Što je pregled zdjelice? Svrha, postupak i rezultati

Pregled zdjelice je rutinski liječnički pregled tijekom kojeg liječnik pregledava vaše reproduktivne organe kako bi provjerio ima li znakova bolesti ili drugih zdravstvenih problema. Zamislite to kao posjet za dobrobit vašeg područja zdjelice, slično kao što vam se može provjeriti krvni tlak tijekom redovitog fizičkog pregleda.

Ovaj pregled je jedan od najvažnijih alata koje liječnici koriste za održavanje vašeg reproduktivnog zdravlja. Iako se može činiti neugodnim ili zastrašujućim, posebno ako je prvi put, razumijevanje što se događa može vam pomoći da se osjećate spremnijima i opuštenijima.

Što je pregled zdjelice?

Pregled zdjelice je fizički pregled vaših vanjskih i unutarnjih reproduktivnih organa. Vaš zdravstveni djelatnik vizualno pregledava i nježno opipava ova područja kako bi provjerio ima li abnormalnosti, infekcija ili drugih zdravstvenih problema.

Pregled obično uključuje tri glavna dijela: vanjski pregled vaše vulve, unutarnji pregled pomoću spekuluma za pregled vrata maternice i vagine te bimanualni pregled gdje liječnik koristi ruke za opipavanje vaše maternice i jajnika. Cijeli proces obično traje oko 10-15 minuta.

Većina žena počinje s pregledima zdjelice oko 21. godine ili kada postanu spolno aktivne, što god nastupi prije. Međutim, vaš liječnik može preporučiti raniji pregled ako osjećate simptome poput neuobičajenog krvarenja, boli ili iscjetka.

Zašto se radi pregled zdjelice?

Pregledi zdjelice služe nekoliko važnih svrha u održavanju vašeg reproduktivnog zdravlja. Pomažu u ranom otkrivanju problema, kada ih je često lakše liječiti i učinkovito upravljati.

Vaš liječnik koristi ovaj pregled za probir na rak vrata maternice putem Papa testa, provjeru spolno prenosivih infekcija i prepoznavanje stanja poput cista na jajnicima, mioma ili endometrioze. To je također prilika za razgovor o opcijama kontrole rađanja, menstrualnim problemima ili bilo kojim simptomima koje osjećate.

Ponekad se pregledi zdjelice rade iz specifičnih razloga izvan rutinskog probira. Ako osjećate bol u zdjelici, neuobičajeno krvarenje, abnormalni iscjedak ili poteškoće s mokrenjem, vaš liječnik može preporučiti pregled kako bi temeljitije ispitao ove simptome.

Koji je postupak za pregled zdjelice?

Postupak pregleda zdjelice slijedi nježan, korak-po-korak pristup osmišljen kako bi bio što ugodniji. Vaš liječnik će objasniti svaki korak prije nego što nastavi, a vi možete postavljati pitanja ili zatražiti pauze u bilo kojem trenutku.

Evo što se obično događa tijekom vašeg pregleda:

1. Vanjski pregled: Vaš liječnik vizualno pregledava vašu vulvu, tražeći bilo kakvu iritaciju, ciste ili neuobičajene izrasline na vanjskom genitalnom području.
2. Pregled spekulumom: Spekulum (glatki, plastični ili metalni instrument) se nježno uvodi u vašu vaginu kako bi se stijenke razdvojile, tako da vaš liječnik može vidjeti vašu cerviks i stijenke vagine.
3. PAPA test (ako je potrebno): Vaš liječnik može prikupiti stanice iz vaše cerviksa pomoću male četkice ili lopatice za probir raka vrata maternice.
4. Bimanualni pregled: Vaš liječnik uvodi jedan ili dva prstena u rukavicama u vašu vaginu dok drugom rukom pritišće vaš abdomen kako bi osjetio vašu maternicu, jajnike i jajovode.
5. Rektovaginalni pregled (ponekad): U nekim slučajevima, vaš liječnik može obaviti kratki rektalni pregled kako bi provjerio područje između vaše vagine i rektuma.

Tijekom pregleda, vaš liječnik će komunicirati s vama o tome što radi i pitati vas osjećate li bilo kakvu nelagodu. Cijeli proces obično traje 10-15 minuta, a stvarni dio pregleda traje samo nekoliko minuta.

Kako se pripremiti za pregled zdjelice?

Priprema za pregled zdjelice može vam pomoći da se osjećate ugodnije i osigurate najtočnije rezultate. Dobra vijest je da je priprema prilično jednostavna i ne zahtijeva nikakve veće promjene u načinu života.

Evo nekoliko korisnih koraka za pripremu koje treba razmotriti:

\n
• Pametno zakažite termin: Ako je moguće, zakažite pregled za vrijeme kada nemate menstruaciju, jer to može učiniti pregled lakšim i ugodnijim.
\n
• Izbjegavajte određene proizvode: Nemojte koristiti irigatore, vaginalne kreme ili spermicide 24-48 sati prije pregleda, jer to može utjecati na rezultate testa.
\n
• Ispraznite mjehur: Idite na toalet neposredno prije pregleda kako biste se osjećali ugodnije tijekom postupka.
\n
• Nosite udobnu odjeću: Odaberite odjeću koju je lako skinuti i ponovno obući, poput suknje ili haljine s udobnim donjim rubljem.
\n
• Pripremite pitanja: Zapišite sve simptome, zabrinutosti ili pitanja o kojima želite razgovarati sa svojim liječnikom.
\n

Zapamtite da se ne trebate brijati niti obavljati nikakvo posebno čišćenje prije pregleda. Vaš liječnik je sve vidio i usredotočen je na vaše zdravlje, a ne na vaš izgled. Ako ste nervozni, obavijestite svog liječnika - oni mogu ponuditi dodatno uvjeravanje i odvojiti dodatno vrijeme kako bi vam pomogli da se osjećate ugodno.

Kako čitati rezultate pregleda zdjelice?

Razumijevanje rezultata pregleda zdjelice pomaže vam da budete informirani o svom reproduktivnom zdravlju. Vaš liječnik će obično razgovarati o nalazima s vama odmah nakon pregleda, objašnjavajući što su primijetili i što to znači za vaše zdravlje.

Većina pregleda zdjelice otkriva normalne, zdrave nalaze. Vaš liječnik može opisati vašu cerviks kao

Ako vaš pregled uključuje Papa test, rezultati obično stižu iz laboratorija za nekoliko dana do tjedan dana. Normalni rezultati Papa testa često se prijavljuju kao "negativni na intraepitelnu leziju ili malignost", što znači da nisu pronađene abnormalne stanice.

Ponekad vaš liječnik može pronaći manje abnormalnosti koje je potrebno pratiti, ali nisu odmah zabrinjavajuće. To mogu biti male ciste, blage promjene na vratu maternice ili znakovi uobičajenih infekcija. Vaš će vam liječnik objasniti što ovi nalazi znače i je li potrebna naknadna kontrola.

Koji su čimbenici rizika za abnormalne nalaze na pregledu zdjelice?

Nekoliko čimbenika može povećati vjerojatnost abnormalnih nalaza tijekom pregleda zdjelice. Razumijevanje ovih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete korake za zaštitu reproduktivnog zdravlja i znate kada potražiti liječničku pomoć.

Uobičajeni čimbenici rizika koji mogu dovesti do abnormalnih nalaza uključuju:

• Seksualna aktivnost: Imati više seksualnih partnera ili partnera s više partnera povećava rizik od spolno prenosivih infekcija.
• Dob: Određena stanja poput promjena na vratu maternice ili cista na jajnicima postaju češća kako starite.
• Obiteljska anamneza: Obiteljska anamneza raka jajnika, vrata maternice ili drugih reproduktivnih organa može povećati vaš rizik.
• Pušenje: Upotreba duhana značajno povećava rizik od raka vrata maternice i drugih problema s reproduktivnim zdravljem.
• HPV infekcija: Humani papiloma virus je vodeći uzrok raka vrata maternice i abnormalnih Papa testova.
• Oslabljeni imunološki sustav: Stanja poput HIV-a ili lijekovi koji suzbijaju vaš imunološki sustav mogu povećati rizik od infekcije.
• Prethodni abnormalni rezultati: Ako ste u prošlosti imali abnormalne Papa testove ili druge nalaze, možda će vam biti potrebno češće praćenje.

Prisutnost ovih čimbenika rizika ne znači da ćete sigurno imati problema, ali znači da redoviti pregledi zdjelice postaju još važniji za vaše zdravlje. Vaš liječnik vam može pomoći da razumijete svoju individualnu razinu rizika i preporučiti najbolji raspored pregleda za vas.

Koje su moguće komplikacije abnormalnih nalaza pregleda zdjelice?

Iako većina pregleda zdjelice otkriva normalne nalaze, abnormalni rezultati ponekad mogu ukazivati na stanja koja zahtijevaju pažnju. Razumijevanje ovih mogućnosti može vam pomoći da prepoznate kada je naknadna skrb važna, iako je ključno zapamtiti da su mnogi abnormalni nalazi izlječivi.

Uobičajena stanja koja se mogu otkriti tijekom pregleda zdjelice uključuju:

• Cervikalna displazija: Abnormalne stanice na vratu maternice koje bi se potencijalno mogle razviti u rak ako se ne liječe, iako ovaj proces obično traje godinama.
• Spolno prenosive infekcije: Stanja poput klamidije, gonoreje ili HPV-a koja mogu uzrokovati simptome i komplikacije ako se ne liječe.
• Ciste na jajnicima: Vrećice ispunjene tekućinom na jajnicima koje su obično bezopasne, ali ponekad uzrokuju bol ili komplikacije.
• Uterini fibroidi: Nekancerogeni izrasline u maternici koje mogu uzrokovati obilno krvarenje ili pritisak u zdjelici.
• Endometrioza: Stanje u kojem tkivo maternice raste izvan maternice, potencijalno uzrokujući bol i probleme s plodnošću.
• Upalna bolest zdjelice: Infekcija reproduktivnih organa koja može dovesti do kronične boli ili problema s plodnošću ako se ne liječi.

Ozbiljniji, ali rjeđi nalazi mogu uključivati znakove raka reproduktivnih organa, iako su oni relativno rijetki, posebno kod mlađih žena. Rano otkrivanje putem redovitih pregleda zdjelice uvelike poboljšava ishode liječenja za ova stanja.

Ključna stvar koju treba zapamtiti je da rano otkrivanje problema gotovo uvijek znači bolje mogućnosti liječenja i ishode. Vaš liječnik će surađivati s vama na razvoju odgovarajućeg plana liječenja ako se pronađu bilo kakve abnormalnosti.

Kada bih trebala otići liječniku na pregled zdjelice?

Znati kada zakazati pregled zdjelice pomaže vam da ostanete proaktivni u vezi sa svojim reproduktivnim zdravljem. Većina žena bi trebala početi s redovitim pregledima zdjelice oko 21. godine, ali postoje specifične situacije u kojima bi vam mogao biti potreban ranije ili češće.

Trebali biste zakazati pregled zdjelice ako osjećate bilo koji od ovih simptoma:

• Neobično vaginalno krvarenje: Krvarenje između menstruacija, nakon spolnog odnosa ili nakon menopauze
• Bol u zdjelici: Uporna bol u donjem dijelu trbuha, zdjelici ili tijekom spolnog odnosa
• Abnormalni iscjedak: Neobična boja, miris ili konzistencija vaginalnog iscjetka
• Simptomi mokraćnog sustava: Često mokrenje, peckanje tijekom mokrenja ili poteškoće s pražnjenjem mjehura
• Izostanak menstruacije: Ako ste propustili menstruaciju i trudnoća je isključena
• Zabrinutost zbog spolno prenosivih infekcija: Ako mislite da ste možda bili izloženi spolno prenosivoj infekciji

Za rutinski probir, većina zdravstvenih djelatnika preporučuje godišnje preglede zdjelice za seksualno aktivne žene ili one starije od 21 godine. Međutim, Papa testovi (koji se često rade tijekom pregleda zdjelice) obično su potrebni svake 3-5 godine, ovisno o vašoj dobi i čimbenicima rizika.

Ne čekajte ako osjećate simptome koji vas zabrinjavaju. Vaš liječnik bi vas radije vidio zbog manjeg problema nego da se brinete ili dopustite da se stanje koje se može liječiti pogorša. Vjerujte svojim instinktima o svom tijelu i potražite pomoć kada nešto nije u redu.

Često postavljana pitanja o pregledima zdjelice

P1: Je li pregled zdjelice bolan?

Pregled zdjelice ne bi trebao biti bolan, iako možete osjetiti određeni pritisak ili blagu nelagodu. Umetanje spekuluma može se činiti neobičnim, posebno tijekom prvog pregleda, ali ne bi trebalo uzrokovati značajnu bol.

Ako osjetite bol tijekom pregleda, odmah obavijestite svog liječnika. Mogu prilagoditi svoju tehniku, koristiti manji spekulum ili napraviti pauze kako bi vam pomogli da se osjećate ugodnije. Neka nelagoda je normalna, ali oštra ili jaka bol nije tipična i treba je riješiti.

P2: Mogu li imati pregled zdjelice tijekom menstruacije?

Iako je moguće imati pregled zdjelice tijekom menstruacije, općenito nije idealno osim ako ne osjećate hitne simptome. Menstrualna krv može otežati liječniku da jasno vidi i može utjecati na rezultate određenih testova.

Ako imate zakazani pregled i počne vam menstruacija, nazovite ordinaciju svog liječnika kako biste razgovarali o tome trebate li ga ponovno zakazati. Za hitne probleme poput jake boli u zdjelici ili obilnog krvarenja, vaš liječnik i dalje može obaviti smislen pregled čak i tijekom menstruacije.

P3: Trebam li pregled zdjelice ako nisam spolno aktivna?

Potreba za pregledima zdjelice kod žena koje nisu spolno aktivne ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući vašu dob, simptome i obiteljsku anamnezu. Mnogi pružatelji zdravstvenih usluga sada preporučuju započinjanje probira raka vrata maternice u dobi od 21 godine, bez obzira na spolnu aktivnost.

Međutim, ako imate manje od 21 godine i niste spolno aktivni, možda vam neće trebati potpuni pregled zdjelice osim ako ne osjećate simptome poput neuobičajenog krvarenja, jakih menstrualnih grčeva ili drugih zabrinjavajućih znakova. Vaš liječnik može vam pomoći da utvrdite što je prikladno za vašu individualnu situaciju.

P4: Koliko često trebam imati pregled zdjelice?

Učestalost pregleda zdjelice ovisi o vašoj dobi, čimbenicima rizika i prethodnim rezultatima. Većina zdravstvenih djelatnika preporučuje godišnje preglede za seksualno aktivne žene, iako neke organizacije sugeriraju da se mogu raditi rjeđe ako imate dosljedno normalne rezultate.

Papanikolau testovi, koji se često rade tijekom pregleda zdjelice, obično se preporučuju svake 3 godine za žene u dobi od 21 do 65 godina, ili svake 5 godina ako se kombiniraju s HPV testiranjem. Vaš liječnik će vam pomoći da odredite najbolji raspored na temelju vašeg individualnog zdravstvenog profila i čimbenika rizika.

P5: Što trebam učiniti ako se osjećam tjeskobno zbog pregleda zdjelice?

Osjećaj tjeskobe zbog pregleda zdjelice je potpuno normalan i vrlo čest. Mnoge žene, posebno one koje prvi put idu na pregled, osjećaju nervozu zbog postupka.

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom o svojoj tjeskobi - oni su navikli pomagati nervoznim pacijentima i mogu ponuditi strategije koje će vam pomoći da se opustite. Neki korisni pristupi uključuju dovođenje prijatelja za podršku, traženje od liječnika da objasni svaki korak dok ga radi, vježbanje disanja za opuštanje ili traženje liječnice ako se zbog toga osjećate ugodnije. Zapamtite da vaš liječnik želi da se osjećate što ugodnije tijekom pregleda.