Ki sa ki Timè Wilms? Sentòm, Kòz, ak Tretman

Timè Wilms se yon kalite kansè nan ren ki sitou afekte timoun, tipikman devlope anvan laj 5 an. Timè sa a grandi soti nan selil ki fòme ren yo pandan devlopman yon tibebe nan vant manman an, se poutèt sa li prèske toujou parèt nan jèn timoun.

Pandan w tande "kansè nan ren", sa ka santi w dezespere, gen rezon pou espere. Timè Wilms gen youn nan pi wo pousantaj geri nan mitan kansè timoun yo, ak plis pase 90% nan timoun ki kontinye viv yon lavi ki an sante, nòmal apre tretman. Konprann sa w ap fè fas a ka ede w santi w plis prepare epi konfyan pandan w ap navige vwayaj sa a.

Ki sa ki Timè Wilms?

Timè Wilms se yon kansè nan ren ki kòmanse nan tisi ren k ap devlope nan timoun. Yo rele l konsa apre Dr. Max Wilms, ki te premye dekri l an detay plis pase yon syèk de sa.

Timè sa a fòme lè sèten selil ren ki ta dwe disparèt pandan devlopman nòmal kontinye grandi yon fason ki pa nòmal. Panse a li tankou materyèl konstriksyon ki te sipoze netwaye apre konstriksyon yon kay, men olye de sa yo te kontinye akimile nan move plas la. Pifò ka afekte yon sèl ren, menm si apeprè 5-10% nan timoun devlope timè nan tou de ren.

Timè Wilms se kalite kansè nan ren ki pi komen nan timoun, ki afekte apeprè 1 nan chak 10,000 timoun. Li byen ra an jeneral, ak apeprè 500-600 nouvo ka dyagnostike chak ane nan Etazini.

Ki sentòm Timè Wilms yo?

Siyal ki pi komen an se yon anfleman oswa yon boul san doulè nan vant pitit ou a ke ou ta ka remake pandan lè w ap benyen l oswa lè pitit ou a kouche.

Men sentòm yo pou w veye, pandan w ap kenbe nan tèt ou ke anpil timoun ka gen sèlman youn oswa de nan siy sa yo:

• Yon boul oswa anfleman san doulè nan vant lan ke ou ka santi
• San nan pipi a, ki ta ka sanble woz, wouj, oswa koulè kola
• Douleur oswa malèz nan vant
• Lafèv san yon kòz evidan
• Pèt apeti oswa santi w plen vit
• Nwazi oswa vomisman
• Konstipasyon akòz timè a ki peze sou ògàn ki toupre yo
• Tansiyon wo (men sa anjeneral mande ekipman medikal pou detekte)

Mwen raman, kèk timoun ta ka fè eksperyans kout souf si kansè a gaye nan poumon yo, oswa santi yo malad epi fatige an jeneral. Sonje ke sentòm sa yo ka gen anpil lòt kòz ki pi komen, kidonk jwenn youn pa nesesèman vle di kansè prezan.

Ki sa ki lakòz Timè Wilms?

Timè Wilms devlope lè selil ren ki ta dwe sispann grandi pandan devlopman nòmal kontinye miltipliye yon fason ki pa nòmal. Deklanchman egzak pwosesis sa a pa konplètman konprann, men chèchè yo te idantifye plizyè faktè ki kontribye.

Pifò ka rive pa chans san okenn kòz klè. Sepandan, kèk timoun fèt ak chanjman jenetik ki fè yo gen plis chans pou devlope timè sa a. Faktè jenetik sa yo reprezante apeprè 10-15% nan ka yo.

Men faktè ki kontribye yo ke nou konnen:

• Mutasyon jenetik ki rive pandan devlopman ren nan vant manman an
• Sendwòm jenetik eritye tankou sendwòm WAGR oswa sendwòm Beckwith-Wiedemann
• Defo nesans ki afekte ògàn jenital yo oswa sistèm urinè a
• Istwa fanmi timè Wilms (menm si sa byen ra)
• Sèten kondisyon jenetik ki afekte kwasans selil nòmal

Li enpòtan pou konprann ke pa gen anyen ou te fè oswa ou pa t fè pandan gwosès ki te lakòz timè sa a. Timè Wilms pa lakòz pa faktè anviwònman, rejim alimantè, oswa chwa fòm de vi. Li senpleman yon rezilta malere nan fason ren kèk timoun devlope.

Kilè pou w wè yon doktè pou Timè Wilms?

Ou ta dwe kontakte doktè pitit ou a imedyatman si w remake yon boul oswa anfleman nan vant pitit ou a ki pèsiste pou plis pase kèk jou. Menm si pifò boul nan vant nan timoun pa kansè, li toujou vo fè yon egzamen.

Chèche swen medikal nan yon jou oswa de si pitit ou a gen san nan pipi li, sitou si li akonpaye pa lòt sentòm tankou doulè nan vant oswa lafyèv. Pandan ke san nan pipi ka gen anpil kòz nan timoun, se yon bagay ki ta dwe toujou evalye pa yon founisè swen sante.

Rele doktè w imedyatman si pitit ou a gen doulè nan vant ki grav, vomisman pèsistan, oswa sanble malad yon fason ki pa nòmal. Fè konfyans ensten ou kòm yon paran - si yon bagay santi l mal oswa diferan sou sante pitit ou a, li toujou oke pou w chèche konsèy medikal.

Ki faktè risk pou Timè Wilms yo?

Plizyè faktè ka ogmante chans yon timoun pou devlope timè Wilms, menm si gen faktè risk sa yo pa vle di pitit ou a pral definitivman gen kansè. Pifò timoun ki gen faktè sa yo pa janm devlope timè.

Faktè risk ki pi fò yo se sèten kondisyon jenetik ak defòmite nesans ki afekte devlopman nòmal:

• Sendwòm WAGR (afekte je yo, ògàn jenital yo, ak devlopman entelektyèl)
• Sendwòm Beckwith-Wiedemann (lakòz twòp kwasans nan pati kò)
• Sendwòm Denys-Drash (afekte fonksyon ren ak devlopman ògàn jenital)
• Defo nesans nan ògàn jenital yo oswa sistèm urinè a
• Gen yon tèstikul ki pa desann
• Istwa fanmi timè Wilms (menm si sa reprezante mwens pase 2% nan ka yo)

Kèk faktè risk ki mwens komen gen ladan sèten mutasyon jenetik ak fèt ak tisi ren ki pa t devlope nòmalman. Timoun Afriken Ameriken gen yon risk yon ti kras pi wo pase lòt gwoup etnik, menm si rezon ki fè sa yo pa konplètman konprann.

Laj se tou yon faktè, ak pifò ka rive ant laj 2 ak 5 an. Li trè ra nan timoun ki pi gran pase 10 an.

Ki konplikasyon posib Timè Wilms yo?

Lè yo pran byen bonè epi trete yon fason apwopriye, pifò timoun ki gen Timè Wilms refè konplètman san pwoblèm alontèm. Sepandan, tankou nenpòt kondisyon medikal grav, ka gen konplikasyon ki gen rapò ak tou de timè a tèt li ak tretman li.

Konplikasyon ki soti nan timè a ta ka gen ladan:

• Timè a grandi ase pou li peze sou ògàn ki toupre yo
• Tansiyon wo akòz enplikasyon ren
• Pwoblèm fonksyon ren si tou de ren yo afekte
• Gaye nan lòt pati kò a, ki pi komen nan poumon yo oswa fwa a
• Rupti nan timè a, ki ka rive pandan egzamen oswa operasyon

Konplikasyon ki gen rapò ak tretman an, byen ke yo ka jere, ka gen ladan efè ki soti nan chimyoterapi tankou pèt cheve tanporè, ogmantasyon risk enfeksyon, oswa nwazi. Radyoterapi ta ka lakòz iritasyon po oswa, raman, afekte kwasans zòn trete yo. Risk operasyon gen ladan konplikasyon operasyon tipik tankou senyen oswa enfeksyon.

Efek alontèm yo ra men yo ka gen ladan pwoblèm tande ki soti nan sèten dwòg chimyoterapi oswa, trè raman, devlopman lòt kansè pita nan lavi. Ekip medikal ou a ap kontwole posiblite sa yo epi pran mezi pou minimize risk yo.

Ki jan yo dyagnostike Timè Wilms?

Dyagnostik anjeneral kòmanse ak pedyat ou a ki egzamine pitit ou a epi ki santi pou nenpòt boul oswa anfleman nan vant lan. Si yo jwenn yon bagay ki enkyete, ou pral pwobableman voye w bay yon espesyalis pedyatrik pou plis tès.

Pwosesis dyagnostik la anjeneral gen ladan plizyè tès imaj pou jwenn yon foto klè sou sa k ap pase. Yon ultrason souvan se premye tès la paske li san doulè epi li pa itilize radyasyon. Sa ka montre si gen yon mas nan ren an epi ede detèmine gwosè ak karakteristik li yo.

Tès adisyonèl yo anjeneral gen ladan:

1. Tomografi òdinatè oswa imaj rezonans mayetik pou jwenn imaj detaye nan timè a epi tcheke si li gaye
2. Rayon X nan pwatrin oswa tomografi òdinatè pou chèche nenpòt gaye nan poumon yo
3. Tès san pou tcheke fonksyon ren ak sante an jeneral
4. Tès pipi pou chèche san oswa lòt anomali
5. Pafwa, yon ti echantiyon tisi (byopsi) pou konfime dyagnostik la

Pwosesis dyagnostik konplè a anjeneral pran kèk jou a yon semèn. Pandan w ap tann rezilta yo ka santi w estrès, sonje ke jwenn yon dyagnostik egzak se premye etap nan plan tretman ki pi efikas pou pitit ou a.

Ki tretman pou Timè Wilms?

Tretman pou Timè Wilms trè siksè, ak pousantaj geri ki depase 90% lè kansè a pran byen bonè. Plan tretman an depann sou gwosè timè a, kote li ye, ak si li gaye, men anjeneral li gen ladan yon konbinezon operasyon ak chimyoterapi.

Pifò timoun yo ap gen operasyon pou retire ren ki afekte a (yo rele yon nefrektomi) ansanm ak timè a. Pa enkyete w - moun ka viv yon lavi konplètman nòmal ak yon sèl ren ki an sante. Anvan operasyon, pitit ou a ta ka resevwa chimyoterapi pou diminye timè a epi fè li pi fasil pou retire l san danje.

Apwòch tretman tipik la gen ladan:

1. Chimyoterapi pre-operasyon (anjeneral 4-6 semèn) pou diminye timè a
2. Operasyon pou retire ren ak timè a
3. Chimyoterapi adisyonèl apre operasyon (anjeneral 6-24 semèn)
4. Radyoterapi nan kèk ka, sitou si kansè a gaye
5. Vizit swivi regilye pou kontwole rekiperasyon epi veye pou nenpòt rekürans

Pou timoun ki gen timè nan tou de ren, apwòch la pi konplèks epi li konsantre sou prezève otan fonksyon ren ke posib. Sa ta ka gen ladan retire pasyèl nan tisi ren olye pou retire konplè ren.

Tretman an anjeneral fini nan 6-9 mwa, epi pifò timoun retounen nan aktivite nòmal yo relativman vit apre yo fin fini terapi.

Ki jan pou bay swen lakay pandan tretman?

Pran swen pitit ou a lakay pandan tretman konsantre sou kenbe l alèz, anpeche enfeksyon, epi kenbe otan nòmalite ke posib. Ekip medikal ou a ap ba w direktiv espesifik, men gen prensip jeneral ki ka ede.

Jere efè segondè ki soti nan tretman an souvan se pi gwo defi a. Pou nwazi, ofri ti repa, souvan ak manje ki senp ke pitit ou a renmen. Rete idrate enpòtan, kidonk ankouraje ti goute dlo, kib glas, oswa popsicles pandan tout jounen an.

Men estrateji swen lakay kle yo:

• Kenbe pitit ou a lwen moun ki malad, paske chimyoterapi ka febli sistèm iminitè a
• Lave men souvan epi ankouraje pitit ou a fè menm bagay la
• Kontwole pou lafyèv epi rele ekip medikal ou a imedyatman si li rive
• Bay plis tan repo epi pa enkyete w si pitit ou a dòmi plis pase dabitid
• Ofri manje nourisan lè pitit ou a santi l anvi manje, men pa fòse repa
• Kenbe sit chirijikal la pwòp epi sèk selon enstriksyon chirijyen ou a
• Bay medikaman egzakteman jan yo preskri, menm si pitit ou a santi l pi byen

Emosyonèlman, kenbe woutin lè sa posib epi kontinye ak aktivite pitit ou a renmen, modifye jan sa nesesè pou nivo enèji li. Anpil fanmi jwenn ke rete konekte ak zanmi lekòl epi kenbe woutin aktivite yo renmen ede timoun yo santi yo plis nòmal pandan tretman an.

Ki jan ou ta dwe prepare pou randevou doktè?

Prepare pou randevou medikal ka ede w jwenn pi plis nan tan ou ak ekip swen sante a epi asire ke tout enkyetid ou yo adrese. Kòmanse pa ekri kesyon ou yo anvan chak vizit - li fasil pou bliye bagay enpòtan lè w santi w estrès oswa dezespere.

Pote yon lis konplè tout medikaman pitit ou a ap pran, ki gen ladan medikaman san preskripsyon ak nenpòt sipleman. Epitou, kenbe yon jounal senp sentòm, efè segondè, oswa chanjman ou te remake depi dènye vizit la.

Konsidere prepare atik sa yo:

• Yon lis sentòm aktyèl yo ak lè yo te kòmanse
• Kesyon sou pwogrè tretman an ak sa pou w atann pwochen
• Nenpòt enkyetid sou efè segondè oswa aktivite chak jou pitit ou a
• Kat asirans ak nenpòt papye ki nesesè
• Yon manm fanmi oswa yon zanmi ou fè konfyans pou sipò epi pou ede sonje enfòmasyon
• Yon bagay pou kenbe pitit ou a okipe pandan tan tann yo
• Ti goute ak bwason si randevou a dire lontan

Pa ezite mande pou klarifikasyon si tèm medikal yo konfizyon, epi mande pou enstriksyon ekri pou direksyon swen konplèks. Anpil paran jwenn li itil pou pran nòt oswa mande si yo ka anrejistre pati enpòtan nan konvèsasyon an pou revize pita.

Ki prensipal bagay pou sonje sou Timè Wilms?

Bagay ki pi enpòtan pou sonje se ke Timè Wilms, byenke grav, gen yon bon pronostik lè li trete byen. Plis pase 90% nan timoun ki dyagnostike ak kansè sa a kontinye viv yon lavi konplètman nòmal, an sante apre tretman.

Deteksyon byen bonè fè yon diferans enpòtan nan siksè tretman, kidonk fè konfyans ensten ou si w remake nenpòt chanjman ki enkyete nan sante pitit ou a. Konbinezon operasyon ak chimyoterapi trè efikas, epi pifò timoun konplete tretman an nan mwens pase yon ane.

Pandan vwayaj ki devan an ka santi l dezespere kounye a, ou pa pou kont ou. Ekip kansè pedyatrik yo espesyalman antrene pou pran swen tou de timoun ak fanmi pandan pwosesis sa a. Anpil fanmi jwenn ke konekte ak lòt paran ki te pase nan eksperyans menm jan an bay sipò ak pèspektiv valab.

Sonje pran swen tèt ou tou - pitit ou a bezwen ou pou w an sante epi fò otan ke posib. Aksepte èd nan men zanmi ak fanmi, epi pa ezite itilize sèvis sipò ki disponib nan sant medikal ou a.

Kesyon yo poze souvan sou Timè Wilms

Èske pitit mwen ka viv yon lavi nòmal ak yon sèl ren?

Wi, absoliman. Moun ka viv yon lavi konplètman nòmal ak yon sèl ren ki an sante. Ren ki rete a ap piti piti ogmante fonksyon li pou konpanse pou sa yo retire a. Pitit ou a ap kapab patisipe nan pifò aktivite, ki gen ladan espò, byenke doktè w ka rekòmande pou w evite espò kontak ki ta ka blese ren ki rete a.

Èske lòt pitit mwen yo ap devlope Timè Wilms tou?

Chans yo trè ba. Se sèlman apeprè 1-2% nan ka Timè Wilms yo eritye, sa vle di yo kouri nan fanmi. Sepandan, si pitit ou a gen sèten sendwòm jenetik ki asosye ak Timè Wilms, doktè w ka rekòmande konsèy jenetik pou evalye risk pou frè ak sè ak pitit nan lavni.

Konbyen tan pitit mwen ap bezwen kontwole apre tretman an?

Pifò timoun ap gen randevou swivi regilye pou omwen senk ane apre yo fin konplete tretman an. Vizit sa yo anjeneral kòmanse chak kèk mwa epi piti piti vin mwens souvan. Swivi a gen ladan egzamen fizik, tès san, ak etid imaj peryodik pou asire kansè a pa t retounen epi ke pitit ou a ap devlope nòmalman.

Èske Timè Wilms ka retounen apre tretman an?

Rekürans ra men posib, ki rive nan apeprè 10-15% nan ka yo. Pifò rekürans rive nan de premye ane yo apre tretman an, se poutèt sa swen swivi a tèlman enpòtan. Si kansè a retounen, li souvan ka trete avèk siksè toujou, byenke apwòch la ka diferan de tretman inisyal la.

Ki sa mwen ta dwe di pitit mwen sou dyagnostik li?

Fè onèt nan yon fason ki apwopriye pou laj li. Jèn timoun bezwen eksplikasyon senp, konkrit tankou "Ou gen kèk selil malad nan ren ou ke doktè yo bezwen retire pou fè w pi byen." Timoun ki pi gran yo ka konprann plis detay sou tretman an ak poukisa li nesesè. Espesyalis lavi timoun nan lopital ou a ka ede w jwenn bon mo yo epi bay resous pou ede pitit ou a fè fas.