Ki sa ki Mak? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Mak se ti tach, anjeneral nwa sou po ou ki devlope lè selil pigman grandi nan gwoup olye pou yo gaye respire. Pifò moun gen ant 10 a 40 mak sou kò yo, epi yo konplètman nòmal. Sa yo kwasans po komen anjeneral parèt pandan anfans ak jèn adilt, menm si yo ka parèt nan nenpòt laj.

Ki sa ki mak?

Mak se gwoup melanosit, ki se selil ki bay po ou koulè li. Lè selil sa yo ki pwodui pigman rasanble ansanm olye pou yo gaye respire, yo kreye tach nwa yo ke nou rele mak. Panse sou yo kòm ti vwazinaj kote selil koulè yo deside viv pre youn ak lòt.

Pifò mak inofansif epi yo rete konsa pandan tout lavi ou. Yo ka parèt nenpòt kote sou kò ou, soti nan tèt ou rive nan plant pye ou. Gen kèk moun ki fèt ak mak, pandan ke lòt moun devlope yo sou tan akòz ekspoze solèy ak jenetik.

Tèm medikal pou yon mak komen se "nevòs," epi lè doktè pale de plizyè mak, yo rele yo "nevi." Mak chak jou sa yo diferan de mak ki pa nòmal ki ta ka bezwen swen medikal.

Ki sentòm mak yo?

Mak nòmal gen plizyè karakteristik rekonèt ki ede distenge yo de chanjman po ki enkyete. Pifò mak ki an sante pataje karakteristik menm jan an ki rete konsistan sou tan.

Men ki jan mak tipik yo sanble:

• Fòm wonn oswa oval ak bor lis, respire
• Koulè inifòm, anjeneral mawon, nwa, oswa koulè po
• Plat kont po a oswa yon ti kras leve
• Pi piti pase yon efase kreyon (apeprè 6 milimèt)
• Tekstur lis oswa yon ti kras graj
• Ka gen cheve ki pouse soti nan yo

Mak nòmal pa grat, senyen, oswa lakòz doulè. Yo tipikman rete menm gwosè, fòm, ak koulè pou ane. Gen kèk mak ka piti piti disparèt pandan w ap aje, sa a tou nòmal.

Sepandan, ou ta dwe peye atansyon sou nenpòt mak ki kòmanse chanje. Chanjman nan gwosè, fòm, koulè, tekstur, oswa sansasyon ka pafwa siyal yon pwoblèm ki bezwen evalyasyon medikal.

Ki kalite mak ki genyen?

Gen plizyè kalite mak diferan, chak ak karakteristik distenk. Konprann kalite sa yo ka ede w pi byen kontwole po ou epi konnen sa ki nòmal pou ou.

Kalite ki pi komen yo enkli:

Mak Komen (Nevòs Akizi)

Sa yo se mak chak jou ke pifò moun devlope pandan anfans ak jèn adilt. Yo anjeneral piti, wonn, epi respire koulè. Mak komen raman vin kansere epi yo konsidere konplètman nòmal.

Mak Kongenital

Ou fèt ak mak sa yo, epi yo prezan depi nesans. Ti mak kongenital yo byen komen epi anjeneral inofansif. Gwo mak kongenital (pi gwo pase 8 pous) yo ra men yo ka gen yon risk yon ti kras pi wo pou devlope nan melanòm sou tan.

Mak Atipik (Nevòs Displastik)

Mak sa yo sanble diferan de mak komen epi yo ka pi gwo, iregilye fòm, oswa gen koulè inegal. Pandan ke pifò mak atipik pa vin kansere, gen anpil nan yo ka ogmante risk melanòm ou an jeneral. Yo souvan kouri nan fanmi.

Spitz Nevòs

Sa yo se mak ra ki ka parèt leve epi won, souvan roz oswa wouj nan koulè. Yo pi komen nan timoun ak jèn adilt. Pandan ke anjeneral benin, yo ka pafwa difisil pou distenge de melanòm, kidonk doktè souvan rekòmande retire pou egzamen.

Ki sa ki lakòz mak?

Mak devlope lè melanosit, selil pigman po ou, grandi nan gwoup olye pou yo gaye respire nan po ou. Rasanbleman sa a rive akòz yon konbinezon de faktè jenetik ak enfliyans anviwònman an.

Plizyè faktè kontribye nan devlopman mak:

Faktè Jenetik

Jèn ou yo jwe pi gwo wòl nan detèmine konbyen mak w ap genyen ak kote yo ap parèt. Si paran ou oswa frè ak sè ou gen anpil mak, ou gen plis chans pou ou gen yo tou. Gen kèk fanmi ki pote jèn ki fè yo plis pwenn pou devlope mak atipik.

Ekspoze Solèy

Rayon iltravyolèt soti nan solèy la oswa kabann bronzage ka deklanche nouvo mak pou fòme, sitou pandan anfans ak adolesans. Moun ki pase anpil tan nan solèy la oswa ki te gen boule solèy grav kòm timoun souvan devlope plis mak. Se poutèt sa mak yo pi komen sou zòn ki ekspoze a solèy tankou figi ou, bra, ak do ou.

Chanjman Ormonal

Òmòn ka enfliyanse devlopman ak aparans mak. Anpil moun remake nouvo mak oswa chanjman nan mak ki deja egziste pandan pibète, gwosès, oswa pandan y ap pran medikaman òmòn. Chanjman sa yo anjeneral nòmal men yo ta dwe toujou kontwole.

Laj

Pifò mak parèt anvan laj 30 an, ak tan pik la pandan adolesans ou ak ven tan ou. Li mwens komen pou devlope nouvo mak apre laj 30 an, kidonk nenpòt nouvo tach nwa ki parèt pita nan lavi ta dwe evalye pa yon doktè.

Kilè pou w wè yon doktè pou mak?

Pandan ke pifò mak inofansif, sèten chanjman oswa karakteristik garanti atansyon medikal. Kle a se konnen sa pou w veye epi kilè pou w chèche evalyasyon pwofesyonèl.

Ou ta dwe wè yon doktè si w remake nenpòt nan siy avètisman sa yo:

Règ ABCDE a

Doktè yo itilize akwonim itil sa a pou idantifye mak ki potansyèlman enkyete:

• Asimetri: Yon mwatye pa matche ak lòt mwatye a
• Bò: Bò yo iregilye, flou, oswa dantele
• Koulè: Plizyè koulè oswa distribisyon koulè inegal
• Dyamèt: Pi gwo pase yon efase kreyon (6mm)
• Evolisyon: Chanjman nan gwosè, fòm, koulè, oswa tekstur

Lòt Siy Avètisman

Pi lwen pase règ ABCDE a, sèten sentòm definitivman bezwen atansyon medikal:

• Senyen, koule, oswa kwout
• Gratèl, tandrès, oswa doulè
• Nouvo mak ki parèt apre laj 30 an
• Yon mak ki sanble trè diferan de lòt mak ou yo
• Nenpòt mak ki pa sanble byen pou ou

Fè konfyans ensten ou sou pwòp po ou. Si yon bagay sanble mal sou yon mak, li toujou pi bon pou w fè l tcheke. Deteksyon bonè kansè po mennen nan pi bon rezilta.

Ki faktè risk pou devlope mak?

Plizyè faktè ka ogmante chans ou pou devlope mak oswa gen plis mak pase mwayèn. Konprann faktè risk sa yo ka ede w pran pi bon swen po ou epi kontwole l pi byen.

Faktè risk prensipal yo enkli:

Predispozan Jenetik

Istwa fanmi se prediktè ki pi fò nan devlopman mak. Si fanmi pwòch ou gen anpil mak oswa mak atipik, ou gen plis chans pou devlope yo tou. Gen kèk kondisyon jenetik, tankou sendwòm melanòm miltip mak atipik fanmi, siyifikativman ogmante tou de devlopman mak ak risk melanòm.

Po Klè

Moun ki gen po pi klè, cheve, ak je gen tandans devlope plis mak. Sa a se paske po klè gen mwens pwoteksyon natirèl kont radyasyon UV, sa ki fè li pi sansib a chanjman selilè ki kreye mak. Sepandan, moun ki gen po pi fonse ka tou devlope mak epi yo ta dwe kontwole yo menm jan ak anpil atansyon.

Istwa Ekspoze Solèy

Ekspoze solèy entans oswa souvan, sitou pandan anfans, ogmante devlopman mak. Moun ki te viv nan klima solèy, ki te travay deyò, oswa ki te gen plizyè boule solèy grav souvan gen plis mak. Menm kout peryòd ekspoze solèy entans ka deklanche fòmasyon nouvo mak.

Laj ak Sèks

Pifò mak parèt anvan laj 30 an, ak devlopman pik pandan ane adolesans yo. Fanm yo ka remake chanjman mak pandan gwosès akòz fluctuations òmòn. Gason yo gen tandans devlope mak sou do yo, pandan ke fanm yo pi souvan jwenn yo sou janm yo.

Sistèm Iminitè Fèb

Moun ki gen sistèm iminitè konpwomèt, kit soti nan kondisyon medikal oswa medikaman, ka gen plis pwenn pou devlope mak ki pa nòmal. Sa a enkli moun ki resevwa transplantasyon ògàn ak moun ki gen sèten maladi otoiminitè.

Ki konplikasyon posib ak mak?

Pandan ke majorite mak yo rete inofansif pandan tout lavi ou, gen kèk konplikasyon posib pou w pran konsyans. Konprann posiblite sa yo ede w rete vijilan san w pa twò enkyete.

Enkyetid prensipal la ak mak se potansyèl pou transfòmasyon malinyan:

Devlopman Melanòm

Konplikasyon ki pi grav la se lè yon mak vin melanòm, yon kalite kansè po. Sa rive lè selil pigman nan yon mak kòmanse grandi san kontwòl. Erezman, sa a ra, ki rive nan mwens pase 1% nan tout mak. Sepandan, melanòm ka danjere si li pa pran bonè, se poutèt sa siveyans mak tèlman enpòtan.

Moun ki gen anpil mak (plis pase 50) oswa mak atipik gen yon risk pi wo pou devlope melanòm yon kote sou kò yo. Kansè a pa nesesèman devlope soti nan yon mak ki deja egziste; li ka tou parèt kòm yon nouvo tach sispèk.

Iritasyon fizik

Mak nan zòn ki fè eksperyans friksyon souvan, tankou anba senti soutiyen, senti, oswa kote ou raze, ka vin irite. Iritasyon sa a ka lakòz senyen, doulè, oswa chanjman nan aparans ki ta ka konfonn ak yon bagay ki pi grav.

Enkyetid kosmetik

Gen kèk moun ki santi yo malalèz sou mak vizib, sitou gwo mak sou figi a oswa lòt zòn enpòtan. Pandan ke sa a pa yon konplikasyon medikal, li ka afekte kalite lavi ak estime pwòp tèt ou.

Konplikasyon Ra

Trè raman, gwo mak kongenital ka devlope lòt kalite timè po oswa konplikasyon nerolojik. Sa a se pi komen ak mak kongenital jeyan ki kouvri gwo zòn kò a.

Sonje, konplikasyon sa yo ra, epi pifò mak pa janm pral lakòz okenn pwoblèm. Kontwòl po regilye ak atansyon medikal rapid pou chanjman ki enkyete se pi bon pwoteksyon ou.

Ki jan devlopman mak ka anpeche?

Pandan ke ou pa ka konplètman anpeche mak depi jenetik jwe yon gwo wòl, ou ka siyifikativman diminye risk ou pou devlope nouvo epi pwoteje mak ki deja egziste pou yo pa vin pwoblèm.

Pwoteksyon Solèy

Estrateji prevansyon ki pi efikas la se pwoteje po ou kont radyasyon UV:

• Itilize pwoteksyon solèy spectre lajè ak SPF 30 oswa pi wo chak jou
• Chèche lonbraj pandan èdtan solèy pik (10 AM a 4 PM)
• Mete rad pwoteksyon, chapo laj-bò, ak linèt solèy ki bloke UV
• Evite kabann bronzage ak lanp solèy konplètman
• Fè plis atansyon otou sifas refleksyon tankou dlo, sab, ak nèj

Pwoteksyon Solèy Bonè

Pwoteje timoun kont ekspoze solèy twòp patikilyèman enpòtan depi pifò mak devlope anvan laj 30 an. Anseye timoun yo bon abitid sekirite solèy epi anpeche boule solèy grav ka diminye devlopman mak tout lavi yo ak risk kansè po.

Siveyans Po Regilye

Pandan ke sa a pa anpeche mak, oto-egzamen regilye ede w remake chanjman bonè. Tcheke po ou chak mwa nan yon bon limyè, lè l sèvi avèk glas pou wè zòn ki difisil pou rive. Pran foto mak ki pa nòmal pou swiv chanjman sou tan.

Kontwòl Po Pwofesyonèl

Vizit dermatoloji anyèl yo rekòmande pou moun ki gen risk pi wo, ki gen ladan moun ki gen anpil mak, mak atipik, oswa istwa fanmi kansè po. Doktè ou ka etabli yon baz epi kontwole chanjman pi efikas pase ou ka poukont ou.

Sonje, prevansyon se sou diminye risk, pa elimine l konplètman. Gen kèk devlopman mak ki senpleman yon pati nan varyasyon imen nòmal ak jenetik.

Ki jan mak yo dyagnostike?

Dyagnostike mak enplike tou de egzamen vizyèl ak, lè sa nesesè, analiz mikwoskopik. Doktè ou ap itilize plizyè teknik pou detèmine si yon mak nòmal oswa bezwen plis envestigasyon.

Egzamen fizik

Doktè ou pral premye egzamine mak la ak je toutouni, gade gwosè li, fòm, koulè, ak tekstur. Yo pral mande sou nenpòt chanjman ou te remake epi konbyen tan mak la te prezan. Evalyasyon inisyal sa a ede detèmine si plis tès nesesè.

Dermoskopi

Anpil doktè itilize yon dermoskop, yon aparèy agrandi espesyal ak ekleraj entegre, pou egzamine mak pi pre. Zouti sa a revele modèl ak karakteristik ki pa vizib nan je toutouni, ede distenge ant mak nòmal ak mak ki pa nòmal. Li tankou gen yon loupe ki gen gwo pouvwa espesyalman fèt pou egzamen po.

Fotografi Dijital

Gen kèk dermatolog ki pran foto detaye mak ou yo pou swiv chanjman sou tan. Maping dijital sa a patikilyèman itil pou moun ki gen anpil mak oswa moun ki gen risk pi wo pou kansè po. Foto sa yo sèvi kòm yon baz pou konparezon nan lavni.

Byopsi

Si yon mak sanble sispèk, doktè ou ka rekòmande yon byopsi, ki enplike retire yon pati oswa tout mak la pou egzamen mikwoskopik. Gen plizyè kalite byopsi:

• Byopsi raze: Retire kouch tèt mak la
• Byopsi ponchon: Itilize yon zouti sikilè pou retire yon ti echantiyon pwofon
• Byopsi eksizyonèl: Retire tout mak la ak kèk tisi ki antoure

Pwosedi byopsi a anjeneral rapid epi fèt ak anestezi lokal. Echantiyon tisi a Lè sa a, egzamine pa yon patolojis ki ka detèmine si mak la benin oswa mande plis tretman.

Ki tretman ki genyen pou mak?

Pifò mak pa mande okenn tretman depi yo konplètman inofansif. Sepandan, lè tretman nesesè, plizyè opsyon efikas disponib selon karakteristik mak la ak kote li ye.

Obsèvasyon

Tretman ki pi komen pou mak nòmal se senpleman kontwole yo sou tan. Doktè ou ka rekòmande kontwòl regilye pou asire mak la rete estab. Apwòch sa a apwopriye pou mak tipik ki pa montre okenn karakteristik ki enkyete.

Retire Chirijikal

Lè yon mak bezwen retire, eksizyon chirijikal se metòd ki pi komen:

• Eksizyon raze: Mak la raze sou nivo po a lè l sèvi avèk yon skalpèl
• Eksizyon chirijikal: Tout mak la koupe ansanm ak yon ti majen po nòmal
• Eksizyon ponchon: Yon zouti koupe sikilè retire mak la ak kèk tisi ki antoure

Pwosedi sa yo anjeneral fèt nan biwo doktè a anba anestezi lokal. Chwa metòd la depann sou gwosè mak la, kote li ye, ak si li bezwen teste pou kansè.

Retire Lazè

Tretman lazè ka itilize pou kèk ti mak plat, sitou sa yo ki chwazi pou retire kosmetik. Sepandan, metòd sa a pa pèmèt egzamen tisi, kidonk li sèlman apwopriye pou mak klèman benin ki pa bezwen byopsi.

Lè Tretman Rekòmande

Doktè yo tipikman rekòmande retire mak lè:

• Mak la montre siy kansè posib
• Li souvan irite pa rad oswa raze
• Li senyen oswa vin douloure
• Pasyan an mande retire pou rezon kosmetik
• Mak la atipik epi li bezwen siveyans

Apre retire, zòn nan anjeneral geri nan kèk semèn. Doktè ou ap bay enstriksyon swen apre espesifik pou ankouraje geri apwopriye epi minimize mak.

Ki jan pou jere mak lakay?

Pandan ke tretman medikal jere enkyetid mak grav, gen plizyè bagay ou ka fè lakay ou pou pran swen mak ou yo epi kontwole sante po ou efikasman.

Oto-Egzamen Chak Mwa

Fè kontwòl po konplè yon fwa chak mwa nan yon chanm byen klere ak bon glas. Gade chak pati kò ou, ki gen ladan zòn ki pa jwenn ekspoze solèy. Itilize yon glas men oswa mande yon patnè pou ede tcheke do ou, tèt ou, ak lòt zòn ki difisil pou wè.

Pandan egzamen ou, gade pou nenpòt chanjman nan mak ki deja egziste oswa nouvo tach ki parèt. Pran nòt sou nenpòt bagay ki sanble diferan de lòt mak ou yo oswa ki te chanje depi dènye kontwòl ou.

Dokimantasyon Fotografi

Konsidere pran foto mak ki pa nòmal oswa chanje pou swiv aparans yo sou tan. Itilize ekleraj konsistan ak distans pou konparezon ki pi egzak la. Dokimantasyon sa a ka itil lè w ap diskite sou enkyetid ak doktè ou.

Pwoteksyon kont Iritasyon

Si w gen mak nan zòn ki gen tandans friksyon, pran mezi pou pwoteje yo:

• Itilize savon dou, san odè ak idratan
• Fè atansyon lè w ap raze otou mak
• Chwazi rad ki pa fwote kont mak enpòtan
• Aplike pansman oswa kousinen si sa nesesè pou anpeche iritasyon

Pwoteksyon Solèy

Kontinye pwoteje po ou kont domaj UV pou anpeche nouvo mak epi pwoteje sa yo ki deja egziste. Sa a enkli itilizasyon pwoteksyon solèy chak jou, rad pwoteksyon, epi evite èdtan solèy pik lè sa posib.

Sa pou w pa fè

Evite eseye retire mak tèt ou lè l sèvi avèk remèd lakay, tretman san preskripsyon, oswa zouti koupe. Metòd sa yo ka danjere, ka lakòz mak oswa enfeksyon, epi anpeche evalyasyon medikal apwopriye si mak la pa nòmal.

Pa janm inyore chanjman enpòtan nan yon mak, espere yo pral rezoud poukont yo. Atansyon medikal bonè pou chanjman ki enkyete mennen nan pi bon rezilta si tretman nesesè.

Ki jan ou ta dwe prepare pou randevou doktè ou?

Prepare pou randevou ou ede asire w ke w jwenn swen ki pi konplè a epi w pa bliye detay enpòtan sou mak ou oswa enkyetid po ou.

Anvan Vizit Ou

Pran tan pou egzamine po ou byen anvan randevou a. Pran nòt sou nenpòt mak ki enkyete w, ki gen ladan lè w te premye remake chanjman yo ak ki chanjman espesifik ou te obsève. Preparasyon sa a ede w kominike klèman ak doktè ou.

Rasanble enfòmasyon ki enpòtan sou istwa medikal ak istwa fanmi ou:

• Lis nenpòt manm fanmi ki te gen kansè po oswa mak ki pa nòmal
• Nòt istwa pèsonèl ou sou ekspoze solèy, boule solèy, oswa itilizasyon kabann bronzage
• Pote yon lis medikaman aktyèl ak sipleman
• Mansyone nenpòt byopsi po oswa tretman anvan

Sa pou w Pote

Si w te pran foto mak ki chanje, pote yo pou montre doktè ou. Pote tou yon lis kesyon ou vle poze, paske li fasil pou bliye enkyetid enpòtan pandan randevou a.

Konsiderasyon Rad

Mete rad ki pèmèt aksè fasil nan zòn ki enkyete pandan w ap kenbe konfò ou. Evite mete makiyaj, vèni, oswa pwodwi cheve ki ta ka entèfere ak egzamen an.

Kesyon pou Poze

Konsidere poze doktè ou:

• Konbyen fwa mwen ta dwe egzamine pwòp po mwen?
• Ki chanjman mwen ta dwe veye nan mak mwen yo?
• Konbyen fwa mwen ta dwe gen kontwòl po pwofesyonèl?
• Èske nenpòt nan mak mwen yo konsidere kòm atipik oswa risk pi wo?
• Ki mezi pwoteksyon solèy ki pi enpòtan pou mwen?

Pa ezite mande pou klarifikasyon si w pa konprann yon bagay. Doktè w vle asire w ke w byen enfòme sou sante po ou.

Ki prensipal bagay pou w sonje sou mak?

Mak yo trè komen epi prèske toujou inofansif pati nan po imen nòmal. Majorite moun gen mak, epi pifò nan tach sa yo pa janm pral lakòz okenn pwoblèm pandan tout lavi yo.

Bagay ki pi enpòtan pou w sonje se ke konsyans ak siveyans se pi bon zouti ou pou kenbe yon po an sante. Konnen ki jan mak ou yo nòmalman sanble, tcheke yo regilyèman, epi pa ezite chèche swen medikal si w remake chanjman oswa w gen enkyetid.

Pandan ke posiblite kansè po egziste, li enpòtan pou kenbe risk sa a nan pèspektiv. Avèk pwoteksyon solèy apwopriye, siveyans regilye, ak atansyon medikal rapid lè sa nesesè, ou ka efikasman jere sante po ou. Pifò mak ki enkyete, lè yo pran bonè, ka trete avèk siksè.

Fè konfyans ensten ou sou pwòp kò ou. Ou konnen kò ou pi byen pase nenpòt lòt moun, epi si yon bagay pa sanble oswa pa santi l byen, li toujou apwopriye pou w fè l tcheke pa yon pwofesyonèl swen sante. Deteksyon bonè ak tretman mennen nan pi bon rezilta posib pou nenpòt enkyetid po.

Kesyon yo poze souvan sou mak

Èske mak ka parèt toudenkou nan granmoun?

Pandan ke pifò mak devlope anvan laj 30 an, nouvo mak ka okazyonèlman parèt nan granmoun. Sepandan, nenpòt nouvo tach nwa ki parèt apre laj 30 an ta dwe evalye pa yon doktè, paske li ta ka potansyèlman yon bagay lòt pase yon mak benin. Chanjman nan òmòn, ekspoze solèy, oswa lòt faktè ka pafwa deklanche devlopman nouvo mak menm nan granmoun ki pi gran.

Èske nòmal pou mak gen cheve ki pouse soti nan yo?

Wi, li konplètman nòmal epi aktyèlman yon bon siy lè cheve pouse soti nan yon mak. Kwasans cheve endike ke mak la gen folikul cheve ki fonksyone byen, ki se tipik mak benin. Ou ka san danje koupe oswa rache cheve sa yo si yo deranje w, men evite repete irite mak la. Cheve ki pouse soti nan yon mak pa ogmante risk kansè.

Èske mak kouri nan fanmi?

Absoliman. Tandans pou devlope mak se fòtman eritye. Si paran ou oswa frè ak sè ou gen anpil mak, ou gen plis chans pou ou gen yo tou. Gen kèk fanmi ki pote jèn ki predispoze yo pou mak atipik oswa risk melanòm ogmante. Se poutèt sa istwa fanmi se yon pati enpòtan nan evalyasyon risk kansè po ou.

Èske gwosès ka afekte mak ki deja egziste?

Gwosès ka lakòz chanjman nan mak ki deja egziste akòz fluctuations òmòn. Mak yo ka vin pi fonse, pi gwo, oswa pi leve pandan gwosès. Pandan ke pifò nan chanjman sa yo nòmal, li toujou enpòtan pou kontwole mak pandan gwosès epi rapòte nenpòt chanjman ki enkyete bay doktè ou. Pifò chanjman mak ki gen rapò ak gwosès rezoud apre akouche.

Èske mwen ta dwe enkyete si yon mak chanje koulè yon ti kras?

Nenpòt chanjman koulè nan yon mak garanti evalyasyon medikal, menm si chanjman an sanble minè. Pandan ke kèk fènwa ti kras ka nòmal, sitou pandan chanjman òmòn, li toujou pi bon pou fè chanjman koulè tcheke pa yon pwofesyonèl. Chanjman koulè toudenkou, plizyè koulè nan yon sèl mak, oswa pèt koulè patikilyèman enkyete epi yo ta dwe evalye imedyatman.