Èske ou gen yon aksidan nan ligaman kwa devan an (ACL)? Sentòm, Kòz, ak tretman

Yon aksidan nan ligaman kwa devan an (ACL) se yon chire oswa yon detire nan ligaman kwa devan ou, youn nan ligaman kle ki ede estabilize jwenti jenou ou. Imajine ligaman kwa devan an kòm yon kòd solid andedan jenou ou ki anpeche tibya ou glise twò devan lè w ap deplase.

Sa a kalite aksidan jenou se byen komen, sitou pami atlèt ki jwe espò ki enplike arè toudenkou, so, oswa chanjman direksyon. Pandan ke yon aksidan ACL ka sanble pè, konprann sa k ap pase nan jenou ou ka ede w santi w plis konfyans sou vwayaj rekiperasyon ou.

Kisa yon aksidan ACL ye?

ACL ou se yon gwoup tisi solid ki konekte femu ou ak tibya ou, kouri dyagonalman nan mitan jenou ou. Lè ligaman sa a detire pi lwen pase limit li yo oswa chire, ou gen yon aksidan ACL.

Aksidan ACL rive nan diferan degre gravite. Yon aksidan ti ka enplike jis detire ligaman an, pandan ke yon aksidan grav ka vle di yon chire konplè ki fann ligaman an an de.

Jenou ou konte sou kat ligaman prensipal k ap travay ansanm tankou yon ekip pou kenbe tout bagay estab epi deplase san pwoblèm. ACL la jwe yon wòl patikilyèman enpòtan nan anpeche jenou ou pliye oswa bay fason pandan aktivite.

Ki sentòm aksidan ACL yo?

Siyal ki pi enpòtan nan yon aksidan ACL se souvan yon son « pop » byen fò nan moman aksidan an, swivi pa yon doulè grav imedyatman. Anpil moun dekri tande oswa santi pop sa a distenkteman lè ACL yo chire.

Men sentòm kle ou ta ka fè eksperyans ak yon aksidan ACL:

• Doulè grav ki fè li difisil pou kontinye aktivite w
• Enflamasyon rapid nan lespas èdtan apre aksidan an
• Pèt nan ranje mouvman nan jenou ou
• Yon santiman enstabilite oswa ke jenou ou ap « bay fason »
• Doulè sou liy jwenti a
• Malèz lè w ap mache oswa mete pwa sou janm ki blese a

Enflamasyon an tipikman devlope byen vit epi li ka fè jenou ou santi l sere epi malèz. Sa rive paske ti veso san andedan jwenti jenou ou yo domaje ansanm ak ligaman an.

Gen kèk moun ki gen chire patiyel ACL ka gen sentòm ki pi lejè epi yo ka menm kapab mache relativman nòmalman nan konmansman an. Sepandan, santiman enstabilite jenou anjeneral vin pi aparan pandan jou ki swiv yo.

Ki kalite aksidan ACL ki genyen?

Aksidan ACL yo klase an twa kategori prensipal ki baze sou kijan ligaman an domaje grav. Konprann kategori sa yo ka ede w pi byen konprann sa k ap pase nan jenou ou.

Aksidan ACL nivo 1 enplike yon ti detire nan fib ligaman yo san okenn chire aktyèl. Jenou ou ka santi l sansib epi yon ti kras anfle, men ligaman an ka toujou fè travay li nan estabilize jwenti ou.

Aksidan ACL nivo 2 vle di ligaman an te detire nan pwen kote li vin lach epi patiyèlman chire. Sa a pafwa yo rele yon chire patiyèl, epi jenou ou ap gen anpil chans santi l enstab pandan mouvman.

Aksidan ACL nivo 3 reprezante yon chire konplè kote ligaman an te fann an de moso. Sa a se kalite ki pi grav la epi li anjeneral mande pou reparasyon chirijikal si ou vle retounen nan espò oswa nivo aktivite ki wo.

Pifò aksidan ACL ki rive pandan espò yo malerezman chire konplè nivo 3. Bon nouvèl la se ke menm chire konplè yo ka trete avèk siksè ak swen medikal apwopriye ak reyabilitasyon.

Kisa ki lakòz yon aksidan ACL?

Aksidan ACL tipikman rive lè jenou ou fòse nan yon pozisyon ki pa natirèl oswa fè eksperyans plis estrès pase ligaman an ka sipòte. Pifò aksidan sa yo rive pandan aktivite espò, men yo ka rive tou pandan mouvman chak jou.

Senaryo ki pi komen ki mennen nan aksidan ACL yo enkli:

• Arè toudenkou oswa ralentisman pandan w ap kouri
• Ateri maladwa apre yon so
• Chanje direksyon rapidman pandan pye w plante
• Kolizyon dirèk oswa atak ki fòse jenou w sou kote
• Pivote ak pye w byen plante atè
• Iper-ekstansyon jenou w pi lwen pase ranje nòmal li

Enteresan, apeprè 70% nan aksidan ACL rive san okenn kontak ak yon lòt moun. Aksidan « san kontak » sa yo souvan rive lè w ap ateri apre yon so ak jenou w yon ti kras koube andedan oswa lè w ap pivote toudenkou.

Espò tankou foutbòl, baskètbòl, foutbòl ameriken, ak ski wè pousantaj ki pi wo nan aksidan ACL paske yo enplike so, koupe, ak mouvman pivote souvan. Sepandan, ou ka blese ACL ou tou pandan aktivite tankou danse, jimnastik, oswa menm jis desann yon twotwa maladwa.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè pou yon aksidan ACL?

Ou ta dwe chèche swen medikal imedyatman si ou tande yon pop nan jenou ou swivi pa yon doulè grav ak enflamasyon. Siyal klasik sa yo souvan endike yon aksidan ligaman grav ki bezwen evalyasyon pwofesyonèl.

Pa tann pou wè yon doktè si w fè eksperyans nenpòt nan siyal avètisman sa yo:

• Enkapasite pou pote pwa sou janm ki blese a
• Jenou ou santi l tankou l ap bay fason lè w ap eseye mache
• Enflamasyon siyifikatif ki devlope nan lespas kèk èdtan
• Doulè grav ki pa amelyore ak repo ak glas
• Jenou ou bloke nan yon pozisyon epi li pa kapab pliye oswa drese
• Anestezi oswa pikotman otou jenou ou oswa pi ba janm ou

Menm si sentòm ou yo sanble lejè nan konmansman an, li saj pou w fè jenou ou evalye nan yon jou oswa de apre aksidan an. Gen kèk chire ACL ki ka gen sentòm inisyal ki etonan sibtil, men enstabilite a vin pi aparan pandan doulè inisyal la diminye.

Dyagnostik bonè ak tretman ka fè yon diferans siyifikatif nan orè rekiperasyon ou ak sante jenou alontèm. Doktè ou ka tou egzije lòt aksidan grav ki pafwa rive ansanm ak chire ACL.

Ki faktè risk pou aksidan ACL yo?

Plizyè faktè ka ogmante chans ou pou fè eksperyans yon aksidan ACL, menm si gen faktè risk sa yo pa vle di w ap definitivman blese. Konprann yo ka ede w pran mezi prevansyon kote sa posib.

Sèks jwe yon wòl enpòtan, ak fanm ki gen 4-6 fwa plis chans pou chire ACL yo pase gason nan espò menm jan an. Diferans sa a panse pou li gen rapò ak enfliyans òmòn, diferans anatomik nan aliyman anch ak jenou, ak diferans nan modèl aktivite miskilè.

Faktè ki gen rapò ak laj gen enpòtans tou:

• Risk pik rive ant laj 15-25 lè moun yo pi aktif nan espò
• Granmoun ki pi gran fè fas a risk ki pi wo akòz chanjman ki gen rapò ak laj nan fòs ligaman
• Jèn atlèt ki ap pase nan peryòd kwasans ka gen defi kowòdinasyon tanporè

Faktè fizik ak anatomik ki ka ogmante risk yo enkli gen yon fant etwat kote ACL ou pase nan femu ou, aksidan ACL anvan nan nenpòt jenou, ak sèten modèl mouvman tankou ateri ak jenou ou koube andedan.

Risk espesifik espò yo pi wo nan aktivite ki enplike koupe, pivote, ak sote. Faktè anviwònman tankou jwe sou gazon atifisyèl oswa mete sèten kalite krampon ka enfliyanse risk aksidan tou, menm si rechèch sou faktè sa yo kontinye evolye.

Ki konplikasyon posib nan yon aksidan ACL?

Pandan ke pifò moun rekipere byen apre aksidan ACL ak tretman apwopriye, gen kèk konplikasyon ki ka devlope si aksidan an pa jere kòrèkteman. Konprann posiblite sa yo ka ede w rete angaje nan plan tretman ou.

Enkyetid ki pi komen alontèm nan se devlope enstabilite jenou ki afekte aktivite chak jou ou. San yon ACL fonksyonèl, jenou ou ka bay fason san prevwa, sa ki fè li difisil pou w fè konfyans janm ou pandan espò oswa menm mouvman woutin tankou desann eskalye.

Men konplikasyon posib ou ta dwe okouran de:

• Enstabilite jenou kwonik ak epizòd repete jenou ou bay fason
• Risk ogmante pou chire menisk ou (kousinen kartilaj nan jenou ou)
• Aparisyon bonè artroz akòz modèl mete ki pa nòmal nan jwenti ou
• Doulè pèsistan ak enflamasyon
• Ranje mouvman limite nan jenou ou
• Fèb miskilè ak pèt fonksyon

Pi raman, gen kèk moun ki devlope sendwòm doulè rejyonèl konplèks, yon kondisyon kote zòn ki blese a vin ekstrèmman sansib nan manyen ak mouvman. Tromboz ka rive tou, patikilyèman si w enmobil pou peryòd pwolonje apre operasyon.

Si w chwazi rekonstriksyon chirijikal, konplikasyon ra adisyonèl ka enkli enfeksyon, domaj nè, oswa pwoblèm ak greffon ki itilize pou rebati ACL ou. Sepandan, konplikasyon chirijikal sa yo ra lè pwosedi a fèt pa yon chirijyen òtopedik ki gen eksperyans.

Nouvel ankourajan an se ke pifò konplikasyon yo ka anpeche oswa minimize ak tretman apwopriye ak reyabilitasyon. Travay byen sere ak ekip swen sante w siyifikativman diminye risk ou pou pwoblèm alontèm.

Ki jan aksidan ACL yo ka anpeche?

Pandan ke ou pa ka anpeche chak aksidan ACL, sitou sa yo ki te koze pa kontak dirèk oswa aksidan, rechèch montre ke pwogram fòmasyon espesifik ka siyifikativman diminye risk ou. Kle a se konsantre sou modèl mouvman apwopriye ak fòs miskilè.

Pwogram fòmasyon neuromuskulèr yo te pwouve pi efikas nan anpeche aksidan ACL. Pwogram sa yo anseye misk ou ak sistèm nè ou pou travay ansanm pi efikasman, ede w ateri, koupe, ak pivote ak pi bon aliyman jenou.

Estrateji prevansyon esansyèl yo enkli:

• Ranfòse misk anch ak kwis ou, patikilyèman fesye ou ak jambon ou
• Pratike teknik ateri apwopriye ak jenou ou aliyen sou dwèt ou
• Ameliore balans ou ak propriyosepsyon (sans pozisyon kò ou)
• Aprann ralanti epi chanje direksyon ak bon fòm
• Chofe byen anvan aktivite entans
• Kenbe bon kondisyon fizik ak fleksibilite an jeneral

Pwogram tankou PEP (Anpeche aksidan epi amelyore pèfòmans) ak FIFA 11+ te montre rezilta enpresyonan nan diminye aksidan ACL lè yo swiv konsekansman. Pwogram sa yo tipikman pran 15-20 minit epi yo ka enkòpore nan woutin fòmasyon regilye ou.

Pou atlèt fi, peye plis atansyon sou mekanik ateri ak fòs anch ka patikilyèman benefik. Travay ak yon pwofesyonèl medikal espò oswa yon antrenè kalifye ka ede w idantifye epi korije modèl mouvman ki ta ka mete w nan risk ki pi wo.

Ki jan yon aksidan ACL dyagnostike?

Dyagnostike yon aksidan ACL kòmanse ak doktè ou koute istwa ou sou kijan aksidan an te rive epi egzamine jenou ou. Konbinezon sentòm ou yo ak rezilta egzamen fizik souvan bay enfòmasyon enpòtan sou domaj ACL.

Doktè ou ap fè plizyè tès espesifik pou tcheke fonksyon ACL ou. Pi komen an se yo rele tès Lachman, kote yo dousman rale tibya ou devan pandan jenou ou yon ti kras koube pou wè si gen mouvman ki pa nòmal.

Tès egzamen fizik doktè ou ka itilize yo enkli:

• Tès Lachman - tcheke pou mouvman devan tibya ou
• Tès tiwa anteryè - menm jan ak Lachman men ak jenou ou pliye plis
• Tès pivot shift - tcheke estabilite wotasyon jenou ou
• Tcheke pou enflamasyon, sansiblite, ak ranje mouvman

Yon eskanè MRI anjeneral kòmande pou konfime dyagnostik la epi tcheke pou lòt aksidan. Imaj detaye sa a ka montre limit domaj ACL la epi revele nenpòt chire nan menisk ou oswa lòt ligaman ki ta ka rive an menm tan an.

Pafwa yo pran radyografi pou egzije frakti, sitou si aksidan ou te enplike yon gwo travay. Pandan ke radyografi pa ka montre tisi mou tankou ligaman, yo ka revele fragman zo ki pafwa kase lè yon ACL chire konplètman.

Nan kèk ka, patikilyèman si gen enflamasyon siyifikatif ki fè egzamen an difisil, doktè ou ka rekòmande pou tann kèk jou anvan fè tout tès yo. Sa pèmèt enflamasyon inisyal la diminye epi li fè egzamen fizik la pi egzak.

Ki tretman pou aksidan ACL yo?

Tretman pou aksidan ACL ou depann sou plizyè faktè ki gen ladan gravite chire a, laj ou, nivo aktivite, ak objektif pèsonèl ou. Se pa tout moun ki gen yon aksidan ACL ki bezwen operasyon, epi doktè ou ap ede w deside sou pi bon apwòch pou sitiyasyon ou.

Pou chire patiyèl oswa si ou gen yon fòm lavi ki pi sedantèr, tretman ki pa chirijikal ka ase. Apwòch sa a konsantre sou terapi fizik pou ranfòse misk ki antoure jenou ou epi amelyore estabilite.

Tretman ki pa chirijikal tipikman enkli:

• Terapi fizik pou ranfòse kwadrisèp ou, jambon ou, ak misk anch ou
• Breyaj pou bay sipò jenou adisyonèl pandan aktivite
• Modifikasyon aktivite pou evite mouvman ki estrès ACL ou
• Medikaman anti-enflamatwa pou jere doulè ak enflamasyon
• Retounen piti piti nan aktivite pandan estabilite jenou ou amelyore

Rekonstriksyon chirijikal anjeneral rekòmande si ou vle retounen nan espò koupe ak pivote, oswa si jenou ou santi l enstab pandan aktivite chak jou. Operasyon an enplike ranplase ACL chire ou ak yon greffon, tipikman pran nan pwòp tandons jambon ou oswa tandons patelè ou.

Rekiperasyon apre operasyon rekonstriksyon ACL tipikman pran 6-9 mwa pou retounen nan espò, menm si tout moun geri nan pwòp vitès yo. Pwosesis reyabilitasyon an osi enpòtan ke operasyon an tèt li pou reyalize pi bon rezilta posib.

Chirijyen ou ap diskite sou avantaj ak dezavantaj diferan opsyon greffon ak teknik chirijikal ki baze sou sitiyasyon espesifik ou. Teknik rekonstriksyon ACL modèn yo gen pousantaj siksè ekselan lè yo konbine avèk reyabilitasyon dedye.

Ki jan pou jere sentòm aksidan ACL lakay ou?

Pandan w ap tann pou wè yon doktè oswa pandan etap inisyal tretman an, gen plizyè bagay ou ka fè lakay ou pou ede jere sentòm ou yo epi sipòte gerizon. Etap sa yo ka fè w pi alèz epi potansyèlman amelyore rekiperasyon ou.

Pwotokòl RICE a (Repo, Glas, Konpresyon, Elevasyon) rete fondasyon swen aksidan ACL bonè. Apwòch sa a ede kontwole enflamasyon ak doulè pandan w ap pwoteje jenou ki blese ou kont plis domaj.

Men kijan pou byen pran swen jenou ou lakay ou:

• Repoze jenou ou epi evite aktivite ki lakòz doulè oswa enstabilite
• Aplike glas pou 15-20 minit chak 2-3 èdtan pou premye jou yo
• Sèvi ak yon bandaj elastik oswa manch konpresyon pou diminye enflamasyon
• Leve janm ou pi wo pase nivo kè ou lè w ap chita oswa kouche
• Pran medikaman soulaje doulè san preskripsyon jan yo endike sou pake a
• Sèvi ak beki si mache fè mal oswa jenou ou santi l enstab

Egzèsis lejè ranje-mouvman ka ede anpeche rèd, men sèlman fè mouvman ki pa lakòz doulè siyifikatif. Ponp cheviy senp ak leve molè ka ede kenbe sikilasyon nan janm ou.

Fè atansyon sou siyal avètisman ki mande pou swen medikal imedyat, tankou ogmantasyon grav nan doulè, siy enfeksyon tankou lafyèv oswa wouj ki gaye, oswa enkapasite konplè pou deplase jenou ou. Sentòm sa yo ra men enpòtan pou rekonèt.

Ki jan ou ta dwe prepare pou randevou doktè ou?

Prepare pou vizit doktè ou ka ede asire w ke w jwenn pi egzak dyagnostik ak rekòmandasyon tretman apwopriye. Gen bon enfòmasyon pare fè randevou a pi efikas epi itil.

Anvan randevou ou, ekri egzakteman kijan aksidan ou te rive, ki gen ladan aktivite espesifik ou te fè ak pozisyon janm ou te ye lè ou te santi pop la oswa doulè a. Enfòmasyon sa a ede doktè ou konprann mekanis aksidan an.

Enfòmasyon enpòtan pou pote nan randevou ou:

• Detay sou lè ak kijan aksidan an te rive
• Yon lis sentòm ou yo ak kijan yo te chanje depi aksidan an
• Nenpòt tretman ou te eseye lakay ou epi si yo te ede
• Medikaman aktyèl ou yo ak nenpòt alèji
• Nivo aktivite ou ak patisipasyon espò
• Aksidan jenou oswa operasyon anvan

Konsidere pote yon manm fanmi oswa yon zanmi pou ede w sonje enfòmasyon enpòtan epi poze kesyon ou ta ka bliye. Yo ka bay sipò pratik tou si w ap itilize beki oswa w gen difikilte pou deplase.

Prepare kesyon sou dyagnostik ou, opsyon tretman, orè rekiperasyon espere, ak lè ou ta ka kapab retounen nan aktivite nòmal ou yo. Pa ezite mande pou klarifikasyon si tèm medikal yo konfizyon.

Ki prensipal bagay pou pote ale sou aksidan ACL yo?

Yon aksidan ACL ka santi l dekourajan nan konmansman an, men li enpòtan pou sonje ke aksidan sa yo trete byen ak swen medikal modèn. Kit ou chwazi tretman chirijikal oswa ki pa chirijikal, pifò moun ka retounen nan nivo aktivite yo vle ak pasyans ak reyabilitasyon apwopriye.

Faktè ki pi enpòtan nan rekiperasyon ou se swiv plan tretman ou, sitou terapi fizik. Angajman ou pou egzèsis reyabilitasyon ak retounen piti piti nan aktivite jwe yon gwo wòl nan siksè alontèm ou.

Pandan ke pwosesis rekiperasyon an pran tan ak devouman, dè milye de atlèt ak moun aktif avèk siksè retounen nan espò ak aktivite yo apre aksidan ACL chak ane. Avèk swen medikal apwopriye ak pwòp devouman ou pou geri, ou ka espere rekipere bon fonksyon ak estabilite nan jenou ou.

Sonje ke vwayaj rekiperasyon chak moun inik, kidonk eseye pa konpare pwogrè ou ak lòt moun. Konsantre sou travay ak ekip swen sante ou, rete pozitif, epi pran rekiperasyon ou yon jou alafwa.

Kesyon yo poze souvan sou aksidan ACL

Èske ou ka mache ak yon ACL chire?

Anpil moun ka mache ak yon ACL chire, sitou apre doulè ak enflamasyon inisyal yo diminye. Sepandan, jenou ou ap gen anpil chans santi l enstab epi li ka bay fason san prevwa, patikilyèman lè w ap eseye chanje direksyon oswa pivote. Gen kèk moun ki gen chire ACL konplè ki ka mache relativman nòmalman sou sifas plat, dwat men yo lite ak eskalye, tè ki pa egal, oswa nenpòt mouvman tòde.

Konbyen tan li pran pou rekipere apre yon aksidan ACL?

Tan rekiperasyon an varye siyifikativman tou depann de si ou chwazi tretman chirijikal oswa ki pa chirijikal. Rekiperasyon ki pa chirijikal tipikman pran 6-12 semèn pou retounen nan aktivite debaz, menm si ou ka bezwen modifye espò ki gen gwo risk pou tout tan. Avèk operasyon rekonstriksyon ACL, espere 6-9 mwa anvan retounen nan koupe ak pivote espò, ak rekiperasyon konplè ki pafwa pran jiska yon ane.

Èske jenou m ap janm menm apre yon aksidan ACL?

Pandan ke jenou ou ka pa santi egzakteman menm jan anvan aksidan ou, pifò moun ka retounen nan nivo aktivite yo anvan ak tretman apwopriye. Teknik rekonstriksyon ACL modèn yo gen pousantaj siksè 85-95% pou retounen nan espò. Gen kèk moun ki rapòte diferans minè nan sansasyon oswa rèd okazyonèl, men sa yo raman entèfere ak aktivite chak jou oswa menm espò konpetitif.

Èske yon ACL ka geri san operasyon?

Chire ACL konplè raman geri poukont yo paske ligaman an gen yon pòv ekipman san epi bout chire yo souvan pa rete an kontak youn ak lòt. Sepandan, chire patiyèl pafwa ka geri ak tretman konsèvatif ki gen ladan terapi fizik ak modifikasyon aktivite. Desizyon ant tretman chirijikal ak ki pa chirijikal depann de objektif aktivite ou, laj ou, ak kijan jenou ou santi l enstab.

Kisa k ap pase si ou pa trete yon aksidan ACL?

Kite yon aksidan ACL siyifikatif san tretman ka mennen nan enstabilite jenou kwonik, kote jenou ou bay fason san prevwa pandan aktivite. Enstabilite sa a ogmante risk ou pou plis aksidan nan menisk ou ak lòt estrikti jenou. Avèk tan, modèl mouvman ki pa nòmal nan jenou ou ka kontribye nan devlopman artroz. Sepandan, gen kèk moun ki gen fòm lavi sedantèr ki ka fonksyone adwat san rekonstriksyon ACL.