Biopsija i aspiracija koštane srži
O ovom testu
Aspiracija koštane srži i biopsija koštane srži su postupci kojima se sakuplja i pregledava koštana srž - spužvasto tkivo unutar nekih od vaših većih kostiju. Aspiracija koštane srži i biopsija koštane srži mogu pokazati je li vaša koštana srž zdrava i proizvodi normalne količine krvnih stanica. Liječnici koriste ove postupke za dijagnosticiranje i praćenje bolesti krvi i koštane srži, uključujući neke vrste raka, kao i groznice nepoznatog podrijetla.
Zašto se radi
Pretraga koštane srži pruža detaljne informacije o stanju vaše koštane srži i krvnih stanica. Vaš liječnik može naručiti pretragu koštane srži ako su krvne pretrage abnormalne ili ne pružaju dovoljno informacija o sumnjivom problemu. Vaš liječnik može provesti pretragu koštane srži kako bi: Dijagnosticirao bolest ili stanje koje uključuje koštanu srž ili krvne stanice Odredio stadij ili napredovanje bolesti Odredio jesu li razine željeza adekvatne Pratiti liječenje bolesti Istražiti groznicu nepoznatog podrijetla Pretraga koštane srži može se koristiti za mnoga stanja. To uključuje: Anemiju Stanja krvnih stanica u kojima se proizvodi premalo ili previše određenih vrsta krvnih stanica, kao što su leukopenija, leukocitoza, trombocitopenija, trombocitoza, pancitopenija i policitemija Rakovi krvi ili koštane srži, uključujući leukemije, limfome i multipli mijelom Rakovi koji su se proširili iz drugog područja, kao što su dojke, u koštanu srž Hemokromatozu Groznicu nepoznatog podrijetla
Rizici i komplikacije
Pretrage koštane srži općenito su sigurni postupci. Komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati: Pretjerano krvarenje, osobito kod osoba s niskim brojem određene vrste krvnih stanica (trombocita) Infekciju, općenito kože na mjestu pregleda, osobito kod osoba sa oslabljenim imunološkim sustavom Dugotrajnu nelagodu na mjestu pregleda koštane srži Rijetko, probijanje prsne kosti (sternuma) tijekom sternalnih aspiracija, što može uzrokovati probleme sa srcem ili plućima
Kako se pripremiti
Pretrage koštane srži često se obavljaju ambulantno. Obično nije potrebna posebna priprema. Ako ćete tijekom pretrage koštane srži primiti sedativ, liječnik vas može zamoliti da prestanete jesti i piti određeno vrijeme prije zahvata. Također ćete morati organizirati da vas netko odveze kući nakon toga. Uz to, možda biste željeli: Obavijestiti liječnika o lijekovima i dodacima prehrani koje uzimate. Određeni lijekovi i dodaci prehrani mogu povećati rizik od krvarenja nakon aspiracije i biopsije koštane srži. Obavijestiti liječnika ako ste nervozni zbog zahvata. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim brigama u vezi s pregledom. U nekim slučajevima, liječnik vam može dati sedativ prije pregleda, uz anestetik (lokalnu anesteziju) na mjestu uboda igle.
Što očekivati
Aspiracija i biopsija koštane srži mogu se obaviti u bolnici, klinici ili liječničkoj ordinaciji. Postupke obično obavlja liječnik specijaliziran za krvne bolesti (hematolog) ili rak (onkolog). Međutim, preglede koštane srži mogu obavljati i medicinske sestre s posebnom obukom. Pregled koštane srži obično traje oko 10 do 20 minuta. Za pripremu i njegu nakon zahvata potrebno je dodatno vrijeme, pogotovo ako primate intravensku (IV) sedaciju.
Razumijevanje rezultata
Uzorkovanje koštane srži šalje se u laboratorij na analizu. Vaš liječnik vam obično daje rezultate u roku nekoliko dana, ali može potrajati i duže. U laboratoriju će specijalist za analizu biopsija (patolog ili hematopatog) pregledati uzorke kako bi utvrdio proizvodi li vaša koštana srž dovoljno zdravih krvnih stanica i kako bi potražio abnormalne stanice. Te informacije mogu pomoći vašem liječniku: Potvrditi ili isključiti dijagnozu; Utvrditi koliko je bolest uznapredovala; Ocijeniti djeluje li liječenje. Ovisno o rezultatima, možda će vam trebati dodatni testovi.