Created at:1/16/2025
Patan diksyon èstetis (PDA) se yon kondisyon kè kote yon veso san ki ta dwe fèmen apre nesans rete ouvè olye de sa. Ouvèti sa a, yo rele diksyon èstetis la, nòmalman konekte de gwo veso san toupre kè a pandan gwosès pou ede san pase poumon tibebe a. Lè li pa fèmen byen apre nesans, li ka afekte fason san koule nan kè ou ak poumon ou.
Patan diksyon èstetis rive lè yon koneksyon veso san natirèl pa sele fèmen jan li ta dwe apre nesans. Pandan gwosès, tibebe yo pa bezwen itilize poumon yo pou oksijèn, kidonk veso sa a ede san sote poumon yo nèt.
Yon fwa yon tibebe fèt epi li kòmanse respire, koneksyon sa a ta dwe fèmen nan premye jou yo nan lavi. Lè li rete ouvè, san koule ant aorta a (gwo atè kò a) ak atè pulmonè a (ki pote san nan poumon yo).
Koule san siplemantè sa a mete tansyon sou kè a ak poumon yo pandan tan. Kondisyon an ka varye de ka trè lejè ki prèske pa afekte lavi chak jou a sitiyasyon ki pi grav ki bezwen swen medikal.
Anpil moun ki gen ti PDA pa fè eksperyans okenn sentòm ditou, sitou pandan anfans. Lè sentòm yo parèt, yo souvan devlope piti piti pandan kè a ap travay pi di pou ponpe san siplemantè a.
Siy ki pi komen ou ta ka remake gen ladan yo:
Nan ka ki pi grav, ou ta ka fè eksperyans doulè nan pwatrin oswa santi kè ou ap kouri menm lè w ap repoze. Gen kèk moun ki remake yon koulè ble sou po yo, bouch yo, oswa klou yo, sa rive lè pa gen ase oksijèn nan san an.
Sentòm sa yo souvan vin pi aparan pandan w ap vin pi gran, depi kè a te ap travay siplemantè pandan plizyè ane. Bon nouvèl la se ke rekonèt siy sa yo bonè ka ede w jwenn bon tretman an.
Patan diksyon èstetis rive lè pwosesis fèmen nòmal la apre nesans pa mache byen, men doktè yo pa toujou konnen egzakteman poukisa sa rive. Diksyon èstetis la ta dwe natirèlman sele fèmen nan 2-3 jou apre nesans pandan nivo oksijèn yo ogmante epi sèten òmòn chanje.
Plizyè faktè ka ogmante pwobablite PDA devlope:
Tibebe prematire yo gen plis risk paske diksyon èstetis yo pa t gen ase tan pou devlope kapasite pou fèmen byen. Nan kèk ka ra, mi veso a tèt li ka gen pwoblèm estriktirèl ki anpeche fèmen nòmal.
Pifò nan tan an, PDA rive san okenn kòz klè, epi li enpòtan pou konnen ke pa gen anyen ou oswa paran ou te fè ki te lakòz kondisyon sa a devlope.
Ou ta dwe kontakte doktè w si w remake nenpòt sentòm ki sijere kè w ta ka ap travay pi di pase nòmal. Sa patikilyèman enpòtan si w fè eksperyans kout souf pandan aktivite ki te konn fasil.
Chèche swen medikal imedyatman si w genyen:
Pou paran yo, li enpòtan pou veye siy nan timoun yo tankou move manje, swe twòp pandan repa, oswa pa pran pwa jan yo espere. Enfeksyon respiratwa souvan oswa parèt pi fatige pase lòt timoun pandan jwèt kapab tou siy avètisman.
Menm si sentòm yo sanble lejè, jwenn evalyasyon bonè ka ede anpeche konplikasyon pita. Doktè w ka detèmine si sentòm ou yo gen rapò ak PDA oswa yon lòt bagay nèt.
Sèten faktè fè li pi fasil pou diksyon èstetis la rete ouvè apre nesans, menm si gen faktè risk sa yo pa garanti w ap devlope PDA. Konprann sa yo ka ede eksplike poukisa kèk moun pi afekte pase lòt yo.
Faktè risk ki pi enpòtan yo gen ladan yo:
Gen kèk faktè risk mwens komen ki gen ladan ekspoze a sèten pwodwi chimik oswa medikaman pandan gwosès, epi gen lòt defòmite kè ki prezan nan nesans. Manman ki bwè alkòl anpil pandan gwosès ka gen tou tibebe ki gen plis risk.
Li vo anyen ke anpil tibebe ki gen faktè risk sa yo pa janm devlope PDA, pandan ke lòt moun ki pa gen okenn faktè risk li te ye fè sa. Entèraksyon jenetik ak faktè anviwònman an konplèks epi yo toujou ap etidye pa chèchè yo.
Lè PDA a piti, anpil moun viv yon lavi nòmal san okenn konplikasyon. Sepandan, ouvèti ki pi gwo ka mennen nan pwoblèm pandan tan pandan kè a ak poumon yo ap travay pi di pou jere koule san siplemantè a.
Konplikasyon ki pi komen ou ta ka fè fas a gen ladan yo:
Echèk kè tipikman devlope piti piti pandan plizyè ane. Ou ta ka remake ogmantasyon fatig, anfle nan janm ou oswa vant ou, oswa difikilte pou respire lè w ap kouche plat.
Ipèrtansyon pulmonè rive lè koule san siplemantè a domaje ti veso san yo nan poumon ou. Sa ka evantyèlman vin irevokabl, se poutèt sa tretman bonè tèlman enpòtan pou PDA ki pi gwo.
Bon nouvèl la se ke pifò konplikasyon ka anpeche ak tretman apwopriye. Menm lè konplikasyon rive, anpil ka jere efektivman ak medikaman ak chanjman nan fòm vi.
Dyagnostike PDA souvan kòmanse lè doktè w tande yon son kè ki pa nòmal yo rele yon murmire pandan yon egzamen woutin. Murmure sa a gen yon kalite « tankou machin » ki distenk ke doktè ki gen eksperyans ka rekonèt.
Doktè w ap pwobableman bay lòd pou plizyè tès pou konfime dyagnostik la epi evalye gravite kondisyon an. Yon ekokadyogram se anjeneral premye ak pi enpòtan tès la - li itilize vag son pou kreye foto mouvman kè w.
Tès adisyonèl yo ta ka gen ladan yo:
Ekokadyogram nan ka montre egzakteman kote ouvèti a ye, konbyen li gwo, epi ki direksyon san an ap koule nan li. Enfòmasyon sa a ede doktè w deside si tretman nesesè epi ki kalite ta pi bon.
Pafwa PDA dekouvri pandan gwosès atravè ekokadyografi fetal, sitou si lòt pwoblèm kè yo sispèk. Nan lòt ka, li ta ka pa dyagnostike jiska laj adilt lè sentòm yo devlope oswa pandan evalyasyon pou lòt pwoblèm sante.
Tretman pou PDA depann sou plizyè faktè, ki gen ladan gwosè ouvèti a, laj ou, epi si w ap fè eksperyans sentòm. Ti PDA ki pa lakòz pwoblèm ta ka jis bezwen siveyans regilye san okenn entèvansyon.
Pou PDA ki bezwen tretman, ou gen plizyè opsyon:
Indometasin se yon medikaman ki ka pafwa ede diksyon an fèmen natirèlman nan tibebe ki trè jèn. Sa mache pi byen nan premye jou yo nan lavi epi li pi efikas nan tibebe prematire.
Fèmen transkatetè te vin tretman pi pito pou pifò PDA ki bezwen entèvansyon. Pandan pwosedi sa a, yon kadyolog gide yon ti aparèy fèmen nan yon veso san pou bouche ouvèti a. Sa fèt pandan w ap anba anestezi, men li pa mande pou chiriji ouvè.
Fèmen chirijikal ta ka rekòmande si PDA a twò gwo oswa fòm nan yon fason ki fè fèmen transkatetè difisil. Chiriji a enplike fè yon ti ouvèti ant kòt ou pou rive nan kè a epi fèmen ouvèti a pou tout tan.
Si w gen yon ti PDA ki pa mande pou tretman imedyat, gen plizyè bagay ou ka fè lakay ou pou rete an sante epi kontwole kondisyon ou. Kle a se kenbe bon sante kè an jeneral pandan w ap veye pou nenpòt chanjman nan sentòm ou yo.
Men kèk etap enpòtan pou swen pwòp tèt ou:
Li enpòtan pou konnen limit ou lè li rive aktivite fizik. Pandan ke egzèsis anjeneral benefik, ou ta dwe sispann epi repoze si w santi w gen kout souf, tèt vire, oswa fè eksperyans doulè nan pwatrin.
Kenbe tras nenpòt nouvo sentòm oswa chanjman nan fason ou santi w pandan aktivite chak jou. Gen kèk moun ki jwenn li itil pou kenbe yon jounal senp ki note nivo enèji yo, respirasyon yo, ak nenpòt sansasyon ki pa nòmal.
Asire w ke w asiste tout randevou swivi ki planifye ak kadyolog ou, menm si w santi w byen. Siveyans regilye ede trape nenpòt chanjman bonè epi asire ke plan tretman ou rete apwopriye.
Prepare byen pou randevou kadyoloji w ka ede w jwenn pi plis nan vizit ou epi asire doktè w gen tout enfòmasyon ki nesesè pou bay pi bon swen an. Kòmanse pa rasanble nenpòt rezilta tès anvan oswa dosye medikal ki gen rapò ak kondisyon kè w.
Anvan randevou w, ekri:
Panse sou egzanp espesifik sou fason sentòm yo afekte lavi chak jou w. Pa egzanp, èske w ka monte eskalye san w pa vin kout souf? Èske w bezwen repoze pandan aktivite w te konn fè fasil?
Pote yon lis tout medikaman ou ap pran kounye a, ki gen ladan non egzak yo, dòz yo, ak konbyen fwa w pran yo. Pa bliye enkli medikaman san preskripsyon, vitamin, ak sipleman èrb.
Konsidere pote yon manm fanmi oswa yon zanmi ou fè konfyans ki ka ede w sonje enfòmasyon enpòtan ki diskite pandan randevou a. Yo ta ka panse tou sou kesyon ou pa t konsidere.
Patan diksyon èstetis se yon kondisyon kè ki ka jere ki afekte moun diferan selon gwosè ouvèti a ak faktè endividyèl yo. Anpil moun ki gen ti PDA viv yon lavi konplètman nòmal, pandan ke lòt moun benefisye anpil nan tretman ki souvan ka fèt san gwo chiriji.
Bagay ki pi enpòtan pou sonje se ke deteksyon bonè ak swen apwopriye ka anpeche pifò konplikasyon. Si w gen sentòm tankou kout souf oswa fatig san esplikasyon, pa ezite diskite sou yo ak doktè w.
Tretman modèn pou PDA yo trè efikas epi yo pi mwens envazyon pase sa yo te konn ye. Pifò moun ki bezwen tretman kontinye viv yon lavi aktif, an sante ak restriksyon minim.
Rete konekte ak ekip swen sante w, swiv rekòmandasyon yo, epi pa kite enkyetid sou kondisyon w anpeche w jwi lavi. Avèk bon swen ak siveyans, PDA pa oblije limite objektif ou oswa aktivite ou anpil.
Malerezman, PDA raman fèmen espontane nan granmoun. Pandan ke diksyon èstetis la ka pafwa fèmen natirèlman nan premye mwa yo nan lavi, sitou ak èd medikaman nan tibebe prematire, sa vin trè enprobabl apre premye ane a. Si w se yon granmoun ki gen PDA, ouvèti a ap pwobableman rete eksepte si li fèmen ak entèvansyon medikal. Sepandan, anpil granmoun ki gen ti PDA viv yon lavi nòmal san yo pa bezwen tretman.
Pifò moun ki gen PDA ka fè egzèsis san danje, men kalite ak entansite a depann sou sitiyasyon espesifik ou. Si w gen yon ti PDA san sentòm, ou ka anjeneral patisipe nan tout aktivite nòmal ki gen ladan espò konpetitif. Sepandan, si w gen yon PDA ki pi gwo oswa sentòm tankou kout souf, doktè w ta ka rekòmande pou w evite aktivite ki trè di. Toujou diskite sou plan egzèsis ou yo ak kadyolog ou pou jwenn rekòmandasyon pèsonalize ki baze sou kondisyon ou.
Anpil fanm ki gen PDA ka gen gwosès san danje, an sante, men sa depann sou gwosè PDA ou ak si w gen nenpòt konplikasyon. Ti PDA anjeneral pa lakòz pwoblèm pandan gwosès. Sepandan, PDA ki pi gwo oswa sa ki lakòz ipèrtansyon pulmonè ka fè gwosès la pi riske. Si w ap planifye pou vin ansent, diskite sou sa ak kadyolog ou ak obstetrisyen ou byen davans pou kreye yon plan swen san danje.
Pandan ke PDA ka pafwa kouri nan fanmi, pifò timoun paran ki gen PDA pa devlope kondisyon an tèt yo. Risk la yon ti kras pi wo pase nan popilasyon an jeneral, men li toujou relativman ba. Si w gen PDA epi w ap planifye pou gen timoun, doktè w ta ka rekòmande ekokadyografi fetal pandan gwosès pou tcheke devlopman kè tibebe w la. Konsèy jenetik ka ede w konprann faktè risk espesifik fanmi w yo.
Tan rekiperasyon varye selon ki pwosedi w genyen. Apre fèmen transkatetè (pwosedi ki baze sou katetè), pifò moun ka retounen nan aktivite nòmal nan kèk jou a yon semèn. Ou ta ka gen kèk ematom kote katetè a te mete, men sa geri byen vit. Fèmen chirijikal tipikman mande pou yon rekiperasyon ki pi long - anjeneral 2-4 semèn anvan retounen nan aktivite nòmal ak 6-8 semèn anvan leve lou oswa egzèsis di. Doktè w ap ba w direktiv espesifik ki baze sou pwosedi w ak pwosesis gerizon endividyèl ou.