Created at:1/13/2025
Visok broj crvenih krvnih stanica, također nazvan policitemija, događa se kada vaše tijelo proizvodi previše crvenih krvnih stanica ili kada vaša krv postane gušća nego što je normalno. Zamislite to kao da imate previše automobila na autocesti - promet se zaguši i ne teče tako glatko. Ovo stanje se može razviti postupno i često ostaje nezapaženo sve dok se ne otkrije tijekom rutinskog vađenja krvi.
Visok broj crvenih krvnih stanica znači da imate više crvenih krvnih stanica koje cirkuliraju u vašem krvotoku nego što se smatra normalnim za vašu dob i spol. Za muškarce, normalan broj crvenih krvnih stanica kreće se od 4,7 do 6,1 milijuna stanica po mikrolitru, dok je za žene obično 4,2 do 5,4 milijuna stanica po mikrolitru.
Kada vaš broj prijeđe ove granice, vaša krv postaje gušća i viskoznija. To otežava vašem srcu učinkovito pumpanje krvi kroz vaše tijelo. Vaš liječnik to mjeri putem testa kompletne krvne slike (KKS), koji je jednostavan test krvi koji pruža vrijedne informacije o vašem cjelokupnom zdravlju.
Mnogi ljudi s visokim brojem crvenih krvnih stanica u početku ne osjećaju nikakve simptome, zbog čega se često otkriva tijekom rutinskih testova krvi. Kada se simptomi pojave, obično se razvijaju polako kako vaša krv s vremenom postaje gušća.
Najčešći simptomi koje možete osjetiti uključuju trajnu iscrpljenost koja se ne poboljšava odmorom, glavobolje koje se čine češćima nego inače i vrtoglavicu ili omaglicu pri ustajanju. Također možete primijetiti da osjećate nedostatak daha tijekom aktivnosti koje vas inače ne bi umarale.
Neki ljudi razviju crvenkastu put, osobito na licu, ili primijete da im koža poprima blago plavkastu nijansu oko usana ili vrhova prstiju. Također možete osjetiti neuobičajen svrbež, osobito nakon toplog tuširanja ili kupanja, što se događa jer gušća krv utječe na cirkulaciju u vašoj koži.
Visok broj crvenih krvnih stanica može se razviti iz nekoliko razloga, a razumijevanje uzroka pomaže u određivanju najboljeg pristupa liječenju. Uzroci se općenito dijele u dvije glavne kategorije: vaše tijelo proizvodi previše crvenih krvnih stanica ili vaša krv gubi tekućinu i postaje koncentrirana.
Evo najčešćih uzroka koji dovode do povišenog broja crvenih krvnih stanica:
Rjeđe, određeni lijekovi poput terapije testosteronom ili doping supstanci mogu umjetno povećati proizvodnju crvenih krvnih stanica. Vaš liječnik će surađivati s vama kako bi identificirao koji čimbenik može doprinositi vašim povišenim razinama.
Visoka razina crvenih krvnih stanica može biti znak nekoliko temeljnih stanja, u rasponu od relativno manjih problema do ozbiljnijih zdravstvenih problema. Ključno je utvrditi je li vaša povišena razina reakcija na nešto u vašem okruženju ili načinu života, ili signalizira temeljno medicinsko stanje.
Uobičajena stanja koja mogu uzrokovati visoku razinu crvenih krvnih stanica uključuju kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB), koja smanjuje sposobnost vaših pluća da isporuče kisik u vašu krv. Apneja u snu, gdje nakratko prestajete disati tijekom spavanja, također može potaknuti vaše tijelo da stvori više crvenih krvnih stanica kako bi kompenziralo nižu razinu kisika.
Srčana stanja poput prirođene srčane bolesti ili zatajenja srca mogu dovesti do povišenih razina crvenih krvnih stanica jer vaše tijelo pokušava poboljšati isporuku kisika. Bolest bubrega ponekad uzrokuje ovo stanje jer oštećeni bubrezi mogu proizvesti previše hormona koji stimulira proizvodnju crvenih krvnih stanica.
U rijetkim slučajevima, visoka razina crvenih krvnih stanica može ukazivati na policitemiju veru, vrstu raka krvi gdje vaša koštana srž proizvodi previše krvnih stanica. Ovo stanje je rijetko, ali zahtijeva specijalizirano liječenje od hematologa. Drugi rijetki uzroci uključuju određene tumore koji proizvode hormone koji utječu na proizvodnju crvenih krvnih stanica.
Hoće li se visoka razina crvenih krvnih stanica riješiti sama od sebe, u potpunosti ovisi o tome što je uzrokuje. Ako je vaša povišena razina posljedica privremenih čimbenika poput dehidracije ili nedavnog putovanja na velike visine, često se vraća u normalu nakon što se riješi temeljni uzrok.
Na primjer, ako ste dehidrirali zbog bolesti ili intenzivnog vježbanja, pijenje puno tekućine i dopuštanje tijelu da se oporavi može pomoći normalizirati broj crvenih krvnih stanica u roku od nekoliko dana do tjedana. Slično tome, ako ste se nedavno preselili s velike nadmorske visine na razinu mora, vaš broj se može postupno smanjivati tijekom nekoliko tjedana dok se vaše tijelo prilagođava.
Međutim, ako je vaš visok broj crvenih krvnih stanica uzrokovan postojećim stanjem poput apneje u snu, bolesti srca ili kroničnog plućnog stanja, malo je vjerojatno da će se riješiti bez odgovarajućeg liječenja temeljnog problema. Zato je važno surađivati sa svojim liječnikom kako biste identificirali i riješili osnovni uzrok.
Iako ne možete izliječiti visok broj crvenih krvnih stanica kod kuće, postoji nekoliko potpornih mjera koje možete poduzeti kako biste pomogli u upravljanju svojim stanjem i podržali svoje cjelokupno zdravlje. Ove strategije kućne njege najbolje djeluju u kombinaciji s odgovarajućim medicinskim tretmanom.
Održavanje dobre hidratacije jedna je od najvažnijih stvari koje možete učiniti, jer dehidracija može učiniti vašu krv još gušćom. Nastojte piti vodu tijekom dana i obratite pozornost na boju urina - blijedo žuta obično ukazuje na dobru hidrataciju.
Evo korisnih strategija kućnog upravljanja koje mogu podržati vaše liječenje:
Važno je zapamtiti da su ove kućne mjere potporna skrb, a ne zamjena za liječenje. Uvijek slijedite preporuke svog liječnika i idite na redovite kontrolne preglede kako biste pratili svoje stanje.
Medicinsko liječenje visokog broja crvenih krvnih stanica usredotočeno je na rješavanje temeljnog uzroka i upravljanje vašim simptomima kako bi se spriječile komplikacije. Vaš će liječnik prilagoditi vaš plan liječenja na temelju onoga što uzrokuje povišene razine i koliko je vaše stanje ozbiljno.
Za blage slučajeve uzrokovane čimbenicima načina života, vaš liječnik može preporučiti promjene poput prestanka pušenja, liječenja apneje u snu pomoću CPAP aparata ili upravljanja temeljnim srčanim ili plućnim stanjima. Ovi pristupi rješavaju temeljni uzrok, što često pomaže normalizaciji broja crvenih krvnih stanica tijekom vremena.
U težim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti postupak koji se naziva flebotomija, koji je sličan darivanju krvi. Tijekom ovog postupka, zdravstveni djelatnik uklanja određenu količinu krvi iz vašeg tijela, što pomaže u smanjenju koncentracije crvenih krvnih stanica. To se obično radi u liječničkoj ordinaciji i možda će se morati povremeno ponavljati.
Za rijetka stanja poput policitemije vere, vaš liječnik može propisati lijekove koji pomažu usporiti proizvodnju crvenih krvnih stanica u vašoj koštanoj srži. Ovi lijekovi zahtijevaju pažljivo praćenje i obično ih kontroliraju specijalisti zvani hematolozi.
Trebali biste posjetiti liječnika ako osjetite trajne simptome koji bi mogli ukazivati na visok broj crvenih krvnih stanica, osobito ako utječu na vaš svakodnevni život. Nemojte čekati ako osjećate zabrinjavajuće simptome, jer rana detekcija i liječenje mogu spriječiti komplikacije.
Zakažite termin kod liječnika ako primijetite trajnu iscrpljenost koja se ne poboljšava odmorom, česte glavobolje, vrtoglavicu ili neuobičajenu kratkoću daha tijekom normalnih aktivnosti. Ovi simptomi mogu ukazivati na to da vaša krv ne teče učinkovito kroz vaše tijelo.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite ove znakove upozorenja:
Ovi simptomi mogu ukazivati na to da visoka razina crvenih krvnih stanica uzrokuje probleme s cirkulacijom ili druge komplikacije koje zahtijevaju hitnu pozornost. Vaš liječnik može obaviti jednostavne krvne pretrage kako bi provjerio vaše razine i odredio najbolji tijek liječenja.
Nekoliko čimbenika može povećati vjerojatnost razvoja visoke razine crvenih krvnih stanica, a razumijevanje ovih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete preventivne mjere. Neki čimbenici rizika su pod vašom kontrolom, dok su drugi povezani s vašom genetikom ili medicinskom poviješću.
Dob i spol igraju ulogu, jer je visoka razina crvenih krvnih stanica češća kod starijih odraslih osoba i nešto češća kod muškaraca nego kod žena. Vaša obiteljska povijest također je važna - ako imate rođake s poremećajima krvi ili policitemijom vera, možda imate veći rizik.
Čimbenici načina života i okoliša koji povećavaju vaš rizik uključuju:
Medicinska stanja koja povećavaju vaš rizik uključuju kronične plućne bolesti poput KOPB-a ili emfizema, srčana stanja koja utječu na isporuku kisika i bolesti bubrega. Ako imate neko od ovih stanja, vaš će liječnik vjerojatno redovito pratiti vašu krvnu sliku kako bi na vrijeme uočio sve promjene.
Visok broj crvenih krvnih stanica može dovesti do nekoliko ozbiljnih komplikacija ako se ne liječi, prvenstveno zato što gušća krv ne teče tako lako kroz vaš krvožilni sustav. Razumijevanje ovih potencijalnih komplikacija pomaže objasniti zašto je pravilno liječenje toliko važno.
Najzabrinjavajuće komplikacije uključuju krvne ugruške, koji se mogu lakše formirati kada je vaša krv gušća od normalne. Ti ugrušci mogu putovati do vitalnih organa i uzrokovati probleme opasne po život, poput srčanih udara, moždanih udara ili plućnih embolija (ugrušci u plućima).
Druge komplikacije koje se mogu razviti tijekom vremena uključuju:
Dobra vijest je da se uz pravilno liječenje i praćenje većina ovih komplikacija može spriječiti. Vaš liječnik će surađivati s vama kako bi održao broj crvenih krvnih stanica u zdravom rasponu i pratio sve znakove komplikacija.
Visok broj crvenih krvnih stanica općenito nije dobar za vaše cjelokupno zdravlje, iako se može činiti da bi bilo korisno imati više stanica koje prenose kisik. Problem je u tome što kada imate previše crvenih krvnih stanica, vaša krv postaje gusta i ne teče učinkovito kroz vaš krvožilni sustav.
Iako su crvene krvne stanice bitne za prijenos kisika u vaša tkiva, previše ih stvara prometnu gužvu u vašim krvnim žilama. To prisiljava vaše srce da radi napornije kako bi pumpalo krv kroz vaše tijelo i povećava rizik od razvoja krvnih ugrušaka koji mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Međutim, važno je razumjeti da vaše tijelo ponekad povećava proizvodnju crvenih krvnih stanica iz dobrih razloga, kao što je kada živite na velikim nadmorskim visinama ili imate stanje koje smanjuje razinu kisika. U tim slučajevima, veći broj je prirodni odgovor vašeg tijela kako bi se osigurala adekvatna isporuka kisika.
Ključ je pronaći pravu ravnotežu i riješiti sve temeljne uzroke koji bi mogli uzrokovati previsok broj. Uz pravilno liječenje, većina ljudi s visokim brojem crvenih krvnih stanica može učinkovito upravljati svojim stanjem i održavati dobro opće zdravlje.
Visok broj crvenih krvnih stanica može se zamijeniti s nekoliko drugih stanja jer su njegovi simptomi često nejasni i mogu se preklapati s mnogim uobičajenim zdravstvenim problemima. Zato je pravilno testiranje krvi bitno za točnu dijagnozu.
Umor i slabost povezani s visokim brojem crvenih krvnih stanica često se zamjenjuju s anemijom, što je zapravo suprotno stanje u kojem imate premalo crvenih krvnih stanica. Oba stanja mogu uzrokovati umor, ali zahtijevaju potpuno različite tretmane.
Ostala stanja koja dijele slične simptome uključuju:
Ponekad, privremeni čimbenici poput dehidracije zbog bolesti ili intenzivnog vježbanja mogu uzrokovati da se vaš broj crvenih krvnih stanica čini povišenim kada je zapravo normalan. Zato će vaš liječnik možda htjeti ponoviti pretrage krvi ili provjeriti vaš status hidratacije prije postavljanja dijagnoze.
Vrijeme potrebno da se broj vaših crvenih krvnih stanica normalizira ovisi o uzroku povišenja i načinu liječenja. Ako je dehidracija uzrok, razine se mogu vratiti u normalu u roku od nekoliko dana nakon pravilne hidratacije. Za povećanja povezana s nadmorskom visinom, obično je potrebno 2-4 tjedna nakon povratka na razinu mora.
Prilikom liječenja temeljnih stanja poput apneje u snu ili srčanih bolesti, može potrajati nekoliko tjedana do mjeseci da se vidi poboljšanje u broju vaših crvenih krvnih stanica. Ako trebate tretmane flebotomijom, možete vidjeti trenutno privremeno poboljšanje, ali obično je potrebno kontinuirano upravljanje.
Iako prehrana ne uzrokuje izravno visok broj crvenih krvnih stanica, određeni čimbenici u prehrani mogu utjecati na vaše stanje. Održavanje dobre hidratacije pijenjem puno vode je ključno, jer dehidracija može učiniti vašu krv koncentriranijom i pogoršati problem.
Neki ljudi smatraju da izbjegavanje alkohola pomaže, jer alkohol može pridonijeti dehidraciji. Ne postoji specifična dijeta koja će izliječiti visok broj crvenih krvnih stanica, ali održavanje dobre ukupne prehrane podržava sposobnost vašeg tijela da reagira na liječenje.
Neki uzroci visokog broja crvenih krvnih stanica mogu biti nasljedni, posebno policitemija vera, što je genetsko stanje koje utječe na funkciju koštane srži. Međutim, većina slučajeva visokog broja crvenih krvnih stanica nije izravno naslijeđena od vaših roditelja.
Ako imate obiteljsku povijest poremećaja krvi ili policitemije vere, možete imati malo veći rizik od razvoja sličnih stanja. Vaš liječnik može razgovarati o genetskom testiranju ako postoji zabrinutost zbog nasljednih čimbenika u vašem specifičnom slučaju.
Sam stres izravno ne uzrokuje visok broj crvenih krvnih stanica, ali kronični stres može pridonijeti ponašanjima i stanjima koja mogu utjecati na vašu krvnu sliku. Na primjer, stres može dovesti do pušenja, lošeg sna ili dehidracije, što sve može utjecati na proizvodnju crvenih krvnih stanica.
Dodatno, stres može pogoršati osnovna stanja poput apneje u snu ili problema sa srcem, što može neizravno utjecati na vaš broj crvenih krvnih stanica. Upravljanje stresom putem tehnika opuštanja, vježbanja i adekvatnog sna može podržati vaše cjelokupno zdravlje i liječenje.
Ne morate nužno u potpunosti izbjegavati vježbanje, ali trebali biste razgovarati o razini svoje aktivnosti sa svojim liječnikom, posebno ako je vaš broj crvenih krvnih stanica značajno povišen. Lagano do umjereno vježbanje zapravo može pomoći u poboljšanju cirkulacije i može biti korisno za vaše cjelokupno zdravlje.
Međutim, trebali biste izbjegavati intenzivno ili dugotrajno vježbanje koje bi moglo dodatno opteretiti vaš kardiovaskularni sustav dok se vaše stanje pravilno ne regulira. Vaš liječnik vam može pomoći da odredite koja je razina aktivnosti sigurna i prikladna za vašu specifičnu situaciju.