Kisa Ventrikil Dwat Depase a ye? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Ventrikil dwat depase (DORV) se yon domaj kè ki ra ki fèt depi nesans kote de gwo veso sangen ki soti nan kè a konekte ak ventrikil dwat la olye pou yo youn ki konekte ak chak ventrikil. Sa vle di kè tibebe w la ponpe san yon fason diferan pase jan li ta dwe, sa ki ka afekte fason san ki gen anpil oksijèn sikile nan kò li.

Kondisyon sa a rive pandan premye mwa gwosès la lè kè tibebe w la ap fòme toujou. Menmsi sa sanble twòp, anpil timoun ki gen DORV ka viv yon lavi ki an sante, aktif ak swen medikal apwopriye ak tretman.

Kisa Ventrikil Dwat Depase a ye?

Nan yon kè ki an sante, aòt la konekte ak ventrikil gòch la epi ateri pulmonè a konekte ak ventrikil dwat la. Avèk DORV, de gwo veso sangen sa yo soti nan ventrikil dwat la olye de sa.

Panse sou kè w kòm gen de chanm ponpe prensipal. Kote dwat la nòmalman voye san nan poumon yo pou pran oksijèn, pandan y ap kote gòch la voye san ki gen anpil oksijèn nan rès kò w. Lè de veso yo konekte ak ventrikil dwat la, modèl koule nòmal sa a deranje.

Kondisyon an afekte kijan san oksijene rive byen nan kò tibebe w la ak nan sèvo li. Gravite a depann sou lòt domaj kè ki souvan prezan ansanm ak DORV, tankou twou ki genyen ant chanm kè yo.

Ki kalite Ventrikil Dwat Depase ki genyen?

DORV vini nan plizyè fòm diferan, epi doktè klase yo selon kote yon twou yo rele yon domaj septal ventrikilè (VSD) sitiye. Twou sa a aktyèlman ede koule san nan tibebe ki gen DORV.

Prensipal kalite yo enkli DORV subaòtik, kote twou a chita anba aòt la, ak DORV subpulmonè, kote li chita anba ateri pulmonè a. Genyen tou DORV doub angaje, kote twou a gen rapò ak de veso yo, ak DORV ki pa angaje, kote twou a pa byen aliyen ak okenn nan de veso yo.

Chak kalite afekte koule san yon fason diferan epi li mande pou diferan apwòch tretman. Kardyolog timoun ou a ap detèmine ki kalite tibebe w la genyen atravè imaj detaye ak tès.

Ki sentòm Ventrikil Dwat Depase yo?

Sentòm DORV yo parèt anjeneral nan premye semèn oswa mwa lavi a, menmsi yo ka varye anpil selon kijan kondisyon an afekte koule san an grav. Gen kèk tibebe ki montre siy yo touswit, pandan ke lòt yo ka pa gen sentòm evidan jiskaske pita.

Siy ki pi komen ou ta ka remake yo enkli:

• Koulè po ble oswa gri, sitou otou bouch, klou, oswa lang (yo rele sa siyanoz)
• Difikilte pou manje oswa pou fatige vit pandan y ap manje
• Souf rapid oswa difisil, menm lè y ap repoze
• Pwa ki pa pran byen malgre esè pou manje ase
• Swe twòp, sitou pandan y ap manje oswa aktivite lejè
• Iritasyon oswa plede ki sanble etranj pou tibebe w la

Gen kèk tibebe ki ta ka fè eksperyans sentòm ki pi grav tankou enfeksyon respiratwa souvan oswa epizòd kote yo vin ble anpil epi yo nan gwo pwoblèm touswit. Epizòd sa yo, yo rele epizòd ipèsiyanotik, mande pou swen medikal imedya.

Nan ka ki ra, tibebe ki gen sèten kalite DORV ta ka parèt woz epi an sante nan konmansman an men pita devlope siy ensifizans kè pandan y ap grandi. Sa ka enkli anfle nan janm yo, vant yo, oswa otou je yo.

Kisa ki lakòz Ventrikil Dwat Depase?

DORV devlope pandan uit premye semèn gwosès la lè kè tibebe w la ap fòme. Kòz egzak la pa konplètman konprann, men li sanble rive lè gwo atè yo pa vire byen pandan kè a ap devlope.

Pifò ka yo rive o aza san okenn deklanchman espesifik oswa aksyon paran yo ki te lakòz li. Sa vle di pa gen anyen ou te fè oswa ou pa t fè pandan gwosès la ki te mennen nan kondisyon sa a.

Sepandan, sèten faktè ka ogmante risk la yon ti kras. Sa yo enkli gen dyabèt pandan gwosès, pran sèten medikaman, oswa gen yon istwa fanmi domaj kè ki fèt depi nesans. Gen kèk kondisyon jenetik tankou sendwòm DiGeorge oswa sendwòm Down ki asosye tou ak pousantaj ki pi wo nan DORV.

Nan ka ki ra, ekspoze a sèten enfeksyon pandan premye mwa gwosès la oswa faktè anviwònman yo ta ka jwe yon wòl. Men ankò, pifò ka yo rive san okenn kòz idantifyab, sa ki ka santi l fruste men se konplètman nòmal.

Ki faktè risk pou Ventrikil Dwat Depase?

Pandan ke pifò ka DORV yo rive o aza, sèten faktè ka fè li yon ti kras plis chans pou devlope. Konprann faktè risk sa yo ka ede, menm si li enpòtan pou sonje ke gen faktè risk pa vle di DORV pral definitivman rive.

Faktè manman ki ka ogmante risk yo enkli:

• Gen dyabèt anvan oswa pandan gwosès
• Pran sèten medikaman tankou medikaman anti-konvulsion pandan gwosès
• Gen plis pase 35 an lè w ansent
• Te gen gwosès anvan ki te afekte pa domaj kè ki fèt depi nesans

Faktè jenetik ka jwe yon wòl tou nan kèk ka. Tibebe ki gen sèten kondisyon kromozomik tankou sendwòm Down, sendwòm DiGeorge, oswa sendwòm efase 22q11.2 gen pousantaj ki pi wo nan DORV.

Ekspoze anviwònman an pandan premye mwa gwosès la, tankou sèten enfeksyon oswa pwodwi chimik, ta ka kontribye nan ka ki ra. Sepandan, majorite tibebe ki gen DORV yo fèt bay paran ki pa gen okenn faktè risk idantifyab.

Kilè pou w wè yon doktè pou Ventrikil Dwat Depase?

Ou ta dwe kontakte pedyat ou touswit si tibebe w la montre siy pwoblèm kè, sitou koulè ble nan po a, bouch, oswa klou yo. Sa a koulè ble, yo rele siyanoz, endike tibebe w la pa ap resevwa ase oksijèn.

Lòt siy ijan yo enkli gwo difikilte pou respire, enkapasite pou manje byen, oswa epizòd kote tibebe w la vin ble anpil epi nan gwo pwoblèm touswit. Sitiyasyon sa yo mande pou swen ijan imedyat.

Ou ta dwe kontakte doktè w tou si tibebe w la sanble fatige anpil pandan y ap manje, li pa pran pwa byen, oswa li gen enfeksyon respiratwa souvan. Pandan ke sentòm sa yo ka gen lòt kòz, yo garanti evalyasyon lè yo rive ansanm.

Si tibebe w la deja dyagnostike ak DORV, randevou swivi regilye ak yon kardyolog timoun yo esansyèl. Kontakte yo ant vizit si w remake nenpòt chanjman nan sentòm tibebe w la oswa nouvo siy ki enkyete.

Ki konplikasyon posib Ventrikil Dwat Depase yo?

San tretman, DORV ka mennen nan plizyè konplikasyon grav ki afekte sante ak devlopman pitit ou a. Bon nouvèl la se ke ak swen medikal apwopriye, anpil nan konplikasyon sa yo ka anpeche oswa jere efektivman.

Konplikasyon komen yo enkli:

• Ensifizans kè, kote kè a pa ka ponpe san efektivman ase
• Retar devlopman akòz kè a k ap travay pi di pase nòmal
• Enfeksyon poumon souvan akòz modèl koule san ki chanje
• Tansiyon wo nan poumon (ipètansiyon pulmonè)
• Ritm kè iregilye ki ka mande pou siveyans oswa tretman
• Risk konjesyon serebral akòz boulon san, menmsi sa se relativman ra

Gen kèk timoun ki ka devlope sa doktè yo rele sendwòm Eisenmenger, yon kondisyon ki ra men grav kote gwo presyon nan poumon yo lakòz chanjman pèmanan. Sa a anjeneral rive sèlman nan ka ki pa trete oswa moun ki dyagnostike trè ta.

Konplikasyon espesifik pitit ou a ta ka fè fas a depann anpil sou kalite DORV li genyen ak nenpòt domaj kè ki asosye. Kardyolog ou a ap kontwole pou pwoblèm sa yo epi ap travay pou anpeche yo atravè apwopriye tan tretman.

Kijan yo dyagnostike Ventrikil Dwat Depase?

DORV souvan sispèk premye fwa lè yon doktè tande yon bri kè pandan yon egzamen woutin oswa remake sentòm tankou koulè ble nan po a. Dyagnostik la konfime Lè sa a, atravè plizyè tès kè espesyalize.

Yon ekokardyogram se anjeneral premye tès detaye ki fèt. Ultrason kè sa a montre estrikti a ak fonksyon an tan reyèl, sa ki pèmèt doktè yo wè kijan san koule nan chanm kè tibebe w la ak veso sangen yo.

Pafwa tès adisyonèl yo nesesè pou yon foto konplè. Sa yo ta ka enkli yon kateterizasyon kadyak, kote yon ti tib mete nan veso sangen yo pou mezire presyon ak nivo oksijèn dirèkteman, oswa imaj avanse tankou imaj rezonans mayetik kadyak.

Nan kèk ka, DORV ka detekte anvan nesans pandan ultrason gwosès woutin. Si yo sispèk prenatalman, ou pral pwobableman voye bay yon espesyalis medikaman fetomatènèl ak yon kardyolog timoun pou yon evalyasyon ki pi detaye ak planifikasyon nesans.

Ki tretman pou Ventrikil Dwat Depase?

Tretman pou DORV prèske toujou enplike operasyon pou redireksyon koule san epi pou ede kè a travay pi efikasman. Apwòch chirijikal espesifik la depann de anatomi patikilye pitit ou a ak domaj kè ki asosye yo.

Anpil timoun bezwen yon seri operasyon olye pou yo jis yon sèl operasyon. Premye operasyon an rive souvan nan tibebe pou amelyore sentòm imedya yo ak koule san an. Sa a ta ka enplike kreye koneksyon ant veso sangen oswa mete shunt tanporè.

Objektif final la se anjeneral pou reyalize sa doktè yo rele yon "reparasyon de-ventrikil," kote de chanm kè yo ka fonksyone efektivman. Sa a ta ka enplike pwosedi tankou operasyon chanjman atè oswa rekonstriksyon konplèks pou redireksyon koule san byen.

Nan ka kote yon reparasyon de-ventrikil pa posib, chirijyen yo ka rekòmande yon apwòch yon sèl-ventrikil. Sa a enplike yon seri twa operasyon ki finalman pèmèt yon sèl ventrikil pou jere tout travay ponpe kè a.

Ant operasyon yo, pitit ou a ka bezwen medikaman pou ede kè li travay pi byen oswa pou anpeche konplikasyon. Sa yo ta ka enkli dyurètik pou diminye akimilasyon likid oswa medikaman pou sipòte fonksyon kè.

Kijan pou bay swen lakay pandan tretman Ventrikil Dwat Depase?

Pran swen yon timoun ki gen DORV lakay enplike plizyè konsiderasyon enpòtan pou kenbe yo an sante epi alèz ant randevou medikal yo. Ekip swen sante w la ap bay direktiv espesifik ki adapte ak bezwen pitit ou a.

Manje souvan mande pou atansyon espesyal depi tibebe ki gen DORV ka fatige fasil. Ou ta ka bezwen ofri ti manje ki pi souvan oswa itilize boutèy espesyal ki fè manje pi fasil. Gen kèk tibebe ki benefisye de fòmil ki gen plis kalori pou sipòte kwasans apwopriye.

Ve kèk siy ki garanti swen medikal imedya, tankou ogmantasyon koulè ble, gwo difikilte pou respire, oswa chanjman enpòtan nan abitid manje oswa aktivite. Kenbe nimewo kontak ijans fasil pou jwenn.

Pitit ou a ka bezwen pwoteksyon kont sèten enfeksyon, sitou maladi respiratwa. Sa a ta ka vle di limite ekspoze a foul pandan sezon fredi ak grip oswa asire tout manm fanmi yo rete ajou sou vaksen yo.

Orè medikaman regilye yo enpòtan si pitit ou a pran medikaman kè. Pa janm sote dòz san konsilte kardyolog ou, epi kenbe ekipman rezèv disponib nan ka ijans oswa vwayaj.

Kijan ou ta dwe prepare pou randevou doktè w la?

Prepare pou randevou kardyoloji ka ede asire w ke w ap jwenn pi plis nan chak vizit epi w pa bliye kesyon enpòtan oswa enkyetid. Kenbe yon lis k ap kouri nan sentòm oswa chanjman ou te remake ant randevou yo.

Pote yon lis konplè tout medikaman pitit ou a pran, ki gen ladan dòz egzak ak tan. Pote tou nenpòt dosye sou pran pwa, abitid manje, oswa nivo aktivite si w te swiv sa yo lakay.

Ekri kesyon davans depi randevou medikal yo ka santi yo twòp. Kesyon komen ta ka enkli mande sou restriksyon aktivite, siy pou veye, oswa kilè pwochen operasyon an ta ka nesesè.

Si posib, pote yon lòt granmoun avèk ou nan randevou yo. Gen yon dezyèm moun ka ede w sonje enfòmasyon ki diskite yo epi bay sipò emosyonèl pandan konvèsasyon potansyèlman estrèsan.

Pa ezite mande pou klarifikasyon si tèm medikal oswa plan tretman yo sanble konfizyon. Ekip swen sante w la vle w konprann kondisyon pitit ou a epi santi w konfyans nan swen yo.

Kijan pou anpeche Ventrikil Dwat Depase?

Malerezman, pa gen okenn fason ki konnen pou anpeche DORV depi li devlope o aza pandan premye mwa gwosès la nan pifò ka. Sa ka santi l dekourajan, men li enpòtan pou konprann ke pa gen anyen ou te fè ki te lakòz kondisyon sa a.

Sepandan, gen kèk mezi jeneral pandan gwosès ki ka sipòte devlopman kè fetis an jeneral. Sa yo enkli pran vitamin prenatal ak asid folik, jere dyabèt avèk anpil atansyon si w genyen li, epi evite alkòl ak tabak.

Si w ap planifye gwosès nan lavni epi w gen yon istwa fanmi domaj kè ki fèt depi nesans, konsèy jenetik ta ka itil. Yon konseye ka diskite sou risk espesifik ou yo ak opsyon tès ki disponib yo.

Swen prenatal regilye pèmèt pou deteksyon bonè si domaj kè devlope. Pandan ke sa pa anpeche DORV, li pèmèt pou pi bon preparasyon ak planifikasyon pou swen tibebe w la apre nesans.

Ki prensipal bagay pou sonje sou Ventrikil Dwat Depase?

DORV se yon domaj kè grav men ki tretab ki fèt depi nesans ki afekte fason san koule nan kè pitit ou a. Pandan ke dyagnostik la ka santi l twòp, anpil timoun ki gen DORV kontinye viv yon lavi plen, aktif ak swen medikal apwopriye.

Kle pou pi bon rezilta yo se travay byen sere ak yon ekip kardyoloji timoun ki gen eksperyans ki ka gide w nan desizyon tretman ak tan. Sitiyasyon chak timoun inik, epi plan tretman yo adapte avèk anpil atansyon ak anatomi ak bezwen espesifik yo.

Sonje ke santi w pè, konfizyon, oswa twòp se konplètman nòmal lè w ap fè fas ak yon dyagnostik tankou DORV. Pa ezite poze kesyon, chèche dezyèm opinyon si sa nesesè, epi konekte ak gwoup sipò oswa lòt fanmi ki te mache chemen sa a.

Ak pwogrè nan chiriji kadyak timoun ak swen kontinyèl, pèspektiv pou timoun ki gen DORV kontinye amelyore. Konsantre sou pran bagay yo yon etap alafwa epi selebre ti viktwa yo sou wout la.

Kesyon yo poze souvan sou Ventrikil Dwat Depase

K1. Èske pitit mwen an ap kapab patisipe nan espò ak aktivite fizik?

Anpil timoun ki gen DORV trete avèk siksè ka patisipe nan aktivite fizik, men restriksyon espesifik depann sou fonksyon kè endividyèl yo ak istwa chirijikal yo. Kardyolog timoun ou a ap evalye fonksyon kè pitit ou a epi ap bay direktiv aktivite pèsonalize.

Gen kèk timoun ki ka pa gen okenn restriksyon ditou, pandan ke lòt yo ta ka bezwen evite espò konpetitif ki trè entans. Objektif la se jwenn bon balans ki pèmèt pitit ou a rete aktif epi an sante pandan y ap pwoteje kè li.

K2. Konbyen operasyon pitit mwen an ap bezwen?

Kantite operasyon yo varye anpil selon kalite DORV espesifik pitit ou a ak domaj kè ki asosye yo. Gen kèk timoun ki bezwen sèlman yon oswa de pwosedi, pandan ke lòt yo ka mande pou twa oswa plis operasyon sou plizyè ane.

Ekip chirijikal ou a ap devlope yon plan konplè byen bonè, men sa a ka bezwen ajisteman pandan pitit ou a ap grandi. Yo ap toujou vize pou minimize kantite total pwosedi yo pandan y ap reyalize pi bon fonksyon kè posib.

K3. Ki pèspektiv alontèm pou timoun ki gen DORV?

Pèspektiv alontèm nan amelyore dramatikman sou dènye deseni yo ak pwogrè nan chiriji kè timoun. Anpil timoun ki gen DORV grandi pou mennen yon lavi nòmal, ale lekòl, pouswiv karyè, epi menm gen fanmi pwòp yo.

Sepandan, pifò ap bezwen swivi kardyoloji pou tout lavi pou kontwole fonksyon kè yo epi pou veye nenpòt konplikasyon ta. Dyagnostik espesifik la depann sou faktè tankou kalite DORV la, domaj ki asosye yo, ak kijan reparasyon chirijikal yo fonksyone byen sou tan.

K4. Èske fanm ki gen DORV ka gen timoun san danje?

Anpil fanm ki gen DORV repare avèk siksè ka gen gwosès san danje, men sa mande pou yon planifikasyon atantif ak swen espesyalize. Desizyon an depann sou faktè tankou fonksyon kè aktyèl, nenpòt domaj ki rete, ak eta sante jeneral.

Fanm ki ap konsidere gwosès yo ta dwe travay ak tou de kardyolog yo ak yon espesyalis medikaman fetomatènèl pou evalye risk yo epi devlope yon plan swen konplè. Ak siveyans apwopriye, anpil fanm ki gen DORV gen gwosès ki reyisi ak tibebe ki an sante.

K5. Èske pitit mwen an ap bezwen pran medikaman kè pou tout lavi?

Se pa tout timoun ki gen DORV ki bezwen medikaman pou tout lavi, men gen kèk ki ka mande pou tretman kontinyèl selon fonksyon kè yo apre operasyon. Medikaman komen ta ka enkli dilè, medikaman ritm kè, oswa medikaman pou sipòte fonksyon kè.

Bezwen pitit ou a pou medikaman yo ap regilyèman reyaji pandan y ap grandi epi fonksyon kè yo ap kontwole. Gen kèk timoun ki ka evantyèlman sispann sèten medikaman, pandan ke lòt yo ka bezwen kontinye yo pou tout lavi pou yon sante kè optimal.