Biopsija dojke

Biopsija dojke je postupak kojim se uzima uzorak tkiva dojke radi testiranja. Uzork tkiva šalje se u laboratorij, gdje liječnici specijalizirani za analizu krvi i tjelesnog tkiva (patolozi) pregledavaju uzorak tkiva i daju dijagnozu. Biopsija dojke može se preporučiti ako imate sumnjivo područje na dojci, poput kvržice u dojci ili drugih znakova i simptoma raka dojke. Također se može koristiti za istraživanje neuobičajenih nalaza na mamografiji, ultrazvuku ili drugom pregledu dojke.

Vaš liječnik može preporučiti biopsiju dojke ako: Vi ili vaš liječnik osjetite kvržicu ili zadebljanje u dojci, a vaš liječnik sumnja na rak dojke Mamogram pokazuje sumnjivo područje u vašoj dojci Ultrazvučni pregled ili magnetska rezonancija dojke (MR) otkriva sumnjiv nalaz Imate neuobičajene promjene bradavice ili areole, uključujući korice, ljuštenje, udubljenja kože ili krvavi iscjedak

Rizici povezani s biopsijom dojke uključuju: Modrice i otekline dojke Infekciju ili krvarenje na mjestu biopsije Promjenu izgleda dojke, ovisno o količini uklonjenog tkiva i o tome kako se dojka zacijeli Dodatnu operaciju ili drugu terapiju, ovisno o rezultatima biopsije Kontaktirajte svog liječnika ako dobijete temperaturu, ako mjesto biopsije postane crveno ili toplo, ili ako imate neuobičajeni iscjedak s mjesta biopsije. To mogu biti znakovi infekcije koja može zahtijevati brzi tretman.

Prije biopsije dojke, obavijestite svog liječnika ako: Imate alergiju Uzimali ste aspirin u zadnjih sedam dana Uzimatate lijekove za razrjeđivanje krvi Niste u mogućnosti ležati na trbuhu dulje vrijeme Ako će se biopsija dojke raditi pomoću magnetske rezonancije (MRI), obavijestite svog liječnika ako imate ugrađen srčani pacemaker ili neki drugi elektronički uređaj. Također obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni. MRI se općenito ne preporučuje u tim situacijama.

Nekoliko postupaka biopsije dojke može se koristiti za dobivanje uzorka tkiva iz dojke. Vaš liječnik može preporučiti određeni postupak ovisno o veličini, lokaciji i drugim karakteristikama sumnjivog područja u vašoj dojci. Ako nije jasno zašto imate jednu vrstu biopsije umjesto druge, pitajte svog liječnika da vam objasni. Za mnoge biopsije, dobit ćete injekciju kako bi se područje dojke koje će se biopsirati utrnilo. Vrste postupaka biopsije dojke uključuju: Biopsija tankom iglom. Ovo je najjednostavnija vrsta biopsije dojke i može se koristiti za procjenu kvržice koja se može opipati tijekom kliničkog pregleda dojke. Za postupak, ležite na stolu. Dok jednom rukom stabilizirate kvržicu, liječnik drugom rukom usmjerava vrlo tanku iglu u kvržicu. Igla je pričvršćena na štrcaljku koja može sakupiti uzorak stanica ili tekućine iz kvržice. Aspiracija tankom iglom brz je način razlikovanja između ciste ispunjene tekućinom i čvrste mase. Također može pomoći u izbjegavanju invazivnijeg postupka biopsije. Međutim, ako je masa čvrsta, možda će vam trebati postupak za prikupljanje uzorka tkiva. Biopsija debelom iglom. Ova vrsta biopsije dojke može se koristiti za procjenu kvržice u dojci koja je vidljiva na mamografiji ili ultrazvuku ili koju liječnik osjeća tijekom kliničkog pregleda dojke. Radiolog ili kirurg koristi tanku, šuplju iglu za uklanjanje uzoraka tkiva iz mase u dojci, najčešće koristeći ultrazvuk kao vodič. Sakuplja se i analizira nekoliko uzoraka, svaki otprilike veličine zrna riže. Ovisno o lokaciji mase, druge tehnike snimanja, poput mamografije ili MRI-a, mogu se koristiti za vođenje postavljanja igle kako bi se dobio uzorak tkiva. Stereotaktička biopsija. Ova vrsta biopsije koristi mamografije za precizno određivanje lokacije sumnjivih područja u dojci. Za ovaj postupak, obično ležite licem prema dolje na podstavljenom stolu za biopsiju s jednom od vaših dojki postavljenih u rupu u stolu. Ili možete imati postupak u sjedećem položaju. Možda ćete morati ostati u tom položaju 30 minuta do 1 sat. Ako ležite licem prema dolje za postupak, stol će se podići čim budete u udobnom položaju. Vaša dojka je čvrsto stisnuta između dviju ploča dok se snimaju mamografije kako bi se radiologu pokazao točan položaj područja za biopsiju. Radiolog napravi mali rez - oko 1/4 inča (oko 6 milimetara) - u dojci. Zatim umetne iglu ili sondu s vakuumskim pogonom i ukloni nekoliko uzoraka tkiva. Ultrazvučno vođena biopsija debelom iglom. Ova vrsta biopsije debelom iglom uključuje ultrazvuk - metodu snimanja koja koristi visokofrekventne zvučne valove za stvaranje preciznih slika struktura unutar tijela. Tijekom ovog postupka, ležite na leđima ili boku na ultrazvučnom stolu. Držeći ultrazvučni uređaj uz dojku, radiolog locira masu, napravi mali rez za umetanje igle i uzme nekoliko uzoraka tkiva. MRI-vođena biopsija debelom iglom. Ova vrsta biopsije debelom iglom izvodi se pod vodstvom MRI-a - tehnike snimanja koja snima više presječnih slika dojke i kombinira ih pomoću računala kako bi se generirale detaljne 3D slike. Tijekom ovog postupka, ležite licem prema dolje na podstavljenom stolu za skeniranje. Vaše dojke se uklapaju u šuplju udubinu u stolu. MRI uređaj pruža slike koje pomažu u određivanju točne lokacije za biopsiju. Napravi se mali rez od oko 1/4 inča (oko 6 milimetara) kako bi se omogućilo umetanje igle. Uzima se nekoliko uzoraka tkiva. U vrijeme postupaka biopsije dojke navedenih gore, mali označitelj ili kopča od nehrđajućeg čelika ili titana može se postaviti u dojku na mjestu biopsije. To se radi tako da ako biopsija pokaže stanice raka ili prekancerozne stanice, vaš liječnik ili kirurg mogu locirati područje biopsije kako bi uklonili više tkiva dojke tijekom operacije (kirurška biopsija). Ove kopče ne uzrokuju bol niti oštećenje i ne ometaju prolaz kroz detektore metala, kao što je na aerodromu. Kirurška biopsija. Tijekom kirurške biopsije, dio ili sva masa u dojci uklanja se radi pregleda. Kirurška biopsija obično se izvodi u operacijskoj sali uz sedaciju koja se daje kroz venu na ruci ili podlaktici i lokalnu anesteziju za ukočenje dojke. Ako se masa u dojci ne može opipati, radiolog može koristiti tehniku ​​koja se naziva lokalizacija žicom ili sjemenkama kako bi se mapirala ruta do mase za kirurga. To se radi prije operacije. Tijekom lokalizacije žicom, vrh tanke žice postavlja se unutar mase u dojci ili samo kroz nju. Ako se izvrši lokalizacija sjemenkama, mala radioaktivna sjemenka će se postaviti pomoću tanke igle. Sjemenka će voditi kirurga do područja gdje se nalazi rak. Sjemenka je sigurna i emitira samo vrlo malu količinu zračenja. Tijekom operacije, kirurg će pokušati ukloniti cijelu masu u dojci zajedno sa žicom ili sjemenkom. Kako bi se osiguralo da je cijela masa uklonjena, tkivo se šalje u bolničku laboratoriju na procjenu. Patolozi koji rade u laboratoriju radit će na potvrđivanju postoji li rak dojke u masi. Također procjenjuju rubove (margine) mase kako bi utvrdili postoje li stanice raka na marginama (pozitivne margine). Ako su stanice raka prisutne na marginama, možda će vam trebati još jedna operacija kako bi se uklonilo više tkiva. Ako su margine čiste (negativne margine), tada je rak adekvatno uklonjen.