Ki sa ki sèvis ensèktif? Sentòm, Kòz, ak tretman

Yon sèvis ensèktif se lè sèvis ou ouvri twò bonè pandan gwosès, anjeneral san okenn doulè oswa kontraksyon. Kondisyon sa a afekte apeprè 1 nan chak 100 gwosès epi li ka mennen nan pèt gwosès oswa akouchman prematüre si li pa byen jere.

Panse sou sèvis ou kòm yon pòt solid ki sipoze rete fèmen pandan gwosès pou kenbe tibebe w an sekirite andedan. Avèk yon sèvis ensèktif, pòt sa a kòmanse ouvri lè li ta dwe rete byen fèmen jiskaske ou pare pou akouche.

Ki sa ki sèvis ensèktif?

Sèvis ensèktif, ke yo rele tou lensèktif sèvis, rive lè sèvis ou kòmanse rakousi epi ouvri pandan dezyèm trimès gwosès la. Sa a tipikman rive ant 16 a 24 semèn, byen anvan tibebe w pare pou fèt.

Sèvis ou se pati ki pi ba nan matris ou ki konekte ak vajen ou. Pandan yon gwosès ki an sante, li rete long, epè, epi byen fèmen jiskaske travay la kòmanse. Lè lensèktif sèvis rive, sèvis la pa ka kenbe pwa tibebe w ki ap grandi a ak likid amniyotik la.

Kondisyon sa a souvan yo rele "silans" paske li anjeneral pa lakòz siy tipik travay tankou kontraksyon douloure. Anpil fanm pa rann kont anyen ki mal jiskaske yo santi presyon oswa remake chanjman pandan yon vizit prenatal woutin.

Ki sentòm sèvis ensèktif?

Bagay difisil sou lensèktif sèvis se ke li souvan pa lakòz sentòm evidan nan etap bonè yo. Ou ka pa fè eksperyans siy avètisman tipik ki anjeneral vini ak lòt konplikasyon gwosès.

Men sentòm ou ta ka remake:

• Yon santiman presyon oswa pleniti nan basen an
• Doulè do ti tay ki vini epi ale
• Senyen limyè oswa tach
• Chanjman nan dechaj vajen
• Krànp ti tay nan vant ou
• Yon sansasyon ke tibebe w ap "peze desann"

Nan ka ki pi avanse, ou ta ka fè eksperyans sa ki santi tankou kontraksyon travay bonè. Gen kèk fanm ki remake tou yon chanjman nan dechaj vajen yo, ki ta ka vin pi epè oswa gen yon koulè oswa sant diferan.

Absans doulè grav se sa ki fè kondisyon sa a patikilyèman enkyete. Kontrèman ak travay prematüre tipik, lensèktif sèvis souvan pwogrese silansyèzman, se poutèt sa egzamen prenatal regilye yo tèlman enpòtan pou deteksyon bonè.

Ki sa ki lakòz sèvis ensèktif?

Lensèktif sèvis ka devlope pou plizyè rezon, epi pafwa kòz egzak la pa klè. Konprann kòz sa yo ka ede ou ak doktè w evalye risk ou epi planifye swen apwopriye.

Kòz ki pi komen yo enkli:

• Traumatis sèvis anvan soti nan pwosedi tankou LEEP, byopsi kòn, oswa plizyè pwosedi D&C
• Faktè jenetik ki afekte pwodiksyon kolagen, sa ki fè tisi sèvis pi fèb
• Anormalite estriktirèl ou te fèt avèk yo
• Akouchman prematüre oswa pèt gwosès anvan nan dezyèm trimès la
• Ekspozisyon a DES (diethylstilbestrol) pandan w te nan vant manman w
• Lakération sèvis grav pandan akouchman anvan yo

Kòz ki mwens komen yo enkli sèten maladi tisi konjonktif tankou Ehlers-Danlos sendwòm, ki afekte fason kò w fè kolagen. Gen kèk fanm ki devlope lensèktif sèvis apre yo fin gen plizyè pwosedi sou sèvis yo pou trete selil anòmal.

Nan anpil ka, lensèktif sèvis sanble kouri nan fanmi, sa ki sijere yon eleman jenetik. Sepandan, gen faktè risk sa yo pa vle di ou pral definitivman devlope kondisyon an - anpil fanm ki gen faktè risk gen gwosès pafètman nòmal.

Kilè pou w wè yon doktè pou sèvis ensèktif?

Ou ta dwe kontakte founisè swen sante w imedyatman si w fè eksperyans nenpòt sentòm ki pa nòmal pandan dezyèm trimès ou, sitou si w gen faktè risk pou lensèktif sèvis. Deteksyon bonè ka fè yon diferans enpòtan nan rezilta gwosès ou.

Rele doktè w touswit si w remake presyon nan basen ki santi tankou tibebe w ap peze desann, menm si w pa gen kontraksyon. Sansasyon sa a, sitou lè li konbine avèk doulè nan do oswa chanjman nan dechaj, garanti yon evalyasyon imedyat.

Si w gen yon istwa pèt gwosès nan dezyèm trimès la, diskite sou lensèktif sèvis ak doktè w bonè nan gwosès ou. Yo ka rekòmande siveyans ki pi souvan oswa tretman prevansyon pou ede pwoteje gwosès aktyèl ou.

Pa tann pou wè si sentòm yo vin pi mal. Avèk lensèktif sèvis, tan souvan kritik, epi entèvansyon bonè ka ede anpeche pèt gwosès oswa akouchman ekstrèmman prematüre.

Ki faktè risk pou sèvis ensèktif?

Plizyè faktè ka ogmante chans ou pou devlope lensèktif sèvis, menm si gen faktè risk sa yo pa garanti ou pral fè eksperyans kondisyon sa a. Konprann risk pèsonèl ou ede doktè w bay pi bon swen posib la.

Faktè risk prensipal yo enkli:

• Pèt gwosès anvan ant 16-24 semèn san okenn kòz klè
• Istoryen akouchman prematüre, sitou si sèvis ou te ouvri san kontraksyon
• Pwosedi sèvis anvan tankou LEEP, byopsi kòn, oswa konizasyon kouto frèt
• Plizyè entèripsyon gwosès oswa pwosedi D&C
• Fèt ak anòmalite matris oswa sèvis
• Itilizasyon DES pa manman an pandan gwosès
• Maladi tisi konjonktif ki afekte pwodiksyon kolagen

Gen kèk fanm ki gen sa doktè yo rele "lensèktif sèvis akeri", ki devlope apre yon traumatis nan sèvis la. Lòt moun gen lensèktif "konjenital", sa vle di yo te fèt ak yon sèvis ki natirèlman pi fèb oswa pi kout pase nòmal.

Risk ou ka pi wo tou si w ap pote plizyè tibebe tankou jimo oswa triplé, paske pwa siplemantè a mete plis presyon sou sèvis ou. Sepandan, anpil fanm ki gen plizyè faktè risk kontinye gen gwosès siksè ak siveyans apwopriye ak swen.

Ki konplikasyon posib nan sèvis ensèktif?

Lè lensèktif sèvis pa detekte oswa trete byen vit, li ka mennen nan konplikasyon gwosès grav. Konprann rezilta potansyèl sa yo ede eksplike poukisa rekonesans bonè ak tretman yo tèlman enpòtan.

Konplikasyon ki pi grav yo enkli:

• Pèt gwosès dezyèm trimès (fòtè apre 16 semèn)
• Akouchman ekstrèmman prematüre (anvan 28 semèn)
• Rupti prematüre manbràn yo (dlo kase bonè)
• Enfeksyon nan likid amniyotik (korioamnionit)
• Konplikasyon grav ki gen rapò ak prematirite pou tibebe w

Tibebe ki fèt ekstrèmman bonè fè fas a defi enpòtan, tankou pwoblèm respiratwa, difikilte pou manje, ak reta devlopman. Plis bonè nesans lan, plis grav konplikasyon sa yo gen tandans ye.

Nan ka ki ra, kondisyon an ka mennen nan sa yo rele "prolaps sèvis", kote manbràn yo gonfle nan sèvis la ki ouvri. Sitiyasyon sa a mande pou atansyon medikal imedyat epi souvan entèvansyon ijans pou eseye sove gwosès la.

Bon nouvèl la se ke ak dyagnostik apwopriye ak tretman, anpil nan konplikasyon sa yo ka anpeche oswa gravite yo redwi siyifikativman.

Ki jan pou w anpeche sèvis ensèktif?

Pandan w pa ka anpeche tout ka lensèktif sèvis, gen etap ou ka pran pou diminye risk ou, sitou si w gen faktè risk ki konnen. Prevansyon souvan konsantre sou pwoteje sèvis ou kont traumatis nesesè epi jwenn swen prenatal apwopriye.

Si w bezwen pwosedi sèvis pou rezon medikal, diskite ak doktè w kijan pou w minimize enpak potansyèl sou gwosès nan lavni. Pafwa tretman altènatif oswa teknik modifye ka diminye risk pou fèb sèvis.

Pou fanm ki gen pèt gwosès anvan oswa faktè risk ki konnen, swen prenatal bonè ak souvan enpòtan. Doktè w ka rekòmande siveyans longè sèvis kòmanse apeprè 16 semèn pou trape nenpòt chanjman anvan yo vin grav.

Evite pwosedi sèvis nesesè epi limite kantite entèripsyon gwosès ka ede pwoteje sèvis ou tou. Si w bezwen pwosedi sa yo, asire w ke yo fèt pa founisè ki gen eksperyans ki konprann kijan pou w minimize traumatis sèvis.

Ki jan yo dyagnostike sèvis ensèktif?

Dyagnostike lensèktif sèvis souvan enplike yon konbinezon istwa medikal ou, egzamen fizik, ak siveyans ultrason. Doktè w ap chèche chanjman espesifik nan sèvis ou ki endike ke li kòmanse ouvri twò bonè.

Zouti dyagnostik prensipal yo enkli ultrason transvajinal, ki mezire longè sèvis ou epi ki chèche pou fonèl (lè pati entèn sèvis la kòmanse ouvri). Yon longè sèvis mwens pase 25mm anvan 24 semèn konsidere kòm enkyete epi li ka endike lensèktif.

Doktè w ap fè tou yon egzamen fizik pou tcheke si sèvis ou santi mou, kout, oswa ouvri pasyèlman. Yo pral poze kesyon detaye sou sentòm ou yo epi revize istwa gwosès ou pou nenpòt modèl ki sijere lensèktif sèvis.

Nan kèk ka, dyagnostik rive retrospektivman - sa vle di doktè detèmine ou te gen lensèktif sèvis baze sou sa ki te rive nan yon gwosès anvan. Enfòmasyon sa a Lè sa a, ede yo kontwole ak trete gwosès nan lavni pi efikasman.

Ki tretman pou sèvis ensèktif?

Tretman pou lensèktif sèvis konsantre sou bay sipò siplemantè pou kenbe sèvis ou fèmen jiskaske tibebe w pare pou fèt. Opsyon tretman prensipal yo depann de sitiyasyon espesifik ou ak ki lwen ou ye nan gwosès.

Tretman prensipal yo enkli:

• Sèrklaj sèvis - yon pwosedi chirijikal ki mete pwen alantou sèvis ou pou kenbe l fèmen
• Siplemantasyon progestèron pou ede kenbe gwosès
• Restriksyon aktivite oswa repo modifye nan kabann
• Siveyans souvan ak ultrason
• Pesèri sèvis - yon aparèy silikon ki mete pou sipòte sèvis la

Sèrklaj sèvis souvan se tretman ki pi efikas epi li tipikman mete ant 12-14 semèn gwosès si w gen yon istwa lensèktif sèvis. Pwosedi a anjeneral fèt anba anestezi epinyè oswa jeneral epi li pran apeprè 30 minit.

Doktè w ka rekòmande tou sipleman progestèron, swa kòm sipozitwaj vajen oswa piki. Progestèron ede kenbe gwosès epi li ka ranfòse sèvis la. Modifikasyon aktivite pa vle di repo konplè nan kabann men pito evite leve bagay lou ak aktivite fatik.

Plan tretman espesifik la ap depann de sikonstans endividyèl ou, tankou istwa gwosès ou, sentòm aktyèl ou, ak kijan sèvis ou sanble sou ultrason.

Ki jan pou jere sèvis ensèktif lakay?

Jere lensèktif sèvis lakay enplike swiv rekòmandasyon doktè w ak anpil atansyon pandan w rete vijilan pou nenpòt chanjman nan sentòm ou yo. Plan swen lakay ou ap adapte ak sitiyasyon espesifik ou ak apwòch tretman an.

Si doktè w rekòmande modifikasyon aktivite, sa tipikman vle di evite leve bagay lou, kanpe pou lontan, ak fè egzèsis fatik. Ou pa bezwen repo konplè nan kabann, men ou ta dwe pran tan ou epi repoze lè w santi w fatige oswa w fè eksperyans presyon nan basen.

Kontwole sentòm ou chak jou epi kenbe tras nenpòt chanjman nan dechaj, krànp, oswa presyon nan basen. Anpil doktè rekòmande pou kenbe yon jounal senp sou kijan w santi w chak jou, ki ka ede idantifye modèl oswa chanjman.

Rete idrate epi kenbe yon bon nitrisyon pou sipòte sante jeneral ou ak gwosès ou. Evite konstipasyon lè w manje manje ki rich an fib epi w bwè anpil dlo, paske fòse ka mete plis presyon sou sèvis ou.

Swiv tout randevou planifye yo regilyèman, menm si w santi w byen. Siveyans regilye enpòtan pou detekte nenpòt chanjman anvan yo vin pwoblèm grav.

Ki jan ou ta dwe prepare pou randevou doktè ou?

Prepare pou randevou w ede asire w ke w jwenn pi bon swen konplè a epi w gen tout kesyon w yo reponn. Vin pare pou diskite sou sentòm ou yo, enkyetid ou yo, ak istwa gwosès ou an detay.

Ekri tout sentòm ou yo, ki gen ladan lè yo te kòmanse ak sa ki fè yo pi byen oswa pi mal. Note nenpòt modèl ou te remake, tankou sentòm ki rive nan sèten lè nan jounen an oswa ak aktivite espesifik.

Pote yon lis konplè medikaman ou yo, sipleman, ak nenpòt konplikasyon gwosès anvan. Si w te gen pwosedi sèvis nan tan lontan an, pote dosye sa yo oswa konnen dat yo ak kalite pwosedi yo.

Prepare yon lis kesyon sou opsyon tretman ou yo, restriksyon aktivite, ak ki siy avètisman pou w veye. Pa ezite mande sou anyen ou pa konprann - doktè w vle w byen enfòme sou kondisyon ou.

Konsidere pote yon moun pou sipòte w, sitou si w santi w enkyete sou dyagnostik la oswa opsyon tretman yo. Gen yon moun la ka ede w sonje enfòmasyon enpòtan epi bay sipò emosyonèl.

Ki prensipal bagay pou w sonje sou sèvis ensèktif?

Bagay ki pi enpòtan pou w sonje sou lensèktif sèvis se ke deteksyon bonè ak tretman apwopriye ka amelyore siyifikativman rezilta gwosès. Anpil fanm ki gen kondisyon sa a kontinye gen tibebe ki an sante ak swen medikal apwopriye.

Si w gen faktè risk oswa w te fè eksperyans pèt gwosès nan dezyèm trimès la, pa ezite diskite sou lensèktif sèvis ak founisè swen sante w bonè nan gwosès la. Siveyans pwaktif ak tretman ka fè tout diferans lan.

Sonje ke gen lensèktif sèvis pa vle di ou pa ka gen gwosès siksè nan lavni. Avèk swen medikal apwopriye, anpil fanm ki gen kondisyon sa a akouche tibebe ki an sante, ki tèm.

Rete konekte ak ekip swen sante w, swiv rekòmandasyon yo, epi pa neglije okenn sentòm ki enkyete. Apwòch pwaktif ou pou jere kondisyon sa a se youn nan pi bon bagay ou ka fè pou tou de ou menm ak tibebe w.

Kesyon yo poze souvan sou sèvis ensèktif

Èske sèvis ensèktif ka geri definitivman?

Lensèktif sèvis se yon kondisyon ki afekte gwosès endividyèl olye ke yon bagay ki ka geri definitivman. Sepandan, anpil fanm avèk siksè pote gwosès nan tèm ak tretman apwopriye ak siveyans. Chak gwosès ta dwe evalye endividyèlman, epi tretman tankou sèrklaj ka trè efikas nan anpeche pèt gwosès.

Èske m ap definitivman pèdi gwosès mwen si mwen gen sèvis ensèktif?

Non, gen lensèktif sèvis pa vle di ou pral otomatikman pèdi gwosès ou. Avèk deteksyon bonè ak tretman apwopriye, anpil fanm ki gen kondisyon sa a akouche tibebe ki an sante. Kle a se travay byen sere ak founisè swen sante w pou kontwole sèvis ou epi aplike tretman lè sa nesesè.

Èske mwen ka gen yon akouchman nòmal apre sèrklaj sèvis?

Wi, anpil fanm ki te gen sèrklaj sèvis ka gen akouchman vajen. Sèrklaj la anjeneral retire apeprè 36-37 semèn gwosès, epi ou ka souvan akouche nòmalman apre sa. Doktè w ap diskite sou pi bon plan akouchman an baze sou sitiyasyon espesifik ou ak kijan gwosès ou ap pwogrese.

Ki jan bonè lensèktif sèvis ka detekte nan gwosès?

Lensèktif sèvis tipikman kontwole kòmanse apeprè 16-20 semèn gwosès, paske se lè chanjman sèvis anjeneral vin aparan. Si w gen yon istwa kondisyon an, doktè w ka kòmanse siveyans pi bonè. Ultrason transvajinal regilye ka detekte rakousi sèvis anvan ou fè eksperyans sentòm.

Èske sèvis ensèktif afekte fètilite oswa vin ansent?

Lensèktif sèvis anjeneral pa afekte kapasite w pou vin ansent, paske li espesifikman yon pwoblèm ki rive pandan gwosès olye ke ak konsèpsyon. Sepandan, si w te gen pwosedi sèvis vaste ki te mennen nan kondisyon an, ta ka gen yon enpak sou fètilite. Diskite sou sa ak doktè w lè w ap planifye gwosès nan lavni.