Što je vitamin D: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Vitamin D je ključni nutrijent koji pomaže vašem tijelu da apsorbira kalcij i održava jake kosti. Vaše tijelo može stvarati vitamin D kada je vaša koža izložena sunčevoj svjetlosti, ali mnogi ljudi trebaju suplemente kako bi dobili dovoljno, posebno tijekom zimskih mjeseci ili ako većinu vremena provode u zatvorenom prostoru.

Razmislite o vitaminu D kao o pomoćniku vašeg tijela za izgradnju i održavanje zdravih kostiju i zuba. Također podržava vaš imunološki sustav i funkciju mišića. Kada ne dobivate dovoljno vitamina D, vaše kosti mogu postati slabe i lomljive, što dovodi do stanja poput rahitisa kod djece ili osteomalacije kod odraslih.

Za što se koristi vitamin D?

Vitamin D liječi i sprječava nedostatak vitamina D, što je iznenađujuće često u cijelom svijetu. Vaš liječnik može preporučiti dodatke vitamina D ako krvne pretrage pokažu da su vaše razine preniske ili ako ste u opasnosti od problema s kostima.

Najčešće medicinske primjene uključuju liječenje rahitisa kod djece, gdje kosti postaju mekane i savijaju se nenormalno. Kod odraslih, vitamin D pomaže u liječenju osteomalacije, stanja u kojem kosti postaju mekane i bolne. Također se koristi za sprječavanje osteoporoze, posebno kod starijih odraslih osoba koje su u većem riziku od prijeloma kostiju.

Vaš liječnik može propisati vitamin D ako imate određena zdravstvena stanja koja utječu na to kako vaše tijelo obrađuje ovaj nutrijent. To uključuje bolesti bubrega, bolesti jetre ili probleme sa štitnjačom. Ljudi koji su bili na operaciji želučane premosnice često trebaju dodatke vitamina D jer njihova tijela ne mogu tako dobro apsorbirati hranjive tvari.

Neki liječnici također preporučuju vitamin D osobama s multiplom sklerozom, određenim autoimunim stanjima ili čestim respiratornim infekcijama, iako su istraživanja za ove primjene još uvijek u tijeku.

Kako djeluje vitamin D?

Vitamin D djeluje tako što pomaže vašim crijevima da apsorbiraju kalcij iz hrane koju jedete. Bez dovoljno vitamina D, vaše tijelo može apsorbirati samo oko 10-15% kalcija koji konzumirate, u usporedbi s 30-40% kada su razine vitamina D adekvatne.

Nakon što uzmete vitamin D, vaša jetra ga pretvara u oblik koji se zove 25-hidroksivitamin D. Zatim ga vaši bubrezi pretvaraju u aktivni hormon kalcitriol, koji je oblik koji vaše tijelo zapravo koristi. Ovaj proces može potrajati nekoliko tjedana, zbog čega se možda nećete osjećati bolje odmah nakon početka uzimanja suplemenata.

Ovaj aktivni oblik vitamina D djeluje kao hormon u vašem tijelu, šaljući signale vašim crijevima, kostima i bubrezima kako bi održao pravilne razine kalcija i fosfora. Također pomaže u regulaciji rasta stanica i podržava sposobnost vašeg imunološkog sustava da se bori protiv infekcija.

Kako trebam uzimati vitamin D?

Uzmite vitamin D točno onako kako vam je liječnik propisao ili kako je navedeno na naljepnici dodatka. Većina ljudi ga uzima jednom dnevno, ali neki recepti s visokim dozama mogu se uzimati tjedno ili mjesečno.

Vitamin D možete uzimati s hranom ili bez nje, ali uzimanje s obrokom koji sadrži malo masti može pomoći vašem tijelu da ga bolje apsorbira. Vitamini topljivi u mastima, poput vitamina D, apsorbiraju se učinkovitije kada je prisutna mast u vašem probavnom sustavu.

Ako uzimate tekući oblik, pažljivo izmjerite dozu kapaljkom ili mjernim uređajem koji dolazi s proizvodom. Nemojte koristiti kućne žlice jer vam neće dati točnu dozu koja vam je potrebna.

Pokušajte uzimati vitamin D u isto vrijeme svaki dan kako biste se lakše sjetili. Mnogi ljudi smatraju da je najlakše uzimati ga uz doručak ili večeru. Ako uzimate druge lijekove, provjerite s ljekarnikom o vremenu uzimanja, jer neki lijekovi mogu utjecati na to koliko dobro vitamin D djeluje.

Koliko dugo trebam uzimati vitamin D?

Koliko dugo ćete trebati vitamin D ovisi o tome zašto ga uzimate i koliko ste bili deficitarni kada ste počeli. Ako liječite nedostatak, možda će vam trebati visoke doze 6-12 tjedana, nakon čega slijedi doza održavanja.

Za sprječavanje nedostatka, mnogi ljudi trebaju uzimati vitamin D dugoročno, osobito ako ne dobivaju puno izlaganja suncu ili imaju čimbenike rizika za nizak vitamin D. Vaš liječnik će vjerojatno provjeriti razinu u krvi nakon nekoliko mjeseci kako bi vidio koliko dobro djeluje liječenje.

Ako uzimate vitamin D za određeno zdravstveno stanje poput osteoporoze, možda ćete ga morati nastaviti uzimati na neodređeno vrijeme kao dio vašeg cjelokupnog plana liječenja. Vaš liječnik će pratiti vaš napredak i prilagoditi dozu po potrebi.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati propisani vitamin D bez prethodnog razgovora s liječnikom, osobito ako ga uzimate za zdravstveno stanje. Vaš liječnik će možda htjeti postupno smanjiti dozu ili vas prebaciti na drugi oblik.

Koje su nuspojave vitamina D?

Većina ljudi dobro podnosi vitamin D kada se uzima u odgovarajućim dozama. Nuspojave su obično blage i često povezane s uzimanjem previše vitamina D tijekom vremena.

Uobičajene nuspojave koje možete osjetiti uključuju mučninu, povraćanje ili želučane tegobe. Ovi simptomi se često poboljšavaju ako uzimate vitamin D s hranom ili malo smanjite dozu. Neki ljudi također prijavljuju osjećaj umora ili glavobolje kada prvi put počnu uzimati vitamin D.

Evo češćih nuspojava koje se mogu pojaviti s nadomjesnim unosom vitamina D:

• Mučnina i povraćanje
• Gubitak apetita
• Zatvor
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Umor ili slabost
• Suha usta
• Metalni okus u ustima

Ovi simptomi su obično blagi i često nestaju kako se vaše tijelo prilagođava dodatku. Ako potraju ili vas muče, razgovarajte sa svojim liječnikom o prilagodbi doze.

Ozbiljnije nuspojave mogu se pojaviti s toksičnošću vitamina D, koja se događa kada uzimate previše predugo. To je relativno rijetko, ali može biti ozbiljno kada se dogodi.

Znakovi toksičnosti vitamina D uključuju:

• Teška mučnina i povraćanje
• Pretjerana žeđ i mokrenje
• Zbunjenost ili mentalne promjene
• Problemi s bubrezima
• Nepravilnosti srčanog ritma
• Bol u kostima
• Visoka razina kalcija u krvi

Ako osjetite bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma, odmah se obratite svom liječniku. Toksičnost vitamina D zahtijeva liječničku pomoć i može zahtijevati liječenje za snižavanje razine kalcija u krvi.

Tko ne bi trebao uzimati vitamin D?

Većina ljudi može sigurno uzimati dodatke vitamina D, ali određena zdravstvena stanja zahtijevaju poseban oprez ili prilagodbu doze. Vaš liječnik će razmotriti vaše cjelokupno zdravlje i druge lijekove prije nego što preporuči vitamin D.

Posebno biste trebali biti oprezni s vitaminom D ako imate bolest bubrega, jer vaši bubrezi igraju ključnu ulogu u obradi vitamina D. Ljudi s bubrežnim kamencima ili poviješću bubrežnih kamenaca također mogu trebati posebno praćenje, jer vitamin D može povećati apsorpciju kalcija.

Ljudi sa sljedećim stanjima trebaju pažljiv liječnički nadzor pri uzimanju vitamina D:

• Bolest bubrega ili bubrežni kamenci
• Bolest jetre
• Sarkoidoza ili druge granulomatozne bolesti
• Hiperparatireoidizam
• Visoka razina kalcija u krvi
• Bolest srca
• Poremećaji malapsorpcije

Ako ste trudni ili dojite, obično možete uzimati vitamin D, ali vaš liječnik će odrediti pravu dozu za vas. Uzimanje previše vitamina D tijekom trudnoće potencijalno može naštetiti vašoj bebi, stoga je važno slijediti liječničke upute.

Određeni lijekovi mogu stupiti u interakciju s vitaminom D ili utjecati na način na koji ga vaše tijelo obrađuje. To uključuje tiazidne diuretike, steroide i neke lijekove za napadaje. Uvijek obavijestite svog liječnika o svim lijekovima i dodacima koje uzimate.

Trgovačka imena vitamina D

Vitamin D dostupan je pod mnogim trgovačkim imenima i generičkim oblicima. Uobičajeni lijekovi na recept uključuju Drisdol, koji sadrži vitamin D2, i Calciferol, još jedan oblik vitamina D2.

Dodaci bez recepta široko su dostupni i uključuju robne marke kao što su Nature Made, Kirkland i mnoge robne marke u trgovinama. Oni obično sadrže vitamin D3, koji mnogi liječnici preferiraju jer može biti učinkovitiji u podizanju razine u krvi.

Također ćete pronaći vitamin D u kombinaciji s kalcijem u proizvodima kao što su Caltrate Plus ili Os-Cal. Ovi kombinirani proizvodi mogu biti prikladni ako trebate oba hranjiva sastojka, ali provjerite dobivate li prave količine svakog.

Ključna razlika između lijekova na recept i dodataka bez recepta obično je doza. Oblici na recept često sadrže mnogo veće doze za liječenje nedostatka, dok su dodaci bez recepta obično za svakodnevno održavanje.

Alternative vitaminu D

Izlaganje prirodnom sunčevom svjetlu najprirodniji je način da dobijete vitamin D, jer ga vaša koža proizvodi kada je izložena UVB zrakama. Međutim, to nije uvijek praktično ili sigurno, posebno za osobe s rizikom od raka kože ili one koji žive u sjevernim klimama.

Izvori vitamina D u prehrani uključuju masnu ribu poput lososa, skuše i srdela. Žumanjci, goveđa jetra i obogaćena hrana poput mlijeka, žitarica i soka od naranče također mogu osigurati određenu količinu vitamina D, iako je teško dobiti dovoljno samo iz hrane.

Ako ne možete podnijeti oralne dodatke vitamina D, vaš liječnik može preporučiti injekcije vitamina D. One se daju intramuskularno i mogu biti korisne za osobe s teškim problemima malapsorpcije ili one koji ne mogu uzimati oralne lijekove.

Neki ljudi istražuju UV lampe dizajnirane za poticanje proizvodnje vitamina D, ali one bi se trebale koristiti samo pod liječničkim nadzorom zbog rizika od raka kože. Najsigurniji pristup obično je kombinacija sigurne izloženosti suncu, hrane bogate vitaminom D i dodataka prehrani po potrebi.

Je li vitamin D bolji od dodataka kalcija?

Vitamin D i kalcij djeluju zajedno, pa zapravo nije pitanje je li jedan bolji od drugog. Vitamin D pomaže vašem tijelu da apsorbira kalcij, dok kalcij osigurava građevne blokove za jake kosti i zube.

Uzimanje kalcija bez adekvatnog vitamina D je kao pokušaj izgradnje kuće bez pravih alata. Vaše tijelo jednostavno ne može učinkovito koristiti kalcij kada su razine vitamina D niske. Zato mnogi liječnici preporučuju da ih uzimate zajedno ili da osigurate adekvatne razine oba.

Za zdravlje kostiju, većina stručnjaka preporučuje unos oba hranjiva u odgovarajućim količinama, umjesto da se usredotočite samo na jedno. Optimalan pristup često uključuje dodatke vitamina D zajedno s kalcijem iz izvora hrane ili dodataka prehrani, ovisno o vašim individualnim potrebama.

Vaš liječnik može pomoći u određivanju trebate li samo vitamin D, samo kalcij ili oboje na temelju vaših krvnih pretraga, prehrane i čimbenika rizika za probleme s kostima.

Često postavljana pitanja o vitaminu D

Je li vitamin D siguran za osobe s bubrežnom bolešću?

Osobe s bubrežnom bolešću mogu uzimati vitamin D, ali trebaju posebne oblike i pažljivo praćenje. Vaši bubrezi igraju ključnu ulogu u pretvaranju vitamina D u njegov aktivni oblik, pa bubrežna bolest može utjecati na način na koji ga vaše tijelo obrađuje.

Ako imate bubrežnu bolest, vaš liječnik može propisati kalcitriol ili parikalcitol, koji su već u aktivnim oblicima koje vaše tijelo može koristiti. Ovi lijekovi zahtijevaju redovite krvne pretrage za praćenje razine kalcija i fosfora i osiguravanje da je vaša doza odgovarajuća.

Što trebam učiniti ako slučajno uzmem previše vitamina D?

Ako slučajno uzmete dvostruku dozu jedan dan, nemojte paničariti. Preskočite sljedeću dozu i vratite se svom uobičajenom rasporedu. Jedna dodatna doza vjerojatno neće uzrokovati probleme, ali nemojte to činiti navikom.

Ako uzimate znatno više od propisanog nekoliko dana ili tjedana, obratite se svom liječniku. Možda će htjeti provjeriti razinu kalcija u krvi i prilagoditi dozu. Znakovi previše vitamina D uključuju mučninu, povraćanje, slabost i pretjeranu žeđ.

Što trebam učiniti ako propustim dozu vitamina D?

Ako propustite dozu vitamina D, uzmite je čim se sjetite, osim ako nije skoro vrijeme za sljedeću dozu. Nemojte uzimati dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu.

Budući da vitamin D ostaje u vašem sustavu neko vrijeme, propuštanje povremene doze neće uzrokovati trenutne probleme. Međutim, pokušajte ga uzimati dosljedno kako biste održali stabilnu razinu u tijelu.

Kada mogu prestati uzimati vitamin D?

Možete prestati uzimati vitamin D kada vaš liječnik utvrdi da su vaše razine u krvi adekvatne i da više niste u opasnosti od nedostatka. Ova odluka ovisi o vašim individualnim okolnostima, uključujući izloženost suncu, prehranu i opće zdravlje.

Neki ljudi trebaju uzimati vitamin D dugoročno, osobito ako imaju stalne čimbenike rizika poput ograničene izloženosti suncu, problema s malapsorpcijom ili određenih zdravstvenih stanja. Vaš će vas liječnik voditi o tome treba li vitamin D biti privremeni ili dugoročni dio vaše zdravstvene rutine.

Mogu li uzimati vitamin D s drugim lijekovima?

Vitamin D može stupiti u interakciju s određenim lijekovima, stoga je važno obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima i dodacima koje uzimate. Tiazidni diuretici mogu povećati razinu kalcija kada se kombiniraju s vitaminom D, što potencijalno može uzrokovati probleme.

Lijekovi poput fenitoina, fenobarbitala i rifampina mogu ubrzati razgradnju vitamina D u vašem tijelu, što potencijalno zahtijeva veće doze. Vaš će liječnik uzeti u obzir ove interakcije pri određivanju odgovarajuće doze vitamina D.