Kisa AVNRT ye? Sentòm, Kòz, ak Tretman

AVNRT vle di Takikardi Reantran Nod AV, yon kalite ritm kè rapid ki komen ki fè kè w kòmanse bat vit sanzatann. Kè w gen yon chemen elektrik yo rele nod AV ki nòmalman ede kowòdone batiman kè, men pafwa chemen sa a devlope yon sikwi siplemantè ki ka fè kè w bat pi vit pase nòmal.

Kondisyon sa a afekte apeprè 2 sou 1,000 moun epi li se youn nan maladi ritm kè ki pi fasil pou trete. Pandan ke batiman kè vit sanzatann lan ka santi l pè, AVNRT raman lakòz konplikasyon grav epi li reponn byen ak tretman.

Kisa AVNRT ye?

AVNRT rive lè sistèm elektrik kè w kreye yon chemen sikilè nan nod AV a, sa ki lakòz kè w bat rapidman epi regilyèman. Imajine l kòm yon kous elektrik ki fè kè w kòmanse bat vit sanzatann, anjeneral ant 150 a 250 bat pou chak minit.

Nod AV la chita ant chanm anwo kè w (atrium) ak chanm pi ba yo (vantrikul). Nòmalman, siyal elektrik yo pase nan nod sa a yon sèl fwa pou kowòdone batiman kè w. Nan AVNRT, siyal la rete bloke nan yon bouk, li vire toutotou, sa ki fè kè w bat pi vit pase nòmal.

Episòd yo anjeneral kòmanse epi fini sanzatann, yo dire nenpòt kote ant kèk segond ak plizyè èdtan. Pifò moun fè eksperyans episòd ki dire ant 10 minit ak yon èdtan, byenke sa varye de moun pou moun.

Ki sentòm AVNRT yo?

Sentòm ki pi remakab la se yon batiman kè rapid sanzatann ki santi tankou kè w ap bat oswa ap frape rapidman nan pwatrin ou. Ou ta ka santi tankou kè w jis chanje vitès san avètisman, epi ou ka souvan santi chak batiman kè endividyèl.

Men sentòm komen ou ta ka fè eksperyans pandan yon episòd:

• Batiman kè rapid sanzatann (palpitasyon) ki kòmanse epi fini sanzatann
• Santi tèt vire oswa limyè
• Kout souf oswa santi tankou ou pa ka pran souf
• Malèz oswa presyon nan pwatrin
• Santi enkyete oswa panik
• Fatig oswa feblès
• Swe
• Nwozi

Gen kèk moun ki fè eksperyans sentòm mwens komen tankou batman nan kou, kote ou ka santi batman kè w ap frape nan kou ou. Ou ta ka santi tou yon bezwen ijan pou fè pipi pandan oswa apre yon episòd, sa rive paske kò w lage sèten òmòn pandan batiman kè rapid la.

Ant episòd yo, pifò moun santi yo konplètman nòmal epi yo pa gen okenn sentòm ditou. Episòd yo ka rive chak jou, chak semèn, chak mwa, oswa menm ane apa, tou depann de moun nan.

Ki kalite AVNRT ki genyen?

Gen de kalite prensipal AVNRT, ki baze sou direksyon siyal elektrik la vwayaje nan chemen siplemantè a. Kalite ou genyen an afekte sentòm ou yo ak opsyon tretman ou yo, byenke tou de reponn byen ak tretman.

AVNRT tipik se fòm ki pi komen an, li afekte apeprè 90% moun ki gen kondisyon sa a. Nan kalite sa a, siyal elektrik la vwayaje desann yon chemen epi monte yon lòt, sa kreye bouk sikilè ki lakòz batiman kè rapid la.

AVNRT atipi se mwens komen epi li enplike siyal elektrik la vwayaje nan direksyon opoze a nan chemen yo. Kalite sa a gen tandans lakòz sentòm yon ti kras diferan epi li ka yon ti kras pi difisil pou trete, men li toujou reponn byen ak menm apwòch tretman yo.

Kisa ki lakòz AVNRT?

AVNRT devlope lè ou fèt ak chemen elektrik siplemantè nan nod AV ou ki kreye potansyèl pou yon bouk elektrik sikilè. Pifò moun ki gen AVNRT gen chemen siplemantè sa yo depi nesans, byenke sentòm yo souvan pa parèt jiskaske pita nan lavi.

Plizyè faktè ka deklanche yon episòd yon fwa ou gen chemen elektrik debaz yo:

• Estrès fizik oswa emosyonèl
• Kafeyin oswa estimilan
• Konsomasyon alkòl
• Dezidratasyon
• Manke dòmi
• Sèten medikaman
• Chanjman òmòn (tankou pandan gwosès oswa règ)
• Egzèsis oswa aktivite fizik sanzatann

Pafwa episòd yo rive san okenn deklanchman evidan, sa ka fristran men se konplètman nòmal. Sistèm elektrik kè w ka sansib a chanjman sibtil nan kò w ke ou ka pa menm remake.

Nan ka ra, AVNRT ka devlope apre operasyon kè oswa kòm yon rezilta lòt kondisyon kè, men pifò ka yo senpleman akòz fason sistèm elektrik kè w te devlope anvan ou te fèt.

Kilè pou w wè yon doktè pou AVNRT?

Ou ta dwe wè yon doktè si w fè eksperyans episòd batiman kè rapid, sitou si yo kòmanse epi fini sanzatann. Pandan ke AVNRT pa anjeneral danjere, li enpòtan pou jwenn yon dyagnostik apwopriye pou elimine lòt pwoblèm ritm kè epi aprann kijan pou jere sentòm ou yo.

Chèche swen medikal imedyatman si w fè eksperyans nenpòt nan sentòm sa yo pandan yon episòd batiman kè rapid:

• Douleur nan pwatrin grav
• Fèb oswa prèske fèb
• Kout souf grav
• Konfizyon oswa difikilte pou panse klèman
• Episòd ki dire plis pase 30 minit

Kontakte doktè w tou si episòd ou yo vin pi souvan, yo dire pi lontan pase nòmal, oswa si w devlope nouvo sentòm. Menm si sentòm ou yo sanble modere, jwenn yon dyagnostik ka ba w lapè nan lespri epi aksè a tretman efikas.

Ki faktè risk pou AVNRT yo?

AVNRT ka afekte nenpòt moun, men sèten faktè fè w gen plis chans pou devlope sentòm. Konprann faktè risk sa yo ka ede w rekonèt poukisa ou ta ka fè eksperyans episòd epi sa ou ka fè sou yo.

Faktè risk ki pi enpòtan yo enkli:

• Se fi (fanm gen de fwa plis chans pou devlope AVNRT pase gason)
• Laj ant 20-40 ane (byenke li ka kòmanse nan nenpòt laj)
• Istwa fanmi pwoblèm ritm kè
• Nivo estrès oswa enkyetid segondè
• Itilizasyon regilye kafeyin oswa alkòl
• Gwosès oswa chanjman òmòn
• Sèten kondisyon kè (byenke pifò moun ki gen AVNRT gen kè nòmal)

Gen faktè risk sa yo pa vle di w ap definitivman devlope AVNRT, epi anpil moun ki pa gen okenn faktè risk toujou fè eksperyans episòd. Kondisyon an souvan sanble kouri nan fanmi, sa sijere ke ka gen yon eleman jenetik, byenke sa pa konplètman konprann ankò.

Ki konplikasyon posib AVNRT yo?

AVNRT raman lakòz konplikasyon grav, sitou lè li byen dyagnostike epi jere. Pifò moun ki gen kondisyon sa a viv lavi konplètman nòmal ant episòd epi yo gen ekselan rezilta alontèm.

Sepandan, gen kèk konplikasyon posib pou w pran konsyans:

• Fèb (sinkop) pandan episòd, sitou si yo trè vit oswa pwolonje
• Enkyetid oswa atak panik deklanche pa sansasyon fizik yo
• Kalite lavi redwi akòz pè episòd oswa restriksyon aktivite
• Ka ra episòd trè pwolonje ki mennen nan feblès nan misk kè

Nan sitiyasyon ekstrèmman ra, episòd AVNRT ka deklanche lòt pwoblèm ritm kè ki pi grav, men sa anjeneral rive sèlman nan moun ki deja gen maladi kè enpòtan. Pou pifò moun ki gen kè nòmal, AVNRT rete yon kondisyon benin pandan tout lavi yo.

Enpak sikolojik la ka pafwa pi difisil pase sentòm fizik yo. Anpil moun devlope enkyetid sou lè pwochen episòd la ka rive, sa ki ka aktyèlman fè episòd yo gen plis chans pou rive.

Ki jan pou w anpeche AVNRT?

Pandan ke ou pa ka anpeche AVNRT devlope depi li anjeneral prezan depi nesans, ou ka souvan diminye frekans ak entansite episòd yo lè w idantifye epi evite deklanchman pèsonèl ou yo.

Men estrateji ke anpil moun jwenn itil pou anpeche episòd:

• Limite konsomasyon kafeyin, sitou kafe, bwason enèji, ak sèten te
• Modere konsomasyon alkòl oswa evite l konplètman
• Rete byen idrate pandan tout jounen an
• Jwenn dòmi regilye, ase (7-9 èdtan pa nuit)
• Jere estrès atravè teknik detant, egzèsis, oswa konsèy
• Evite efò fizik entans sanzatann (chofe piti piti)
• Fè atansyon ak estimilan ak dekonjestan san preskripsyon

Kenbe yon jounal episòd ou yo, note sa w t ap fè, manje, oswa santi anvan yo te kòmanse. Enfòmasyon sa a gen valè pou doktè w epi li ka ede w idantifye modèl nan kondisyon w.

Gen kèk moun ki jwenn ke sèten pozisyon oswa aktivite konsekaman deklanche episòd, tankou bese rapidman oswa kouche nan sèten pozisyon. Yon fwa ou idantifye deklanchman sa yo, ou ka modifye aktivite w kòmsadwa.

Ki jan AVNRT dyagnostike?

Dyagnostike AVNRT kòmanse ak doktè w koute deskripsyon sentòm ou yo epi fè yon egzamen fizik. Endiks ki pi enpòtan an se modèl kòmansman ak fen sanzatann episòd batiman kè rapid la, ki trè karakteristik kondisyon sa a.

Doktè w ap pwobableman kòmande yon elektwokadyogram (ECG oswa EKG) an premye, byenke tès sa a ka nòmal si w pa gen yon episòd lè li fèt. ECG a pandan yon episòd montre yon modèl trè espesifik ki konfime dyagnostik AVNRT la.

Si episòd yo ra, doktè w ka rekòmande pou w mete yon monitè kè pandan 24 èdtan a plizyè semèn. Aparèy sa a anrejistre ritm kè w kontinyèlman epi li ka trape episòd lè yo rive natirèlman. Gen kèk monitè ki ka mete pandan jiska 30 jou pou ogmante chans pou anrejistre yon episòd.

Nan kèk ka, doktè w ka fè yon etid elektwofizyoloji, yon tès espesyalize kote fil mens yo mete nan veso sangen pou etidye sistèm elektrik kè w dirèkteman. Tès sa a ka definitivman dyagnostike AVNRT epi detèmine kote egzak chemen elektrik siplemantè yo.

Ki tretman pou AVNRT?

Tretman pou AVNRT konsantre sou sispann episòd egi lè yo rive epi anpeche episòd kap vini yo rive. Bon nouvèl la se ke kondisyon sa a reponn byen ak tretman, epi pifò moun ka reyalize ekselan kontwòl sentòm.

Pou sispann episòd ki ap rive kounye a, doktè w ka aprann w manèv vagal. Sa yo se teknik senp tankou bese kòm si w ap fè yon mouvman trip, tous fòseman, oswa mete figi w nan dlo frèt. Aksyon sa yo ka pafwa Reyajiste sistèm elektrik kè w epi sispann episòd la.

Medikaman ka trè efikas pou tou de sispann episòd epi anpeche yo. Pou episòd egi, medikaman tankou adenosin ka bay entravènèz nan anviwònman medikal pou rapidman retabli ritm nòmal. Pou prevansyon, doktè yo souvan preskri beta-blokan oswa blokan kanal kalsyòm, ki fè episòd yo mwens chans pou rive.

Tretman ki pi definitif la se ablasyon katetè, yon pwosedi minimòm envazyon kote doktè yo itilize fil mens mete nan veso sangen pou lokalize epi elimine chemen elektrik siplemantè ki lakòz AVNRT. Pwosedi sa a gen yon pousantaj siksè plis pase 95% epi li ka esansyèlman geri kondisyon an.

Ablasyon anjeneral rekòmande pou moun ki gen episòd souvan, ki pa reponn byen ak medikaman, oswa ki pito yon solisyon pèmanan. Pwosedi a anjeneral pran 1-3 èdtan epi pifò moun ale lakay yo menm jou a oswa apre yon rete lannwit.

Ki jan pou jere AVNRT lakay?

Aprann kijan pou jere episòd AVNRT lakay ka ba w konfyans epi diminye enkyetid sou kondisyon w. Pifò episòd ap sispann poukont yo, men gen teknik ki ka ede fini yo pi vit.

Lè w santi yon episòd kòmanse, eseye manèv vagal sa yo ki ka pafwa Reyajiste ritm kè w:

1. Bese tankou si w ap fè yon mouvman trip pandan 10-15 segond
2. Tous fòseman plizyè fwa
3. Mete figi w nan yon bòl dlo frèt
4. Mase atè carotid nan kou w dousman (sèlman si doktè w aprann w)

Rete kalm epi jwenn yon kote konfòtab pou chita oswa kouche pandan episòd yo. Sonje ke pandan sansasyon an pa konfòtab, episòd AVNRT raman danjere epi yo pral pase. Souf pwofon, dousman ka ede w rete dekontrakte epi ka menm ede fini episòd la pi vit.

Kenbe tras episòd ou yo nan yon jounal, note lè a, dire a, deklanchman posib, ak sa ki te ede fini yo. Enfòmasyon sa a gen valè pou doktè w epi li ka ede w idantifye modèl nan kondisyon w.

Ki jan pou w prepare pou randevou doktè w?

Prepare byen pou randevou doktè w ka ede asire w jwenn dyagnostik ki pi egzak la ak plan tretman efikas. Depi episòd AVNRT yo souvan enprevizib, bon preparasyon vin patikilyèman enpòtan.

Anvan randevou w, ekri deskripsyon detaye episòd ou yo ki gen ladan lè yo anjeneral rive, konbyen tan yo dire, ki jan yo santi yo, ak sa ki sanble deklanche yo. Note tou teknik oswa pozisyon ki ede fini episòd oswa fè yo vin pi mal.

Pote yon lis konplè tout medikaman w pran, ki gen ladan medikaman san preskripsyon, sipleman, ak vitamin. Gen kèk nan sa yo ki ka afekte ritm kè oswa entèraji ak tretman AVNRT. Prepare tou yon lis kesyon sou kondisyon w, opsyon tretman, ak sa pou w atann.

Si posib, pote yon manm fanmi oswa yon zanmi nan randevou w. Yo ka ede w sonje enfòmasyon enpòtan epi bay sipò, sitou si w santi w enkyete sou sentòm ou yo oswa tretman posib.

Ki prensipal bagay pou w sonje sou AVNRT?

AVNRT se yon kondisyon ritm kè komen, tretab ki lakòz episòd batiman kè rapid men raman mennen nan konplikasyon grav. Pandan ke kè a kòmanse bat vit sanzatann lan ka santi l pè, konprann ke kondisyon sa a anjeneral benin ka ede diminye enkyetid epi amelyore kalite lavi w.

Bagay ki pi enpòtan pou w sonje se ke tretman efikas disponib, soti nan modifikasyon senp nan fòm lavi ak medikaman pou pwosedi ablasyon ki trè siksè. Pifò moun ki gen AVNRT ka reyalize ekselan kontwòl sentòm epi viv lavi konplètman nòmal.

Pa kite pè episòd kontwole lavi w. Avèk swen medikal apwopriye, evite deklanchman, ak teknik jesyon lakay, ou ka avèk siksè jere AVNRT epi kenbe yon fòm lavi aktif, plen satisfaksyon. Kle a se travay ak ekip swen sante w pou jwenn apwòch tretman ki pi bon pou sitiyasyon espesifik ou a.

Kesyon yo poze souvan sou AVNRT

Èske AVNRT ka geri pèmanan?

Wi, AVNRT ka souvan geri pèmanan atravè ablasyon katetè, yon pwosedi minimòm envazyon ki elimine chemen elektrik siplemantè ki lakòz kondisyon an. Pwosedi sa a gen yon pousantaj siksè plis pase 95% epi pifò moun pa janm fè eksperyans episòd ankò apre ablasyon siksè.

Èske li san danje pou fè egzèsis ak AVNRT?

Pifò moun ki gen AVNRT ka fè egzèsis san danje, byenke ou ta dwe diskite sou nivo aktivite w ak doktè w. Gen kèk moun ki jwenn ke egzèsis entans sanzatann ka deklanche episòd, kidonk chofe piti piti epi rete idrate vin patikilyèman enpòtan. Anpil atlèt avèk siksè jere AVNRT ak tretman apwopriye.

Èske gwosès ka afekte AVNRT?

Gwosès ka fè episòd AVNRT yo vin pi souvan akòz chanjman òmòn ak ogmantasyon nan volim san. Sepandan, AVNRT pa anjeneral lakòz konplikasyon pandan gwosès oswa akoucheman. Doktè w yo ka san danje jere kondisyon an pandan gwosès lè l sèvi avèk teknik ak medikaman ki san danje pou tou de ou ak tibebe w la.

Èske AVNRT ap vin pi mal ak tan?

AVNRT pa anjeneral vin pi mal siyifikativman ak tan nan pifò moun. Gen kèk moun ki jwenn episòd yo vin pi souvan oswa mwens souvan pandan y ap aje, men kondisyon an tèt li anjeneral rete estab. Chemen elektrik siplemantè ki lakòz AVNRT yo prezan depi nesans epi yo pa anjeneral devlope pwoblèm siplemantè ak tan.

Èske estrès poukont li ka lakòz episòd AVNRT?

Estrès se yon deklanchman komen pou episòd AVNRT, men li pa lakòz kondisyon debaz la. Ou bezwen gen chemen elektrik siplemantè yo depi nesans pou estrès deklanche yon episòd. Jere estrès atravè teknik detant, egzèsis regilye, ak dòmi ase ka siyifikativman diminye frekans episòd pou anpil moun.