Što je biološka terapija za rak? Svrha, vrste i rezultati

Biološka terapija za rak je liječenje koje koristi vlastiti imunološki sustav vašeg tijela za borbu protiv stanica raka. Također se naziva imunoterapija ili bioterapija, ovaj pristup djeluje tako što pojačava, usmjerava ili obnavlja vašu prirodnu obranu od raka.

Za razliku od kemoterapije koja izravno napada stanice raka, biološka terapija uči vaš imunološki sustav da učinkovitije prepoznaje i uništava stanice raka. Zamislite to kao davanje boljih alata i obuke sigurnosnom sustavu vašeg tijela kako bi identificirao i eliminirao prijetnju.

Što je biološka terapija?

Biološka terapija koristi tvari napravljene od živih organizama za liječenje raka. Ove tretmane može prirodno proizvesti vaše tijelo ili se mogu stvoriti u laboratoriju kako bi oponašali prirodne tvari.

Vaš imunološki sustav vas normalno štiti od infekcija i bolesti, ali stanice raka se ponekad mogu sakriti od ili nadjačati ove obrane. Biološka terapija pomaže u obnavljanju ove ravnoteže jačanjem vašeg imunološkog odgovora ili olakšavanjem ciljanja stanica raka.

Terapija djeluje na nekoliko načina. Može pojačati vaš cjelokupni imunološki sustav, pomoći imunološkim stanicama da bolje rade ili blokirati signale koje stanice raka koriste za rast i širenje.

Zašto se radi biološka terapija?

Liječnici preporučuju biološku terapiju kada vašem imunološkom sustavu treba pomoć u borbi protiv stanica raka. Ovaj tretman se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim tretmanima raka kao što su kemoterapija, zračenje ili kirurgija.

Vaš onkolog bi mogao predložiti biološku terapiju ako tradicionalni tretmani nisu dobro djelovali ili ako imate vrstu raka koja posebno dobro reagira na tretmane temeljene na imunitetu. Neki karcinomi, poput melanoma i određenih krvnih karcinoma, često pokazuju dobre odgovore na ove terapije.

Terapija može služiti različitim svrhama ovisno o vašoj situaciji. Može pomoći u smanjenju tumora, spriječiti širenje raka ili smanjiti vjerojatnost povratka raka nakon drugih tretmana.

Koji je postupak biološke terapije?

Biološka terapija se obično daje kao infuzija kroz venu u vašoj ruci, slično primanju intravenske infuzije. Postupak se obično odvija u bolnici, centru za rak ili ambulanti.

Većina tretmana se daje u ciklusima, s razdobljima odmora između sesija kako bi se vašem tijelu omogućio oporavak. Tipična sesija može trajati od 30 minuta do nekoliko sati, ovisno o specifičnoj vrsti terapije koju primate.

Evo što možete očekivati tijekom liječenja:

• Sjediti ćete u udobnoj stolici ili ležati na krevetu
• Medicinska sestra će umetnuti intravensku liniju u vašu ruku
• Lijek će se davati polako putem intravenske infuzije
• Medicinsko osoblje će vas nadzirati zbog bilo kakvih reakcija
• Možda ćete biti promatrani neko vrijeme nakon liječenja

Neke biološke terapije mogu se davati kao injekcije pod kožu ili kao tablete, ali intravenska infuzija je najčešća metoda. Vaš zdravstveni tim će točno objasniti što možete očekivati za vaš specifični tretman.

Kako se pripremiti za biološku terapiju?

Priprema za biološku terapiju uključuje i fizičke i praktične korake. Vaš liječnik će vam dati specifične upute na temelju vrste terapije koju ćete primati.

Prije prvog tretmana, vjerojatno će vam trebati krvne pretrage kako biste provjerili vaše opće zdravlje i funkciju imunološkog sustava. Ove pretrage pomažu vašem medicinskom timu da utvrdi jeste li spremni za liječenje i uspostavi osnovna mjerenja.

Evo uobičajenih koraka pripreme koje ćete možda morati poduzeti:

• Ostanite dobro hidrirani pijući puno vode
• Osigurajte si dovoljno odmora i sna prije liječenja
• Jedite hranjive obroke kako biste podržali svoj imunološki sustav
• Uzmite sve propisane lijekove prema uputama
• Organizirajte prijevoz do i od termina
• Izbjegavajte ljude koji su bolesni ili imaju infekcije

Vaš zdravstveni tim će također razgovarati o svim lijekovima koje trenutno uzimate, jer će se neki možda morati prilagoditi ili privremeno prekinuti. Važno je pažljivo slijediti sve upute prije liječenja kako biste osigurali najbolji mogući ishod.

Kako čitati rezultate biološke terapije?

Rezultati biološke terapije mjere se putem različitih testova i skeniranja koji pokazuju koliko dobro liječenje djeluje. Vaš liječnik će pratiti vaš napredak pomoću slikovnih studija, krvnih pretraga i fizičkih pregleda.

Za razliku od nekih tretmana kod kojih su rezultati odmah vidljivi, biološkoj terapiji često treba vremena da pokaže učinke. Vašem imunološkom sustavu treba vremena da reagira i izgradi svoje sposobnosti borbe protiv raka.

Vaš medicinski tim će tražiti nekoliko ključnih pokazatelja:

• Promjene veličine tumora na CT skeniranju ili MRI-u
• Razine krvnih markera koji ukazuju na aktivnost raka
• Opće zdravlje i razina energije
• Nuspojave i koliko dobro podnosite liječenje
• Poboljšanje kvalitete života

Odgovor na biološku terapiju obično se kategorizira kao potpuni odgovor (rak nestaje), djelomični odgovor (rak se smanjuje), stabilna bolest (rak ne raste) ili progresivna bolest (rak raste). Vaš liječnik će objasniti što ove kategorije znače za vašu specifičnu situaciju.

Kako upravljati nuspojavama biološke terapije?

Upravljanje nuspojavama biološke terapije uključuje blisku suradnju s vašim zdravstvenim timom i poduzimanje proaktivnih koraka za podršku vašem tijelu. Iako se nuspojave mogu razlikovati, mnogi ljudi smatraju da su podnošljivije od nuspojava tradicionalne kemoterapije.

Uobičajene nuspojave često se osjećaju kao da imate gripu, uključujući umor, groznicu, zimicu i bolove u tijelu. Ovi simptomi obično ukazuju na to da vaš imunološki sustav reagira na liječenje.

Evo načina za pomoć u upravljanju potencijalnim nuspojavama:

• Odmarajte se kad se osjećate umorno i usporite svoje aktivnosti
• Ostanite hidrirani pijući puno tekućine
• Jedite male, česte obroke ako imate promjene u apetitu
• Koristite lijekove protiv bolova koji se izdaju bez recepta, a koje je odobrio vaš liječnik
• Koristite hladne obloge za reakcije na koži
• Odmah prijavite sve zabrinjavajuće simptome svom medicinskom timu

Ozbiljnije nuspojave mogu uključivati teške imunološke reakcije, upalu organa ili autoimune probleme gdje vaš imunološki sustav napada zdravo tkivo. Vaš medicinski tim će vas pomno pratiti i prilagoditi liječenje ako je potrebno.

Koji su čimbenici rizika za komplikacije biološke terapije?

Određeni čimbenici mogu povećati rizik od komplikacija biološke terapije. Razumijevanje ovih čimbenika rizika pomaže vašem medicinskom timu da planira najsigurniji pristup liječenju za vas.

Vaše opće zdravstveno stanje igra značajnu ulogu u tome koliko dobro možete podnijeti biološku terapiju. Ljudi s jakim imunološkim sustavom i dobrim općim zdravljem obično imaju manje komplikacija.

Čimbenici rizika koji mogu povećati komplikacije uključuju:

• Autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa ili lupusa
• Povijest transplantacije organa
• Teška bolest srca, pluća ili jetre
• Aktivne infekcije ili ugrožen imunološki sustav
• Prethodne teške reakcije na biološke tretmane
• Starija dob, iako to varira od osobe do osobe

Prisutnost čimbenika rizika ne znači da ne možete primati biološku terapiju, ali znači da će vas vaš medicinski tim pažljivije pratiti i možda prilagoditi plan liječenja u skladu s tim.

Je li bolje imati jak imunološki odgovor na biološku terapiju?

Jak imunološki odgovor na biološku terapiju može biti i koristan i izazovan. Iako često ukazuje na to da terapija djeluje, može značiti i izraženije nuspojave.

Kada vaš imunološki sustav snažno reagira na biološku terapiju, to je obično pozitivan znak da vaše tijelo uči učinkovitije boriti se protiv raka. Međutim, ovaj odgovor ponekad može uzrokovati upalu i simptome slične gripi.

Ključ je pronaći pravu ravnotežu. Vaš medicinski tim želi vidjeti dovoljno imunološke aktivnosti za učinkovitu borbu protiv raka, ali ne toliko da uzrokuje opasne nuspojave ili napada zdravo tkivo.

Vaši će liječnici pažljivo pratiti vaš odgovor i možda prilagoditi raspored liječenja ili dozu kako bi optimizirali ovu ravnotežu. Ponekad je umjeren odgovor koji dobro podnosite bolji od jakog odgovora koji uzrokuje teške nuspojave.

Koje su moguće komplikacije biološke terapije?

Komplikacije biološke terapije mogu se kretati od blagih do ozbiljnih, iako su teške komplikacije relativno rijetke. Većina ljudi doživljava nuspojave koje se mogu kontrolirati i koje se s vremenom poboljšavaju.

Najčešće komplikacije uključuju prekomjernu aktivnost vašeg imunološkog sustava. To može dovesti do upale u različitim dijelovima vašeg tijela, uključujući kožu, pluća, jetru ili crijeva.

Potencijalne komplikacije uključuju:

• Autoimune reakcije koje utječu na zdrave organe
• Teške reakcije na koži ili osipi
• Upala pluća koja uzrokuje probleme s disanjem
• Upala jetre koja utječe na funkciju jetre
• Upala crijeva koja uzrokuje proljev
• Problemi sa štitnjačom koji utječu na metabolizam
• Reakcije na infuziju tijekom liječenja

Rijetke, ali ozbiljne komplikacije mogu uključivati teška autoimuna stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Vaš zdravstveni tim će vas naučiti na znakove upozorenja na koje trebate paziti i kada potražiti hitnu skrb.

Kada bih trebao posjetiti liječnika tijekom biološke terapije?

Trebate se odmah obratiti svom medicinskom timu ako osjetite teške ili zabrinjavajuće simptome tijekom biološke terapije. Iako se neki nuspojave očekuju, drugi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Redovita komunikacija s vašim zdravstvenim timom je bitna tijekom liječenja. Oni će zakazati rutinske preglede, ali trebali biste se obratiti između termina ako imate nedoumice.

Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite:

• Visoku temperaturu (iznad 38°C)
• Teški proljev ili bol u trbuhu
• Otežano disanje ili bol u prsima
• Teške reakcije na koži ili rašireni osip
• Upornu mučninu ili povraćanje
• Znakove infekcije poput zimice ili znojenja
• Neobičan umor ili slabost

Ne oklijevajte nazvati čak i ako niste sigurni je li simptom ozbiljan. Vaš medicinski tim bi radije čuo od vas o manjoj zabrinutosti nego propustio priliku da se rano pozabavi potencijalnom komplikacijom.

Često postavljana pitanja o biološkoj terapiji

P.1 Je li biološka terapija dobra za sve vrste raka?

Biološka terapija nije učinkovita za sve vrste raka. Najbolje djeluje za rakove koji su vjerojatnije prepoznati i napadnuti od strane vašeg imunološkog sustava.

Neki karcinomi vrlo dobro reagiraju na biološku terapiju, uključujući melanom, rak bubrega, rak pluća i određene krvne karcinome poput limfoma. Drugi karcinomi možda neće reagirati tako dobro ili mogu zahtijevati različite pristupe liječenju.

Vaš onkolog će razmotriti vašu specifičnu vrstu karcinoma, njegov stadij i druge čimbenike kako bi utvrdio je li biološka terapija vjerojatno korisna za vas.

P.2 Uzrokuje li biološka terapija gubitak kose poput kemoterapije?

Većina bioloških terapija ne uzrokuje potpuni gubitak kose koji je uobičajen kod kemoterapije. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti stanjivanje kose ili promjene u teksturi kose.

Ako se pojave promjene na kosi, obično su manje teške nego kod tradicionalne kemoterapije i često reverzibilne nakon završetka liječenja. Vaš medicinski tim može razgovarati o tome što očekivati s vašim specifičnim liječenjem.

P.3 Koliko dugo traje liječenje biološkom terapijom?

Trajanje biološke terapije uvelike varira ovisno o vašoj vrsti karcinoma, koliko dobro reagirate na liječenje i vašem općem zdravlju. Neki ljudi primaju liječenje nekoliko mjeseci, dok drugi mogu nastaviti godinama.

Vaš liječnik će redovito procjenjivati koliko dobro liječenje djeluje i prilagođavati plan prema potrebi. Cilj je nastaviti liječenje sve dok pomaže i dobro ga podnosite.

P.4 Mogu li raditi tijekom biološke terapije?

Mnogi ljudi mogu nastaviti raditi tijekom biološke terapije, iako ćete možda morati napraviti neke prilagodbe svom rasporedu. Sposobnost rada ovisi o vašem individualnom odgovoru na liječenje i prirodi vašeg posla.

Možda ćete morati uzeti slobodno vrijeme na dane liječenja ili kada su nuspojave izraženije. Razgovarajte o svojoj radnoj situaciji sa svojim medicinskim timom kako biste razvili plan koji vam odgovara.

P.5 Hoće li biološka terapija izliječiti moj karcinom?

Biološka terapija može biti vrlo učinkovita, ali hoće li izliječiti vaš rak ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu raka, stadij i individualni odgovor na liječenje.

Za neke ljude, biološka terapija dovodi do potpune remisije. Za druge, može pomoći u kontroli raka ili poboljšati kvalitetu života. Vaš onkolog može razgovarati o realnim očekivanjima na temelju vaše specifične situacije.