Kisa Nefropati Dyabèt Ye? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Nefropati dyabèt se yon domaj nan ren ki rive lè dyabèt afekte ti veso sangen nan ren ou pandan tan. Imajine ren ou kòm filtè sofistike ki netwaye dechè nan san ou - lè dyabèt domaje filtè sa yo, yo pa kapab fè travay yo byen ankò.

Kondisyon sa a devlope piti piti, souvan san sentòm evidan nan premye etap yo. Se poutèt sa egzamen regilye yo tèlman enpòtan si ou gen dyabèt. Bon nouvèl la se ke avèk swen apwopriye ak jesyon sik nan san, ou ka ralanti oswa menm anpeche domaj ren sa a vin pi mal.

Kisa nefropati dyabèt ye?

Nefropati dyabèt rive lè nivo sik nan san ki wo domaje inite filtraj delika nan ren ou yo rele nefròn. Ti estrikti sa yo travay tankou filtè kafe, kenbe bon bagay yo nan san ou pandan y ap retire pwodwi dechè.

Lè dyabèt afekte filtè sa yo, yo vin pèdi epi mwens efikas. Pwoteyin ki ta dwe rete nan san ou kòmanse koule nan pipi ou, pandan y ap pwodwi dechè ki ta dwe filtre yo kòmanse akimile nan san ou. Pwosesis sa a anjeneral pran plizyè ane pou devlope, se poutèt sa yo souvan rele li yon konplikasyon "silansyeu".

Apeprè 1 sou 3 moun ki gen dyabèt ap devlope yon sèten degre domaj ren pandan tout lavi yo. Sepandan, se pa tout moun ki gen maladi ren dyabèt ap pwogrese nan ensifizans ren - sitou ak deteksyon bonè ak jesyon apwopriye.

Ki sentòm nefropati dyabèt yo?

Nefropati dyabèt bonè anjeneral pa lakòz sentòm remakab, sa ki fè tès regilye yo tèlman enpòtan. Lè sentòm yo parèt, yo souvan endike ke domaj ren enpòtan te deja rive.

Men sentòm ou ta ka fè eksperyans pandan kondisyon an pwogrese:

• Anfle nan pye ou, cheviy ou, men ou, oswa figi ou (sitou alantou je yo)
• Pipi ki gen kim oswa ti boul akòz flit pwoteyin
• Fè pipi souvan, patikilyèman nan mitan lannwit
• Fatig ak feblès ki pa amelyore ak repo
• Nwozi ak vomisman
• Pèt apeti
• Kout souf
• Tansiyon wo ki pi difisil pou kontwole
• Gou metalik nan bouch ou
• Po ki gratouye

Sentòm sa yo ka koresponn ak lòt kondisyon, kidonk li enpòtan pou pa sipoze yo gen rapò ak ren ou. Founisè swen sante ou ka ede detèmine sa ki lakòz sentòm ou yo epi kreye bon plan tretman pou ou.

Ki kalite nefropati dyabèt ki genyen?

Founisè swen sante klase nefropati dyabèt an senk etap ki baze sou kijan ren ou ap filtre dechè nan san ou. Mezi sa a rele to filtraj glomerulèr estime (eGFR).

Etap 1 reprezante fonksyon ren nòmal oswa wo ak kèk domaj ren ki prezan. eGFR ou a se 90 oswa pi wo, men tès yo montre pwoteyin nan pipi ou oswa lòt siy domaj ren. Ou ka pa remake okenn sentòm nan etap sa a.

Etap 2 endike yon diminisyon ti kras nan fonksyon ren ak domaj ren. eGFR ou a se ant 60-89, epi ou ka toujou santi w konplètman nòmal. Se lè entèvansyon bonè ka fè pi gwo diferans lan.

Etap 3 montre yon diminisyon modere nan fonksyon ren. eGFR ou a se ant 30-59, epi ou ka kòmanse fè eksperyans kèk sentòm tankou fatig oswa anfle. Etap sa a divize pi lwen an 3a (45-59) ak 3b (30-44).

Etap 4 reprezante yon diminisyon grav nan fonksyon ren ak yon eGFR ant 15-29. Sentòm yo vin pi remakab, epi w ap bezwen kòmanse prepare pou opsyon terapi ranplasman ren.

Etap 5 se ensifizans ren, kote eGFR ou a mwens pase 15. Nan pwen sa a, w ap bezwen dyaliz oswa yon transplantasyon ren pou siviv.

Kisa ki lakòz nefropati dyabèt?

Nivo sik nan san ki wo pandan tan se kòz prensipal nefropati dyabèt. Lè nivo glikoz rete elve, yo domaje ti veso sangen yo nan tout kò ou, ki gen ladan sa yo ki nan ren ou.

Plizyè faktè travay ansanm pou lakòz domaj ren sa a:

• Nivo sik nan san ki wo kwonik ki depase seri sib ou
• Tansiyon wo ki mete plis presyon sou veso sangen ren
• Enflamasyon ki deklanche pa dyabèt ki afekte tisi ren
• Chanjman nan modèl sikilasyon san nan ren yo
• Faktè jenetik ki fè kèk moun pi sansib a domaj ren
• Dire dyabèt - ekspoze pi long ogmante risk
• Nivo kolestewòl ki wo ki kontribye nan domaj veso sangen
• Fimen, ki diminye sikilasyon san nan ren yo

Pwosesis la anjeneral kòmanse ak ti chanjman nan sistèm filtraj ren nan. Pandan mwa ak ane, ti chanjman sa yo akimile nan domaj enpòtan. Se poutèt sa kenbe bon kontwòl sik nan san depi nan kòmansman dyagnostik dyabèt ou a tèlman enpòtan pou pwoteje ren ou.

Kilè pou w wè yon doktè pou nefropati dyabèt?

Ou ta dwe wè doktè ou regilyèman pou tès fonksyon ren si ou gen dyabèt, menm si ou santi w parfe byen. Deteksyon bonè se kle pou anpeche oswa ralanti domaj ren.

Planifye yon randevou touswit si ou remake nenpòt anfle nan pye ou, cheviy ou, oswa figi ou ki pa ale. Anfle pèsistan souvan endike ke ren ou pa retire likid depase byen.

Kontakte founisè swen sante ou si ou wè pipi ki gen kim oswa ti boul, sitou si li pèsistan pandan plizyè jou. Sa ka yon siy ke pwoteyin ap flit soti nan san ou nan pipi ou.

Pa tann pou jwenn èd si ou fè eksperyans kout souf toudenkou, doulè nan pwatrin, oswa nwozi ak vomisman grav. Sentòm sa yo ta ka endike ke fonksyon ren te diminye anpil epi li bezwen atansyon medikal imedyat.

Si w ap gen pwoblèm pou kontwole tansyon ou malgre w ap pran medikaman, sa ka siyal yon fonksyon ren ki vin pi mal. Doktè ou ka bezwen ajiste plan tretman ou oswa fè plis rechèch.

Ki faktè risk pou nefropati dyabèt yo?

Konprann faktè risk ou yo ka ede w pran mezi pou pwoteje ren ou. Gen kèk faktè ou ka kontwole, pandan ke lòt yo se yon pati nan konpozisyon jenetik ou.

Faktè risk ou ka enfliyanse yo enkli:

• Kontwòl sik nan san ki pòv pandan tan
• Tansiyon wo ki pa byen jere
• Fimen, ki domaje veso sangen
• Nivo kolestewòl ki wo
• Obezite, patikilyèman alantou ren yo
• Manke aktivite fizik regilye
• Gwo konsomasyon sodyòm nan rejim alimantè ou
• Konsomasyon pwoteyin twòp

Faktè risk ou pa ka chanje yo enkli:

• Istwa fanmi maladi ren oswa dyabèt
• Sèten orijin etnik (Afriken Ameriken, Ispanik, Ameriken Natif Natal, oswa Azyatik)
• Gen dyabèt pou plis pase 10 ane
• Se yon gason (risk yon ti kras pi wo)
• Laj - risk ogmante pandan w ap vin pi gran

Menm si ou gen plizyè faktè risk, devlope nefropati dyabèt pa inevitab. Konsantre sou faktè ou ka kontwole fè yon diferans enpòtan nan pwoteje sante ren ou.

Ki konplikasyon posib nefropati dyabèt yo?

Nefropati dyabèt ka mennen nan plizyè konplikasyon grav ki afekte sante jeneral ou ak kalite lavi ou. Konprann sa yo ede w rekonèt poukisa tretman bonè ak prevansyon yo tèlman enpòtan.

Konplikasyon ki pi komen yo enkli:

• Maladi ren kwonik ki pwogrese piti piti pandan tan
• Ensifizans ren nan etap final ki mande dyaliz oswa transplantasyon
• Maladi kè ak konjesyon serebral akòz veso sangen ki domaje
• Tansiyon wo grav ki difisil pou kontwole
• Maladi zo soti nan dezekilib mineral
• Anemi soti nan diminisyon pwodiksyon globil wouj
• Retansyon likid ki lakòz anfle danjere
• Dezekilib elektwolit ki afekte ritm kè

Konplikasyon mwens komen men grav ka enkli:

• Asidoz metabolik grav kote san ou vin twò asid
• Ipèkalemi (nivo potasyòm danjere ki wo)
• Toksisite uremi ki afekte fonksyon sèvo
• Risk ogmante enfeksyon
• Maladi dòmi ki gen rapò ak fonksyon ren ki defektye

Bon nouvèl la se ke jesyon dyabèt apwopriye ak siveyans regilye ka anpeche oswa anpil reta pifò nan konplikasyon sa yo. Travay byen sere ak ekip swen sante ou ba ou pi bon chans pou kenbe bon fonksyon ren pou ane k ap vini yo.

Kouman nefropati dyabèt ka prevni?

Prevansyon posib absoliman ak nefropati dyabèt, epi li kòmanse ak yon ekselan jesyon dyabèt. Pi bonè ou kòmanse pwoteje ren ou, pi bon chans ou genyen pou evite domaj enpòtan.

Kenbe nivo sik nan san ou osi pre nòmal ke posib. Sib A1C ou a ta dwe anjeneral mwens pase 7%, byenke doktè ou ka mete objektif diferan ki baze sou sitiyasyon endividyèl ou. Kontwòl sik nan san ki konsistan se zouti ki pi pwisan pou pwoteksyon ren.

Kontwole tansyon ou agresivman. Vize pou mwens pase 130/80 mmHg, oswa nenpòt sib doktè ou rekòmande. Tansiyon wo akselere domaj ren, kidonk sa a osi enpòtan ke kontwòl sik nan san.

Pran inibitè ACE oswa medikaman ARB si doktè ou preskri yo. Medikaman sa yo pwoteje ren ou menm si tansyon ou nòmal. Yo ede diminye flit pwoteyin epi ralanti pwogresyon domaj ren.

Kenbe yon pwa ki an sante atravè manje ki ekilibre ak egzèsis regilye. Menm pèdi pwa modès ka amelyore anpil kontwòl sik nan san ou epi diminye presyon sou ren ou.

Pa fimen, epi limite konsomasyon alkòl. Fimen domaje veso sangen nan tout kò ou, ki gen ladan sa yo ki nan ren ou. Si ou kounye a ap fimen, sispann se youn nan pi bon bagay ou ka fè pou sante ren ou.

Fè egzamen regilye ki gen ladan tès fonksyon ren. Deteksyon bonè pèmèt pou tretman rapid ki ka ralanti oswa sispann pwogresyon domaj ren.

Kouman yo dyagnostike nefropati dyabèt?

Dyagnostike nefropati dyabèt enplike tès senp ke doktè ou ka fè pandan egzamen regilye. Deteksyon bonè se enpòtan, kidonk tès sa yo anjeneral fèt omwen yon fwa pa ane si ou gen dyabèt.

Premye tès la se yon analiz pipi pou tcheke pwoteyin (albumin). Yon ti kantite pwoteyin nan pipi ou ka siy pi bonè domaj ren. Doktè ou ka itilize yon tès pipi sou plas oswa mande w pou kolekte pipi pandan 24 èdtan.

Tès san mezire fonksyon ren ou pa tcheke nivo kreyatinin epi kalkile to filtraj glomerulèr estime ou (eGFR). Chif sa yo di doktè ou kijan ren ou ap filtre dechè nan san ou.

Doktè ou ap tcheke tansyon ou tou, paske tansyon wo souvan ale men nan men ak pwoblèm ren. Yo ka rekòmande siveyans tansyon lakay pou jwenn yon foto konplè.

Tès adisyonèl ka enkli tcheke nivo kolestewòl ou, emoglobin A1C, ak balans elektwolit. Pafwa doktè ou ka bay lòd etid imaj tankou yon ultrason pou gade estrikti ren ou.

Nan ka ra, yon byopsi ren ka nesesè si doktè ou sispèk lòt kòz maladi ren pase dyabèt. Sa enplike pran yon ti echantiyon tisi ren pou egzamen anba mikwoskòp.

Ki tretman pou nefropati dyabèt?

Tretman pou nefropati dyabèt konsantre sou ralanti pwogresyon domaj ren ak jere konplikasyon. Pi bonè tretman kòmanse, pi efikas li gen tandans ye.

Jesyon sik nan san rete fondasyon tretman an. Doktè ou ap travay avèk ou pou reyalize nivo sik nan san sib atravè ajisteman medikaman, chanjman rejim alimantè, ak modifikasyon fòm lavi.

Kontwòl tansyon san se egalman enpòtan. Inibitè ACE oswa medikaman ARB souvan se premye chwa paske yo bay pwoteksyon ren siplemantè pi lwen pase jis bese tansyon. Doktè ou ka preskri medikaman tansyon siplemantè si sa nesesè.

Chanjman rejim alimantè ka enfliyanse anpil sante ren ou. Ou ka bezwen diminye konsomasyon pwoteyin, limite sodyòm, epi jere konsomasyon potasyòm ak fosfò. Yon nitrisyonis ki anrejistre ka ede kreye yon plan repa ki travay pou sitiyasyon ou.

Siveyans regilye vin pi souvan pandan fonksyon ren diminye. Doktè ou ap swiv valè laboratwa ou byen epi ajiste tretman jan sa nesesè.

Pou etap avanse, preparasyon pou terapi ranplasman ren kòmanse bonè. Sa ka enplike diskite sou opsyon dyaliz oswa evalyasyon transplantasyon ren. Ekip swen sante ou ap ede w konprann opsyon sa yo epi pran desizyon enfòme.

Jere lòt kondisyon sante tankou anemi, maladi zo, ak pwoblèm kè vin de pli zan pli enpòtan pandan fonksyon ren diminye.

Kouman pou w pran tretman lakay pandan nefropati dyabèt?

Jesyon lakay jwe yon wòl enpòtan nan ralanti pwogresyon nefropati dyabèt. Chwa chak jou ou yo ka enfliyanse anpil kijan ren ou ap fonksyone pandan tan.

Siveye nivo sik nan san ou jan ekip swen sante ou rekòmande. Kenbe yon dosye lekti ou yo epi note nenpòt modèl oswa enkyetid. Siveyans ki konsistan ede ou ak doktè ou pran desizyon tretman enfòme.

Pran tout medikaman egzakteman jan yo preskri, menm si ou santi w byen. Mete kanpe yon òganizatè grenn oswa itilize rapèl smartphone pou ede w rete sou track. Pa janm sote dòz medikaman tansyon oswa dyabèt.

Swiv plan rejim alimantè preskri ou a avèk anpil atansyon. Sa ka vle di mezire pòsyon, li etikèt manje, epi prepare plis repa lakay ou. Ti chanjman nan abitid manje ou yo ka gen gwo enpak sou sante ren ou.

Rete idrate, men pa twòp. Bwè dlo pandan tout jounen an, men swiv rekòmandasyon doktè ou sou konsomasyon likid si ou gen maladi ren avanse.

Fè egzèsis regilyèman nan kapasite ou. Menm aktivite dous tankou mache ka ede amelyore kontwòl sik nan san ak sante jeneral. Tcheke ak doktè ou sou ki nivo aktivite ki apwopriye pou ou.

Swiv pwa ou chak jou epi rapòte ogmantasyon toudenkou bay founisè swen sante ou. Ogmantasyon pwa rapid ka endike retansyon likid, ki ta ka siyal yon fonksyon ren ki vin pi mal.

Kouman ou ta dwe prepare pou randevou doktè ou?

Prepare pou randevou ou ede asire w ke w jwenn pi gwo valè nan tan ou ak founisè swen sante ou. Bon preparasyon mennen nan pi bon kominikasyon ak plis swen pèsonalize.

Pote tout medikaman aktyèl ou yo, ki gen ladan medikaman san preskripsyon ak sipleman. Fè yon lis oswa pote boutèy aktyèl yo pou doktè ou ka revize tout sa w ap pran pou entèraksyon potansyèl oswa efè ren.

Kenbe yon dosye lekti sik nan san ou, mezi tansyon, ak pwa chak jou pou omwen yon semèn anvan randevou ou. Enfòmasyon sa a ede doktè ou evalye kijan plan tretman aktyèl ou ap travay.

Ekri nenpòt sentòm ou te fè eksperyans, menm si yo sanble minè. Enkli lè yo te kòmanse, konbyen fwa yo rive, epi sa ki fè yo pi bon oswa pi mal.

Prepare yon lis kesyon sou sante ren ou, opsyon tretman, oswa chanjman fòm lavi. Pa enkyete w pou mande twòp kesyon - doktè ou vle ede w konprann kondisyon ou.

Pote yon manm fanmi oswa yon zanmi si ou ta renmen sipò oswa èd pou sonje enfòmasyon enpòtan. Gen yon moun avèk ou ka patikilyèman itil lè w ap diskite sou desizyon tretman konplèks.

Revize kouvèti asirans ou epi pote kat oswa dokiman nesesè yo. Konprann kouvèti ou ede evite sipriz ak depans tès oswa tretman.

Ki prensipal bagay pou sonje sou nefropati dyabèt?

Bagay ki pi enpòtan pou sonje sou nefropati dyabèt se ke li anpil lajman prevni epi jere avèk bon swen. Deteksyon bonè ak jesyon ki konsistan ka ede w kenbe bon fonksyon ren pou anpil ane.

Chwa chak jou ou yo enpòtan anpil. Kenbe sik nan san ou ak tansyon byen kontwole, pran medikaman preskri, epi swiv yon rejim alimantè ki zanmi ren ka dramatikman ralanti oswa menm sispann pwogresyon domaj ren.

Pa kite pè depase w - konsantre sou sa ou ka kontwole. Egzamen regilye, kominikasyon onèt ak ekip swen sante ou, ak angajman nan plan tretman ou ba ou pi bon chans pou pwoteje ren ou.

Sonje ke gen nefropati dyabèt pa vle di ou destine pou dyaliz oswa ensifizans ren. Anpil moun ki gen maladi ren nan etap bonè viv lavi plen, aktif pandan y ap jere kondisyon yo avèk siksè.

Rete espere epi angaje nan swen ou. Tretman medikal kontinye amelyore, epi patisipasyon aktif ou nan jere sante ou fè tout diferans lan nan rezilta alontèm ou yo.

Kesyon yo poze souvan sou nefropati dyabèt

Èske nefropati dyabèt ka ranvèse?

Pandan ke nefropati dyabèt pa ka konplètman ranvèse, domaj ren nan etap bonè ka pafwa amelyore ak ekselan kontwòl sik nan san ak tansyon. Kle a se trape li bonè epi pran mezi agresif pou pwoteje fonksyon ren ki rete a. Menm nan etap pita, tretman apwopriye ka siyifikativman ralanti pwogresyon epi ede w kenbe kalite lavi.

Konbyen tan li pran pou dyabèt lakòz domaj ren?

Nefropati dyabèt anjeneral devlope sou 10-20 ane gen dyabèt, byenke sa varye anpil ant moun. Gen kèk moun ki ka montre siy bonè nan lespas 5 ane, pandan ke lòt moun kenbe fonksyon ren nòmal pou plizyè deseni. Jenetik ou, kontwòl sik nan san, jesyon tansyon, ak lòt faktè sante tout enfliyanse orè sa a.

Ki manje mwen ta dwe evite ak nefropati dyabèt?

Ou pral anjeneral bezwen limite manje ki gen anpil sodyòm, potasyòm, ak fosfò pandan fonksyon ren diminye. Sa gen ladan manje trete, soup nan bwat, vyann deli, nwa, pwodwi letye, ak bwason gaz fonse. Sepandan, restriksyon dyetetik varye selon etap fonksyon ren ou, kidonk travay ak yon nitrisyonis ki anrejistre pou kreye yon plan repa pèsonalize ki satisfè bezwen espesifik ou yo.

Èske nefropati dyabèt douloure?

Nefropati dyabèt tèt li anjeneral pa lakòz doulè. Pifò moun pa fè eksperyans malèz jiskaske fonksyon ren te diminye siyifikativman. Sepandan, konplikasyon tankou anfle grav, pwoblèm kè, oswa bezwen pou dyaliz ka lakòz malèz. Si w ap fè eksperyans doulè epi w gen maladi ren, li enpòtan pou diskite sou sa a ak doktè ou pou idantifye kòz la.

Konbyen fwa mwen ta dwe fè tcheke ren mwen si mwen gen dyabèt?

Ou ta dwe fè tès fonksyon ren omwen yon fwa pa ane si ou gen dyabèt ak fonksyon ren nòmal. Si ou deja gen kèk domaj ren, doktè ou pral pwobableman vle tcheke fonksyon ren ou chak 3-6 mwa pou kontwole pwogresyon. Moun ki gen maladi ren avanse ka bezwen tès chak mwa oswa menm pi souvan pou ajiste tretman kòmsadwa.