Paragangliyòm

Yon paragangliyom se yon kwasans selil ki kapab rive nan diferan kote nan kò a. Kwasans lan, yo rele li yon timè, fòme nan yon kalite selil nè enpòtan ki nan tout kò a. Paragangliyom yo pi souvan kòmanse nan tèt, kou, zòn vant oswa basen an.

Yon paragangliyom ra. Epi pi souvan, li pa kansè. Lè yon timè pa kansè, yo rele l byen. Pafwa yon paragangliyom kansere. Yon timè kansere ka gaye nan lòt pati nan kò a.

Pagangliyom yo souvan pa gen yon koz klè. Gen kèk paragangliyom ki te koze pa chanjman ADN ki pase nan paran pou timoun yo.

Pagangliyom kapab fòme nan nenpòt laj. Pwofesyonèl swen sante yo pi souvan jwenn yo nan granmoun ant laj 20 ak 50 an.

Trete paragangliyom tipikman enplike operasyon pou retire timè a. Si paragangliyom nan kansere epi li gaye nan lòt zòn nan kò a, plis tretman ka nesesè.

Sentòm paragangliyom yo ka depann de kote timè a kòmanse. Paragangliyom yo pi souvan kòmanse nan tèt, kou, zòn vant oswa basen. Sentòm yon paragangliyom nan tèt oswa kou a ka gen ladann: Yon son batman oswa yon son tankou yon van k ap kouri nan zòrèy yo, yo rele tinnitus pwisatif. Dificilte pou vale. Vwa ra. Perdèt tande. Vwayaj bwouye. Vètij. Sentòm yon paragangliyom nan zòn tèt ak kou a ka rive pandan ke timè a vin pi gwo. Timè a ka peze sou estrikti ki toupre yo. Lè paragangliyom yo fòme nan lòt kote nan kò a, sentòm yo gen plis chans pou yo koze pa òmòn paragangliyom nan fè. Òmòn yo, yo rele katekolamin, jwe yon wòl nan fason kò a reyaji a estrès. Yo gen ladan yo adrenalin, ke yo konnen tou kòm òmòn batay-oswa-fuite a. Sentòm paragangliyom ki fè òmòn gen ladan yo: Tansyon wo. Santiman gen yon kè k ap bat vit, ap palpite oswa ap frape. Perdèt koulè nan figi a toudenkou. Swe. Mal tèt. Tranbleman ki pa kontwole nan men oswa bra yo. Fèb jeneral. Sentòm sa yo ka vini epi ale. Gen kèk moun ki gen paragangliyom ki pa gen okenn sentòm. Yo ka aprann yo gen timè sa yo lè tès imaj yo fè pou lòt rezon rive jwenn timè yo. Pran yon randevou ak yon doktè oswa yon lòt pwofesyonèl swen sante si w enkyete w ou ka gen sentòm paragangliyom. Sa enpòtan si w gen plizyè sentòm paragangliyom an menm tan. Pale ak pwofesyonèl swen sante w sou risk paragangliyom ou si w gen tansyon wo ki difisil pou kontwole. Sa gen ladan tansyon wo ki bezwen tretman ak plis pase yon sèl medikaman. Pale tou ak pwofesyonèl swen sante w si tansyon w monte de tanzantan lè ou oswa yon pwofesyonèl swen sante mezire li.

Fè yon randevou ak yon doktè oswa yon lòt pwofesyonèl swen sante si w gen enkyetid ou ta ka gen sentòm paragangliyòm. Sa enpòtan si ou gen plizyè sentòm paragangliyòm an menm tan. Pale ak pwofesyonèl swen sante ou sou risk paragangliyòm ou si ou gen tansyon wo ki difisil pou kontwole. Sa gen ladann tansyon wo ki bezwen tretman ak plis pase yon sèl medikaman. Pale tou ak pwofesyonèl swen sante ou si tansyon ou monte de tanzantan lè ou menm oswa yon pwofesyonèl swen sante mezire li.

Paragangliyom yo souvan pa gen yon koz klè. Pafwa timè sa yo eritye nan fanmi. Yo kapab koze pa chanjman ADN ki pase nan men paran pou pitit. Men anpil moun ki gen paragangliyom pa gen yon istwa fanmi nan timè sa yo epi yo pa konnen koz la. Yon paragangliyom se yon kwasans selil. Li fòme nan yon kalite selil nè yo rele selil chromaffin. Selil chromaffin yo jwe wòl kle nan kò a, tankou kontwole tansyon. Yon paragangliyom kòmanse lè selil chromaffin yo devlope chanjman nan ADN yo. ADN yon selil kenbe enstriksyon ki di selil la sa pou li fè. Nan selil ki an sante, ADN nan bay enstriksyon pou grandi epi miltipliye nan yon vitès fiks. Enstriksyon yo di selil yo tou pou yo mouri nan yon lè fiks. Nan selil paragangliyom, chanjman ADN yo bay enstriksyon diferan. Chanjman yo di selil paragangliyom yo pou yo fè anpil plis selil byen vit. Selil yo kontinye viv lè selil ki an sante ta mouri. Sa lakòz yon kwasans selil yo rele yon timè. Pifò paragangliyom rete kote yo te kòmanse. Yo pa gaye nan lòt pati kò a. Men, pafwa selil ka kase soti nan yon paragangliyom epi gaye. Lè sa rive, yo rele sa paragangliyom metastatik. Lè yon paragangliyom gaye, li pi souvan gaye nan nòd lenfatik ki tou pre. Li kapab gaye tou nan poumon, fwa ak zo. Yon paragangliyom trè pre yon lòt timè ra yo rele yon feokromositom. Yon feokromositom se yon timè ki kòmanse nan selil chromaffin nan glann adrenal yo. Glann adrenal yo se de glann ki chita anlè ren yo.

Risk paraganglioma a pi wo nan moun ki gen yon istwa familyal nan timè sa a. Gen kèk paraganglioma ki te koze pa chanjman ADN ki pase nan paran pou pitit yo. Gen yon istwa familyal paraganglioma kapab yon siy ke sèten chanjman ADN kouri nan fanmi ou.

Gen kèk lòt kondisyon sante ki te koze pa chanjman ADN ki pase nan paran pou pitit yo ogmante risk paragangliomas. Kondisyon sa yo enkli:

• Neoplazi andokrin miltip, tip 2. Neoplazi andokrin miltip, tip 2, ke yo rele tou MEN 2, kapab lakòz timè nan youn oswa plis nan glann ki pwodui òmòn, tankou tiwoyid la ak glann paratiwoyid yo. Gen de kalite MEN 2 — tip 2A ak tip 2B. Tou de ogmante risk paragangliomas.
• Maladi Von Hippel-Lindau. Maladi Von Hippel-Lindau kapab lakòz timè ak kist fòme nan plizyè pati nan kò a. Sit posib yo enkli sèvo a, mwal epinyè a ak ren yo.
• Neyofibromatòz 1. Neyofibromatòz 1 lakòz timè yo rele Neyofibroma fòme nan po a. Kondisyon an kapab lakòz tou timè nan nè optik la. Nè optik la se nè ki nan dèyè je a ki konekte ak sèvo a.
• Sendwòm paraganglioma ereditè. Sendwòm paraganglioma ereditè kapab lakòz feokromositoma oswa paragangliomas. Moun ki gen sendwòm sa yo souvan gen plis pase yon paraganglioma.
• Dyad Carney-Stratakis. Dyad Carney-Stratakis lakòz timè nan aparèy dijestif la ak paragangliomas.

Dyagnostik paragangliyom souvan kòmanse avèk tès san ak pipi. Tès sa yo kapab chèche siy ki montre yon timè ap pwodui plis òmòn. Lòt tès ka gen ladann tès imaj ak tès jenetik.

Tès san ak pipi kapab mezire nivo òmòn nan kò a. Yo ka detekte plis òmòn katekolamin ki pwodui pa yon paragangliyom. Oswa yo ka jwenn lòt enfòmasyon sou yon paragangliyom tankou yon pwoteyin yo rele chromogranin A.

Pwofesyonèl swen sante ou ka rekòmande tès imaj si sentòm ou yo, istwa fanmi ou, oswa tès san ak pipi ou sijere ou ka gen yon paragangliyom. Imaj sa yo kapab montre kote ak gwosè timè a. Yo kapab ede gide opsyon tretman ou tou.

Men kèk tès imaj yo ka itilize pou paragangliyom:

• Imaj rezonans mayetik, ke yo rele tou IRM, itilize onn radyo ak yon jaden mayetik pou fè imaj detaye.
• Tomografi konpitè, ke yo rele tou tomodensitomètri, konbine yon seri imaj reyon X yo pran nan plizyè ang otou kò a.
• Eskansyon Metaiodobenzylguanidine, ke yo rele tou MIBG eskansyon, detekte yon trasè radyoaktif yo enjekte ki absòbe pa paragangliyom yo.
• Tomografi emisyon pozitron, ke yo rele tou PET eskansyon, detekte tou yon trasè radyoaktif ki absòbe pa yon timè.

Gen kèk chanjman ADN ki pase nan paran pou timoun ki fè paragangliyom yo pi fasil pou fòme. Si ou gen yon paragangliyom, pwofesyonèl swen sante ou ka rekòmande tès jenetik pou chèche chanjman ADN sa yo nan kò ou. Rezilta tès jenetik ka ede predi chans timè ou a retounen apre tretman.

Paran ou, pitit ou oswa frè ak sè ou yo kapab tou verifye pou chanjman ADN ki ogmante risk paragangliyom. Ekip swen sante ou ka voye w bò kote yon konseye jenetik oswa yon lòt pwofesyonèl swen sante ki resevwa fòmasyon nan jinetik. Moun sa a kapab ede w ak moun ou renmen yo deside si yo ta dwe fè tès jenetik.

Souvan, tretman paragangliyom enplike yon operasyon pou retire timè a. Si timè a pwodui òmòn, pwofesyonèl swen sante yo souvan itilize medikaman pou bloke òmòn yo an premye. Si paragangliyom nan pa ka retire ak operasyon oswa si li gaye, ou ka bezwen lòt tretman. Opsyon tretman ou pou paragangliyom depann sou plizyè faktè. Sa yo enkli: Ki kote timè a ye. Si li kansereu epi li gaye nan lòt pati kò a. Si li pwodui plis òmòn ki lakòz sentòm. Opsyon tretman yo enkli: Tretman pou kontwole òmòn ki pwodui pa timè a Si paragangliyom ou pwodui plis katekolamin, w ap gen plis chans bezwen tretman pou bloke efè yo oswa diminye nivo òmòn sa yo. Tretman sa yo diminye tansyon wo epi kontwole lòt sentòm. Li enpòtan pou tansyon ak sentòm yo anba kontwòl anvan lòt tretman paragangliyom kòmanse. Sa paske tretman ka lakòz timè a lage gwo kantite katekolamin epi sa ka mennen nan pwoblèm grav. Medikaman ki itilize pou kontwole efè katekolamin yo enkli kèk medikaman tansyon. Medikaman sa yo enkli alpha blockers, beta blockers ak calcium channel blockers. Lòt mezi ka enkli manje yon rejim alimantè ki gen anpil sodyòm epi bwè anpil likid. Operasyon Operasyon ka fèt pou retire yon paragangliyom. Menm si yon paragangliyom pa ka konplètman retire, pwofesyonèl swen sante ou ka rekòmande operasyon pou retire otan ke posib nan timè a. Kalite operasyon ki itilize pou retire yon paragangliyom depann sou kote li ye. Kote timè a detèmine tou kalite chirijyen ki fè pwosedi a. Pou egzanp: Timè nan zòn tèt ak kou a ka trete pa chirijyen tèt ak kou. Timè ki afekte sèvo, kolòn vètebral ak nè yo ka trete pa nèwochirijyen. Timè ki afekte glann ki pwodui òmòn yo ka trete pa chirijyen andokrinyen. Timè ki afekte veso sangen yo ka trete pa chirijyen vaskilè. Pafwa chirijyen ki soti nan diferan espesyalite travay ansanm pandan operasyon paragangliyom. Radyoterapi Radyoterapi itilize gwo gwo bout bwa enèji pou trete timè. Enèji a ka soti nan reyon X, pwoton oswa lòt sous. Pwofesyonèl swen sante ou ka rekòmande radyasyon si paragangliyom ou pa ka konplètman retire ak operasyon. Radyasyon kapab tou ede soulaje doulè ki te koze pa yon paragangliyom ki gaye nan lòt pati kò a. Pafwa yon kalite radyasyon espesyal yo rele stereotactic radiosurgery itilize pou trete paragangliyom nan zòn tèt ak kou a. Kalite radyasyon sa a vize anpil gwo bout bwa enèji nan timè a. Chak gwo bout bwa pa twò pwisan. Men pwen kote gwo bout bwa yo rankontre resevwa yon gwo dòz radyasyon pou touye selil timè yo. Ablasyon terapi Ablasyon terapi itilize chalè oswa frèt pou touye selil timè epi kontwole kwasans paragangliyom nan. Sa ka yon opsyon si yon paragangliyom gaye nan lòt pati kò a. Radyofrekans ablasyon itilize enèji elektrik pou chofe selil timè yo. Yon lòt kalite ablasyon yo rele kriyoablasyon itilize gaz frèt pou konjele selil timè yo. Chimyoterapi Chimyoterapi se yon tretman ki itilize fò medikaman. Si paragangliyom ou gaye, pwofesyonèl swen sante ou ka rekòmande chimyoterapi pou ede diminye timè yo. Si paragangliyom ou pwodui plis òmòn, ou resevwa medikaman pou kontwole nivo òmòn yo anvan ou kòmanse chimyoterapi. Terapi vize Terapi vize itilize medikaman ki atake pwodui chimik espesifik nan selil timè. Lè yo bloke pwodui chimik sa yo, tretman vize yo ka lakòz selil timè yo mouri. Pou paragangliyom, medikaman terapi vize yo ka itilize si operasyon pa yon opsyon. Terapi vize kapab tou itilize si timè a gaye nan lòt pati kò a. Terapi radyonukleid reseptè peptid Terapi radyonukleid reseptè peptid, ke yo rele tou PRRT, itilize medikaman pou bay radyasyon dirèkteman nan selil timè. Medikaman an konbine yon sibstans ki jwenn selil timè ak yon sibstans ki gen radyasyon. Medikaman an bay nan yon venn. Medikaman an pase nan kò a epi kole nan selil paragangliyom. Pandan plizyè jou a plizyè semèn, medikaman an bay radyasyon dirèkteman nan selil timè yo. Yon medikaman ki travay konsa se lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera). Li ka itilize lè operasyon pa yon opsyon oswa lè paragangliyom gaye nan lòt pati kò a. Etid klinik Etid klinik se etid sou nouvo tretman oswa nouvo fason pou itilize tretman ki pi ansyen yo. Si w enterese nan etid klinik pou paragangliyom, pale ak pwofesyonèl swen sante ou sou opsyon ou yo. Ansanm nou ka peze benefis ak risk tretman ke chèchè yo ap etidye. Atant vijilan Pafwa, pwofesyonèl swen sante rekòmande pou pa kòmanse tretman paragangliyom touswit. Olye de sa, yo ka pito swiv kondisyon ou ak chèk swen sante regilye. Sa li te ye kòm atant vijilan. Pou egzanp, atant vijilan ka yon opsyon si yon paragangliyom grandi dousman epi li pa lakòz sentòm. Plis enfòmasyon Ablasyon terapi Radyoterapi Demann yon randevou