Kisa Malad Kawasaki a? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Malad Kawasaki se yon kondisyon ki lakòz enflamasyon nan veso sangen nan tout kò a, ki pi souvan afekte timoun ki poko gen 5 an. Menm si non an ka sanble etranj, maladi sa a pi komen pase anpil paran reyalize, e avèk tretman apwopriye, pifò timoun refè nèt san efè ki dire lontan.

Panse a li kòm sistèm iminitè pitit ou a ki vin twò aktif epi ki atake veso sangen ki an sante pa erè. Bon nouvèl la se ke doktè yo te vin trè kalifye nan rekonèt ak trete kondisyon sa a, sitou lè yo pran li bonè.

Kisa Malad Kawasaki ye?

Malad Kawasaki se yon kondisyon enflamatwa ki sitou afekte veso sangen yo, patikilyèman atè koronè yo ki bay san nan kè a. Li rele tou sendwòm lenfatik mikwokouta, paske li afekte po a, manbràn mikez yo, ak nœuds lenfatik yo.

Kondisyon sa a prèske sèlman afekte timoun, ak apeprè 80% nan ka yo rive nan timoun ki poko gen 5 an. Pandan ke li ka sanble pè lè pitit ou a dyagnostike, li enpòtan pou konnen ke malad Kawasaki tretab, epi pifò timoun kontinye viv yon lavi konplètman nòmal, an sante.

Maladi a te dekri pou premye fwa pa Doktè Tomisaku Kawasaki nan Japon an 1967. Jodi a, li rekonèt atravè lemond kòm youn nan prensipal kòz maladi kè akeri nan timoun nan peyi devlope yo, men tretman rapid siyifikativman diminye risk konplikasyon kè.

Ki sentòm Malad Kawasaki yo?

Sentòm malad Kawasaki yo tipikman parèt nan faz, epi rekonèt yo bonè ka fè yon diferans siyifikatif nan rezilta pitit ou a. Siy ki pi enpòtan an se yon lafyèv ki dire pou omwen 5 jou epi ki pa reponn byen a diminisyon lafyèv tipik tankou asitaminofèn oswa ibouprofèn.

Men prensipal sentòm doktè yo ap chèche yo, epi ou ka remake yo parèt sou plizyè jou:

• Lafyèv wo (102°F oswa pi wo) ki pèsiste pou 5 jou oswa plis epi ki pa amelyore ak medikaman lafyèv abityèl
• Je wouj, plen san san egzeyat oswa akimilasyon kwout, ki afekte tou de je yo
• Erupsion sou kò a ki ka parèt kòm tach wouj, boul leve, oswa ki sanble ak rubeòl
• Lèv wouj, anfle, oswa fann ak yon « lang fraz » ki parèt wouj ak boure
• Nœuds lenfatik anfle nan kou a, anjeneral sou yon bò epi pi gwo pase yon nwa
• Men ak pye wouj, anfle ki ka pita devlope po ki kale sou dwèt ak zòtèy

Pitit ou a ka santi tou iritasyon ki sanble pi entans pase move atitid tipik timoun, ansanm ak fatig ak pèt apeti. Gen kèk timoun ki devlope doulè nan vant, vomisman, oswa dyare tou.

Li vo anyen ke se pa tout timoun ki pral gen tout sentòm sa yo, epi yo pa toujou parèt an menm tan. Sa ka fè dyagnostik difisil, se poutèt sa li enpòtan pou chèche swen medikal si pitit ou a gen yon lafyèv ki pèsiste ansanm ak nenpòt nan lòt siy sa yo.

Ki sa ki lakòz Malad Kawasaki?

Kòz egzak malad Kawasaki a rete enkoni, ki ka fristran pou paran ki ap chèche repons. Sepandan, chèchè yo kwè li pwobableman rezilta yon konbinezon predispozisyon jenetik ak deklanchman anviwònman, olye ke yon sèl kòz.

Plizyè teyori sou sa ki ta ka deklanche kondisyon an ap etidye:

• Ajan enfeksyon tankou viris oswa bakteri ki deklanche yon repons iminitè anòmal nan timoun ki sansib
• Faktè jenetik ki fè kèk timoun pi vilnerab, paske maladi a pi komen nan timoun ki soti nan desandan Azyatik
• Toksin oswa pwodwi chimik anviwònman ki ta ka kontribye nan pwosesis enflamatwa a
• Repons otoiminitè kote sistèm iminitè kò a pa erè atake tisi ki an sante

Sa ki enpòtan pou konprann se ke malad Kawasaki pa kontajye. Ou pa ka pran li nan yon lòt moun, epi pitit ou a pa ka gaye li bay frè ak sè oswa kamarad klas. Li pa lakòz pa anyen ou te fè oswa ou pa t fè kòm paran.

Kondisyon an sanble pi komen pandan mwa ivè ak prentan, epi pafwa rive nan ti epidemi nan kominote, sa sijere ke faktè anviwònman ta ka jwe yon wòl nan deklanche maladi a nan timoun ki jenetikman sansib.

Kilè pou w wè yon doktè pou Malad Kawasaki?

Ou ta dwe kontakte doktè pitit ou a imedyatman si pitit ou a gen yon lafyèv 102°F (39°C) oswa pi wo ki dire pou plis pase 3 jou, sitou si li akonpaye pa nenpòt lòt sentòm mansyone pi wo a. Pa tann pou tout siy klasik yo parèt.

Chèche swen medikal ijans si pitit ou a devlope sentòm grav tankou difikilte pou respire, iritasyon ekstrèm ki pa ka konsole, siy dezidratasyon, oswa si w enkyete w sou kondisyon jeneral yo. Fè konfyans ensten paran ou yo – si yon bagay santi l gravman mal, li toujou pi bon pou fè erè sou bò prekosyon.

Dyagnostik bonè ak tretman enpòtan pou anpeche konplikasyon, patikilyèman pwoblèm kè. Si w enkyete w sou malad Kawasaki, pa ezite defann pitit ou a epi mande pou yon evalyasyon apwofondi, menm si w te deja wè yon doktè epi lafyèv la pèsiste.

Ki faktè risk pou Malad Kawasaki yo?

Pandan ke nenpòt timoun ka devlope malad Kawasaki, sèten faktè ka ogmante posiblite pou devlope kondisyon sa a. Konprann faktè risk sa yo ka ede w rete vijilan sou sentòm yo, menm si gen faktè risk pa vle di pitit ou a pral definitivman gen maladi a.

Prensipal faktè risk yo enkli:

• Laj – Timoun ki poko gen 5 an yo ki pi souvan afekte, ak ensidans pik ant 1-2 an
• Etnisite – Timoun ki soti nan desandan Azyatik, patikilyèman eritaj Japonè ak Koreyen, gen pousantaj ki pi wo
• Sèks – Ti gason yo yon ti kras plis chans pou devlope kondisyon an pase tifi
• Istwa fanmi – Gen yon frè oswa sè ki gen malad Kawasaki ogmante risk, menm si li toujou ra
• Kote jewografik – Pousantaj ki pi wo rive nan sèten rejyon, patikilyèman nan Azi ak pami popilasyon Azyatik atravè lemond

Li enpòtan pou sonje ke pifò timoun, menm moun ki gen plizyè faktè risk, pa janm devlope malad Kawasaki. Faktè sa yo senpleman ede doktè yo konprann modèl epi rete vijilan pou sentòm nan popilasyon ki gen plis risk.

Ki konplikasyon posib nan Malad Kawasaki yo?

Pandan ke pifò timoun refè nèt de malad Kawasaki, enkyetid ki pi grav la se potansyèl pou konplikasyon kè, patikilyèman lè kondisyon an pa trete oswa tretman an retarde. Konprann posiblite sa yo ka ede mete aksan sou enpòtans swen medikal bonè.

Prensipal konplikasyon doktè yo kontwole pou yo enkli:

• Anevrism atè koronè – Fèblite ak gonfleman nan veso sangen kè a, ki rive nan apeprè 25% nan ka ki pa trete men ki desann nan 3-5% ak tretman rapid
• Pwoblèm ritm kè – Batiman kè iregilye ki ka mande pou siveyans kontinyèl
• Enflamasyon misk kè (myokardit) – Anfleman nan misk kè a ki ka afekte fonksyon li
• Pwoblèm valv – Pwoblèm ak valv kè yo ki kontwole koule san
• Kòt san – Patikyèman nan zòn kote veso sangen yo domaje

Mwens souvan, gen kèk timoun ki ka fè eksperyans doulè nan jwenti, pèt tande, oswa enflamasyon nan vesikulèr. Gran majorite konplikasyon sa yo ka anpeche ak tretman bonè, se poutèt sa rekonèt sentòm rapidman tèlman enpòtan.

Avèk tretman apwopriye, risk konplikasyon kè grav diminye dramatikman. Pifò timoun ki resevwa tretman nan lespas 10 premye jou maladi a gen ekselan rezilta alontèm epi yo ka patisipe nan tout aktivite tipik timoun.

Ki jan yo dyagnostike Malad Kawasaki?

Dyagnostike malad Kawasaki ka difisil paske pa gen okenn tès sèl ki konfime kondisyon an. Olye de sa, doktè yo itilize kritè klinik ki baze sou sentòm pitit ou a epi yo elimine lòt kondisyon ki ta ka lakòz siy menm jan an.

Doktè w ap egzamine pitit ou a avèk anpil atansyon epi ap chèche konbinezon klasik sentòm yo. Yo pral kòmande plizyè tès tou pou sipòte dyagnostik la epi pou tcheke konplikasyon:

• Tès san pou tcheke siy enflamasyon, tankou ogmantasyon nan kantite globil blan ak pwoteyin C-reaktif
• Ekokardyogram (ekografi kè) pou egzamine atè koronè yo ak fonksyon kè
• Elektwokardyogram (ECG) pou tcheke anomali ritm kè
• Tès pipi pou elimine lòt enfeksyon epi pou tcheke pwoteyin nan pipi
• Kilti gòj oswa lòt kilti pou elimine enfeksyon bakteri

Dyagnostik la tipikman fèt lè yon timoun gen lafyèv pou 5 jou oswa plis plis omwen kat nan senk prensipal karakteristik klinik yo. Sepandan, doktè ki gen eksperyans ka dyagnostike malad Kawasaki « enkonplè » lè mwens kritè satisfè men foto jeneral la konsistan.

Doktè w la ka konsilte tou avèk espesyalis pediatri, patikilyèman kadyològ pediatri oswa rimmatològ, pou konfime dyagnostik la epi pou devlope pi bon plan tretman pou pitit ou a.

Ki tretman pou Malad Kawasaki?

Tretman pou malad Kawasaki konsantre sou diminye enflamasyon epi anpeche konplikasyon kè. Bon nouvèl la se ke lè tretman kòmanse bonè, li trè efikas nan anpeche pwoblèm grav epi ede timoun refè nèt.

Prensipal tretman ekip medikal pitit ou a pral pwobableman itilize yo enkli:

• Iminoglobin entravene (IVIG) – Yon perfusion gwo dòz antikor ki ede kalme sistèm iminitè a epi diminye enflamasyon
• Aspirin gwo dòz – Itilize inisyalman pou diminye enflamasyon ak lafyèv, Lè sa a, kontinye nan dòz ki ba pou anpeche kòt san
• Kortikosteroïdes – Pafwa ajoute pou timoun ki gen gwo risk pou konplikasyon kè oswa moun ki pa reponn a tretman inisyal
• Medikaman adisyonèl – Tankou infliksimab oswa lòt dwòg ki modilasyon iminitè pou ka grav oswa ki reziste tretman

Tretman an tipikman kòmanse nan lopital, kote pitit ou a ka swiv de pre.

Dire tretman an varye, men pifò timoun ka ale lakay yo nan lespas kèk jou yon fwa lafyèv yo rezoud epi yo estab. Swen swivi enpòtan epi li pral gen ladan siveyans kè regilye ak ekokardyogram pou asire ke pa gen okenn konplikasyon ki devlope.

Ki jan pou bay swen lakay pandan rekiperasyon Malad Kawasaki?

Yon fwa pitit ou a soti nan lopital, gen plizyè fason enpòtan ou ka sipòte rekiperasyon yo epi ede yo santi yo pi alèz. Kle a se swiv enstriksyon ekip medikal ou a pandan w ap bay swen dous, renmen.

Men kijan ou ka ede pitit ou a pandan rekiperasyon:

• Jesyon medikaman – Bay aspirin egzakteman jan yo preskri, menm si pitit ou a santi l pi byen, epi pa janm sispann li san apwobasyon doktè
• Mezi konfò – Ofri manje mou, fre pou bouch ak gòj ki fè mal, epi sèvi ak losyon ki pa gen sant pou po ki kale
• Modifikasyon aktivite – Pèmèt jwèt trankil ak repo jan sa nesesè, men evite aktivite fizik entans jiskaske doktè w apwouve
• Siveyans – Gade pou nenpòt nouvo sentòm epi kenbe tras sou kijan pitit ou a santi l chak jou
• Randevou swivi – Pa janm rate vizit kadyolòji ki planifye yo, menm si pitit ou a sanble konplètman byen

Pitit ou a ka fè eksperyans kèk kale po sou dwèt ak zòtèy yo pandan rekiperasyon, ki konplètman nòmal epi ki pa douloure. Sa tipikman rive 2-3 semèn apre maladi a kòmanse epi li pral rezoud poukont li.

Li nòmal tou pou timoun yo santi yo pi fatige pase dabitid pandan plizyè semèn apre malad Kawasaki. Pèmèt anpil repo epi pa enkyete w si pitit ou a bezwen plis dòmi oswa tan trankil pase dabitid pandan rekiperasyon.

Ki jan ou ta dwe prepare pou randevou doktè ou a?

Prepare pou randevou medikal pitit ou a ka ede asire w ke w jwenn pi bon dyagnostik la ak pi bon swen posib. Ètre òganize ak detaye nan preparasyon w la ka fè yon diferans siyifikatif nan rezilta a.

Anvan randevou a, rasanble enfòmasyon enpòtan sa a:

• Kalendrye sentòm – Ekri lè chak sentòm te kòmanse, konbyen tan li te dire, ak nenpòt chanjman ou te remake
• Dosye tanperati – Kenbe yon dosye sou modèl lafyèv pitit ou a, ki gen ladan tanperati egzak ak lè
• Dokimantasyon foto – Pran foto erupsion, je wouj, oswa lòt sentòm vizib pou montre doktè a
• Lis medikaman – Enkli tout medikaman, sipleman, ak remèd lakay ou te eseye
• Lis kesyon – Ekri tout enkyetid ak kesyon ou yo pou ou pa bliye anyen ki enpòtan

Pandan randevou a, pa ezite poze kesyon oswa mande klarifikasyon si ou pa konprann yon bagay. Asire w ke ou konprann plan tretman an, sa pou w veye lakay ou, ak lè pou kontakte doktè a.

Si w enkyete w sou malad Kawasaki espesyalman, mansyone sa bay doktè w la. Pandan ke yo pral konsidere anpil posiblite, opinyon w sou enkyetid espesifik ka ede gide evalyasyon yo epi asire ke pa gen anyen ki enpòtan rate.

Ki prensipal bagay pou sonje sou Malad Kawasaki?

Bagay ki pi enpòtan pou sonje sou malad Kawasaki se ke rekonèt bonè ak tretman mennen nan ekselan rezilta pou gran majorite timoun yo. Pandan ke kondisyon an ka sanble pè, sitou lè pitit ou a malad, medikaman modèn te fè li trè tretab.

Fè konfyans ensten ou kòm paran. Si pitit ou a gen yon lafyèv ki pèsiste ansanm ak lòt sentòm ki enkyete, pa ezite chèche swen medikal. Tretman bonè ka anpeche konplikasyon grav epi ede pitit ou a retounen nan aktivite nòmal rapidman.

Pifò timoun ki resevwa tretman rapid pou malad Kawasaki kontinye viv yon lavi konplètman nòmal, an sante san okenn efè ki dire lontan. Avèk swen swivi apwopriye ak siveyans, ou ka santi w konfyans ke pitit ou a pral refè nèt epi pwospere.

Kesyon yo poze souvan sou Malad Kawasaki

Q1: Èske malad Kawasaki kontajye?

Non, malad Kawasaki pa kontajye. Pitit ou a pa ka pran li nan yon lòt moun, epi yo pa ka gaye li bay frè ak sè, kamarad klas, oswa nenpòt lòt moun. Li pwobableman lakòz pa yon repons iminitè anòmal nan timoun ki jenetikman sansib, pa yon ajan enfeksyon ki gaye de moun a moun.

Q2: Èske granmoun ka gen malad Kawasaki?

Malad Kawasaki sitou afekte timoun, ak apeprè 85% nan ka yo rive nan timoun ki poko gen 5 an. Ka granmoun yo trè ra, epi lè yo rive, yo souvan rele « sendwòm ki sanble ak Kawasaki ». Gran majorite ka yo rive nan timoun piti.

Q3: Èske pitit mwen an pral bezwen pran aspirin pou tout tan?

Pifò timoun pa bezwen pran aspirin alontèm. Dire a depann sou si pitit ou a devlope nenpòt konplikasyon kè. Si pa gen okenn pwoblèm atè koronè, aspirin anjeneral sispann apre 6-8 semèn. Timoun ki gen konplikasyon kè ka bezwen kontinye aspirin pi lontan, men sa detèmine endividyèlman pa kadyològ pitit ou a.

Q4: Èske malad Kawasaki ka retounen?

Rekourans malad Kawasaki ra, ki rive nan sèlman apeprè 1-3% nan timoun ki te genyen li anvan. Si pitit ou a te gen malad Kawasaki yon fwa, yo pa gen chans pou yo genyen li ankò, men li toujou enpòtan pou veye sentòm yo si yo devlope yon lafyèv ki dire lontan nan lavni.

Q5: Ki efè alontèm malad Kawasaki yo?

Pifò timoun ki resevwa tretman rapid pa gen okenn efè alontèm epi yo ka patisipe nan tout aktivite nòmal ki gen ladan espò. Timoun ki devlope konplikasyon atè koronè ka bezwen siveyans kè kontinyèl epi posib restriksyon aktivite, men menm timoun sa yo souvan fè trè byen ak swen medikal apwopriye ak swivi.