Glomerulonefrit

Ren yo retire dechè ak likid siplemantè nan san an atravè inite filtraj yo rele nefròn. Chak nefròn gen yon filtè, yo rele glomerul. Chak filtè gen ti veso sangen yo rele kapilè. Lè san koule nan yon glomerul, ti moso, yo rele molekil, dlo, mineral ak eleman nitritif, ak dechè pase nan mi kapilè yo. Gwo molekil, tankou pwoteyin ak globil wouj, pa fè sa. Pati ki filtre a pase apre sa nan yon lòt pati nan nefròn nan yo rele tib la. Dlo a, eleman nitritif yo ak mineral yo kò a bezwen yo voye tounen nan san an. Dlo siplemantè a ak dechè yo vin pipi ki koule nan vezik la.

Glomerulonefrit (glo-ME-ru-lo-ne-fri-tis) se enflamasyon nan ti filtè yo nan ren yo (glomeruli). Likid siplemantè a ak dechè glomeruli yo (glo-ME-ru-li) retire nan san an soti nan kò a kòm pipi. Glomerulonefrit ka vini toudenkou (egi) oswa piti piti (kronik).

Glomerulonefrit rive poukont li oswa kòm yon pati nan yon lòt maladi, tankou lupus oswa dyabèt. Enflamasyon grav oswa pwolonje ki asosye ak glomerulonefrit ka domaje ren yo. Tretman depann sou kalite glomerulonefrit ou genyen.

Sent ak sentòm glomerulonefrit ka varye selon si ou gen fòm egi oswa kwonik la epi kòz la. Ou ka pa remake okenn sentòm maladi kwonik. Premye endikasyon w ke gen yon bagay ki mal ka soti nan rezilta yon tès pipi woutin (urinaliz). Sent ak sentòm glomerulonefrit yo ka enkli: Pip wouj oswa koulè kola akòz globil wouj nan pip ou (ematuri). Pip ki gen fòm kim oswa ti won akòz depase pwoteyin nan pip la (pwoteinurie). Tansyon wo (ipèstansyon). Retansyon likid (edèm) ak anfleman evidan nan figi, men, pye ak vant ou. Pip mwens pase dabitid. Nwoze ak vomisman. Kràn nan misk. Fatig. Pran yon randevou ak founisè swen sante w imedyatman si w gen sent oswa sentòm glomerulonefrit.

Fè yon randevou ak founisè swen sante w san pèdi tan si w gen siy oswa sentòm glomerulonefrit.

Anpil kondisyon ka lakòz glomerulonefrit. Pafwa maladi a pase nan fanmi epi pafwa kòz la enkoni. Faktè ki ka mennen nan enflamasyon nan glomeruli yo enkli kondisyon sa yo. Maladi enfeksyon ka dirèkteman oswa endirèkteman mennen nan glomerulonefrit. Enfeksyon sa yo enkli: Glomerulonefrit post-estreptokokik. Glomerulonefrit ka devlope yon semèn oswa de apre rekiperasyon nan yon enfeksyon gòj strep oswa, raman, yon enfeksyon po ki te koze pa yon bakteri estreptokokik (impetigo). Enflamasyon rive lè antikò bakteri yo akimile nan glomeruli yo. Timoun yo gen plis chans pou devlope glomerulonefrit post-estreptokokik pase granmoun yo, epi yo gen plis chans pou yo refè vit. Endokardit bakteri. Endokardit bakteri se yon enfeksyon nan kouch enteryè chanm kè ou ak valv yo. Li pa klè si enflamasyon nan ren yo se rezilta aktivite sistèm iminitè a pou kont li oswa lòt faktè. Enfeksyon viral ren. Enfeksyon viral ren, tankou epatite B ak epatite C, lakòz enflamasyon nan glomeruli yo ak lòt tisi ren. VIH. Enfeksyon ak VIH, viris ki lakòz SIDA, ka mennen nan glomerulonefrit ak domaj ren pwogresif, menm anvan aparisyon SIDA. Maladi otoiminitè se maladi ki te koze pa sistèm iminitè a ki atake tisi ki an sante. Maladi otoiminitè ki ka lakòz glomerulonefrit enkli: Lupus. Yon maladi enflamatwa kwonik, lupus eritematod sistèm ka afekte anpil pati nan kò ou, tankou po ou, jwenti, ren, selil san, kè ak poumon. Sendwòm Goodpasture. Nan maladi ra sa a, ke yo rele tou maladi anti-GBM, sistèm iminitè a kreye antikò nan tisi nan poumon ak ren. Li kapab lakòz domaj pwogresif ak pèmanan nan ren yo. Nefropati IgA. Iminoglobin A (IgA) se yon antikò ki se yon premye liy defans kont ajan enfeksyon. Nefropati IgA rive lè depo antikò a akimile nan glomeruli yo. Enflamasyon an ak domaj ki vin apre a ka pase san yo pa detekte pou yon bon bout tan. Sentòm ki pi komen an se san nan pipi a. Vaskulit se enflamasyon nan veso sangen. Kalite vaskulit ki ka lakòz glomerulonefrit enkli: Polyarterit. Fòm vaskulit sa a afekte veso sangen mwayen ak ti nan anpil pati nan kò ou, tankou ren, po, misk, jwenti ak aparèy dijestif. Granulomatoz ak polyanjit. Fòm vaskulit sa a, ke yo te konnen anvan kòm granulomatoz Wegener, afekte veso sangen ti ak mwayen nan poumon ou, pasaj lè siperyè ak ren. Gen kèk maladi oswa kondisyon ki lakòz sikatris nan glomeruli yo ki lakòz fonksyon ren pòv ak dekline. Sa yo enkli: Tansyon wo. Tansyon wo ki dire lontan, ki pa byen jere ka lakòz sikatris ak enflamasyon nan glomeruli yo. Glomerulonefrit anpeche wòl ren nan reglemante tansyon. Maladi ren dyabèt (nefropati dyabèt). Nivo sik nan san ki wo kontribye nan sikatris nan glomeruli yo epi ogmante pousantaj koule san nan nefron yo. Glomeruloskleroz segmantè fokal. Nan kondisyon sa a, sikatris gaye nan kèk nan glomeruli yo. Sa a ka rezilta yon lòt maladi, oswa li ka rive san okenn rezon ki konnen. Ra, glomerulonefrit kwonik pase nan fanmi. Yon fòm eritye, sendwòm Alport, ta ka afekte tande oswa vizyon tou. Glomerulonefrit asosye ak sèten kansè, tankou kansè nan lestomak, kansè nan poumon ak lekemi lenfositik kwonik.

Gen kèk maladi otoiminitè ki gen rapò ak glomerulonefrit.

Glomerulonefrit afekte kapasite nefròn yo pou yo filtre san an avèk efikasite. Pwoblem nan filtraj la lakòz: Akimilasyon dechè oswa toksin nan san an.
Mal regleman mineral esansyèl yo ak eleman nitritif yo. Pèt globil wouj yo. Pèt pwoteyin san an. Konplikasyon posib glomerulonefrit yo enkli:
Feyès ren egi. Feyès ren egi se diminisyon toudenkou, rapid nan fonksyon ren yo, souvan asosye avèk yon kòz enfeksyon glomerulonefrit. Akimilasyon dechè ak likid ka menase lavi si yo pa trete li byen vit avèk yon machin filtraj atifisyèl (dyaliz). Ren yo souvan reprann fonksyon tipik yo apre gerizon. Maladi ren kwonik. Enflamasyon pèsistan lakòz domaj alontèm ak diminisyon fonksyon ren yo. Yo defini maladi ren kwonik anjeneral kòm domaj ren oswa diminisyon fonksyon pandan twa mwa oswa plis. Maladi ren kwonik ka evolye pou vin maladi ren nan dènye etap la, ki mande swa dyaliz oswa yon transplantasyon ren. Tansiyon wo. Domaj nan glomeruli yo akòz enflamasyon oswa sikatris ka mennen nan ogmantasyon tansyon. Sendwòm Nefwotik. Sendwòm Nefwotik se yon kondisyon kote gen twòp pwoteyin san nan pipi epi twò piti nan san an. Pwoteyin sa yo jwe yon wòl nan regleman likid ak nivo kolestewòl. Yon gout nan pwoteyin san lakòz segondè kolestewòl, tansyon wo ak anfle (edèm) nan figi, men, pye ak vant. Nan ka ki ra, sendwòm Nefwotik ka lakòz yon boulon san nan yon veso san ren.

Pa gen yon fason pou anpeche tout fòm glomerulonefrit. Sepandan, gen kèk etap ki ta ka benefisye:

• Chèche tretman rapid pou yon enfeksyon strep ak malgòj oswa impetigo.
• Pou anpeche enfeksyon ki kapab mennen nan kèk fòm glomerulonefrit, tankou VIH ak epatite, swiv direktiv sèks san danje epi evite itilizasyon dwòg entravene.
• Kontwole sik nan san ou pou ede anpeche nefropati dyabèt.

Pandan yon byopsi ren, yon pwofesyonèl swen sante sèvi ak yon zegwi pou retire yon ti echantiyon tisi ren pou fè tès laboratwa. Yo mete zegwi byopsi a nan po a rive nan ren nan. Pwosedi a souvan itilize yon aparèy imaj, tankou yon transducteur ultrason, pou gide zegwi a.

Yo ka idantifye glomerulonefrit avèk tès si ou gen yon maladi egi oswa pandan tès rutin pandan yon vizit byennèt oswa yon randevou pou jere yon maladi kwonik, tankou dyabèt. Tès pou evalye fonksyon ren ou epi fè yon dyagnostik glomerulonefrit gen ladann:

• Tès pipi. Yon analiz pipi ka revele siy fonksyon ren ki pòv, tankou globil wouj ak pwoteyin ki pa ta dwe nan pipi oswa globil blan ki se yon siy enflamasyon. Ka gen tou yon mank nan nivo espere pwodwi dechè yo.
• Tès san. Analiz echantiyon san ka revele nivo ki pi wo pase sa ki espere nan pwodwi dechè nan san an, prezans antikor ki ka endike yon maladi otoiminitè, enfeksyon bakteri oswa viral, oswa nivo sik nan san ki endike dyabèt.
• Tès imaj. Si doktè w detekte prèv maladi ren, li oswa li ka rekòmande tès imaj ki ka montre yon iregilarite nan fòm oswa gwosè ren nan. Tès sa yo ka yon radyografi, yon egzamen ultrason oswa yon eskan CT.
• Byopsi ren. Pwosedi sa a enplike lè l sèvi avèk yon zegwi espesyal pou retire ti moso tisi ren pou gade anba mikwoskòp. Yo itilize yon byopsi pou konfime yon dyagnostik epi pou evalye degre ak nati domaj tisi a.