Pancreatite Otoiminitè

Pankreatit otoiminitè se yon enflamasyon nan pankreyas la. Sa ka rive akoz sistèm iminitè a atake pankreyas la. Yo rele pankreatit otoiminitè a AIP tou. Kounye a, yo rekonèt de sous-tip AIP, tip 1 ak tip 2.

Tip 1 AIP yo rele maladi ki gen rapò ak IgG4 (IgG4-RD). Souvan, tip sa a afekte plizyè ògàn, tankou pankreyas la, kanal biliyè nan fwa a, glann saliv, ren yo ak nœuds lenfatik yo.

Tip 2 AIP sanble afekte sèlman pankreyas la, byenke apeprè yon tyè moun ki gen tip 2 AIP gen maladi enflamatwa entesten ki asosye avèk li.

Yo ka fè erè nan dyagnostik tip 1 AIP kòm kansè pankreyas. De kondisyon yo gen sentòm ki sanble, men tretman yo trè diferan, kidonk li trè enpòtan pou fè distenksyon ant de yo.

Pankreatit otoiminitè, ke yo rele tou AIP, difisil pou dyagnostike. Souvan, li pa lakòz okenn sentòm. Sentòm AIP tip 1 sanble ak sa kansè pankreyas. Sentòm kansè pankreyas yo ka gen ladann: Urin fonse.
Sèl pal oswa sèl ki flote nan twalèt la. Pòl jòn ak je jòn, yo rele jòn. Douleur nan vant anwo a oswa nan mitan do ou. Nwozi ak vomisman. Fèb oswa fatig ekstrèm. Manke apeti oswa santiman plen. pèdi pwa san okenn rezon. Siyal ki pi komen nan AIP tip 1 se jòn san doulè. Apeprè 80% moun ki gen AIP tip 1 gen jòn san doulè. Sa lakòz pa kanal byil ki bloke. Moun ki gen AIP tip 2 ka gen epizòd repete pankreatit egi. Douleur nan vant anwo a, yon sentòm komen kansè pankreyas, souvan absan nan pankreatit otoiminitè. Diferans ant AIP tip 1 ak tip 2 se: Nan AIP tip 1, maladi a ka afekte lòt ògàn anplis pankreyas la. AIP tip 2 afekte sèlman pankreyas la. Maladi tip 2 tou asosye ak yon lòt kondisyon otoiminitè yo rele maladi entesten enflamatwa. AIP tip 1 sitou afekte gason nan sizyèm a setyèm deseni lavi yo. AIP tip 2 afekte gason ak fanm egalman epi li gen yon laj kòmansman pi jèn konpare ak AIP tip 1. AIP tip 1 gen plis chans pou li reyaparèt apre tretman an sispann. Pankreatit otoiminitè souvan pa lakòz okenn sentòm. Sepandan, al wè yon pwofesyonèl swen sante si ou gen pèdi pwa san esplikasyon, doulè nan vant, jòn oswa lòt sentòm ki deranje w.

Pankreatit otoiminitè souvan pa lakòz okenn sentòm. Sepandan, al wè yon pwofesyonèl swen sante si w gen pèdi pwa san esplikasyon, doulè nan vant, jòn nan po oswa lòt sentòm ki deranje w.

Espè yo pa konnen sa ki lakòz pankreatit otoiminitè, men yo kwè ke se sistèm iminitè kò a k ap atake tisi kò ki an sante. Sa yo rele yon maladi otoiminitè.

De kalite AIP yo rive ak frekans diferan nan diferan pati nan mond lan. Ozetazini, apeprè 80% moun ki gen pankreatit otoiminitè, yo rele AIP tou, gen kalite 1.

Moun ki gen kalite 1 AIP souvan:

• Gen plis pase 60 an.
• Se gason.

Moun ki gen kalite 2 AIP:

• Souvan gen youn oubyen de dizèn ane pi jèn pase moun ki gen kalite 1.
• Gen menm chans pou yo fi tankou gason.
• Gen plis chans pou yo gen maladi enflamatwa trip, tankou kolit ilsere.

Pankreatit otoiminitè kapab lakòz plizyè konplikasyon.

• Ensuficans ekzokrin nan pankreyas. AIP ka afekte kapasite pankreyas ou pou pwodui ase anzim. Sentòm yo ka gen ladann dyare, pèdi pwa, maladi metabolik nan zo, ak mank vitamin oswa mineral.
• Dyabèt. Paske pankreyas la se ògàn ki pwodui ensilin, domaj nan li ka lakòz dyabèt. Ou ka bezwen tretman ak medikaman oral oswa ensilin.
• Retresi nan kanal pankreyas ak kanal biliyè, yo rele strikti.
• Kalsifikasyon oswa wòch nan pankreyas.

Tretman pou pankreatit otoiminitè, tankou itilizasyon steroid alontèm, kapab lakòz konplikasyon. Sepandan, menm ak konplikasyon sa yo, moun ki resevwa tretman pou pankreatit otoiminitè gen yon esperans lavi tipik.

Pa gen okenn asosyasyon etabli ant AIP ak kansè pankreyas.

Pankreatit otoiminitè difisil pou dyagnostike, paske sentòm li yo trè sanble ak sa kansè pankreyas. Sepandan, yon dyagnostik egzak ekstrèmman enpòtan. Kansè ki pa dyagnostike ka lakòz reta oswa mank tretman nesesè.

Pèp ki gen AIP gen tandans gen yon elajisman jeneral pankreyas la, men yo ka gen tou yon mas nan pankreyas la. Pou pwen dyagnostik la epi detèmine ki kalite AIP, tès san ak imaj nesesè.

Pa gen yon sèl tès oswa karakteristik ki idantifye pankreatit otoiminitè. Gid rekòmande pou dyagnostik itilize yon konbinezon imaj, tès san ak rezilta byopsi.

Tès espesifik yo ka enkli:

• Tès imaj. Tès pankreyas ou ak lòt ògàn yo ka enkli CT, MRI, ultrason endoskopik (EUS) ak kolanjyopankreatografi retwograd endoskopik (ERCP).
• Tès san. Ou ka gen yon tès pou tcheke nivo elve nan yon imunoglobulin yo rele IgG4. IgG4 pwodui pa sistèm iminitè ou. Moun ki gen AIP tip 1 souvan gen nivo IgG4 ki wo nan san yo. Moun ki gen AIP tip 2 anjeneral pa genyen.

Sepandan, yon tès pozitif pa nesesèman vle di ke ou gen maladi a. Yon ti kantite moun ki pa gen pankreatit otoiminitè, ki gen ladan kèk ki gen kansè pankreyas, gen tou nivo IgG4 ki wo nan san yo.

• Byopsi nwayo endoskopik. Nan tès sa a, yon pwofesyonèl medikal yo rele yon patològ etidye yon echantiyon tisi pankreyas nan laboratwa a. AIP gen yon aparans distenktif ki ka fasilman rekonèt anba yon mikwoskòp pa yon patològ ekspè. Yon ti tib yo rele yon endoskop mete nan bouch la nan vant lan, gide pa ultrason. Yon echantiyon tisi Lè sa a, retire nan pankreyas la lè l sèvi avèk yon zegwi espesyal.

Defi a se jwenn yon echantiyon tisi ase gwo pou etidye, olye pou yo jis kèk selil. Pwosedi sa a pa lajman disponib, epi rezilta yo ka pa konklizyon.

• Tès esteroyid. Pankreatit otoiminitè jeneralman reponn a esteroyid; pwofesyonèl swen sante pafwa itilize yon kou esè nan dwòg sa a pou konfime yon dyagnostik. Sepandan, estrateji sa a ta dwe idéalman rive anba gid ekspè. Li ta dwe itilize raman epi sèlman fèt lè gen prèv solid pou sipòte yon dyagnostik pankreatit otoiminitè. Repons a kortikosteroïde mezire pa CT ak amelyorasyon nan nivo IgG4 serik.

Tès san. Ou ka gen yon tès pou tcheke nivo elve nan yon imunoglobulin yo rele IgG4. IgG4 pwodui pa sistèm iminitè ou. Moun ki gen AIP tip 1 souvan gen nivo IgG4 ki wo nan san yo. Moun ki gen AIP tip 2 anjeneral pa genyen.

Sepandan, yon tès pozitif pa nesesèman vle di ke ou gen maladi a. Yon ti kantite moun ki pa gen pankreatit otoiminitè, ki gen ladan kèk ki gen kansè pankreyas, gen tou nivo IgG4 ki wo nan san yo.

Byopsi nwayo endoskopik. Nan tès sa a, yon pwofesyonèl medikal yo rele yon patològ etidye yon echantiyon tisi pankreyas nan laboratwa a. AIP gen yon aparans distenktif ki ka fasilman rekonèt anba yon mikwoskòp pa yon patològ ekspè. Yon ti tib yo rele yon endoskop mete nan bouch la nan vant lan, gide pa ultrason. Yon echantiyon tisi Lè sa a, retire nan pankreyas la lè l sèvi avèk yon zegwi espesyal.

Defi a se jwenn yon echantiyon tisi ase gwo pou etidye, olye pou yo jis kèk selil. Pwosedi sa a pa lajman disponib, epi rezilta yo ka pa konklizyon.