Biopsija prostate
O ovom testu
Biopsija prostate je postupak kojim se uzimaju uzorci sumnjivog tkiva iz prostate. Prostate je mala, lješnjaku slična žlijezda kod muškaraca koja proizvodi tekućinu koja hrani i prenosi spermu. Tijekom biopsije prostate, igla se koristi za prikupljanje nekoliko uzoraka tkiva iz vaše prostate. Postupak izvodi liječnik specijaliziran za mokraćni sustav i muške spolne organe (urolog).
Zašto se radi
Biopsija prostate koristi se za otkrivanje raka prostate. Vaš liječnik može preporučiti biopsiju prostate ako: PSA test pokazuje razine više od normalnih za vašu dob; vaš liječnik pronađe kvržice ili druge abnormalnosti tijekom digitalnog rektalnog pregleda; imali ste prethodnu biopsiju s normalnim rezultatom, ali još uvijek imate povišene razine PSA; prethodna biopsija je otkrila stanice prostate koje su bile abnormalne, ali nisu kancerogene.
Rizici i komplikacije
Rizici povezani s biopsijom prostate uključuju: Krvarenje na mjestu biopsije. Krvarenje iz rektuma je često nakon biopsije prostate. Krv u sjemenu. Često se primjećuje crvena ili hrđasta boja u sjemenu nakon biopsije prostate. To ukazuje na prisutnost krvi i nije razlog za zabrinutost. Krv u sjemenu može trajati nekoliko tjedana nakon biopsije. Krv u mokraći. To krvarenje je obično manje. Poteškoće s mokrenjem. Biopsija prostate ponekad može uzrokovati poteškoće s mokrenjem nakon zahvata. Rijetko se mora umetnuti privremeni urinarni kateter. Infekcija. Rijetko, biopsija prostate može uzrokovati infekciju mokraćnog sustava ili prostate koja zahtijeva liječenje antibioticima.
Kako se pripremiti
Za pripremu za biopsiju prostate, vaš urolog može zatražiti od vas da: Date uzorak urina radi analize na infekciju mokraćnog sustava. Ako imate infekciju mokraćnog sustava, vaša biopsija prostate vjerojatno će biti odgođena dok ne uzmete antibiotike kako biste izliječili infekciju. Prestanite uzimati lijekove koji mogu povećati rizik od krvarenja - poput varfarina (Jantoven), aspirina, ibuprofena (Advil, Motrin IB, drugi) i određenih biljnih dodataka - nekoliko dana prije zahvata. Napravite klistir za čišćenje kod kuće prije termina biopsije. Uzimajte antibiotike prije biopsije prostate kako biste spriječili infekciju nakon zahvata.
Razumijevanje rezultata
Liječnik specijaliziran za dijagnosticiranje raka i drugih abnormalnosti tkiva (patolog) pregledat će uzorke biopsije prostate. Patolog može utvrditi je li uklonjeno tkivo kancerogeno i, ako je rak prisutan, procijeniti koliko je agresivan. Vaš liječnik će vam objasniti nalaze patologa. Vaš patološki nalaz može uključivati: Opis uzorka biopsije. Ovaj dio izvješća, ponekad nazvan makroskopski opis, može obuhvaćati procjenu boje i konzistencije tkiva prostate. Opis stanica. Vaš patološki nalaz opisat će izgled stanica pod mikroskopom. Stanice raka prostate mogu se nazivati adenokarcinomom. Ponekad patolog pronađe stanice koje izgledaju abnormalno, ali nisu kancerogene. Riječi koje se koriste za opisivanje tih nekancerogenih stanja uključuju "prostatska intraepitelna neoplazija" i "atipična mala acinarna proliferacija". Gradiranje raka. Ako patolog pronađe rak, on se ocjenjuje na skali koja se naziva Gleasonov rezultat. Gleasonovo bodovanje kombinira dva broja i može se kretati od 2 (neagresivan rak) do 10 (vrlo agresivan rak), iako se donji dio raspona ne koristi tako često. Većina Gleasonovih rezultata koji se koriste za procjenu uzoraka biopsije prostate kreće se od 6 do 10. Rezultat 6 ukazuje na rak prostate niskog stupnja. Rezultat 7 ukazuje na rak prostate srednjeg stupnja. Rezultati od 8 do 10 ukazuju na rak visokog stupnja. Dijagnoza patologa. Ovaj dio patološkog nalaza navodi dijagnozu patologa. Može uključivati i komentare, kao što je preporuka za druge pretrage.