Što je visoka razina mokraćne kiseline? Simptomi, uzroci i kućno liječenje

Visoka razina mokraćne kiseline, također nazvana hiperuricemija, događa se kada vaše tijelo ima previše mokraćne kiseline u krvi. Mokraćna kiselina je prirodni otpadni proizvod koji vaše tijelo stvara kada razgrađuje tvari zvane purini, koje se nalaze u određenoj hrani, a stvaraju ih i vaše stanice.

Kada sve funkcionira normalno, vaši bubrezi filtriraju većinu mokraćne kiseline i izlučujete je putem urina. Ali ponekad ovaj sustav bude preopterećen ili ne radi onako dobro kako bi trebao, što dovodi do nakupljanja koje s vremenom može uzrokovati probleme.

Što je visoka razina mokraćne kiseline?

Visoka razina mokraćne kiseline znači da imate više od 6,8 miligrama mokraćne kiseline po decilitru krvi. Ovo mjerenje može zvučati tehnički, ali zamislite to kao da je sustav čišćenja vašeg tijela malo začepljen.

Vaš liječnik će obično provjeriti vašu mokraćnu kiselinu jednostavnim testom krvi. Normalne razine su obično između 3,4 do 7,0 mg/dL za muškarce i 2,4 do 6,0 mg/dL za žene, iako se ti rasponi mogu malo razlikovati između laboratorija.

Samo stanje često ne uzrokuje simptome odmah. Mnogi ljudi otkriju da imaju visoku mokraćnu kiselinu tijekom rutinskog vađenja krvi, što je zapravo dobra stvar jer vam daje priliku da to riješite prije nego što se razviju komplikacije.

Kako se osjeća visoka razina mokraćne kiseline?

Većinu vremena, visoka mokraćna kiselina ne uzrokuje nikakve simptome koje možete osjetiti. Zato je liječnici ponekad nazivaju "tihim" stanjem koje se uglavnom pojavljuje putem krvnih pretraga.

Međutim, kada razine mokraćne kiseline ostanu visoke dulje vrijeme, možda ćete početi osjećati znakove da nešto nije u redu. Evo što biste mogli primijetiti ako se počnu razvijati komplikacije:

• Iznenadna, jaka bol u zglobovima (posebno u palcu na nozi, gležnju ili koljenu)
• Oteklina i crvenilo oko zahvaćenih zglobova
• Zglobovi koji su topli na dodir
• Ukočenost, posebno ujutro
• Bubrežni kamenci koji uzrokuju bol u leđima ili boku
• Promjene u obrascima mokrenja

Ovi simptomi se obično pojavljuju kada se kristali mokraćne kiseline počnu stvarati u vašim zglobovima ili bubrezima. Dobra vijest je da rano otkrivanje visoke mokraćne kiseline često znači da možete spriječiti razvoj ovih neugodnijih simptoma.

Što uzrokuje visoku razinu mokraćne kiseline?

Visoka mokraćna kiselina se razvija kada vaše tijelo ili proizvodi previše mokraćne kiseline ili je ne izlučuje dovoljno učinkovito. Zamislite to kao kadu koja se ili prebrzo puni ili se previše sporo prazni.

Nekoliko svakodnevnih čimbenika može pridonijeti ovoj neravnoteži, a njihovo razumijevanje može vam pomoći da shvatite svoje rezultate:

• Jedenje hrane bogate purinima (crveno meso, iznutrice, određeni plodovi mora, pivo)
• Pijenje previše alkohola, posebno piva i žestokih pića
• Konzumiranje puno zaslađenih pića s visokofruktoznim kukuruznim sirupom
• Prekomjerna težina ili pretilost
• Uzimanje određenih lijekova (diuretici, aspirin, neki lijekovi za krvni tlak)
• Imati dijabetes ili inzulinsku rezistenciju
• Problemi s bubrezima koji utječu na to koliko dobro se filtrira otpad
• Dehidracija ili nedovoljno pijenje vode

Neki rjeđi, ali važni uzroci uključuju genetske čimbenike koji utječu na to kako vaše tijelo obrađuje mokraćnu kiselinu, određena medicinska stanja poput psorijaze i brzo mršavljenje koje oslobađa purine iz razgradnje tkiva.

Na što ukazuje visoka razina mokraćne kiseline?

Visoka mokraćna kiselina može biti znak nekoliko temeljnih zdravstvenih stanja koja utječu na to kako vaše tijelo obrađuje otpad ili održava ravnotežu. Razumijevanje ovih veza pomaže vam da vidite širu sliku svog zdravlja.

Najčešća stanja povezana s visokom mokraćnom kiselinom uključuju:

• Giht (vrsta artritisa uzrokovana kristalima mokraćne kiseline)
• Bolest bubrega ili smanjena funkcija bubrega
• Metabolički sindrom (skupina stanja uključujući visoki krvni tlak i dijabetes)
• Visoki krvni tlak (hipertenzija)
• Dijabetes tipa 2
• Srčana bolest
• Pretilost

U nekim rjeđim slučajevima, visoka mokraćna kiselina može ukazivati na stanja poput određenih karcinoma krvi (leukemija, limfom), teške psorijaze ili genetskih poremećaja koji utječu na to kako vaše tijelo razgrađuje purine.

Važno je zapamtiti da visoka mokraćna kiselina ne znači automatski da imate ova stanja. Vaš liječnik će pogledati vašu potpunu zdravstvenu sliku kako bi razumio što se događa.

Može li visoka razina mokraćne kiseline nestati sama od sebe?

Visoke razine mokraćne kiseline rijetko nestaju u potpunosti same od sebe bez nekih promjena u vašem načinu života ili prehrani. Međutim, dobra je vijest da imate značajnu kontrolu nad razinama mokraćne kiseline kroz izbore koje donosite svaki dan.

Ako je vaša visoka mokraćna kiselina uzrokovana privremenim čimbenicima poput dehidracije, nedavnog obroka s visokim udjelom purina ili određenih lijekova, vaše se razine mogu poboljšati nakon što se ti čimbenici riješe. Ali ako se ne rješavaju temeljni uzroci poput prehrambenih navika, težine ili zdravstvenih stanja, razine obično ostaju povišene.

Ohrabrujući dio je da čak i skromne promjene mogu napraviti značajnu razliku. Mnogi ljudi primjećuju poboljšanja u razinama mokraćne kiseline u roku od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon prilagodbe prehrane, boljeg održavanja hidratacije i upravljanja svojom težinom.

Kako se visoka razina mokraćne kiseline može liječiti kod kuće?

Možete poduzeti nekoliko učinkovitih koraka kod kuće kako biste prirodno pomogli u snižavanju razine mokraćne kiseline. Ovi pristup najbolje funkcioniraju kada ste dosljedni i strpljivi, jer promjene obično traju nekoliko tjedana da se pojave u krvnim testovima.

Ovdje su najkorisnije strategije kod kuće koje mnogi ljudi smatraju upravljivima:

• Pijte puno vode tijekom dana (ciljajte na 8-10 čaša)
• Ograničite ili izbjegavajte alkohol, posebno pivo i žestoka pića
• Smanjite hranu bogatu purinima (crveno meso, iznutrice, srdele, inćuni)
• Smanjite unos slatkih pića i hrane s visokim udjelom kukuruznog sirupa s visokim udjelom fruktoze
• Jedite više mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti, što može pomoći u snižavanju mokraćne kiseline
• Uključite trešnje ili sok od trešnje u svoju prehranu (studije sugeriraju da mogu pomoći)
• Održavajte zdravu težinu kroz postupne, održive promjene
• Ostanite fizički aktivni redovitim, umjerenim vježbanjem

Zapamtite da su postupne promjene obično održivije od dramatičnih. Počnite s jednom ili dvije prilagodbe i gradite odatle kako postaju navike.

Koje je medicinsko liječenje za visoku razinu mokraćne kiseline?

Medicinsko liječenje visoke mokraćne kiseline obično se usredotočuje na lijekove koji pomažu vašem tijelu da se učinkovitije riješi mokraćne kiseline ili smanjuju koliko vaše tijelo proizvodi. Vaš liječnik će odabrati najbolji pristup na temelju vaše specifične situacije i drugih zdravstvenih čimbenika.

Glavne vrste lijekova koje bi vaš liječnik mogao razmotriti uključuju:

• Alopurinol ili febuksostat (smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline)
• Probenecid (pomaže bubrezima da učinkovitije uklone mokraćnu kiselinu)
• Kolhicin (sprječava napade gihta tijekom liječenja)
• Lijekovi za upravljanje povezanim stanjima poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa

Vaš liječnik će obično prvo započeti s promjenama načina života, posebno ako vaše razine nisu izuzetno visoke. Lijekovi postaju važniji ako ste već imali napade gihta, imate bubrežne kamence ili ako same promjene načina života ne snižavaju vaše razine dovoljno.

Većina ljudi dobro reagira na liječenje, a mnogi smatraju da im kombinacija lijekova s promjenama načina života daje najbolje dugoročne rezultate.

Kada trebam posjetiti liječnika zbog visoke razine mokraćne kiseline?

Svakako biste trebali posjetiti liječnika ako vam je rečeno da imate visoku razinu mokraćne kiseline, čak i ako još nemate simptome. Rana pažnja može pomoći u sprječavanju razvoja ozbiljnijih problema u budućnosti.

Posebno je važno potražiti liječničku pomoć ako osjetite bilo koji od ovih simptoma:

• Iznenadna, jaka bol u zglobovima koja se brzo javlja
• Zglobovi koji postaju otečeni, crveni ili topli na dodir
• Jaka bol u leđima ili boku koja može ukazivati na bubrežne kamence
• Promjene u mokrenju ili krv u mokraći
• Ponavljajuće epizode boli u zglobovima
• Simptomi koji ometaju vaše svakodnevne aktivnosti

Čak i bez simptoma, redoviti pregledi su važni ako imate čimbenike rizika poput obiteljske anamneze gihta, bolesti bubrega ili drugih srodnih stanja. Vaš liječnik vam može pomoći u izradi plana za upravljanje razinom mokraćne kiseline prije nego što uzrokuje probleme.

Koji su čimbenici rizika za razvoj visoke razine mokraćne kiseline?

Nekoliko čimbenika može povećati vaše šanse za razvoj visoke razine mokraćne kiseline. Razumijevanje ovih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete preventivne korake i znate kada obratiti veću pozornost na svoje razine.

Neki čimbenici rizika na koje možete utjecati uključuju:

• Prehrana bogata crvenim mesom, iznutricama i određenim plodovima mora
• Redovita konzumacija alkohola, posebno piva
• Prekomjerna težina ili pretilost
• Pijenje puno zaslađenih pića
• Vođenje sjedilačkog načina života
• Kronična dehidracija

Ostali čimbenici rizika koje je teže kontrolirati uključuju:

• Muški spol (muškarci su skloniji visokoj razini mokraćne kiseline)
• Dob (rizik se povećava s godinama)
• Obiteljska anamneza gihta ili problema s bubrezima
• Postojanje određenih zdravstvenih stanja poput dijabetesa ili bolesti bubrega
• Uzimanje specifičnih lijekova poput diuretika ili aspirina u malim dozama
• Genetski čimbenici koji utječu na način na koji vaše tijelo obrađuje mokraćnu kiselinu

Imati ove čimbenike rizika ne znači da ćete definitivno razviti visoku razinu mokraćne kiseline, ali sugeriraju da je vrijedno obratiti pozornost na svoje razine i donositi zdrave izbore gdje je to moguće.

Koje su moguće komplikacije visoke razine mokraćne kiseline?

Kada visoke razine mokraćne kiseline potraju tijekom vremena, mogu dovesti do nekoliko komplikacija koje utječu na kvalitetu vašeg života. Dobra vijest je da se većina ovih komplikacija može spriječiti pravilnim upravljanjem.

Najčešće komplikacije uključuju:

• Napadi gihta s jakom boli i oticanjem zglobova
• Bubrežni kamenci koji mogu uzrokovati jaku bol
• Kronična bolest bubrega zbog dugotrajnog oštećenja
• Oštećenje i deformacija zglobova zbog ponovljenih napada gihta
• Tofi (naslage kristala mokraćne kiseline ispod kože)

Manje česte, ali ozbiljnije komplikacije mogu uključivati:

• Teška disfunkcija bubrega koja zahtijeva dijalizu
• Problemi sa srcem povezani s kroničnom upalom
• Trajno oštećenje zglobova koje ograničava pokretljivost
• Kronična bol koja utječe na svakodnevne aktivnosti

Ove se komplikacije obično razvijaju tijekom mjeseci do godina, a ne preko noći. To vam daje vremena da surađujete sa svojim zdravstvenim timom kako biste ih spriječili pravilnim liječenjem i upravljanjem načinom života.

S čime se visoka razina mokraćne kiseline može zamijeniti?

Visoke razine mokraćne kiseline same po sebi se dijagnosticiraju putem krvnih pretraga, tako da obično nema zabune oko brojeva. Međutim, simptomi koji mogu proizaći iz visoke razine mokraćne kiseline mogu se zamijeniti s drugim stanjima.

Napadi gihta, koji proizlaze iz visoke mokraćne kiseline, ponekad se zamijene s:

• Drugim vrstama artritisa poput reumatoidnog artritisa
• Bakterijskim infekcijama zglobova
• Upalom zglobova uzrokovanom ozljedom
• Burzitisom ili tendinitisom
• Celulitisom (infekcija kože) kada se zglobovi čine crvenima i otečenima

Bubrežni kamenci od visoke mokraćne kiseline mogu se zamijeniti s:

• Naprezanjem mišića ili ozljedom leđa
• Infekcijama bubrega
• Upalom slijepog crijeva (ako je bol na desnoj strani)
• Drugim vrstama bubrežnih kamenaca

Zato je važno posjetiti liječnika radi pravilne dijagnoze, umjesto da pokušavate sami dijagnosticirati na temelju samo simptoma. Krvne pretrage mogu brzo razjasniti je li uključena visoka mokraćna kiselina.

Često postavljana pitanja o visokoj razini mokraćne kiseline

P.1: Mogu li i dalje jesti meso ako imam visoku mokraćnu kiselinu?

Da, i dalje možete jesti meso, ali morat ćete biti selektivniji u pogledu vrsta i količina. Usredotočite se na nemasne komade peradi i ribe umjesto crvenog mesa i razmislite o manjim porcijama. Izbjegavajte iznutrice poput jetre i bubrega jer imaju vrlo visok sadržaj purina.

P.2: Koliko brzo mogu smanjiti razinu mokraćne kiseline?

Uz dosljedne promjene načina života, možda ćete početi primjećivati poboljšanja za 2-6 tjedana, iako može potrajati 2-3 mjeseca da se vide značajne promjene. Ako uzimate lijekove, poboljšanja se često događaju brže, ponekad u roku od nekoliko tjedana.

P.3: Je li visoka mokraćna kiselina uvijek opasna?

Visoka mokraćna kiselina nije odmah opasna, ali može dovesti do problema ako se ne liječi tijekom vremena. Mnogi ljudi žive s blago povišenim razinama bez većih problema, posebno kada ih kontroliraju promjenama načina života i redovitim praćenjem.

P.4: Može li stres uzrokovati visoku razinu mokraćne kiseline?Stres ne uzrokuje izravno visoku mokraćnu kiselinu, ali može neizravno pridonijeti. Stres može dovesti do loših prehrambenih izbora, dehidracije ili drugih čimbenika načina života koji mogu utjecati na razinu mokraćne kiseline. Upravljanje stresom putem zdravih strategija suočavanja uvijek je korisno za cjelokupno zdravlje.

P.5: Moram li izbjegavati sav alkohol s visokom mokraćnom kiselinom?

Ne morate nužno izbjegavati sav alkohol, ali umjerenost je ključna. Pivo i žestoka pića obično više podižu razinu mokraćne kiseline od vina. Ako odlučite piti, ograničite se na povremene male količine i pobrinite se da ste dobro hidrirani.