Perkutana nefrolithotomija
O ovom testu
Perkutana nefrolithotomija (per-ku-TAJN-ee-uhs NEF-ro-li-THOT-uh-mi-ja) je postupak koji se koristi za uklanjanje bubrežnih kamenaca iz tijela kada se oni ne mogu sami izlučiti. "Perkutana" znači kroz kožu. Postupkom se stvara prolazni put od kože na leđima do bubrega. Kirurg koristi posebne instrumente koji se prolaze kroz malu cijev u leđima kako bi se locirali i uklonili kamenci iz bubrega.
Zašto se radi
Perkutana nefrolithotomija se obično preporučuje kada:
- Veliki bubrežni kamenci blokiraju više od jedne grane sabirnog sustava bubrega. To su poznati kao kamenci u obliku roga jelena.
- Bubrežni kamenci su veći od 2 centimetra u promjeru.
- Veliki kamenci se nalaze u cijevi koja spaja bubreg i mokraćni mjehur (ureter).
- Druge terapije su propale.
Rizici i komplikacije
Najčešći rizici perkutanog nefrolitotripsije uključuju: Krvarenje Infekciju Ozljedu bubrega ili drugih organa Nepotpuno uklanjanje kamena
Kako se pripremiti
Prije perkutane nefrolithotomije, provest će se nekoliko pretraga. Urinokultura i krvne pretrage provjeravaju znakove infekcije ili drugih problema, a kompjutorizirana tomografija (CT) prikazuje položaj kamenaca u bubregu. Moguće je da će vam se preporučiti da ne jedete i ne pijete ništa nakon ponoći u noći prije zahvata. Obavijestite svoj medicinski tim o svim lijekovima, vitaminima i dodacima prehrani koje uzimate. U nekim slučajevima, možda ćete morati prestati uzimati te lijekove prije operacije. Vaš kirurg može propisati antibiotike kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja infekcije nakon zahvata.
Razumijevanje rezultata
Na kontrolni pregled kod kirurga vjerojatno ćete doći 4 do 6 tjedana nakon operacije. Ako imate nefrostomsku drenažnu cijev u bubregu, možda ćete se vratiti ranije. Moguće je da će se napraviti ultrazvuk, rendgenska snimka ili kompjutorizirana tomografija (CT) kako bi se provjerilo ima li još kamenaca i kako bi se osiguralo da se urin normalno drenira iz bubrega. Ako imate nefrostomsku drenažnu cijev, kirurg će je ukloniti nakon što vam da lokalnu anesteziju. Kirurg ili vaš liječnik obiteljske medicine mogu preporučiti krvne pretrage kako bi se utvrdio uzrok bubrežnih kamenaca. Također možete razgovarati o načinima sprječavanja nastanka novih bubrežnih kamenaca u budućnosti.