Sarkoidoz

Sakoidoz se yon maladi ki karakterize pa kwasans ti gwoup selil enflamatwa (granulom) nan nenpòt pati nan kò ou—ki pi souvan nan poumon yo ak nœ lenfatik yo. Men, li kapab afekte je yo, po a, kè a ak lòt ògàn tou.

Kòz sakoidoz la enkoni, men ekspè yo panse li soti nan repons sistèm iminitè kò a bay yon sibstans enkoni. Gen kèk rechèch ki sijere ke ajan enfeksyon, pwodui chimik, pousyè ak yon posib reyaksyon anòmal ak pwoteyin pwòp kò a (pwoteyin pwòp tèt yo) te kapab responsab pou fòmasyon granulom nan moun ki gen predispozisyon jenetik.

Pa gen gerizon pou sakoidoz, men pifò moun fè trè byen san tretman oswa avèk yon tretman modès sèlman. Nan kèk ka, sakoidoz disparèt poukont li. Sepandan, sakoidoz ka dire pandan plizyè ane epi li ka lakòz domaj ògàn.

Sent ak sentòm sarkoidoz varye selon ògàn ki afekte yo. Pafwa sarkoidoz devlope piti piti epi li pwodui sentòm ki dire pandan plizyè ane. Lòt fwa, sentòm yo parèt toudenkou epi yo disparèt osi vit. Anpil moun ki gen sarkoidoz pa gen sentòm, kidonk maladi a ka dekouvri sèlman lè yo fè yon radyografi pou yon lòt rezon.

Sarkoidoz ka kòmanse ak sentòm sa yo:

• Fatig
• Ganglion lenfatik anfle
• Pèt pwa
• Douleur ak anflamasyon nan jwenti, tankou cheviy yo

Sarkoidoz pi souvan afekte poumon yo epi li ka lakòz pwoblèm poumon, tankou:

• Tous sèk pèsistan
• Kout souf
• Jwennen
• Douleur nan pwatrin

Sarkoidoz ka lakòz pwoblèm po, ki ka gen ladan:

• Yon gratèl ti boul wouj oswa wouj violèt, anjeneral sitiye sou tibya oswa cheviy yo, ki ka cho epi sansib nan manyen
• Lèz (lèzyon) ki defòme sou nen, machwè ak zòrèy
• Zòn po ki pi fonse oswa pi klè nan koulè
• Kwasans anba po a (nodul), sitou otou mak oswa tatoo

Sarkoidoz ka afekte je yo san yo pa lakòz okenn sentòm, kidonk li enpòtan pou fè tcheke je ou regilyèman. Lè sentòm je yo parèt, yo ka gen ladan:

• Vizyon boure
• Douleur nan je
• boule, gratèl oswa je sèk
• Woujè grav
• Sansiblite a limyè

Sentòm ki gen rapò ak sarkoidoz kadyak ka gen ladan:

• Douleur nan pwatrin
• Kout souf (dispne)
• Tonbe (senkop)
• Fatig
• Batiman kè iregilye (arytmi)
• Batiman kè rapid oswa palpite (palpitasyon)
• Anflamasyon ki te koze pa depase likid (edèm)

Sarkoidoz kapab afekte tou metabolis kalsyòm, sistèm nève a, fwa ak rach, misk, zo ak jwenti, ren yo, ganglion lenfatik, oswa nenpòt lòt ògàn.

Gade doktè ou si ou gen siy ak sentòm sarkoidoz. — Jim, pasyan, sarkoidoz Jim, pasyan: Nou te resevwa de bèl ti pitit pitit byen vit apre retrèt. Yo se de ti fi espesyal e sa fè lavi a vrèman bèl. Mwen pa janm genyen yon sentòm jouk premye jou a nan atak kè aktyèl la. Mwen te 100 pousan bloke. Diana, konjwen: Yo te mete 2 oswa 3 sten — doktè yo ta — epi anvan mwa, Jim ta gen menm kalite sentòm yo ankò. Jim: Mwen te nan lopital la ankò e fwa sa a, se te operasyon kè louvri. Diana: Oh, monchè, lè li te louvri Jim, li te di mwen te wè yon bagay jodi a ke mwen pa janm wè sou okenn moun. Jim: Yo te dekouvri nan moman sa a ke mwen te gen sarkoidoz. Diana: Tretman an, doktè yo, travay nan ekip la te enkwayab. Leslie Cooper, M.D.: Nou te pran yon dwòg ki te deja etabli nan yon lòt domèn epi aplike li pou premye fwa nan sarkoidoz kadyak. Diana: Li te eksperimantal, men li te mete sarkoid sa a nan remisyon e sa te bay Jim lavi l tounen. Li te tounen yon bon risk vrèman.

Doktè pa konnen kòz egzak sarkoidoz la. Gen kèk moun ki sanble gen yon predispozisyon jenetik pou devlope maladi a, ki ka deklanche pa bakteri, viris, pousyè oswa pwodwi chimik. Sa deklanche yon overreaksiyon sistèm iminitè ou a, epi selil iminitè yo kòmanse rasanble nan yon modèl enflamasyon yo rele granulòm. Amezir granulòm yo akimile nan yon ògàn, fonksyon ògàn sa a ka afekte.

Malgre ki nenpòt moun ka devlope sarkoidoz, faktè ki ka ogmante risk ou yo enkli:

• Laj ak sèks. Sarkoidoz kapab rive nan nenpòt laj, men souvan li rive ant laj 20 ak 60 an. Fanm yo yon ti kras plis chans pou devlope maladi a.
• Ras. Moun ki soti nan desandan Afriken yo ak moun ki soti nan desandan Nò Ewòp yo gen yon pi gwo ensidans sarkoidoz. Afriken-Ameriken yo gen plis chans pou yo gen enplikasyon lòt ògàn ansanm ak poumon yo.
• Istwa fanmi. Si yon moun nan fanmi w te gen sarkoidoz, ou gen plis chans pou devlope maladi a.

Pafwa sarkoidoz lakòz pwoblèm alontèm.

• Poumon. Sarkoidoz nan poumon ki pa trete kapab mennen nan sikatris pèmanan nan poumon ou (fibwoz nan poumon), sa ki difisil pou ou respire epi ki kapab lakòz ipèrtansyon nan poumon pafwa.
• Je. Enflamasyon kapab afekte prèske nenpòt pati nan je ou epi li kapab lakòz domaj nan retinan an, ki kapab evantyèlman lakòz avègleman. Ra anpil fwa, sarkoidoz kapab lakòz katarak ak glokòm.
• Ren. Sarkoidoz kapab afekte fason kò ou jere kalsyòm, sa ki kapab mennen nan wòch nan ren epi redwi fonksyon ren. Ra anpil fwa, sa kapab mennen nan ensifizans ren.
• Kè. Sarkoidoz nan kè lakòz granulòm nan kè ou ki kapab deranje ritm kè, sikilasyon san ak fonksyon nòmal kè. Nan ka ki ra, sa kapab mennen nan lanmò.
• Sistèm nève. Yon ti kantite moun ki gen sarkoidoz devlope pwoblèm ki gen rapò ak sistèm nève santral la lè granulòm fòme nan sèvo ak mwal epinyè. Enflamasyon nan nè fasyal yo, pa egzanp, kapab lakòz paralizi fasyal.

Sarcoidoz ka difisil pou dyagnostike paske maladi a souvan pwodui kèk siy ak sentòm nan etap byen bonè li yo. Lè sentòm yo parèt, yo ka imite sa yo ki nan lòt maladi yo.

Doktè w ap pwobableman kòmanse ak yon egzamen fizik epi diskite sou sentòm ou yo. Li oswa li ap koute kè ak poumon ou avèk anpil atansyon, tcheke ganglyon lenfatik ou pou anflamasyon, epi egzamine nenpòt lezyon po.

Egzamen dyagnostik ka ede eskli lòt maladi epi detèmine ki sistèm kò ki ka afekte pa sarcoidoz. Doktè w ka rekòmande egzamen tankou:

• Egzamen san ak pipi pou evalye sante jeneral ou ak kijan ren ak fwa w ap fonksyone
• Radyo sou pwatrin pou tcheke poumon ak kè w
• Tomografi konpitèrize (CT) nan pwatrin pou tcheke poumon w
• Egzamen fonksyon poumon (pulmonè) pou mezire volim poumon ak konbyen oksijèn poumon w ap bay san w
• Elektwokadyogram (ECG oswa EKG) pou detekte pwoblèm kè epi kontwole eta kè a
• Egzamen je pou tcheke pwoblèm vizyon ki ka koze pa sarcoidoz
• Tomografi emisyon pozitron (PET) oswa imaj rezonans mayetik (IRM) si sarcoidoz sanble ap afekte kè w oswa sistèm nève santral ou

Yo ka ajoute lòt egzamen, si sa nesesè.

Doktè w ka bay lòd pou yon ti echantiyon tisi (byopsi) soti nan yon pati nan kò w ki kwè yo afekte pa sarcoidoz pou chèche granulòm yo ki souvan wè ak kondisyon an. Pa egzanp, byopsi ka pran nan po w si w gen lezyon po epi nan poumon ak ganglyon lenfatik si sa nesesè.

Pa gen gerizon pou sarkoidoz, men nan anpil ka, li disparèt poukont li. Ou ka pa menm bezwen tretman si ou pa gen sentòm oswa ou gen sèlman sentòm modere nan kondisyon an. Severite ak limit kondisyon w ap detèmine si wi ou non ak ki kalite tretman ki nesesè. Medikaman Si sentòm ou yo grav oswa fonksyon ògàn yo menase, ou ap pwobableman trete avèk medikaman. Sa yo ka enkli: Kortikosteroïde. Medikaman anti-enflamatwa pwisan sa yo anjeneral se premye liy tretman pou sarkoidoz. Nan kèk ka, kortikosteroïde ka aplike dirèkteman nan yon zòn ki afekte — atravè yon krèm nan yon lezyon po oswa gout nan je yo. Medikaman ki siprime sistèm iminitè a. Medikaman tankou metotreksat (Trexall) ak azatioprin (Azasan, Imuran) diminye enflamasyon pa siprime sistèm iminitè a. Idròksiklorokin. Idròksiklorokin (Plaquenil) ka itil pou lezyon po ak nivo kalsyòm wo nan san an. Enhibiteur faktè nekroz timè-alfa (TNF-alfa). Medikaman sa yo souvan itilize pou trete enflamasyon ki asosye ak artrit rimatoyid. Yo kapab tou itil nan trete sarkoidoz ki pa reponn a lòt tretman. Lòt medikaman ka itilize pou trete sentòm espesifik oswa konplikasyon. Lòt tretman Selon sentòm ou oswa konplikasyon ou, lòt tretman ka rekòmande. Pa egzanp, ou ka gen fizyoterapi pou diminye fatig epi amelyore fòs nan misk, reyabilitasyon poumon pou diminye sentòm respiratwa, oswa yon pacemaker oswa defibrilatè kadyak enplante pou aritm kadyak. Sipèvizyon kontinyèl Konbyen fwa ou wè doktè ou a ka varye selon sentòm ou yo ak tretman an. Wè doktè ou regilyèman enpòtan — menm si ou pa bezwen tretman. Doktè w ap kontwole sentòm ou yo, detèmine efikasite tretman yo epi tcheke pou konplikasyon. Sipèvizyon an ka gen ladan tès regilye ki baze sou kondisyon ou. Pa egzanp, ou ka gen radyografi poumon regilye, tès laboratwa ak pipi, EKG, ak egzamen nan poumon, je, po ak nenpòt lòt ògàn ki enplike. Swivi ka dire tout lavi. Chirijri Transplantasyon ògàn ka konsidere si sarkoidoz la te gravman domaje poumon, kè oswa fwa ou. Plis Enfòmasyon Transplantasyon fwa Transplantasyon poumon Demann yon randevou

Malgre ke sarkoidoz ka disparèt poukont li, lavi kèk moun chanje pou tout tan akòz maladi a. Si w ap fè fas ak difikilte pou fè fas ak sitiyasyon an, konsidere pale ak yon konseye. Patisipe nan yon gwoup sipò pou sarkoidoz kapab itil tou.