Narkolepsi

Narkolepsi se yon kondisyon ki fè moun santi yo trè fatige pandan jounen an epi ki ka fè yo dòmi sanzatann. Gen kèk moun ki gen lòt sentòm tou, tankou feblès nan misk lè yo santi yon emosyon fò. Sentòm yo ka gen gwo efè sou lavi chak jou. Moun ki gen narkolepsi gen pwoblèm pou yo rete reveye pou lontan. Lè narkolepsi lakòz yon pèt ton miskilè sanzatann, yo rele sa katapleksi (KAT-ah-plek-si). Sa ka deklanche pa yon emosyon fò, sitou youn ki lakòz ri. Narkolepsi divize an de kalite. Pifò moun ki gen narkolepsi tip 1 gen katapleksi. Pifò moun ki gen narkolepsi tip 2 pa gen katapleksi. Narkolepsi se yon kondisyon tout lavi epi li pa gen gerizon. Sepandan, medikaman ak chanjman nan fòm vi ka ede jere sentòm yo. Sipò nan men fanmi, zanmi, anplwayè ak pwofesè ka ede moun fè fas ak kondisyon an.

Sentòm narkolepsi yo ka vin pi mal pandan premye ane yo. Lè sa a, yo kontinye pou tout lavi. Sentòm yo enkli: Dòmi twòp pandan jounen an. Dòmi twòp pandan jounen an se premye sentòm ki parèt, epi dòmi a fè li difisil pou konsantre epi fonksyone. Moun ki gen narkolepsi santi yo mwens vijilan epi konsantre pandan jounen an. Yo tonbe dòmi san avètisman tou. Dòmi ka rive nenpòt kote epi nenpòt lè. Li kapab rive lè yo bouke oswa pandan y ap fè yon travay. Pa egzanp, moun ki gen narkolepsi ka tonbe dòmi toudenkou pandan y ap travay oswa ap pale ak zanmi. Li ka espesyalman danjere pou tonbe dòmi pandan w ap kondwi. Dòmi ka dire sèlman kèk minit oswa jiska yon demi èdtan. Apre reveye, moun ki gen narkolepsi santi yo refrechi men yo vin dòmi ankò. Konpòtman otomatik. Gen kèk moun ki gen narkolepsi ki kontinye fè yon travay lè yo tonbe dòmi pou yon ti tan. Pa egzanp, yo ka tonbe dòmi pandan y ap ekri, tape oswa kondwi. Yo ka kontinye fè travay sa a pandan y ap dòmi. Apre reveye, yo pa ka sonje sa yo te fè, epi yo pwobableman pa t fè l byen. Pèt ton nan misk toudenkou. Kondisyon sa a rele katapleksi. Li ka lakòz diskou ki pa klè oswa feblès konplè nan pifò misk pou jiska kèk minit. Li deklanche pa emosyon entans - souvan emosyon pozitif. Ri oswa eksitasyon ka lakòz feblès nan misk toudenkou. Men, pafwa laperèz, sipriz oswa kòlè ka lakòz pèt ton nan misk. Pa egzanp, lè w ri, tèt ou ka tonbe san kontwòl ou. Oswa jenou ou ka pèdi fòs toudenkou, sa ki lakòz ou tonbe. Gen kèk moun ki gen narkolepsi ki fè eksperyans sèlman yon sèl oswa de epizòd katapleksi pa ane. Gen lòt ki gen plizyè epizòd pa jou. Se pa tout moun ki gen narkolepsi ki gen sentòm sa yo. Paralizi dòmi. Moun ki gen narkolepsi ka fè eksperyans paralizi dòmi. Pandan paralizi dòmi, moun nan pa ka deplase oswa pale pandan y ap dòmi oswa lè y ap reveye. Paralizi a anjeneral kout - dire kèk segond oswa minit. Men, li ka pè. Ou ka okouran de sa k ap pase epi ou ka sonje li apre sa. Se pa tout moun ki gen paralizi dòmi ki gen narkolepsi. Halisinasyon. Pafwa moun wè bagay ki pa la pandan paralizi dòmi. Halisinasyon ka rive tou nan kabann san paralizi dòmi. Yo rele sa halisinasyon ipnagogik si yo rive pandan w ap dòmi. Yo rele sa halisinasyon ipnopompik si yo rive lè w ap reveye. Pa egzanp, moun nan ta ka panse yo wè yon etranje nan chanm lan ki pa la. Halisinasyon sa yo ka vivan epi pè paske ou ka pa konplètman dòmi lè w kòmanse reve. Chanjman nan dòmi rapid je mouvman (REM). Dòmi REM se lè pifò rèv rive. Tipikman, moun antre nan dòmi REM 60 a 90 minit apre yo fin dòmi. Men, moun ki gen narkolepsi souvan deplase pi vit nan dòmi REM. Yo gen tandans antre nan dòmi REM nan lespas 15 minit apre yo fin dòmi. Dòmi REM ka rive tou nenpòt lè nan jounen an. Moun ki gen narkolepsi ka gen lòt kondisyon dòmi. Yo ka gen apne dòmi obstrüktif, kote respirasyon kòmanse epi sispann pandan lannwit. Oswa yo ka jwe rèv yo, ke yo rekonèt kòm maladi konpòtman dòmi REM. Oswa yo ka gen pwoblèm pou tonbe dòmi oswa rete dòmi, ke yo rele lensomni. Al wè pwofesyonèl swen sante w si w fè eksperyans dòmi twòp pandan jounen an ki afekte lavi pèsonèl oswa pwofesyonèl ou.

Al wè pwofesyonèl swen sante ou si ou fè eksperyans somnolans lajounen ki afekte lavi pèsonèl ou oswa pwofesyonèl ou.

Kòz egzak narkolepsi a pa li te ye. Moun ki gen narkolepsi tip 1 gen nivo ki ba nan ippokretin (hi-poe-KREE-tin), yo rele tou oreksin. Ippokretin se yon sibstans chimik nan sèvo a ki ede kontwole veye ak antre nan dòmi REM.

Nivo ippokretin yo ba nan moun ki gen katapleksi. Egzakteman sa ki lakòz pèt selil ki pwodui ippokretin nan sèvo a pa li te ye. Men ekspè yo sispèk ke se akòz yon reyaksyon otoiminitè. Yon reyaksyon otoiminitè se lè sistèm iminitè kò a detwi pwòp selil li yo.

Li posib tou ke jenetik jwe yon wòl nan narkolepsi. Men risk pou yon paran pase kondisyon dòmi sa a bay yon pitit trè ba — sèlman apeprè 1% a 2%.

Narkolepsi ka gen lyen ak ekspoze a grip H1N1, yo rele pafwa grip kochon an. Li kapab tou gen lyen ak yon sèten kalite vaksen H1N1 ki te bay nan Ewòp.

Pwosedi tipik pou tonbe dòmi kòmanse ak yon faz yo rele dòmi ki pa rapid mouvman je (NREM). Pandan faz sa a, vag sèvo ralanti. Apre yon èdtan oswa konsa nan dòmi NREM, aktivite sèvo chanje epi dòmi REM kòmanse. Pifò rèv rive pandan dòmi REM.

Nan narkolepsi, ou ka antre toudenkou nan dòmi REM apre ou fin pase nan minimòm dòmi NREM. Sa ka rive tou de nan mitan lannwit ak pandan jounen an. Katapleksi, paralizi dòmi ak alisinasyon sanble ak chanjman ki rive nan dòmi REM. Men nan narkolepsi, sentòm sa yo rive pandan w ap reveye oswa w ap dòmi.

Gen kèk faktè risk sèlman ki konnen pou narkolepsi, tankou:

• Laj. Narkolepsi anjeneral kòmanse ant laj 10 ak 30 an.
• Istwa fanmi. Risk ou pou narkolepsi a 20 a 40 fwa pi wo si ou gen yon manm fanmi pwòch ki genyen li.

Narkolepsi kapab lakòz konplikasyon, tankou:

• Kwayans fo sou kondisyon an. Narkolepsi kapab afekte travay, lekòl oswa lavi pèsonèl ou. Gen lòt moun ki ta ka wè moun ki gen narkolepsi kòm parese oswa rèd.
• Efè sou relasyon entim. Santiman entans, tankou kòlè oswa lajwa, kapab deklanche katapleksi. Sa kapab lakòz moun ki gen narkolepsi pou yo retire yo nan entèraksyon emosyonèl.
• Domaj fizik. Dòmi toudenkou ka lakòz aksidan. Ou gen plis risk pou yon aksidan machin si ou dòmi pandan w ap kondwi. Risk pou koupe ak boule ou pi gwo si ou dòmi pandan w ap kwit manje.
• Obèzite. Moun ki gen narkolepsi gen plis chans pou yo gen twòp pwa. Pafwa pwa monte byen vit lè sentòm yo kòmanse.

Pwofesyonèl swen sante ou a kapab sispèk narkolepsi baze sou sentòm somnolans lajounen ou yo ak pèt ton miskilè toudenkou, ke yo rekonèt kòm katapleksi. Pwofesyonèl swen sante ou a ap pwobableman voye w al wè yon espesyalis dòmi. Dyagnostik fòmèl anjeneral mande pou rete yon nuit nan yon sant dòmi pou yon analiz dòmi apwofondi.

Yon espesyalis dòmi ap pwobableman dyagnostike narkolepsi epi detèmine gravite li baze sou:

• Istorik dòmi ou. Yon istwa dòmi detaye ka ede ak yon dyagnostik. Ou ap pwobableman ranpli Echèl Somnolans Epworth la. Echèl la itilize kesyon kout pou mezire degre somnolans ou. W ap reponn kijan posiblite pou w tonbe dòmi nan sèten lè, tankou chita apre manje midi.
• Dosye dòmi ou. Yo ka mande w pou ekri modèl dòmi w pandan yon semèn oswa de. Sa pèmèt pwofesyonèl swen sante w la konpare kijan modèl dòmi w la ka gen rapò ak kijan ou santi w vijilan. Ou ta ka mete yon aparèy sou ponyèt ou, ke yo rekonèt kòm yon aktigraf. Li mezire peryòd aktivite ak repo, ansanm ak kijan ak kilè w ap dòmi.
• Yon etid dòmi, ke yo rekonèt kòm polisomnografi. Tès sa a mezire siyal pandan dòmi lè l sèvi avèk disk metal plat ke yo rele elektwòd ki mete sou tèt ou. Pou tès sa a, ou dwe pase yon nuit nan yon etablisman medikal. Tès la mezire vag sèvo ou, frekans kadyak ak souf ou. Li anrejistre tou mouvman janm ak je ou.
• Tès latans plizyè dòmi. Tès sa a mezire konbyen tan li pran pou w tonbe dòmi pandan jounen an. Yo pral mande w pou pran kat oswa senk ti dòmi nan yon sant dòmi. Chak ti dòmi bezwen de zè depa. Espesyalis yo ap obsève modèl dòmi ou. Moun ki gen narkolepsi tonbe dòmi fasil epi antre nan dòmi mouvman je rapid (REM) byen vit.
• Tès jenetik ak yon ponksyon lombèr, ke yo rekonèt kòm yon ponksyon epinyè. Okazyonèlman, yon tès jenetik ka fèt pou wè si w gen risk pou narkolepsi tip 1. Si se konsa, espesyalis dòmi w la ka rekòmande yon ponksyon lombèr pou tcheke nivo ipokreti nan likid epinyè w la. Tès sa a fèt sèlman nan sant espesyalize.

Tès sa yo kapab ede tou elimine lòt kòz posib sentòm ou yo. Somnolans lajounen ekstrèm ta ka koze tou pa mank dòmi, medikaman ki fè w dòmi ak apne dòmi.