Što je piskanje? Simptomi, uzroci i kućno liječenje

Piskanje je visokofrekventni zviždući zvuk koji se javlja kada zrak prolazi kroz sužene dišne putove u vašim plućima. Možete ga čuti kada izdišete, udišete ili oboje. Ovaj zvuk se javlja jer nešto blokira ili sužava vaše dišne putove, otežavajući slobodno kretanje zraka kroz vaš respiratorni sustav.

Što je piskanje?

Piskanje je način na koji vam tijelo govori da su vam dišni putovi postali uži nego inače. Zamislite to kao da pokušavate puhati zrak kroz slamku koja je djelomično stisnuta - zrak se mora više potruditi da prođe, stvarajući taj karakterističan zviždući zvuk.

Ovaj zvuk disanja može se pojaviti u vašem grlu, glasnicama ili dublje u vašim plućima. Lokacija i vrijeme vašeg piskanja mogu liječnicima dati važne tragove o tome što ga uzrokuje. Ponekad možete čuti piskanje bez stetoskopa, dok je drugi put primjetno samo tijekom liječničkog pregleda.

Kako se osjeća piskanje?

Većina ljudi opisuje piskanje kao glazbeni ili zviždući zvuk koji dolazi iz njihovih prsa. Možda ćete primijetiti da je glasnije kada izdišete, iako se može dogoditi i tijekom udisanja. Zvuk se često osjeća kao da dolazi duboko iz vaših prsa.

Uz zvuk, možete osjetiti stezanje u prsima, kao da ih netko nježno stišće. Mnogi ljudi također primjećuju da se moraju malo više potruditi da dišu, posebno kada pokušavaju istisnuti zrak iz pluća. Neki opisuju osjećaj kao da ne mogu dobiti dovoljno zraka, iako dišu.

Zvuk piskanja može varirati od jedva primjetnog do prilično glasnog. Ponekad se javlja samo tijekom tjelesne aktivnosti, dok je drugi put prisutan čak i kada se tiho odmarate.

Što uzrokuje piskanje?

Zviždanje se događa kada nešto sužava vaše dišne putove, a postoji nekoliko razloga zašto bi se to moglo dogoditi. Najčešći uzrok je upala koja uzrokuje oticanje stijenki vaših dišnih putova, smanjujući prostor za protok zraka.

Ovo su glavni razlozi zbog kojih se vaši dišni putovi mogu suziti, počevši od najčešćih:

• Astma - vaši dišni putovi postaju upaljeni i stežu se kao odgovor na okidače
• Respiratorne infekcije poput bronhitisa ili upale pluća
• Alergijske reakcije na stvari poput peludi, prašine ili životinjske dlake
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• Nakupljanje sluzi koje blokira vaše dišne putove
• Pušenje ili izloženost iritantnim isparenjima
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) - želučana kiselina koja se vraća u vaše grlo

Rjeđe, zviždanje može biti rezultat stranog tijela zaglavljenog u vašem dišnom putu, određenih lijekova ili problema sa srcem koji uzrokuju nakupljanje tekućine u vašim plućima.

Na što zviždanje ukazuje kao znak ili simptom?

Zviždanje često ukazuje na stanja koja utječu na vaš dišni sustav. Najčešći krivac je astma, gdje vaši dišni putovi postaju osjetljivi i snažno reagiraju na određene okidače oticanjem i stvaranjem dodatne sluzi.

Ovo su stanja koja obično uzrokuju zviždanje:

• Astma - pogađa oko 25 milijuna Amerikanaca i uzrokuje ponavljajuće epizode zviždanja
• Akutni bronhitis - privremena upala vaših bronhijalnih cijevi, često od prehlade ili gripe
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) - dugotrajno oštećenje pluća, obično od pušenja
• Upala pluća - infekcija koja upali zračne vrećice u vašim plućima
• Alergijske reakcije - vaš imunološki sustav pretjerano reagira na bezopasne tvari
• Respiratorni sincicijski virus (RSV) - osobito čest kod male djece

Neka manje česta, ali ozbiljna stanja također mogu uzrokovati piskanje u plućima. To uključuje kongestivno zatajenje srca, gdje vaše srce ne može učinkovito pumpati krv, što dovodi do nakupljanja tekućine u plućima. Plućna embolija, koja je krvni ugrušak u plućima, također može uzrokovati iznenadno piskanje u plućima zajedno s bolovima u prsima i kratkoćom daha.

Vrlo rijetko, piskanje u plućima može ukazivati na tumor ili izraslinu koja blokira vaše dišne putove, ili na stanje zvano disfunkcija glasnica gdje se vaše glasnice ne otvaraju pravilno kada dišete.

Može li piskanje u plućima proći samo od sebe?

Ponekad piskanje u plućima može proći samo od sebe, osobito ako je uzrokovano privremenom iritacijom ili blagom respiratornom infekcijom. Ako ste bili izloženi dimu, jakim parfemima ili hladnom zraku, piskanje u plućima može nestati nakon što se udaljite od okidača i vaše dišne putove imaju vremena da se smire.

Za blage slučajeve povezane s prehladom ili infekcijom gornjih dišnih putova, piskanje u plućima se često poboljšava kako se vaše tijelo bori protiv infekcije i upala se smanjuje. To obično traje nekoliko dana do tjedan dana.

Međutim, piskanje u plućima koje traje, pogoršava se ili dolazi s drugim zabrinjavajućim simptomima ne treba zanemariti. Stanja poput astme ili KOPB-a obično zahtijevaju kontinuirano liječenje, a piskanje u plućima će se vjerojatno vratiti bez odgovarajućeg liječenja.

Kako se piskanje u plućima može liječiti kod kuće?

Ako je vaše piskanje u plućima blago i nemate problema s disanjem, postoji nekoliko nježnih pristupa koje možete isprobati kod kuće. Ove metode se usredotočuju na smanjenje iritacije dišnih putova i pomaganje da dišete ugodnije.

Evo nekih sigurnih kućnih lijekova koji bi mogli pomoći u ublažavanju blagog piskanja u plućima:

• Ostanite hidrirani pijući toplu vodu, biljni čaj ili bistre juhe kako biste razrijedili sluz
• Koristite ovlaživač zraka ili udišite paru iz vrućeg tuša kako biste dodali vlagu suhim dišnim putovima
• Izbjegavajte poznate okidače poput dima, jakih mirisa ili alergena
• Vježbajte spore, duboke vježbe disanja kako biste opustili dišne putove
• Sjedite uspravno umjesto da ležite ravno kako biste olakšali disanje
• Pokušajte piti tople tekućine poput čaja s medom, što može pomoći u smirivanju nadraženih dišnih putova

Ovi kućni lijekovi najbolje djeluju kod blagog piskanja uzrokovanog privremenom iritacijom. Oni nisu zamjena za liječnički tretman, osobito ako imate dijagnosticirano stanje poput astme.

Koji je medicinski tretman za piskanje?

Medicinski tretman za piskanje ovisi o uzroku. Vaš liječnik će najprije morati identificirati osnovno stanje prije nego što preporuči najučinkovitiji pristup liječenju.

Za piskanje povezano s astmom, liječnici obično propisuju bronhodilatatore, koji su lijekovi koji opuštaju i otvaraju vaše dišne putove. Oni dolaze u inhalatorima za brzo olakšanje za trenutne simptome i lijekovima za dugotrajnu kontrolu kako bi se spriječile epizode piskanja.

Evo uobičajenih medicinskih tretmana na temelju različitih uzroka:

• Inhalatori bronhodilatatora (poput albuterola) za brzo olakšanje stezanja dišnih putova
• Lijekovi kortikosteroidi za smanjenje upale u vašim dišnim putovima
• Antibiotici ako bakterijska infekcija uzrokuje piskanje
• Antihistaminici za alergijske reakcije
• Terapija kisikom za teške slučajeve gdje su razine kisika u krvi niske
• Tretmani nebulizatorom koji isporučuju lijekove izravno u vaša pluća

Za kronična stanja poput KOPB-a, liječenje može uključivati dugotrajne lijekove, plućnu rehabilitaciju i promjene načina života. Vaš liječnik također može preporučiti testiranje na alergije ako okidači nisu jasni.

Kada bih trebao posjetiti liječnika zbog piskanja?

Trebali biste potražiti liječničku pomoć ako je vaše piskanje novo, uporno ili popraćeno drugim simptomima koji vas zabrinjavaju. Iako blago piskanje iz prehlade možda ne zahtijeva hitnu njegu, određene situacije zahtijevaju brzu liječničku procjenu.

Evo znakova koji opravdavaju posjet liječniku:

• Piskanje koje ometa vaše svakodnevne aktivnosti ili san
• Otežano disanje ili osjećaj kao da ne možete doći do daha
• Piskanje koje dolazi s bolovima u prsima ili stezanjem
• Groznica zajedno s piskanjem, što može ukazivati na infekciju
• Piskanje koje se ne poboljšava nakon nekoliko dana
• Prvo piskanje bez očitog uzroka

Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite ozbiljne poteškoće s disanjem, plave usne ili nokte ili se osjećate kao da se gušite. Ovi simptomi sugeriraju da bi vaša razina kisika mogla biti opasno niska.

Također nazovite 112 ako piskanje nastupi iznenada i ozbiljno, osobito ako je popraćeno oticanjem lica, jezika ili grla, jer to može ukazivati na ozbiljnu alergijsku reakciju.

Koji su čimbenici rizika za razvoj piskanja?

Nekoliko čimbenika može povećati vjerojatnost da ćete doživjeti piskanje. Neke od njih možete kontrolirati, dok su drugi povezani s vašom genetikom ili medicinskom poviješću.

Razumijevanje ovih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete korake kako biste spriječili epizode piskanja:

• Imati astmu ili obiteljsku anamnezu astme
• Pušenje ili redovito izlaganje pasivnom pušenju
• Alergije na okoliš na pelud, grinje ili perut kućnih ljubimaca
• Česte respiratorne infekcije, osobito u djetinjstvu
• Izloženost zagađenju zraka ili profesionalnim iritantima
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
• Prekomjerna težina, što može vršiti dodatni pritisak na vaša pluća

Djeca su sklonija piskanju u odnosu na odrasle jer su njihovi dišni putovi manji i lakše se začepljuju. Prijevremeno rođene bebe i one s poviješću teških respiratornih infekcija također su suočene s većim rizicima.

Koje su moguće komplikacije piskanja?

Većina epizoda piskanja prolazi bez uzrokovanja dugoročnih problema, osobito kada se pravilno liječe. Međutim, uporno ili teško piskanje ponekad može dovesti do komplikacija ako se osnovno stanje ne kontrolira dobro.

Evo potencijalnih komplikacija na koje treba obratiti pozornost:

• Kronični umor od napornijeg disanja
• Poremećaj spavanja koji dovodi do dnevnog umora
• Smanjena sposobnost vježbanja ili fizičke aktivnosti
• Respiratorne infekcije koje je teže pobijediti
• Anksioznost zbog poteškoća s disanjem
• U teškim slučajevima, opasno niska razina kisika u krvi

Za osobe s astmom, loše kontrolirano piskanje može s vremenom dovesti do trajnih promjena u funkciji pluća. Zato je važno surađivati sa svojim liječnikom kako biste razvili učinkovit plan liječenja.

Vrlo rijetko, teške epizode piskanja mogu rezultirati respiratornim zatajenjem, gdje vaša pluća ne mogu osigurati dovoljno kisika vašem tijelu. Ovo je hitna medicinska situacija koja zahtijeva hitno bolničko liječenje.

Za što se piskanje može zamijeniti?

Piskanje se ponekad može zamijeniti s drugim zvukovima disanja ili stanjima. Zvuk visokog tona je prilično karakterističan, ali drugi respiratorni simptomi mogu izgledati slično, osobito neobučenim ušima.

Evo stanja koja se mogu zamijeniti s piskanjem:

• Stridor - grub, visokofrekventni zvuk uzrokovan opstrukcijom gornjih dišnih putova
• Rhonhi - niskofrekventni zvukovi zveckanja uzrokovani sluzi u većim dišnim putovima
• Rales (pucketanje) - fini zvukovi pucketanja uzrokovani tekućinom u malim zračnim vrećicama
• Hrkanje - vibracije iz opuštenih tkiva grla tijekom spavanja
• Disfunkcija glasnica - abnormalno zatvaranje glasnica tijekom disanja

Ponekad ljudi zamijene osjećaj stezanja u prsima za piskanje, čak i kad nema zvuka. Drugi mogu zamijeniti normalne zvukove disanja koji postaju uočljiviji tijekom bolesti sa stvarnim piskanjem.

Zdravstveni djelatnici koriste stetoskope, a ponekad i dodatne testove kako bi razlikovali ove različite zvukove i identificirali točan uzrok vaših poteškoća s disanjem.

Često postavljana pitanja o piskanju

Je li piskanje uvijek znak astme?

Ne, piskanje nije uvijek uzrokovano astmom, iako je astma jedan od najčešćih uzroka. Respiratorne infekcije, alergije, KOPB, pa čak i srčani problemi mogu uzrokovati piskanje. Vaš liječnik će morati procijeniti vaše simptome i medicinsku povijest kako bi utvrdio točan uzrok.

Može li stres uzrokovati piskanje?

Sam stres ne uzrokuje izravno piskanje, ali može pokrenuti simptome astme kod ljudi koji imaju to stanje. Stres također može dovesti do brzog, plitkog disanja zbog čega se postojeći respiratorni problemi mogu pogoršati. Učenje tehnika upravljanja stresom može pomoći ako primijetite da se vaši problemi s disanjem pogoršavaju tijekom stresnih razdoblja.

Je li piskanje zarazno?

Samo piskanje nije zarazno, ali temeljni uzrok može biti. Ako je vaše piskanje uzrokovano virusnom ili bakterijskom respiratornom infekcijom, možete tu infekciju prenijeti na druge. Međutim, stanja poput astme ili KOPB-a koja uzrokuju piskanje nisu zarazna.

Mogu li djeca prerasti piskanje?

Mnoga djeca koja pisnu s respiratornim infekcijama prerastu ovu sklonost kako im dišni putevi postaju veći i imunološki sustav sazrijeva. Međutim, djeca s pravom astmom mogu nastaviti imati simptome u odrasloj dobi, iako se oni često mogu dobro kontrolirati odgovarajućim liječenjem.

Znači li piskanje uvijek da mi treba inhalator?

Ne nužno. Iako su inhalatori uobičajeni tretmani za piskanje uzrokovano astmom ili KOPB-om, drugi uzroci mogu zahtijevati različite tretmane. Na primjer, piskanje od bakterijske infekcije može zahtijevati antibiotike, dok bi alergijsko piskanje moglo bolje reagirati na antihistaminike. Vaš liječnik će odrediti najbolji tretman na temelju onoga što uzrokuje vaše simptome.