Ki sa ki Demans Vaskilè? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Demans vaskilè rive lè sikilasyon san ki redwi nan sèvo w ap domaje tisi sèvo a piti piti. Se dezyèm kalite demans ki pi komen apre maladi Alzheimer, li afekte apeprè 10% moun ki gen demans.

Panse sou sèvo w tankou yon jaden ki bezwen yon koule dlo konstan pou rete an sante. Lè veso sangen yo bloke oswa domaje, pati nan sèvo w pa jwenn oksijèn ak eleman nitritif yo bezwen. Sa mennen nan pwoblèm ak panse, memwa, ak aktivite chak jou ki vin pi mal piti piti pandan tan.

Ki sentòm demans vaskilè yo ye?

Sentòm demans vaskilè yo souvan parèt toudenkou apre yon konjesyon serebral, oswa yo ka devlope piti piti pandan domaj ti veso sangen yo akimile. Sentòm ou fè eksperyans yo depann de ki zòn nan sèvo w ki afekte pa sikilasyon san ki redwi.

Ann gade sentòm ki pi komen ou ta ka remake:

• Pwoblèm panse ak rezoneman: Ou ka jwenn li pi difisil pou planifye aktivite, rezoud pwoblèm, oswa pran desizyon ki te yon fwa santi yo otomatik
• Pwoblèm memwa: Pandan ke pwoblèm memwa rive, yo souvan mwens grav nan konmansman an konpare ak maladi Alzheimer
• Konfizyon ak dezoryantasyon: Ou ta ka santi w pèdi nan kote ou abitye oswa gen pwoblèm pou swiv konvèsasyon
• Difikilte pou konsantre: Konsantre sou travay oswa kenbe atansyon vin de pli zan pli difisil
• Chanjman nan mache: Ou ka devlope yon mache ki pa estab, pran pi kout etap, oswa santi janm ou kole nan planche a
• Chanjman atitid ak pèsonalite: Depresyon, enkyetid, oswa plis iritabilite se sentòm emosyonèl komen
• Pwoblèm pale ak lang: Jwenn bon mo yo oswa konprann lòt moun ka vin pi difisil

Gen kèk moun ki fè eksperyans sentòm ki mwens komen ki ka patikilyèman enkyete. Sa yo ta ka enkli chanjman konpòtman toudenkou, pwoblèm pou vale, oswa pwoblèm pou kontwole fonksyon blad pipi. Modèl sentòm yo souvan vini nan vag, ak peryòd estabilite ki swiv pa desann toudenkou, sitou apre konjesyon serebral.

Ki kalite demans vaskilè ki genyen?

Demans vaskilè se pa sèlman yon sèl kondisyon men pito yon gwoup maladi ki gen rapò. Chak kalite devlope soti nan diferan modèl domaj veso sangen nan sèvo w.

Demans milti-enfraksyon rezilta nan plizyè ti konjesyon serebral ke ou ka pa menm remake lè yo rive. Sa yo «konjesyon serebral silans» piti piti domaje tisi sèvo a pandan tan, ki mennen nan yon diminisyon etap-tankou nan kapasite mantal.

Demans subkortikal devlope lè ti veso sangen pwofon nan sèvo w vin domaje. Kalite sa a souvan lakòz pwoblèm ak vitès panse, chanjman atitid, ak difikilte pou mache anvan pwoblèm memwa vin enpòtan.

Demans melanje konbine demans vaskilè ak yon lòt kalite, ki pi souvan maladi Alzheimer. Konbinezon sa a aktyèlman byen komen, sitou nan moun ki gen plis pase 80 an.

Genyen tou yon fòm ki ra yo rele CADASIL (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy ak Subcortical Infarcts ak Leukoencephalopathy), ki eritye epi ki tipikman kòmanse afekte moun nan karantèn oswa senkantèn yo. Kondisyon jenetik sa a lakòz domaj pwogresif nan ti veso sangen nan tout sèvo a.

Ki sa ki lakòz demans vaskilè?

Demans vaskilè devlope lè sèvo w pa resevwa ase sikilasyon san akòz veso sangen ki domaje oswa bloke. Sikilasyon ki redwi sa a prive selil sèvo nan oksijèn ak eleman nitritif yo bezwen pou fonksyone byen.

Plizyè kondisyon ki kache ka mennen nan domaj veso sangen sa a:

• Konjesyon serebral: Tou de gwo konjesyon serebral ak plizyè ti konjesyon serebral ka domaje tisi sèvo epi deklanche sentòm demans
• Tansiyon wo: Pandan tan, presyon ki elve febli epi retresi veso sangen nan tout sèvo w
• Dyabèt: Nivo sik nan san ki wo domaje mi veso sangen, diminye kapasite yo pou delivre san efektivman
• Kolestewòl wo: Depo grès akimile nan atè, ki limite sikilasyon san nan tisi sèvo
• Maladi kè: Kondisyon tankou fibrilasyon atriyal ka lakòz boulon san ki vwayaje nan sèvo w
• Ateroskleroz: Dirite ak retresi atè nan tout kò w afekte sikilasyon san nan sèvo

Gen kèk kòz ki ra ki gen ladan maladi san ki fè koagulasyon vin pi fasil, kondisyon enflamatwa ki afekte veso sangen, ak sèten maladi jenetik. Chanjman ki gen rapò ak laj nan veso sangen yo tou fè granmoun aje yo pi vilnerab, menm san lòt faktè risk.

Kote ak limit domaj veso sangen detèmine ki sentòm ki devlope epi kijan yo pwogrese rapidman. Se poutèt sa demans vaskilè ka sanble byen diferan de yon moun a yon lòt.

Kilè pou w wè yon doktè pou demans vaskilè?

Ou ta dwe kontakte doktè w si w remake chanjman pèsistan nan panse, memwa, oswa fonksyon chak jou ki enkyete w oswa moun ou renmen yo. Evalyasyon bonè patikilyèman enpòtan paske gen kèk sentòm ki ta ka trete oswa revèsib.

Chèche swen medikal imedyatman si w fè eksperyans aparisyon toudenkou konfizyon, tèt fè mal grav, difikilte pou pale, oswa feblès sou yon bò kò w. Sa yo ta ka siy yon konjesyon serebral, ki mande tretman ijans.

Planifye yon randevou regilye si w remake chanjman piti piti tankou ogmantasyon difikilte pou jere finans, pèdi w nan kote ou abitye, pwoblèm pou swiv konvèsasyon, oswa chanjman pèsonalite ki sanble pa nan karaktè. Menm chanjman sibtil merite atansyon, sitou si w gen faktè risk tankou tansyon wo oswa dyabèt.

Pa tann pou sentòm yo vin grav anvan w chèche èd. Entèvansyon bonè ka souvan ralanti pwogresyon epi amelyore kalite lavi pou w ak manm fanmi w yo.

Ki faktè risk pou demans vaskilè yo ye?

Konprann faktè risk ou yo ka ede w pran mezi pou pwoteje sante sèvo w. Anpil nan faktè sa yo aktyèlman nan kontwòl ou atravè chwa fòm lavi ak jesyon medikal.

Faktè risk ki pi enpòtan yo enkli:

• Laj: Risk la double apeprè chak 5 ane apre laj 65 an, byenke pi jèn moun ka afekte
• Konjesyon serebral oswa mini-konjesyon serebral anvan: Gen yon konjesyon serebral ogmante risk ou pou devlope demans siyifikativman
• Tansyon wo: Sèl faktè risk modifikab ki pi enpòtan pou demans vaskilè
• Dyabèt: Tou de dyabèt tip 1 ak tip 2 ogmante risk, sitou lè yo mal kontwole
• Maladi kè: Kondisyon tankou maladi atè koronè, ensifizans kè, ak batman kè iregilye
• Kolestewòl wo: Nivo ki elve kontribye nan domaj veso sangen pandan tan
• Fimen: Itilizasyon tabak akselere domaj veso sangen epi ogmante risk konjesyon serebral
• Istwa fanmi: Gen fanmi ki gen demans oswa konjesyon serebral ka ogmante risk ou

Gen kèk faktè risk ki mwens komen men enpòtan ki gen ladan apne dòmi, ki diminye oksijèn nan sèvo w pandan dòmi, ak sèten kondisyon otoiminitè ki lakòz enflamasyon veso sangen. Afriken Ameriken ak Hispanik gen pousantaj ki pi wo nan demans vaskilè, pasyèlman akòz ogmantasyon prevalans dyabèt ak tansyon wo nan kominote sa yo.

Bon nouvèl la se ke anpil nan faktè risk sa yo ka jere atravè tretman medikal, chanjman fòm lavi, ak siveyans regilye ak ekip swen sante w.

Ki konplikasyon posib demans vaskilè yo ye?

Demans vaskilè se yon kondisyon pwogresif, sa vle di konplikasyon tipikman devlope piti piti pandan maladi a pwogrese. Konprann defi potansyèl sa yo ede w ak fanmi w prepare epi planifye pou lavni an.

Konplikasyon komen ki ka devlope pandan tan yo enkli:

• Ogmante risk tonbe: Pwoblèm balans ak konfizyon fè tonbe vin pi fasil, potansyèlman ki mennen nan frakti
• Difikilte pou vale: Sa ka mennen nan etoudisman, malnitrisyon, oswa enflamasyon poumon
• Enkontinans: Pèt kontwòl blad pipi oswa trip vin pi komen pandan kondisyon an pwogrese
• Vwayaje ak pèdi w: Dezoryantasyon ka lakòz enkyetid sekirite lè w kite lakay ou pou kont ou
• Depresyon ak enkyetid: Kondisyon sante mantal sa yo komen epi yo ka vin pi mal kalite lavi
• Disturbans dòmi: Chanjman nan modèl dòmi ka afekte tou de byennèt pasyan an ak moun k ap pran swen an
• Pwoblèm jesyon medikaman: Bliye dòz oswa pran kantite ki pa kòrèk vin de pli zan pli posib

Konplikasyon ki mwens komen men grav yo enkli chanjman konpòtman grav, pèt konplè kapasite kominikasyon, ak ogmantasyon sansiblite a enfeksyon. Gen kèk moun ki ka devlope kriz, byenke sa a relativman ra.

Anpil nan konplikasyon sa yo ka jere oswa retade ak swen apwopriye, siveyans medikal regilye, ak modifikasyon anviwònman pou kenbe sekirite ak endepandans osi lontan ke posib.

Ki jan demans vaskilè ka anpeche?

Pandan ke ou pa ka anpeche tout ka demans vaskilè, ou ka siyifikativman diminye risk ou a lè w pwoteje veso sangen ou ak sante sèvo w. Menm estrateji ki anpeche maladi kè ak konjesyon serebral yo tou ede pwoteje kont demans vaskilè.

Estrateji prevansyon ki pi efikas yo konsantre sou jere faktè risk kadyovaskilè:

• Kontwole tansyon: Kenbe li anba 140/90 mmHg, oswa pi ba si doktè w rekòmande li
• Jere dyabèt: Kenbe bon kontwòl sik nan san atravè rejim alimantè, egzèsis, ak medikaman jan sa nesesè
• Sispann fimen: Sispann nan nenpòt laj diminye risk ou epi amelyore sante veso sangen
• Fè egzèsis regilyèman: Vize pou omwen 150 minit aktivite modere chak semèn pou amelyore sikilasyon
• Manje yon rejim alimantè ki an sante pou kè: Konsantre sou fwi, legim, grenn antye, epi limite grès satire
• Kenbe kolestewòl an sante: Travay ak doktè w pou reyalize nivo sib atravè rejim alimantè ak medikaman si sa nesesè
• Limite alkòl: Konsomasyon modere ka pwoteksyon, men bwason twòp ogmante risk konjesyon serebral

Stimilasyon mantal atravè lekti, devinèt, aktivite sosyal, ak aprann nouvo ladrès ka tou ede bati rezèv kognitif. Gen kèk rechèch ki sijere ke rete sosyalman konekte ak trete depresyon rapidman ka ofri pwoteksyon siplemantè.

Kontwòl medikal regilye pèmèt deteksyon bonè ak tretman faktè risk anvan yo lakòz domaj sèvo ireversibl. Prevansyon toujou pi efikas pase tretman apre sentòm yo devlope.

Ki jan demans vaskilè dyagnostike?

Dyagnostike demans vaskilè mande yon evalyasyon konplè paske pa gen okenn sèl tès ki ka definitivman idantifye kondisyon an. Doktè w ap bezwen pou li elimine lòt kòz pwoblèm kognitif epi chèche prèv domaj veso sangen nan sèvo w.

Pwosesis dyagnostik la tipikman kòmanse ak yon istwa medikal detaye ak yon egzamen fizik. Doktè w ap mande w sou sentòm ou yo, lè yo te kòmanse, kijan yo te pwogrese, ak nenpòt istwa fanmi demans oswa konjesyon serebral.

Plizyè tès ede konfime dyagnostik la:

• Tès kognitif: Tès estanda evalye memwa, panse, lang, ak kapasite pou rezoud pwoblèm
• Imaj sèvo: Eskansyon CT oswa MRI ka montre prèv konjesyon serebral, domaj veso sangen, oswa pèt tisi sèvo
• Tès san: Sa yo elimine lòt kondisyon tankou mank vitamin, pwoblèm tiwoyid, oswa enfeksyon
• Egzamen nerolojik: Tès refleks, kowòdinasyon, fòs, ak sansasyon pou evalye fonksyon sèvo

Doktè w ta ka tou bay lòd pou tès espesyalize tankou yon ultrason karotyd pou tcheke si gen atè bloke, oswa yon ekokardyogram pou evalye fonksyon kè. Nan kèk ka, tès sikolojik nerolojik bay yon evalyasyon ki pi detaye nan kapasite kognitif espesifik.

Dyagnostik la vin pi klè lè sentòm kognitif rive ansanm ak prèv konjesyon serebral oswa maladi veso sangen siyifikatif. Pafwa dyagnostik la evolye pandan tan pandan doktè w obsève kijan sentòm yo pwogrese epi reponn a tretman an.

Ki tretman ki genyen pou demans vaskilè?

Tretman pou demans vaskilè konsantre sou ralanti pwogresyon, jere sentòm, ak amelyore kalite lavi. Pandan ke pa gen okenn gerizon, plizyè apwòch ka ede w kenbe fonksyon ak endepandans pi lontan.

Estrateji tretman prensipal la enplike anpeche plis domaj veso sangen:

• Medikaman tansyon: Enhibiteur ACE, dyurètik, oswa lòt dwòg pou kenbe nivo presyon an sante
• Diluan san: Aspirin oswa lòt antikoagulan ka anpeche konjesyon serebral nan lavni si sa apwopriye pou ou
• Dwòg ki bese kolestewòl: Estatin ede pwoteje veso sangen kont plis domaj
• Jesyon dyabèt: Ensilin oswa lòt medikaman pou kenbe nivo sik nan san ki estab

Pou sentòm kognitif, doktè w ta ka preskri inhibiteur kolinesteraz tankou donepezil, rivastigmine, oswa galantamine. Pandan ke medikaman sa yo te orijinèlman devlope pou maladi Alzheimer, yo ka bay benefis modès pou kèk moun ki gen demans vaskilè.

Jere depresyon, enkyetid, ak sentòm konpòtman souvan mande medikaman siplemantè oswa konsèy. Pwoblèm dòmi, ajitasyon, oswa alisinasyon ka bezwen tretman espesifik pou amelyore konfò ak sekirite.

Apwòch ki pa medikaman yo enkli terapi okipasyonèl pou kenbe ladrès lavi chak jou, terapi fizik pou prezève mobilite ak diminye risk tonbe, ak terapi pale si kominikasyon vin difisil. Egzèsis regilye, angajman sosyal, ak kenbe woutin chak jou tou sipòte byennèt jeneral.

Ki jan pou jere demans vaskilè lakay?

Kreye yon anviwònman lakay ki sipòte ka siyifikativman amelyore lavi chak jou pou yon moun ki gen demans vaskilè. Ti chanjman souvan fè yon gwo diferans nan kenbe endepandans ak diminye fristrasyon.

Konsantre sou sekirite ak senplisite nan espas kote w ap viv ou. Retire danje tonbe tankou tapi ki lach, asire ase ekleraj nan tout kay ou, epi enstale ba kenbe nan twalèt. Kenbe atik enpòtan nan kote ki konsistan epi make tiwa oswa kabinè si sa itil.

Etabli woutin chak jou ki konsistan ki bay estrikti epi diminye konfizyon. Eseye planifye aktivite difisil pandan tan lè panse santi yo pi klè, souvan pi bonè nan jounen an. Kase travay konplèks nan pi piti etap ki fasil pou jere.

Estrateji kominikasyon ka ede kenbe koneksyon ak fanmi ak zanmi:

• Pale dousman epi klèman, lè l sèvi avèk fraz senp
• Bay yon enstriksyon nan yon moman epi pèmèt ase tan repons
• Sèvi ak endikasyon vizyèl oswa jest ansanm ak mo pale
• Rete kalm epi pasyan, menm lè repetisyon nesesè
• Konsantre sou santiman ak emosyon olye ke reyalite lè memwa echwe

Ankouraje patisipasyon kontinyèl nan aktivite agreyab, menm si yo bezwen modifye. Mizik, atizay, jaden, oswa lòt aktivite ka bay plezi ak estimilasyon mantal. Egzèsis regilye, menm mache dousman, ede kenbe sante fizik epi ka ralanti diminisyon kognitif.

Pa bliye sou sipò moun k ap pran swen an. Pran swen yon moun ki gen demans se yon defi, kidonk chèche èd nan fanmi, zanmi, gwoup sipò, oswa sèvis pwofesyonèl lè sa nesesè.

Ki jan ou ta dwe prepare pou randevou doktè w?

Prepare byen pou randevou w ede asire w jwenn dyagnostik ki pi egzak la ak enfòmasyon itil. Pote yon manm fanmi oswa yon zanmi ou fè konfyans ki ka bay obsèvasyon siplemantè epi ede sonje detay enpòtan.

Anvan vizit ou, ekri tout sentòm aktyèl yo ak lè ou te premye remake yo. Enkli egzanp espesifik sou kijan aktivite chak jou yo vin pi difisil, tankou pwoblèm pou jere finans, pèdi w pandan w ap kondwi, oswa bliye non ou abitye.

Sanble enfòmasyon enpòtan pou pataje ak doktè w:

• Lis konplè medikaman aktyèl yo, ki gen ladan dòz ak sipleman
• Istwa medikal, sitou nenpòt konjesyon serebral, pwoblèm kè, dyabèt, oswa tansyon wo
• Istwa fanmi demans, konjesyon serebral, oswa lòt kondisyon nerolojik
• Chanjman resan nan atitid, konpòtman, oswa pèsonalite
• Nenpòt tonbe, aksidan, oswa enkyetid sekirite ki te rive

Prepare kesyon sou dyagnostik, opsyon tretman, pwogresyon espere, ak resous ki disponib. Mande sou konsiderasyon sekirite, kapasite pou kondwi, ak lè pou planifye pou bezwen swen nan lavni.

Pote yon nòt pou ekri enfòmasyon enpòtan pandan vizit la. Randevou medikal ka santi yo twòp, epi gen nòt ede w sonje pwen kle pita. Pa ezite mande doktè w pou repete oswa klarifye nenpòt bagay ou pa konprann.

Ki prensipal bagay pou sonje sou demans vaskilè?

Demans vaskilè se yon kondisyon grav men ki ka jere ki devlope lè sikilasyon san ki redwi domaje sèvo w pandan tan. Pandan ke li pwogresif epi aktyèlman pa gen gerizon, dyagnostik bonè ak tretman ka ralanti avansman li epi ede kenbe kalite lavi.

Bagay ki pi enpòtan pou sonje se ke anpil faktè risk yo kontwolab. Jere tansyon, dyabèt, kolestewòl, ak lòt kondisyon kadyovaskilè siyifikativman diminye risk ou pou devlope demans vaskilè oswa fè eksperyans plis diminisyon.

Si w deja ap viv ak demans vaskilè, konsantre sou sa ou ka kontwole jodi a. Pran medikaman jan yo preskri, rete fizikman ak sosyalman aktif, kenbe sekirite lakay, epi travay byen sere ak ekip swen sante w. Ti chwa chak jou ajoute jiska diferans siyifikatif nan byennèt alontèm ou.

Sonje ke gen demans vaskilè pa defini w oswa elimine posibilite pou eksperyans siyifikatif, plezi. Ak sipò apwopriye, anpil moun kontinye jwenn objektif ak koneksyon menm jan kondisyon an pwogrese. Ou pa pou kont ou nan vwayaj sa a, epi èd disponib.

Kesyon yo poze souvan sou demans vaskilè

Q1: Konbyen vit demans vaskilè pwogrese?

Pwogresyon demans vaskilè varye anpil de yon moun a yon lòt epi souvan rive nan yon modèl etap-tankou olye ke yon diminisyon ki estab. Gen kèk moun ki rete estab pou mwa oswa ane, pandan ke lòt moun ka fè eksperyans chanjman ki pi rapid, sitou apre konjesyon serebral.

Pwogresyon an depann de faktè tankou limit domaj veso sangen, kijan kondisyon ki kache yo byen kontwole, sante jeneral, ak aksè a tretman. Bon jesyon tansyon, dyabèt, ak lòt faktè risk ka siyifikativman ralanti pwogresyon.

Q2: Èske demans vaskilè ka ranvèse?

Demans vaskilè pa ka konplètman ranvèse, men gen kèk sentòm ki ka amelyore ak tretman apwopriye. Kontwole tansyon, jere dyabèt, ak anpeche plis konjesyon serebral ka sispann oswa ralanti pwogresyon nan anpil ka.

Gen kèk moun ki fè eksperyans amelyorasyon modès nan panse ak fonksyon chak jou lè kondisyon ki kache yo byen jere. Entèvansyon bonè bay pi bon opòtinite pou prezève kapasite kognitif ak kenbe endepandans pi lontan.

Q3: Èske demans vaskilè eritye?

Pifò ka demans vaskilè pa dirèkteman eritye, men istwa fanmi ka ogmante risk ou. Si fanmi te gen konjesyon serebral, maladi kè, dyabèt, oswa tansyon wo, ou ka gen plis chans pou devlope kondisyon sa yo tou.

Fòm jenetik ki ra tankou CADASIL yo eritye, men sa yo reprezante yon ti pousantaj ka yo. Konsantre sou jere faktè risk kontwolab olye pou w enkyete w sou istwa fanmi ou pa ka chanje.

Q4: Ki diferans ki genyen ant demans vaskilè ak maladi Alzheimer?

Demans vaskilè rezilta nan sikilasyon san ki redwi nan sèvo a, pandan ke maladi Alzheimer enplike akimilasyon pwoteyin ki domaje selil sèvo. Demans vaskilè souvan afekte panse ak rezoneman anvan memwa, pandan ke Alzheimer tipikman lakòz pwoblèm memwa an premye.

Sentòm demans vaskilè ka devlope toudenkou apre yon konjesyon serebral oswa pwogrese nan etap, pandan ke Alzheimer anjeneral montre yon diminisyon piti piti, ki estab. Anpil moun aktyèlman gen tou de kondisyon ansanm, yo rele demans melanje.

Q5: Konbyen tan yon moun ka viv ak demans vaskilè?

Espèktasyon lavi ak demans vaskilè varye anpil selon laj nan dyagnostik, sante jeneral, gravite sentòm yo, ak kijan kondisyon ki kache yo byen jere. Gen kèk moun ki viv anpil ane ak bon kalite lavi, pandan ke lòt moun ka gen tan siviv ki pi kout.

Faktè ki enfliyanse lavi yo enkli sante jeneral moun nan, repons a tretman, sipò sosyal, ak prevansyon konplikasyon tankou tonbe oswa enfeksyon. Konsantre sou ap viv byen jodi a olye pou w eseye predi orè lavni an.