Èske w konnen sa ki Emòraji Subaraknoid ye? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Yon emòraji subaraknoid se yon senyen ki rive nan espas ki genyen ant sèvo w ak tisi mens ki kouvri l yo. Espas sa a, yo rele espas subaraknoid, nòmalman gen likid serebrospinal ki kouvri epi pwoteje sèvo w.

Lè san antre nan espas pwoteksyon sa a, li ka kreye yon presyon danjere sou tisi sèvo w. Pandan ke kondisyon sa a grav epi li mande pou swen medikal imedya, konprann sa k ap pase a ka ede w rekonèt siy avètisman yo epi chèche swen rapid.

Kisa emòraji subaraknoid ye?

Emòraji subaraknoid rive lè yon atè toupre sifas sèvo w pete epi li senyen nan espas subaraknoid la. Imajine l tankou yon flit nan sistèm drenaj ki pwoteje sèvo w.

Sinyen sa a deranje koule nòmal likid serebrospinal la epi li ka ogmante presyon andedan zo bwa tèt ou. Kondisyon an afekte apeprè 10 a 15 moun pou chak 100,000 chak ane, sa ki fè l relativman ra, men li mande pou tretman ijan lè li rive.

Gen de gwo kalite: emòraji subaraknoid traumatik ki soti nan aksidan nan tèt, ak emòraji subaraknoid espontane ki rive san okenn twomatis. Pifò ka espontane yo soti nan anevrism sèvo ki pete.

Ki sentòm emòraji subaraknoid yo?

Sentòm ki pi karakteristik la se yon tèt fè mal ki ekstrèmman grav ki vini toudenkou. Moun yo souvan dekri sa a kòm "pi gwo tèt fè mal nan lavi mwen" oswa tankou yo te "frape pa yon zèklè."

Tèt fè mal entans sa a tipikman rive nan pwen maksimòm li nan segond oswa minit, ki diferan de lòt kalite tèt fè mal ki bati piti piti. Douleur la souvan gaye nan kou w epi li ka akonpaye pa kè plen ak vomisman.

Lòt sentòm komen ou ta ka fè eksperyans yo enkli:

• Rijidite nan kou ak doulè toudenkou
• Sansiblite a limyè klere
• Kè plen ak vomisman
• Konfizyon oswa chanjman nan eta mantal
• Somnolans oswa pèt konesans
• Kriz
• Feblès oswa engourdisman nan pati nan kò w

Gen kèk moun ki fè eksperyans sentòm avètisman jou oswa semèn anvan yon gwo senyen. Siy avètisman sa yo, yo rele tèt fè mal santinèl, ta ka enkli tèt fè mal ki pa nòmal, doulè nan kou, oswa epizòd konfizyon kout.

Nan ka ki ra, ou ta ka gen pwoblèm vizyon, difikilte pou pale, oswa chanjman konpòtman toudenkou. Sentòm sa yo ka varye selon ki pati nan sèvo w ki afekte pa senyen an.

Ki sa ki lakòz emòraji subaraknoid?

Kòz ki pi komen nan emòraji subaraknoid espontane se yon anevrism sèvo ki pete. Yon anevrism se yon pwen fèb, yon kote ki gonfle nan mi yon atè ki ka pete anba presyon.

Apeprè 85% nan emòraji subaraknoid espontane yo soti nan anevrism ki pete. Anevrism sa yo souvan devlope nan pwen branch kote atè yo divize, patikilyèman nan sèk Willis nan baz sèvo w.

Lòt kòz ki ka mennen nan kalite senyen sa a enkli:

• Malformasyon arteriovenèz (yon melanj ki pa nòmal nan veso sangen)
• Enflamasyon oswa enfeksyon veso sangen
• Maladi senyen oswa medikaman ki epese san
• Sèten timè nan sèvo
• Itilizasyon kokayin oswa lòt dwòg estimilan
• Twomatis grav nan tèt ki soti nan aksidan oswa tonbe

Nan ka ki ra, senyen an ta ka soti nan sendwòm vazokonstriksyon serebral revèsib, kote atè sèvo yo toudenkou retresi epi yo retounen nòmal. Pafwa, malgre yon ankèt apwofondi, doktè yo pa ka idantifye yon kòz espesifik.

Kilè pou w wè yon doktè pou emòraji subaraknoid?

Ou ta dwe chèche swen medikal ijan imedyatman si w fè eksperyans yon tèt fè mal toudenkou, grav ki pa tankou okenn ou te janm genyen anvan. Sa a patikilyèman ijan si tèt fè mal la rive nan entansite maksimòm nan segond oswa minit.

Rele 911 touswit si ou menm oswa yon lòt moun gen yon tèt fè mal tankou yon kout loraj ansanm ak rèd nan kou, vomisman, konfizyon, oswa pèt konesans. Konbinezon sentòm sa yo mande pou evalyasyon imedya.

Pa tann oswa eseye "sipote" l si w fè eksperyans siy avètisman tankou tèt fè mal ki pa nòmal, epizòd konfizyon kout, oswa chanjman toudenkou nan vizyon oswa diskou. Menm si sentòm yo sanble amelyore, yo ta ka siyal yon ti senyen ki ta ka mennen nan yon pi gwo.

Ki faktè risk pou emòraji subaraknoid yo?

Plizyè faktè ka ogmante chans ou pou devlope kondisyon sa a. Laj jwe yon wòl, ak pifò ka ki rive nan moun ki gen ant 40 ak 60 ane, byenke li ka rive nan nenpòt laj.

Fanm gen yon risk yon ti kras pi wo pase gason, patikilyèman apre menopoz. Sa a ka gen rapò ak chanjman òmòn ki afekte mi veso sangen yo pandan tan.

Faktè lavi ak medikal ki ogmante risk ou yo enkli:

• Tansiyon wo
• Fimen tabak
• Konsomasyon alkòl ki twòp
• Istwa fanmi anevrism nan sèvo
• Sèten kondisyon jenetik tankou maladi ren polikistik
• Twomatis nan tèt anvan
• Itilizasyon dwòg estimilan tankou kokayin

Gen kèk kondisyon jenetik ki ra ki ka ogmante risk ou tou, tankou sendwòm Ehlers-Danlos, sendwòm Marfan, ak newofibromatoz tip 1. Si w gen yon manm fanmi ki gen yon anevrism nan sèvo, li ta bon pou w diskite sou posiblite pou fè yon tès avèk doktè w.

Ki konplikasyon posib nan emòraji subaraknoid yo?

Emòraji subaraknoid ka mennen nan plizyè konplikasyon grav ki mande pou siveyans ak tretman apwopriye. Preokipasyon ki pi imedya a se ogmantasyon presyon andedan zo bwa tèt ou ki soti nan senyen an.

Resinyen se youn nan konplikasyon ki pi danjere nan premye etap yo, ki rive nan apeprè 20% nan ka yo nan de premye semèn yo si anevrism nan pa trete. Senyen dezyèm sa a souvan pi grav pase premye a.

Konplikasyon komen ou ta ka fè fas a enkli:

• Vazospasm (retresi nan atè sèvo ki mennen nan konjesyon serebral)
• Idrosefalus (akimilasyon likid nan sèvo)
• Kriz
• Bwè san nan lòt pati nan kò w
• Pwoblèm ritm kè
• Konplikasyon nan poumon
• Dezòd elektwolit

Vazospasm tipikman rive 3 a 14 jou apre senyen inisyal la epi li ka lakòz sentòm ki sanble ak konjesyon serebral. Idrosefalus ta ka devlope lè san bloke drenaj nòmal likid serebrospinal la.

Konplikasyon alontèm yo ka enkli chanjman kognitif, pwoblèm memwa, difikilte pou konsantre, chanjman atitid, epi nan kèk ka, defisi nèwolojik pèmanan. Sepandan, anpil moun refè byen avèk tretman apwopriye ak reyabilitasyon.

Ki jan yo dyagnostike emòraji subaraknoid?

Dyagnostik la tipikman kòmanse ak yon eskanè CT nan tèt ou, ki ka detekte senyen nan apeprè 95% nan ka yo lè yo fè l nan 24 èdtan apre aparisyon sentòm yo. Eskanè rapid sa a ede doktè konfime prezans san nan espas subaraknoid la.

Si eskanè CT a pa montre senyen men sentòm ou yo fòtman sijere emòraji subaraknoid, doktè w ta ka fè yon ponksyon lombe (ponksyon epinyè). Sa a enplike nan pran yon ti echantiyon likid serebrospinal pou tcheke pou selil san.

Yon fwa senyen an konfime, tès adisyonèl ede idantifye sous la:

• Anjyografi CT pou vizyalize veso sangen
• IRM ak MRA (anjyografi rezonans mayetik)
• Anjyografi serebral (estanda lò pou imaj veso detaye)
• Anjyografi soustraksyon dijital

Ekip medikal ou a ap fè egzamen nèwolojik tou pou evalye eta mantal ou, refleks ou, ak fonksyon motè ou. Yo pral kontwole siy vital ou byen epi yo ka itilize echèl tankou Echèl Koma Glasgow pou swiv kondisyon ou.

Ki tretman pou emòraji subaraknoid?

Tretman an kòmanse imedyatman ak estabilizasyon kondisyon ou ak prevansyon konplikasyon. Ou pral pwobableman admèt nan yon inite swen entansif nèwolojik pou siveyans prezan ak swen espesyalize.

Objektif prensipal la se pou sispann senyen an epi anpeche resinyen. Pou anevrism, sa a tipikman enplike swa klip chirijikal oswa bobin endovaskilè, tou de ki sele anevrism nan pou anpeche plis senyen.

Plan tretman ou a ka enkli:

• Medikaman pou anpeche vazospasm
• Jesyon tansyon
• Kontwòl doulè
• Medikaman anti-kriz si sa nesesè
• Tretman pou idrosefalus ak pwosedi drenaj
• Swen sipò pou fonksyon kè ak poumon

Klip chirijikal enplike nan mete yon ti klip metal atravè kou anevrism nan pandan operasyon sèvo ouvè. Bobin endovaskilè itilize yon katetè pou mete ti bobin andedan anevrism nan, sa ki lakòz li koagule epi sele.

Ekip medikal ou a ap konsantre tou sou prevansyon ak tretman konplikasyon tankou vazospasm ak medikaman tankou nimodipin, ki ede kenbe atè sèvo yo ouvè epi kenbe koule san an.

Ki jan pou jere rekiperasyon apre emòraji subaraknoid?

Rekiperasyon apre emòraji subaraknoid souvan yon pwosesis gradyèl ki mande pou pasyans ak swen konplè. Ekip medikal ou a ap kreye yon plan reyabilitasyon pèsonalize ki baze sou bezwen espesifik ou yo ak limit nenpòt konplikasyon.

Terapi fizik ka ede w reprann fòs ak kowòdinasyon si w te fè eksperyans feblès oswa pwoblèm balans. Terapi okipasyonèl konsantre sou aprann aktivite chak jou ankò ak adapte w ak nenpòt chanjman pèmanan nan fonksyon.

Pandan rekiperasyon ou, ou ka sipòte gerizon ou pa:

• Swiv tout orè medikaman yo egzakteman jan yo preskri
• Asiste tout randevou swivi yo
• Patisipe aktivman nan pwogram reyabilitasyon yo
• Jwenn ase repo ak dòmi
• Manje yon rejim alimantè ki an sante, balanse
• Evite fimen ak alkòl twòp
• Jere estrès atravè teknik detant

Anpil moun fè eksperyans fatig, tèt fè mal, oswa difikilte pou konsantre pandan rekiperasyon an. Sentòm sa yo souvan amelyore ak tan, men li enpòtan pou kominike avèk ekip swen sante w sou nenpòt enkyetid.

Sipò emosyonèl enpòtan pandan rekiperasyon an. Konsidere rantre nan gwoup sipò oswa travay avèk konseye ki konprann defi rekiperasyon apre blesi nan sèvo.

Ki jan ou ta dwe prepare pou randevou doktè w?

Si w ap planifye yon randevou swivi apre tretman, preparasyon ka ede w fè pi plis nan tan ou avèk founisè swen sante w. Ekri nenpòt sentòm ou te remake depi dènye vizit ou, tankou tèt fè mal, chanjman nan panse, oswa sentòm fizik.

Pote yon lis konplè tout medikaman w ap pran, ki gen ladan dòz yo ak konbyen fwa w ap pran yo. Enkli medikaman san preskripsyon, sipleman, ak nenpòt remèd èrbal.

Konsidere pote yon manm fanmi oswa yon zanmi pou ede w sonje enfòmasyon epi poze kesyon. Yo ka bay obsèvasyon enpòtan tou sou chanjman nan kondisyon ou oswa konpòtman ou.

Prepare kesyon espesifik sou pwogrè rekiperasyon ou, restriksyon aktivite, siy avètisman pou veye, ak lè ou ta ka retounen nan travay oswa aktivite nòmal. Pa ezite poze kesyon sou nenpòt bagay ki enkyete w.

Ki prensipal bagay pou sonje sou emòraji subaraknoid?

Emòraji subaraknoid se yon ijans medikal grav ki mande pou tretman imedya, men avèk swen rapid, anpil moun ka refè byen. Kle a se rekonèt siy avètisman yo epi chèche èd rapidman.

Sonje ke yon tèt fè mal toudenkou, grav ki pa tankou okenn ou te janm fè eksperyans anvan ta dwe toujou pouse w chèche swen medikal imedyatman. Tretman bonè siyifikativman amelyore rezilta yo epi li diminye risk konplikasyon yo.

Pandan ke kondisyon an ka pè, pwogrè nan swen medikal yo amelyore to siviv ak rezilta rekiperasyon. Ekip swen sante w ap travay avèk ou pou bay pi bon swen ak sipò posib pandan tout vwayaj rekiperasyon ou.

Konsantre sou swiv plan tretman ou, patisipe nan reyabilitasyon, epi kenbe yon kominikasyon ouvè avèk ekip medikal ou. Avèk swen apwopriye ak tan, anpil moun kontinye viv lavi ki plen apre yo fin fè eksperyans emòraji subaraknoid.

Kesyon yo poze souvan sou emòraji subaraknoid

Èske ou ka konplètman refè apre yon emòraji subaraknoid?

Anpil moun refè byen apre yon emòraji subaraknoid, sitou lè yo resevwa tretman rapid. Rekiperasyon depann sou faktè tankou gravite senyen an, laj ou, sante jeneral ou, ak vitès tretman an kòmanse. Gen kèk moun ki retounen nan aktivite nòmal yo, pandan ke lòt moun ka gen kèk efè ki dire lontan ki ka jere ak reyabilitasyon ak sipò.

Konbyen tan rekiperasyon apre emòraji subaraknoid pran?

Tan rekiperasyon an varye siyifikativman de yon moun a yon lòt. Sejou lopital inisyal yo tipikman dire 1-3 semèn, men rekiperasyon konplè ka pran mwa a ane. Pifò amelyorasyon rive nan sis premye mwa yo, byenke gen kèk moun ki kontinye wè pwogrè pou jiska dezan. Ekip swen sante w ap ede etabli atant reyalis ki baze sou sitiyasyon espesifik ou.

Ki jan yon tèt fè mal emòraji subaraknoid santi l?

Tèt fè mal ki soti nan emòraji subaraknoid la tipikman dekri kòm toudenkou, grav, epi pa tankou okenn tèt fè mal ou te janm genyen anvan. Moun yo souvan di li santi l tankou yo te "frape pa yon zèklè" oswa "frape pa yon baton baseball.". Li rive nan entansite maksimòm nan segond a minit epi li souvan akonpaye pa rèd nan kou, kè plen, ak sansiblite a limyè.

Èske gen siy avètisman anvan yon emòraji subaraknoid?

Gen kèk moun ki fè eksperyans sentòm avètisman jou oswa semèn anvan yon gwo senyen, yo rele tèt fè mal santinèl. Sa yo ta ka enkli tèt fè mal ki pa nòmal ki diferan de modèl nòmal ou, doulè nan kou, epizòd konfizyon kout, oswa chanjman toudenkou nan vizyon. Sepandan, anpil emòraji subaraknoid rive san okenn siy avètisman.

Ki chanjman nan fòm lavi ou ta dwe fè apre emòraji subaraknoid?

Chanjman enpòtan nan fòm lavi ou enkli sispann fimen nèt, limite konsomasyon alkòl, jere tansyon atravè rejim alimantè ak medikaman, fè egzèsis jan doktè w rekòmande, jere estrès, epi pran tout medikaman preskri yo egzakteman jan yo dirije. Swen swivi regilye ak siveyans enpòtan tou pou anpeche konplikasyon nan lavni.