Created at:1/16/2025
Sarcòm pliyoòmòf endifeansye (UPS) se yon kalite kansè nan tisi mou ki kapab devlope nenpòt kote nan kò w, men li pi souvan parèt nan bra w, janm w, oswa nan kòf ou. Kansè sa a jwenn non l paske selil yo sanble trè diferan youn ak lòt anba mikwoskòp epi yo pa klèman sanble ak okenn kalite tisi nòmal espesifik.
UPS konsidere kòm yon kansè ra, ki afekte apeprè 1 sou 100,000 moun chak ane. Pandan w ap resevwa dyagnostik sa a ka santi w depase, konprann sa w ap fè fas a ka ede w santi w pi prepare epi gen plis konfyans sou chemen tretman ou ki devan an.
Sarcòm pliyoòmòf endifeansye se yon kansè ki devlope nan tisi mou ou tankou misk, grès, veso sangen, oswa tisi konektif. Mo "endifeansye" vle di selil kansè yo pa sanble ak okenn kalite selil nòmal patikilye, sa ki fè yo pi difisil pou klase.
"Pliyoòmòf" dekri kijan selil kansè sa yo vini nan anpil fòm ak gwosè diferan lè yo wè anba mikwoskòp. Varyasyon sa a nan aparans se youn nan karakteristik kle doktè yo itilize pou idantifye kalite sarcòm sa a.
UPS tipikman grandi kòm yon mas difisil, san doulè ki ka varye de kèk santimèt a byen gwo. Pifò moun premye remake l kòm yon boul ki piti piti ogmante nan gwosè pandan plizyè semèn oswa mwa.
Kansè sa a pi souvan afekte granmoun ki gen ant 50 ak 70 an, byenke li kapab rive nan nenpòt laj. Gason ak fanm yo afekte egalman, epi li kapab devlope nan moun tout ras.
Premye siy ki pi komen nan UPS se yon boul oswa yon mas san doulè ke ou kapab santi anba po ou. Mas sa a tipikman santi l difisil oswa rèd nan manyen epi li ka piti piti vin pi gwo pandan tan.
Anpil moun pa santi doulè okòmansman, sa ki pafwa mennen nan reta nan chèche swen medikal. Men sentòm yo ou ta ka remake:
Gen kèk moun ki gen plis sentòm espesifik selon kote timè a devlope. Si UPS grandi nan janm ou oswa bra ou, ou ta ka remake feblès oswa difikilte pou deplase manm sa a nòmalman.
Nan ka ra, lè UPS devlope nan tisi ki pi fon oswa afekte ògàn entèn yo, ou ta ka gen plis sentòm jeneral tankou pèdi pwa san esplikasyon, fatig, oswa lafyèv. Sepandan, sentòm sa yo pi mwens komen epi yo anjeneral rive sèlman ak maladi trè avanse.
Kòz egzak sarcòm pliyoòmòf endifeansye a pa konplètman konprann, men chèchè kwè li devlope lè selil nòmal nan tisi mou ou yo sibi chanjman jenetik ki lakòz yo grandi san kontwòl. Chanjman sa yo anjeneral rive o aza olye pou yo eritye nan paran ou.
Plizyè faktè ka kontribye nan devlopman UPS, byenke gen faktè risk sa yo pa vle di w ap definitivman devlope kansè a:
Tretman radyasyon anvan se youn nan faktè risk ki pi etabli yo. Si ou te resevwa radyoterapi pou yon lòt kansè plizyè ane de sa, gen yon ti risk ogmante pou devlope UPS nan zòn ki te trete anvan an.
Sepandan, li enpòtan pou konnen ke pifò moun ki gen UPS pa gen okenn faktè risk klè ditou. Kansè a sanble devlope o aza nan moun ki otreman an sante, sa ki ka santi l fristran lè w ap eseye konprann poukisa sa te rive w.
Ou ta dwe wè doktè w si w remake nenpòt boul oswa mas nouvo ki pèsiste pou plis pase kèk semèn, sitou si li ap grandi oswa ap chanje. Pandan ke pifò boul yo sanble benin, li toujou pi bon pou yo evalye yo bonè.
Planifye yon randevou imedyatman si w remake siy avètisman sa yo:
Pa tann si boul la ap lakòz w enkyetid oswa ap afekte aktivite chak jou w yo. Deteksyon bonè ak tretman anjeneral mennen nan pi bon rezilta ak sarcòm.
Si w gen yon istwa radyoterapi, veye espesyalman sou boul nouvo nan zòn ki te trete anvan yo. Pandan ke risk la toujou piti, doktè w ap vle evalye nenpòt mas nouvo pi byen.
Konprann faktè risk ka ede w rete okouran de siy avètisman potansyèl, byenke gen faktè risk pa vle di w ap devlope UPS. Pifò moun ki gen kansè sa a pa gen okenn faktè risk idantifyab.
Faktè risk prensipal yo ke doktè yo te idantifye yo enkli:
Tretman radyasyon anvan se faktè risk ki pi klèman etabli a. Si ou te resevwa radyasyon pou kansè tete, lenfom, oswa yon lòt kansè, gen yon risk yon ti kras ogmante pou devlope UPS nan zòn ki te trete a plizyè ane pita.
Sèten kondisyon jenetik eritye kapab tou ogmante risk, men sa yo reprezante mwens pase 5% nan tout ka UPS. Pifò moun ki gen UPS pa gen okenn istwa fanmi kansè epi yo pa gen okenn predispozisyon jenetik ki konnen.
Li vo anyen ke faktè ki gen rapò ak fòm lavi tankou rejim alimantè, egzèsis, oswa fimen pa sanble enfliyanse risk UPS siyifikativman. Kansè sa a sanble devlope sitou pa chans olye ke akòz faktè ki ka anpeche.
Pandan ke anpil moun ki gen UPS kapab trete avèk siksè, konprann konplikasyon potansyèl ede w konnen sa pou w veye epi kilè pou kontakte ekip swen sante w. Enkyetid prensipal la ak UPS se kapasite li pou gaye nan lòt pati nan kò w si li pa trete imedyatman.
Konplikasyon ki pi grav yo enkli:
UPS gen yon tandans pou gaye nan san an, ak poumon yo se sit ki pi komen nan metastaz. Se poutèt sa doktè w ap pwobableman bay lòd pou imaj nan poumon kòm yon pati nan evalyasyon inisyal ou ak swen swivi.
Rekourans lokal, kote kansè a retounen nan menm zòn nan apre tretman, ka rive si selil kansè mikwoskopik rete apre operasyon. Se poutèt sa retire chirijikal konplè ak machandiz klè tèlman enpòtan.
Nan ka ra, gwo timè ka lakòz konplikasyon enpòtan anvan tretman. Sa yo ta ka enkli konpresyon nan veso sangen enpòtan, nè, oswa ògàn, tou depann de kote timè a.
Dyagnostike UPS mande plizyè etap pou konfime kalite kansè a epi detèmine konbyen li gaye. Doktè w ap kòmanse ak yon egzamen fizik epi apre sa bay lòd pou tès espesifik pou jwenn yon imaj konplè.
Pwosesis dyagnostik la tipikman enkli:
Byopsi a se etap ki pi enpòtan paske se sèl fason pou definitivman dyagnostike UPS. Doktè w ap retire yon ti moso nan timè a lè l sèvi avèk yon zegwi oswa atravè yon ti ensizyon chirijikal.
Etid imaj ede detèmine gwosè ak kote egzak timè a, osi byen ke relasyon li ak estrikti ki toupre tankou veso sangen, nè, ak zo. Enfòmasyon sa a esansyèl pou planifye tretman w.
Tès etap, ki ta ka enkli radyografi nan poumon oswa eskanè CT, ede detèmine si kansè a te gaye nan lòt pati nan kò w. Enfòmasyon sa a enfliyanse siyifikativman opsyon tretman w ak pwognoz w.
Tretman pou UPS tipikman enplike yon konbinezon apwòch ki adapte ak sitiyasyon espesifik ou. Chiriji anjeneral se tretman prensipal la, souvan konbine avèk radyoterapi oswa chimyoterapi pou ba ou pi bon chans pou geri.
Plan tretman w ta ka enkli:
Chiriji vize pou retire tout timè a ansanm ak yon machandiz tisi an sante otou li. Pafwa sa mande pou retire misk ki afekte yo, epi nan ka ra, amputasyon ka nesesè, byenke chiriji pou konsève manm nan posib nan pifò ka.
Radyo terapi itilize gwo reyon enèji pou touye selil kansè epi li souvan bay swa anvan operasyon pou diminye timè a oswa apre operasyon pou detwi nenpòt selil kansè ki rete. Tan an depann de sitiyasyon espesifik ou.
Chimyoterapi ta ka rekòmande si timè w la gwo, wo klas, oswa si gen enkyetid sou gaye mikwoskopik. Pandan ke UPS pa toujou reponn dramatikman a chimyoterapi, li kapab itil nan sèten sitiyasyon.
Ekip tretman w ap travay ansanm pou kreye yon plan ki ba ou pi bon chans pou geri pandan w ap prezève otan fonksyon ke posib nan zòn ki afekte a.
Jere UPS lakay enplike pran swen tèt ou pandan tretman ak rekiperasyon pandan w ap rete vijilan pou nenpòt chanjman ki bezwen atansyon medikal. Konfò ak byennèt ou se pati enpòtan nan plan tretman jeneral ou.
Men fason pou sipòte sante w pandan tretman:
Fè atansyon sou nenpòt chanjman nan sit chirijikal ou, tankou ogmantasyon woujè, enflamasyon, chalè, oswa drenaj. Sa yo ta ka siy enfeksyon ki bezwen atansyon medikal imedyat.
Egzèsis dous ak terapi fizik, jan ekip swen sante w rekòmande, ka ede kenbe fòs ak fleksibilite pandan rekiperasyon. Pa pouse tèt ou twòp, men rete modere aktif anjeneral ede ak gerizon.
Jere efè segondè ki soti nan chimyoterapi oswa radyasyon ta ka enkli manje ti repa souvan si w gen kè plen, rete idrate, epi jwenn anpil repo lè w santi w fatige.
Prepare pou randevou w ede asire w ke w jwenn pi plis nan tan w ak ekip swen sante w. Gen kesyon ak enkyetid w yo òganize ka ede diminye enkyetid epi asire ke pa gen anyen enpòtan ki bliye.
Anvan randevou w, rasanble enfòmasyon sa yo:
Ekri kesyon w yo davans pou w pa bliye yo pandan randevou a. Kesyon komen ta ka enkli mande sou opsyon tretman, efè segondè potansyèl, pwognoz, ak kijan tretman an ta ka afekte lavi chak jou w.
Konsidere pote yon zanmi oswa manm fanmi ou fè konfyans pou ede w sonje enfòmasyon ki diskite pandan randevou a. Gen sipò emosyonèl ka tou itil lè w ap fè fas ak yon dyagnostik kansè.
Pa ezite mande doktè w pou eksplike anyen ou pa konprann. Li enpòtan pou w santi w alèz ak plan tretman w epi konnen sa pou w atann.
Sarcòm pliyoòmòf endifeansye se yon kansè ra men ki kapab trete ki mande atansyon medikal imedyat ak tretman konplè. Pandan w ap resevwa dyagnostik sa a ka santi w depase, anpil moun ki gen UPS kapab trete avèk siksè, sitou lè kansè a detekte bonè epi li pa gaye nan lòt pati nan kò a.
Bagay ki pi enpòtan pou sonje se ke deteksyon bonè ak tretman pa yon ekip sarcòm ki gen eksperyans amelyore siyifikativman rezilta yo. Si w remake nenpòt boul ki pèsiste, ki ap grandi, pa tann pou w fè l evalye.
Sitiyasyon chak moun inik, epi plan tretman w ap adapte espesyalman pou bezwen w. Travay byen sere ak ekip swen sante w, poze kesyon, epi rete enfòme sou kondisyon w ap ede w santi w plis nan kontwòl vwayaj ou.
Pandan ke wout ki devan an ka sanble difisil, sonje ke pwogrè nan tretman sarcòm kontinye amelyore rezilta pou moun ki gen UPS. Ekip medikal ou a la pou sipòte w nan chak etap nan chemen an.
Non, UPS pa toujou fatal. Anpil moun ki gen UPS kapab geri, sitou lè kansè a detekte bonè epi li pa gaye nan lòt pati nan kò a. Pwognoz la depann sou faktè tankou gwosè ak kote timè a, si li te gaye, ak kijan li reponn a tretman. Avèk tretman apwopriye ki soti nan yon ekip sarcòm ki gen eksperyans, anpil pasyan kontinye viv lavi nòmal, an sante.
Wi, UPS kapab retounen apre tretman, byenke sa pa rive tout moun. Rekourans lokal nan menm zòn nan rive nan apeprè 10-20% nan ka yo, pandan ke rekourans distans (metastaz) mwens komen. Se poutèt sa randevou swivi regilye ak etid imaj tèlman enpòtan. Deteksyon bonè nenpòt rekourans pèmèt pou tretman imedyat, ki ka toujou trè efikas.
UPS tipikman grandi relativman dousman pandan plizyè semèn a mwa, byenke pousantaj kwasans lan ka varye de yon moun a yon lòt. Gen kèk timè ki ka grandi pi vit, pandan ke lòt yo devlope trè dousman pandan yon peryòd ki pi long. Klas timè a, ki dekri kijan selil kansè yo sanble agresif anba mikwoskòp, ka bay doktè yo yon lide sou konbyen vit li ta ka grandi epi gaye.
Amputasyon raman nesesè pou UPS. Nan pifò ka, chiriji pou konsève manm nan ka avèk siksè retire timè a pandan y ap prezève bra a oswa janm ki afekte a. Teknik chirijikal modèn, konbine avèk radyoterapi, pèmèt doktè yo reyalize kontwòl kansè ekselan pandan y ap kenbe fonksyon. Amputasyon sèlman konsidere nan ka trè ra kote li absoliman nesesè pou konplètman retire kansè a.
UPS raman eritye. Mwens pase 5% nan ka yo asosye ak kondisyon jenetik eritye tankou sendwòm Li-Fraumeni. Gran majorite moun ki gen UPS pa gen okenn istwa fanmi maladi a epi yo pa gen okenn predispozisyon jenetik. Kansè a tipikman devlope akòz chanjman jenetik o aza ki rive pandan lavi yon moun olye pou yo pase nan paran yo.