Maladi Atachement

Maladi atachement reaktif se yon kondisyon ki ra men grav kote yon tibebe oswa yon jèn timoun pa etabli atachement ki an sante ak paran oswa moun k ap pran swen yo. Maladi atachement reaktif kapab devlope si bezwen debaz timoun nan pou konfò, afeksyon ak nitrisyon pa satisfè epi atachement ki estab, renmen, ak pran swen ak lòt moun pa etabli.

Avek tretman ki apwopriye, timoun ki gen maladi atachement reaktif kapab devlope relasyon ki pi estab ak an sante ak moun k ap pran swen yo ak lòt moun. Tretman pou maladi atachement reaktif gen ladan aprann kijan pou kreye yon anviwònman ki estab, ki bay nitrisyon epi bay pozitif ant timoun ak moun k ap pran swen yo. Konsèy ak edikasyon paran oswa moun k ap pran swen yo kapab ede.

Maladi atachement reaktif anjeneral kòmanse nan tibebe. Gen ti kras rechèch sou siy ak sentòm maladi atachement reaktif ki depase anfans byen bonè, epi li rete ensèten si li rive nan timoun ki gen plis pase 5 an.

Siy ak sentòm yo ka enkli:

• Retrè, laperèz, tristès oswa iritasyon san esplikasyon
• Aparans tris ak san enèji
• Pa chache konfò oswa pa montre okenn repons lè konfò bay
• Pa kapab souri
• Obsève lòt moun byen pre men pa angaje nan entèraksyon sosyal
• Pa kapab lonje men lè yo pran l'
• Pa gen enterè pou jwe kache-kouri oswa lòt jwèt entèaktif
• Pwoblèm konpòtman
• Pa kapab chache sipò oswa asistans

Konsidere pou fè yon evalyasyon si pitit ou a montre nenpòt siy ki enkyete w ki pèsiste sou tan. Gen kèk siy ki kapab parèt nan timoun ki pa gen maladi atachman reyaktif oswa ki gen yon lòt maladi, tankou maladi spectre otis. Pafwa, timoun piti yo ka montre kèk siy ak sentòm tanporè, men yo gen tandans pou yo kout, minè oswa yo pa lakòz pwoblèm devlopman. Li enpòtan pou fè yon evalyasyon pitit ou a pa yon sikyat pediatrik oswa yon sikològ ki kapab detèmine si konpòtman yo endike yon pwoblèm ki pi grav.

Pou timoun piti ak jèn timoun yo santi yo an sekirite epi devlope konfyans, yo bezwen yon anviwònman ki estab, kote moun pran swen yo. Se pou moun ki pran swen yo toujou reponn bezwen emosyonèl ak fizik debaz yo. Pa egzanp, lè yon tibebe ap kriye, bezwen pou rekonfò, yon repa oswa yon chanjman kouch dwe reponn ak yon echanj emosyonèl pataje ki ka gen kontak je, souri ak caresses.

Yon timoun ki bezwen yo inyore oswa ki rankontre ak yon mank de repons emosyonèl nan men moun ki pran swen yo pa rive espere swen oswa rekonfò oswa fòme yon atachman ki estab ak moun ki pran swen yo.

Li pa klè poukisa kèk tibebe ak timoun devlope maladi atachman reyaktif epi lòt yo pa. Gen divès teyori sou maladi atachman reyaktif ak kòz li yo, epi plis rechèch nesesè pou devlope yon pi bon konpreyansyon epi amelyore opsyon dyagnostik ak tretman.

Risk pou devlope maladi atachement reaktif soti nan neglijans sosyal ak emosyonèl grav oubyen mank opòtinite pou devlope atachement ki estab ka ogmante nan timoun ki, pa egzanp:

• Viv nan yon kay timoun oswa lòt enstitisyon
• Souvan chanje kay adoptif oswa moun k ap pran swen yo
• Gen paran ki gen gwo pwoblèm sante mantal, konpòtman kriminèl oswa abi sibstans ki afekte kapasite paran yo
• Gen separasyon pwolonje ak paran yo oswa lòt moun k ap pran swen yo akòz plasman repete andeyò kay la, lopitalizasyon oswa lanmò yon moun k ap pran swen prensipal la

Sepandan, majorite timoun ki sibi neglijans grav pa devlope maladi atachement reaktif.

San tretman apwopriye, maladi atachement reaktif ka kontinye pandan plizyè ane epi li ka gen konsekans pou tout lavi. Sa yo ka gen ladann pwoblèm ak relasyon, entèraksyon sosyal, sante mantal ak fizik, konpòtman, devlopman entelektyèl, ak abi sibstans. Plis rechèch nesesè pou detèmine si pwoblèm nan timoun ki pi gran ak granmoun yo gen rapò ak eksperyans maladi atachement reaktif nan anfans.

Malgre yo pa konnen avèk sèten si yo kapab anpeche maladi atacheman reyaktif, kapab gen fason pou redwi risk devlopman li. Tibebe ak timoun piti bezwen yon anviwònman ki estab, ki gen swen epi yo dwe satisfè bezwen emosyonèl ak fizik debaz yo yon fason ki konsistan. Sijesyon paran sa yo kapab ede.

• Angaje w avèk pitit ou atravè anpil jwe, pale avè l, fè kontak je, epi souri.
• Aprann entèprete siy pitit ou yo, tankou diferan kalite rèl, pou ou ka satisfè bezwen l byen vit epi efektivman.
• Bay pitit ou yon entèraksyon cho, ki bay swen, tankou pandan manje, benyen oswa chanje kouchèt.
• Ofri repons tou de vèbal ak ki pa vèbal sou santiman timoun nan atravè manyen, ekspresyon figi ak ton vwa.
• Swiv klas oswa fè volontarya ak timoun si w pa gen eksperyans oswa ladrès ak tibebe oswa timoun. Sa ap ede w aprann kijan pou w kominike yon fason ki bay swen.

Yon siyatris oswa sikològ pou timoun ka fè yon egzamen byen detaye pou dyagnostike maladi atachemant reyaktif.

Evalyasyon pitit ou a kapab gen ladan l :

Founisè swen sante mantal pitit ou a ap vle eskli lòt maladi siyatrik epi detèmine si gen lòt kondisyon sante mantal ki koegziste, tankou :

Founisè swen sante mantal pitit ou a kapab itilize kritè dyagnostik pou maladi atachemant reyaktif nan Manyèl Dyagnostik ak Statistik Maladi Mantale yo (DSM-5), pibliye pa Asosyasyon Siyatrik Ameriken an. Yo pa fè dyagnostik anvan 9 mwa laj anjeneral. Siy ak sentòm yo parèt anvan laj 5 an tipikman.

Kritè Manyèl Dyagnostik ak Statistik Maladi Mantale yo (DSM-5) pou dyagnostik gen ladan yo :

• Obsèvasyon dirèk sou entèraksyon ak paran oswa moun ki pran swen yo

• Detay sou modèl konpòtman an pandan tan

• Egzanp konpòtman an nan divès sitiyasyon

• Enfòmasyon sou entèraksyon ak paran oswa moun ki pran swen yo ak lòt moun

• Kesyon sou sitiyasyon lakay ak kote w ap viv depi nesans

• Yon evalyasyon sou paran yo ak fason yo pran swen ak kapasite yo

• Andikap mantal

• Maladi ajisteman

• Maladi spectre otis

• Maladi depresyon

• Maladi estrès post-twomatik

• Yon modèl konsistan nan konpòtman retire emosyonèl anvè moun ki pran swen yo, ki montre pa raman chèche oswa pa reponn a konsolasyon lè yo nan lapenn

• Pwoblèm sosyal ak emosyonèl pèsistan ki gen ladan minimòm repons a lòt moun, pa gen okenn repons pozitif a entèraksyon, oswa iritasyon, tristès oswa pè ki pa eksplike pandan entèraksyon ak moun ki pran swen yo

• Manke pèsistan pou bezwen emosyonèl pou konsolasyon, estimilis ak afeksyon satisfè pa moun ki pran swen yo, oswa chanjman repete nan moun ki pran swen prensipal yo ki limite opòtinite pou fòme atachemant ki estab, oswa swen nan yon anviwònman ki limite sevèman opòtinite pou fòme atachemant (tankou yon enstitisyon)

• Pa gen okenn dyagnostik maladi spectre otis

Timoun ki gen maladi atachement reaktif yo kwè yo gen kapasite pou yo fòme atachement, men kapasite sa a te anpeche akòz eksperyans devlopman bonè yo.

Pifò timoun yo natirèlman rezistan. E menm sa yo ki te neglije, ki te viv nan yon kay timoun oswa lòt enstitisyon, oswa ki te gen plizyè moun ki pran swen yo kapab devlope relasyon ki an sante. Entèvansyon bonè sanble amelyore rezilta yo.

Pa gen okenn tretman estanda pou maladi atachement reaktif, men li ta dwe enplike tou de timoun nan ak paran yo oswa moun ki pran swen prensipal yo. Objektif tretman an se pou ede asire ke timoun nan:

Yon pwofesyonèl nan sante mantal ka bay tou de edikasyon ak antrènman nan ladrès ki ede amelyore siy ak sentòm maladi atachement reaktif. Estrateji tretman yo enkli:

Lòt sèvis ki ka benefisye timoun nan ak fanmi an enkli:

American Academy of Child and Adolescent Psychiatry te kritike teknik tretman ki danjere epi ki pa pwouve pou maladi atachement reaktif.

Teknik sa yo enkli nenpòt kalite restriksyon fizik oswa fòs pou kraze sa yo kwè se rezistans timoun nan nan atachement — yon teyori ki pa pwouve sou kòz maladi atachement reaktif la. Pa gen okenn prèv syantifik ki sipòte pratik sa yo ki kontwovèsyal, ki ka domaje sikolojikman ak fizikman epi ki te mennen nan lanmò aksidan.

Si w ap konsidere nenpòt kalite tretman ki pa konvansyonèl, pale ak sikyat oswa sikològ timoun ou an anvan pou asire w ke li baze sou prèv epi li pa danjere.

• Gen yon sitiyasyon k ap viv ki an sekirite epi ki estab

• Devlope entèraksyon pozitif epi ranfòse atachement ak paran yo ak moun ki pran swen yo

• Ankouraje devlopman timoun nan lè w ap bay swen, reyaktif epi pran swen

• Bay moun ki pran swen ki konsistan pou ankouraje yon atachement ki estab pou timoun nan

• Bay yon anviwònman pozitif, estimilan epi entèaktif pou timoun nan

• Adrese bezwen medikal, sekirite ak lojman timoun nan, jan sa apwopriye

• Konsèy sikolojik endividyèl ak fanmi

• Edikasyon paran yo ak moun ki pran swen yo sou kondisyon an

• Klas ladrès paran