Donorna nefrektomija je kirurški zahvat kojim se uklanja zdrav bubreg od živog davatelja radi transplantacije osobi čiji bubrezi više ne funkcioniraju pravilno. Transplantacija bubrega od živog davatelja alternativa je transplantaciji bubrega od umrlog davatelja. Živi davatelj može darovati jedan od svoja dva bubrega, a preostali bubreg može obavljati potrebne funkcije.
Bubrezi su dva grahoricasta organa smještena sa svake strane kralježnice, neposredno ispod rebrenog kaveza. Svaki je otprilike veličine šake. Glavna funkcija bubrega je filtriranje i uklanjanje viška otpadnih tvari, minerala i tekućine iz krvi stvaranjem urina. Osobe s bubrežnom bolešću u završnom stadiju, koja se naziva i zatajivanjem bubrega u završnom stadiju, trebaju uklanjati otpadne tvari iz krvotoka pomoću stroja (hemodializa) ili postupkom filtriranja krvi (peritonealna dijaliza) ili presađivanjem bubrega. Transplantacija bubrega obično je metoda izbora za zatajenje bubrega, u usporedbi s doživotnom dijalizom. Transplantacija bubrega od živog davatelja nudi nekoliko prednosti primatelju, uključujući manje komplikacija i dulji vijek trajanja presađenog organa u usporedbi s transplantacijom bubrega od umrlog davatelja. Upotreba nefrektomije davatelja za donaciju živog bubrega porasla je u posljednjih nekoliko godina kako se povećao broj ljudi koji čekaju na transplantaciju bubrega. Potražnja za bubrezima davatelja daleko premašuje ponudu bubrega od umrlih davatelja, što čini transplantaciju bubrega od živog davatelja privlačnom opcijom za osobe kojima je potrebna transplantacija bubrega.
Donorna nefrektomija nosi određene rizike povezane s operacijom samom po sebi, preostalom funkcijom organa i psihološkim aspektima uključenima u doniranje organa. Za primatelja bubrega, rizik od transplantacijske operacije obično je nizak jer je to potencijalno život spašavajući zahvat. No, operacija donacije bubrega može izložiti zdravu osobu riziku i oporavku od nepotrebne velike operacije. Neposredni, s operacijom povezani rizici donorne nefrektomije uključuju: Bol Infekciju Herniju Krvarenje i krvne ugruške Komplikacije rane i, u rijetkim slučajevima, smrt. Transplantacija bubrega od živog davatelja najviše je proučavana vrsta donacije organa od živog davatelja, s više od 50 godina podataka praćenja. Ukupno, studije pokazuju da je očekivano trajanje života onih koji su darovali bubreg isto kao i kod slično usklađenih ljudi koji nisu darovali. Neke studije sugeriraju da živi donori bubrega mogu imati malo veći rizik od zatajenja bubrega u budućnosti u usporedbi s prosječnim rizikom od zatajenja bubrega u općoj populaciji. Ali rizik od zatajenja bubrega nakon donorne nefrektomije i dalje je nizak. Specifične dugoročne komplikacije povezane s donacijom bubrega od živog davatelja uključuju visoki krvni tlak i povišene razine proteina u urinu (proteinurija). Doniranje bubrega ili bilo kojeg drugog organa može također uzrokovati probleme s mentalnim zdravljem, poput simptoma anksioznosti i depresije. Donirani bubreg može otkazati u primatelja i uzrokovati osjećaje žaljenja, ljutnje ili ogorčenja kod davatelja. Ukupno, većina živih davatelja organa ocjenjuje svoja iskustva kao pozitivna. Kako bi se smanjili potencijalni rizici povezani s donornom nefrektomijiom, proći ćete opsežna testiranja i procjenu kako biste bili sigurni da ispunjavate uvjete za donaciju.