Kansè Lobila Nan Situ (Lcis)

Karcinòm lob ilè nan situ (LCIS) se yon kondisyon ki ra kote selil anòmal yo fòme nan glann lèt yo (lob) nan tete a. Karcinòm lob ilè nan situ (LCIS) pa kansè. Men, dyagnostik LCIS endike ke ou gen yon risk ogmante pou devlope kansè nan tete.

LCIS anjeneral pa parèt sou mammografi. Yo pi souvan dekouvri kondisyon an kòm rezilta yon byopsi tete ki fèt pou yon lòt rezon, tankou yon boul nan tete sispèk oswa yon mammografi anòmal.

Fam ki gen LCIS gen yon risk ogmante pou devlope kansè nan tete envaze nan nenpòt tete. Si yo dyagnostike w ak LCIS, doktè w ka rekòmande plis tès pou kansè nan tete epi ka mande w pou w konsidere tretman medikal pou diminye risk pou w devlope kansè nan tete envaze.

LCIS pa lakòz siy oswa sentòm. Olye de sa, doktè ou ka dekouvri aksidantèlman ke ou gen LCIS — pa egzanp, apre yon byopsi pou evalye yon boul nan tete oswa yon zòn anòmal ki jwenn sou yon mamografi.

Fè yon randevou ak doktè w si w remake yon chanjman nan tete w, tankou yon boul, yon zòn ki ondule oswa ki gen yon aparans etranj, yon rejyon ki epese anba po a, oswa yon egoutman nan tonton.

Mande doktè w kilè ou ta dwe konsidere tès depistaj kansè nan tete epi konbyen fwa yo ta dwe repete l. Pifò gwoup rekòmande pou konsidere tès depistaj kansè nan tete regilye kòmanse nan karantèn ou yo. Pale ak doktè w sou sa ki bon pou ou.

Li pa klè sa ki lakòz LCIS. LCIS kòmanse lè selil nan yon glann ki pwodui lèt (lobil) nan yon tete devlope mitasyon jenetik ki lakòz selil yo parèt anòmal. Selil anòmal yo rete nan lob la epi yo pa pwolonje nan, oswa envaze, tisi tete ki toupre a.

Si yo detekte LCIS nan yon byopsi tete, sa pa vle di ke ou gen kansè. Men, gen LCIS ogmante risk kansè nan tete epi li fè li pi fasil pou ou devlope kansè nan tete ki envaze.

Risk kansè nan tete nan fanm ki dyagnostike ak LCIS estime a apeprè 20 pousan. Pou mete yon lòt fason, pou chak 100 fanm ki dyagnostike ak LCIS, 20 ap dyagnostike ak kansè nan tete epi 80 pap dyagnostike ak kansè nan tete. Risk pou devlope kansè nan tete pou fanm an jeneral estime a 12 pousan. Pou mete yon lòt fason, pou chak 100 fanm nan popilasyon an jeneral, 12 ap dyagnostike ak kansè nan tete.

Risk endividyèl ou pou kansè nan tete baze sou anpil faktè. Pale ak doktè ou pou w pi byen konprann risk pèsonèl ou pou kansè nan tete.

Karcinòm lob ilè nan situ (LCIS) kapab prezan nan yon sèl oswa tou de tete, men anjeneral li pa vizib sou yon mamografi. Yo dyagnostike kondisyon an pi souvan kòm yon rezilta ensidan lè ou fè yon byopsi pou evalye yon lòt zòn ki enkyete nan tete ou.

Kalite byopsi tete ki kapab itilize gen ladann:

Tisi yo retire pandan byopsi ou an voye nan yon laboratwa kote doktè ki espesyalize nan analize san ak tisi kò (patològ) egzamine selil yo byen pre pou detèmine si ou gen Karcinòm lob ilè nan situ (LCIS).

Yon byopsi zegwi santral itilize yon tib long, vid pou jwenn yon echantiyon tisi. Isit la, yo fè yon byopsi sou yon boul tete sispèk. Echantiyon an voye nan yon laboratwa pou tès ak evalyasyon pa doktè, yo rele patològ. Yo espesyalize nan analize san ak tisi kò.

• Byopsi zegwi santral. Yon radyològ oswa yon chirijyen itilize yon zegwi mens, vid pou retire plizyè ti echantiyon tisi. Teknik imaj, tankou ultrason oswa IRM, yo souvan itilize pou ede gide zegwi yo itilize nan yon byopsi zegwi santral.
• Byopsi chirijikal. Yon chirijyen ka fè yon operasyon pou retire selil sispèk yo pou egzamen.

Anpil faktè, tankou preferans pèsonèl ou yo, antre nan jwèt la lè w ap deside si w ap sibi tretman pou lobular carcinoma in situ (LCIS).

Gen twa apwòch prensipal pou tretman:

Si yo dyagnostike w ak LCIS, doktè w ka rekòmande egzamen ki pi souvan pou kontwole tete w byen pou siy kansè. Sa ka enkli:

Terapi prevansyon (chemoprevention) enplike pran yon medikaman pou diminye risk kansè nan tete.

Opsyon terapi prevansyon yo enkli:

Medikaman ki bloke òmòn pou yo pa kole ak selil kansè. Medikaman Selective estrogen receptor modulator (SERM) yo travay lè yo bloke reseptè estrogen nan selil tete pou estrogen pa kapab mare ak reseptè sa yo. Sa ede diminye oswa anpeche devlopman ak kwasans kansè nan tete.

Tamoxifen se youn apwouve pou diminye risk kansè nan tete nan fanm ki poko rive nan menopoz ak fanm ki fin pase menopoz. Raloxifene (Evista) apwouve pou fanm ki fin pase menopoz pou diminye risk kansè nan tete epi tou pou anpeche ak trete osteyopoz.

Medikaman ki anpeche kò a pwodui estrogen apre menopoz. Inibitè aromataz se yon klas medikaman ki diminye kantite estrogen ki pwodui nan kò w, sa ki prive selil kansè nan tete nan òmòn yo bezwen pou yo grandi epi pwospere.

Aromatase inibitè anastrozole (Arimidex) ak exemestane (Aromasin) se yon lòt opsyon pou diminye risk kansè nan tete nan fanm ki fin pase menopoz. Etid yo te jwenn medikaman sa yo ka diminye risk kansè nan tete nan fanm ki gen gwo risk, men yo pa apwouve pou itilizasyon sa a pa Food and Drug Administration.

Diskite avèk doktè w sou risk yo ak benefis ki genyen nan pran yon medikaman pou prevansyon kansè nan tete pou wè si se pi bon tretman pou ou. Gen avantaj ak dezavantaj nan diferan medikaman yo, epi doktè w ka diskite sou ki medikaman ki ka pi bon pou ou baze sou istwa medikal ou.

Ou ka konsidere tou pou patisipe nan yon esè klinik k ap eksplore yon terapi émergentes pou anpeche kansè nan tete. Mande doktè w si w ta ka yon kandida pou esè klinik aktyèl yo.

Yo ka rekòmande operasyon nan sèten sitiyasyon. Pa egzanp, operasyon souvan rekòmande pou yon kalite LCIS espesifik yo rele pleomorphic lobular carcinoma in situ (PLCIS). Yo panse kalite LCIS sa a pote yon pi gwo risk kansè nan tete pase kalite klasik ki pi komen an.

pleomorphic lobular carcinoma in situ (PLCIS) ka detekte sou yon mammogram. Si analiz byopsi w konfime ke w gen PLCIS, doktè w ap rekòmande operasyon. Opsyon yo ka enkli yon operasyon pou retire zòn PLCIS la (lumpectomy) oswa yon operasyon pou retire tout tisi tete a (mastectomy). Lè w ap detèmine ki tretman ki pi bon pou ou, doktè w konsidere konbyen tisi tete w ki enplike nan PLCIS la, limit anomali yo detekte sou mammogram ou, si w gen yon istwa fanmi fò nan kansè ak laj ou.

Doktè w ka rekòmande radyoterapi apre operasyon lumpectomy nan sèten sitiyasyon. Yo ka voye w bò kote yon doktè ki espesyalize nan itilize radyasyon pou trete kansè (onkolojist radyasyon) pou revize sitiyasyon espesifik ou epi diskite sou opsyon ou yo.

Yon lòt opsyon pou trete LCIS se mastektomi prevansyon (prophylactic). Operasyon sa a retire tou de tete — pa sèlman tete ki afekte ak LCIS — pou diminye risk ou pou devlope kansè nan tete ki envazyon. Pou jwenn pi bon pwoteksyon posib nan operasyon sa a, yo retire tou de tete, paske LCIS ogmante risk ou pou devlope kansè nan tete nan nenpòt tete. Sa ka yon opsyon si w gen faktè risk siplemantè pou kansè nan tete, tankou yon mitasyon jèn eritye ki ogmante risk ou, oswa yon istwa fanmi trè fò nan maladi a.

• Obsèvasyon atantif

• Pran yon medikaman pou diminye risk kansè (terapi prevansyon)

• Chirijri

• Egzamen tete chak mwa pou devlope yon bon konesans sou tete w epi pou detekte nenpòt chanjman tete ki pa nòmal

• Egzamen klinik tete chak ane pa yon founisè swen sante

• Mammogram depistaj chak ane

• Konsiderasyon lòt teknik imaj, tankou imaj tete MRI oswa imaj molekilè tete, espesyalman si w gen faktè risk siplemantè pou kansè nan tete, tankou yon istwa fanmi fò nan maladi a

• Medikaman ki bloke òmòn pou yo pa kole ak selil kansè. Medikaman Selective estrogen receptor modulator (SERM) yo travay lè yo bloke reseptè estrogen nan selil tete pou estrogen pa kapab mare ak reseptè sa yo. Sa ede diminye oswa anpeche devlopman ak kwasans kansè nan tete.

  Tamoxifen se youn apwouve pou diminye risk kansè nan tete nan fanm ki poko rive nan menopoz ak fanm ki fin pase menopoz. Raloxifene (Evista) apwouve pou fanm ki fin pase menopoz pou diminye risk kansè nan tete epi tou pou anpeche ak trete osteyopoz.

• Medikaman ki anpeche kò a pwodui estrogen apre menopoz. Inibitè aromataz se yon klas medikaman ki diminye kantite estrogen ki pwodui nan kò w, sa ki prive selil kansè nan tete nan òmòn yo bezwen pou yo grandi epi pwospere.

  Aromatase inibitè anastrozole (Arimidex) ak exemestane (Aromasin) se yon lòt opsyon pou diminye risk kansè nan tete nan fanm ki fin pase menopoz. Etid yo te jwenn medikaman sa yo ka diminye risk kansè nan tete nan fanm ki gen gwo risk, men yo pa apwouve pou itilizasyon sa a pa Food and Drug Administration.

Si w gen enkyetid sou risk kansè nan tete ou, pran mezi pou diminye risk sa a, tankou:

Kenbe yon pwa ki an sante. Si pwa ou an sante kounye a, travay pou kenbe pwa sa a. Si ou bezwen pèdi pwa, mande doktè w sou estrateji ki an sante pou reyalize sa.

Redui kantite kalori ou manje chak jou, epi piti piti ogmante kantite egzèsis. Vize pèdi pwa dousman — apeprè 1 oswa 2 liv (apeprè 0.5 oswa 1.0 kilogram) pa semèn.

• Fè egzèsis pifò jou nan semèn nan. Vize pou omwen 30 minit egzèsis nan pifò jou nan semèn nan. Si ou pa t aktif dènyèman, mande doktè w si sa bon, epi kòmanse dousman.
• Kenbe yon pwa ki an sante. Si pwa ou an sante kounye a, travay pou kenbe pwa sa a. Si ou bezwen pèdi pwa, mande doktè w sou estrateji ki an sante pou reyalize sa.

Redui kantite kalori ou manje chak jou, epi piti piti ogmante kantite egzèsis. Vize pèdi pwa dousman — apeprè 1 oswa 2 liv (apeprè 0.5 oswa 1.0 kilogram) pa semèn.

• Pa fimen. Si w fimen, sispann. Si ou te eseye sispann nan tan lontan, men ou pa t reyisi, mande doktè w pou èd. Medikaman, konsèy ak lòt opsyon disponib pou ede w sispann fimen pou bon.
• Bwè alkòl avèk modération, si se konsa. Limite konsomasyon alkòl ou a yon bwason pa jou, si ou chwazi pou ou bwè.
• Limite terapi òmòn pou menopoz. Si ou chwazi pou pran terapi òmòn pou siy ak sentòm menopoz, limite itilizasyon ou a pi ba dòz pou pi kout tan ki nesesè pou bay soulajman.