Što je Papa test? Svrha, postupak i rezultati

Papa test je jednostavan test probira koji provjerava promjene u stanicama vašeg vrata maternice. Vaš vrat maternice je donji dio vaše maternice koji se otvara u vašu vaginu. Ovaj test pomaže liječnicima da rano pronađu promjene na stanicama, prije nego što se mogu pretvoriti u rak vrata maternice.

Zamislite to kao nježan način da pratite zdravlje svog vrata maternice. Test traje samo nekoliko minuta i može otkriti probleme kada ih je najlakše liječiti. Većina žena treba ovaj test redovito kao dio svoje rutinske zdravstvene skrbi.

Što je Papa test?

Papa test prikuplja stanice s vašeg vrata maternice kako bi se pod mikroskopom tražile bilo kakve neobične promjene. Tijekom testa, vaš liječnik nježno struže mali uzorak stanica s površine vašeg vrata maternice pomoću mekane četkice ili lopatice.

Te se stanice zatim šalju u laboratorij gdje ih stručnjaci ispituju na znakove infekcije, upale ili abnormalnih promjena. Test je nazvan po dr. Georgeu Papanicolaou, koji je razvio ovu metodu probira 1940-ih.

Ljepota ovog testa je u tome što može uočiti probleme godinama prije nego što postanu ozbiljni. Stanice vašeg vrata maternice mijenjaju se postupno tijekom vremena, a Papa test hvata te promjene kada je liječenje najučinkovitije.

Zašto se radi Papa test?

Glavna svrha Papa testa je probir na rak vrata maternice i prekancerozne promjene na vašem vratu maternice. Ovaj je test dramatično smanjio smrtnost od raka vrata maternice otkako se počeo široko koristiti.

Vaš liječnik može preporučiti Papa test iz nekoliko važnih razloga. Dopustite mi da vas provedem kroz najčešće:

• Redoviti probir za rano otkrivanje raka vrata maternice
• Praćenje abnormalnih promjena na stanicama pronađenih u prethodnim testovima
• Provjera infekcije humanim papiloma virusom (HPV)
• Procjena neuobičajenog krvarenja ili iscjetka
• Praćenje nakon liječenja abnormalnih stanica

Većina smjernica predlaže započinjanje Papa testa u dobi od 21 godine i nastavak svake tri godine ako su rezultati normalni. Nakon 30. godine, test možete obavljati svake pete godine ako se kombinira s HPV testiranjem.

Koji je postupak za Papa test?

Postupak Papa testa je jednostavan i obično traje oko 10 do 20 minuta od početka do kraja. Ležat ćete na stolu za pregled s nogama u držačima, slično kao kod uobičajenog ginekološkog pregleda.

Vaš liječnik će nježno umetnuti spekulum u vašu vaginu kako bi razdvojio stijenke i jasno vidio vašu cerviks. Spekulum može biti malo neugodan, ali ne bi trebao biti bolan.

Evo što se događa tijekom procesa prikupljanja stanica:

1. Vaš liječnik locira vaš cerviks pomoću spekuluma
2. Nježno četkicom ili struganjem uzima stanice s površine cerviksa
3. Stanice se stavljaju na staklenu pločicu ili u tekuću otopinu
4. Uzorak se označava i šalje u laboratorij
5. Spekulum se uklanja i pregled je gotov

Samo prikupljanje stanica traje samo nekoliko sekundi. Možda ćete osjetiti blagi pritisak ili kratku grčevitu senzaciju, ali većina žena to smatra sasvim podnošljivim.

Kako se pripremiti za Papa test?

Priprema za Papa test je jednostavna, ali vrijeme i nekoliko malih koraka mogu pomoći u osiguravanju točnih rezultata. Najbolje vrijeme za zakazivanje testa je otprilike 10 do 20 dana nakon prvog dana vaše posljednje menstruacije.

Evo nekoliko nježnih koraka pripreme koji vam mogu pomoći da dobijete najpouzdanije rezultate:

• Izbjegavajte spolni odnos 24 sata prije testa
• Nemojte koristiti tampone, vaginalne kreme ili ispiranja 24 sata prije testa
• Zakažite termin kada ne menstruirate, ako je moguće
• Nosite udobnu odjeću koju je lako skinuti
• Uzmite lijek protiv bolova koji se izdaje bez recepta ako ste zabrinuti zbog nelagode

Ako ste nervozni zbog postupka, to je sasvim normalno. Razmislite o tome da povedete prijatelja za podršku ili zamolite liječnika da objasni svaki korak dok ga provodi.

Kako čitati rezultate Papa testa?

Rezultati Papa testa obično su dostupni u roku od nekoliko dana do tjedan dana nakon testa. Razumijevanje ovih rezultata pomaže vam da znate koje korake, ako ih ima, možda trebate poduzeti sljedeće.

Normalni rezultati znače da stanice vašeg vrata maternice izgledaju zdravo i da nisu potrebne daljnje radnje do sljedećeg zakazanog pregleda. Ovo je ishod za većinu žena koje rade Papa test.

Abnormalni rezultati ne znače nužno da imate rak. Evo što različiti nalazi mogu ukazivati:

• Atipične skvamozne stanice neodređenog značaja (ASCUS) - manje promjene stanica koje se mogu same riješiti
• Niskostupanjska skvamozna intraepitelna lezija (LSIL) - blage promjene stanica često uzrokovane HPV-om
• Visokostupanjska skvamozna intraepitelna lezija (HSIL) - značajnije promjene koje zahtijevaju liječenje
• Atipične glandularne stanice - neobične stanice iz dubljeg dijela vrata maternice
• Skvamozni karcinom ili adenokarcinom - stanice raka koje zahtijevaju hitno liječenje

Vaš liječnik će objasniti vaše specifične rezultate i preporučiti odgovarajuću naknadnu njegu. Većina abnormalnih rezultata dovodi do dodatnog testiranja, a ne do trenutnog liječenja.

Kako poboljšati zdravlje vrata maternice?

Iako ne možete kontrolirati sve čimbenike koji utječu na zdravlje vrata maternice, nekoliko izbora načina života može pomoći u smanjenju rizika od razvoja problema s vratom maternice.

Primanje HPV cjepiva jedan je od najučinkovitijih načina za sprječavanje raka vrata maternice. Ovo cjepivo štiti od vrsta HPV-a koje uzrokuju većinu karcinoma vrata maternice.

Evo praktičnih koraka koje možete poduzeti kako biste podržali svoj vrat maternice:

• Redovito obavljajte Papa testove prema preporuci vašeg liječnika
• Primite cjepivo protiv HPV-a ako ste kvalificirani
• Prakticirajte siguran seks koristeći kondome
• Ograničite broj seksualnih partnera
• Nemojte pušiti ili prestanite ako trenutno pušite
• Održavajte zdrav imunološki sustav dobrom prehranom i vježbanjem

Zapamtite da je redovito testiranje najvažnija stvar koju možete učiniti. Rano otkrivanje čini liječenje mnogo učinkovitijim i uspješnijim.

Koji su čimbenici rizika za abnormalne Papa testove?

Određeni čimbenici mogu povećati vjerojatnost abnormalnih rezultata Papa testa. Razumijevanje ovih čimbenika rizika pomaže vama i vašem liječniku da odredite najbolji raspored testiranja za vas.

Najznačajniji čimbenik rizika je infekcija visokorizičnim tipovima humanog papiloma virusa (HPV). Ova uobičajena spolno prenosiva infekcija uzrokuje većinu slučajeva raka vrata maternice.

Nekoliko drugih čimbenika može povećati rizik od razvoja promjena na stanicama vrata maternice:

• Imati više seksualnih partnera ili partnera s više partnera
• Započinjanje seksualne aktivnosti u mladoj dobi
• Imati oslabljen imunološki sustav
• Pušenje cigareta
• Imati povijest spolno prenosivih infekcija
• Dugotrajna upotreba pilula za kontrolu rađanja
• Rađanje troje ili više djece
• Izloženost DES-u (dietilstilbestrolu) prije rođenja

Imati ove čimbenike rizika ne znači da ćete definitivno razviti probleme s vratom maternice. Mnoge žene s čimbenicima rizika nikada nemaju abnormalne rezultate, dok neke žene bez poznatih čimbenika rizika imaju.

Koje su moguće komplikacije abnormalnih Papa testova?

Većina abnormalnih rezultata Papa testa ne dovodi do ozbiljnih komplikacija, osobito kada se rano otkriju redovitim testiranjem. Međutim, neliječene abnormalne stanice ponekad mogu napredovati do ozbiljnijih stanja.

Glavna briga s trajno abnormalnim rezultatima je da se prekancerozne promjene mogu s vremenom razviti u rak vrata maternice. Ovaj proces obično traje mnogo godina, zbog čega je redoviti probir tako učinkovit.

Potencijalne komplikacije neliječenih abnormalnih stanica vrata maternice uključuju:

• Progresiju od blagih do teških promjena stanica
• Razvoj raka vrata maternice
• Potrebu za opsežnijim postupcima liječenja
• Potencijalni utjecaj na plodnost u rijetkim slučajevima
• Širenje raka na obližnja tkiva ako se ne liječi

Dobra vijest je da se ove komplikacije u velikoj mjeri mogu spriječiti redovitim probirom i odgovarajućom naknadnom skrbi. Većina abnormalnih rezultata uspješno se liječi jednostavnim tretmanima.

Kada bih trebala posjetiti liječnika zbog zabrinutosti oko Papa testa?

Trebali biste kontaktirati svog liječnika ako osjetite neobične simptome između redovitih Papa testova ili ako imate nedoumice u vezi s rezultatima.

Iako većina promjena na vratu maternice ne uzrokuje simptome, važno je obratiti pažnju na svoje tijelo i prijaviti sve promjene svom liječniku.

Obratite se svom liječniku ako osjetite bilo koji od ovih simptoma:

• Neobično vaginalno krvarenje između menstruacija
• Krvarenje nakon spolnog odnosa
• Neobičan vaginalni iscjedak jakog mirisa
• Bol u zdjelici koja se ne čini povezana s vašim menstrualnim ciklusom
• Krvarenje nakon menopauze
• Bol tijekom spolnog odnosa

Također se obratite svom liječniku ako ste propustili zakazani Papa test ili ako imate pitanja o rezultatima. Oni mogu pomoći u određivanju najboljeg vremena za vaš sljedeći probir.

Često postavljana pitanja o Papa testovima

P1: Je li Papa test dobar za otkrivanje raka jajnika?

Papa test nije osmišljen za otkrivanje raka jajnika. Ovaj test posebno gleda na stanice vrata maternice i izvrstan je za probir raka vrata maternice i prekanceroznih promjena.

Rak jajnika obično zahtijeva različite pretrage kao što su pregledi zdjelice, ultrazvuk ili krvne pretrage za mjerenje tumorskih markera poput CA-125. Ako imate zabrinutosti u vezi s rakom jajnika, razgovarajte o specifičnim mogućnostima probira sa svojim liječnikom.

P2: Znači li abnormalni Papa test uvijek da imam rak?

Ne, abnormalni Papa test ne znači da imate rak. Većina abnormalnih rezultata pokazuje manje promjene na stanicama koje se često povuku same od sebe ili uz jednostavan tretman.

Abnormalni rezultati obično ukazuju na upalu, infekciju ili prekancerozne promjene koje zahtijevaju praćenje ili liječenje. Prave stanice raka nalaze se samo u malom postotku abnormalnih Papa testova.

P3: Koliko često trebam raditi Papa test?

Većina žena trebala bi započeti s Papa testovima u dobi od 21 godine i nastaviti svake tri godine do 29. godine ako su rezultati normalni. U dobi od 30 do 65 godina možete raditi Papa test svake tri godine ili svake pet godina ako se kombinira s HPV testiranjem.

Vaš liječnik može preporučiti češće testiranje ako imate faktore rizika ili povijest abnormalnih rezultata. Žene starije od 65 godina koje su imale redovite normalne preglede možda će moći prestati s testiranjem.

P4: Mogu li raditi Papa test dok sam trudna?

Da, Papa testovi su sigurni tijekom trudnoće, posebno u prvom i drugom tromjesečju. Test ne šteti vašoj bebi i pruža važne informacije o zdravlju.

Vaš liječnik može biti nježniji tijekom postupka, a nakon toga možete osjetiti malo više krvarenja zbog povećanog protoka krvi tijekom trudnoće. To je potpuno normalno i nije razlog za zabrinutost.

P5: Hoće li Papa test boljeti?

Većina žena smatra da su Papa testovi neugodni, a ne bolni. Možete osjetiti pritisak kada se umetne spekulum i kratku senzaciju grčenja tijekom prikupljanja stanica.

Nelagoda je obično blaga i traje samo nekoliko sekundi. Duboko disanje i opuštanje mišića mogu pomoći. Ako ste posebno zabrinuti, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima kako iskustvo učiniti ugodnijim.