Created at:1/13/2025
Vaksen Bacillus Calmette ak Guérin (BCG) live intravesical route se yon tretman espesyalize pou kansè nan blad pipi ki itilize yon fòm bakteri ki febli pou ede sistèm iminitè w konbat selil kansè yo. Sa a pa menm vaksen BCG yo itilize pou prevansyon tibèkiloz - li fèt espesyalman pou yo mete dirèkteman nan blad pipi w atravè yon katetè. Tretman sa a ap ede moun ki gen sèten kalite kansè nan blad pipi depi dè dekad, e li travay lè li fòme defans natirèl kò w pou rekonèt ak atake selil kansè yo pi efikas.
Vaksen BCG live intravesical route se yon vaksen bakteri vivan, ki febli ke doktè yo mete dirèkteman nan blad pipi w pou trete kansè nan blad pipi. Mo
Vaksen BCG vivan wout entravesikal la prensipalman itilize pou trete kansè nan blad pipi ki pa anvayi misk, sitou apre ou fin fè operasyon pou retire timè vizib yo. Tretman sa a ede anpeche kansè a retounen epi pafwa li ka trete kansè ki pa t 'kapab konplètman retire pandan operasyon.
Doktè ou ka rekòmande tretman sa a si ou gen kansè nan blad pipi ki wo oswa karsinom in situ (CIS), ki se yon kalite kansè nan blad pipi bonè ki rete sou sifas la men ki ka agresif. Terapi BCG a espesyalman itil pou moun ki gen kansè ki gen yon pi gwo chans pou retounen oswa gaye pi fon nan miray blad pipi a.
Pafwa, doktè yo itilize terapi BCG tou pou moun ki te gen plizyè timè nan blad pipi oswa kansè yo te retounen apre premye tretman an. Tretman sa a ka siyifikativman diminye risk pou kansè ou retounen lè yo itilize li kòm yon pati nan yon plan tretman konplè.
Vaksen BCG a travay lè li kreye yon repons iminitè kontwole dirèkteman nan blad pipi ou, esansyèlman anseye kò ou rekonèt ak detwi selil kansè yo. Lè bakteri ki febli yo antre an kontak ak pawa blad pipi ou, yo deklanche sistèm iminitè ou pou voye selil ki konbat enfeksyon nan zòn nan.
Repons iminitè sa a trè pwisan ak vize. Bakteri yo pa aktyèlman konbat kansè nan tèt yo - olye de sa, yo aji tankou yon pwogram fòmasyon pou sistèm iminitè ou. Defans natirèl kò ou aprann idantifye selil kansè yo kòm envazè etranje epi travay pou elimine yo.
Tretman an kreye enflamasyon nan blad pipi ou, ki ka sonnen enkyetan, men enflamasyon sa a se aktyèlman efè yo vle. Li pote selil iminitè nan pawa blad pipi a kote yo ka jwenn ak detwi nenpòt selil kansè ki rete ki ta ka twò piti pou wè oswa retire pandan operasyon.
Tretman BCG la konsidere kòm yon tretman ki modere fò ki ka trè efikas, men li mande pou sistèm iminitè w ap fonksyone byen. Fòs tretman sa a chita nan kapasite li pou kreye yon memwa iminitè ki dire lontan kont selil kansè nan blad pipi.
Vaksen BCG live intravesical route yo bay dirèkteman nan blad pipi w atravè yon tib mens ak fleksib yo rele yon katetè. Ou pa pran medikaman sa a nan bouch oswa piki - li mete egzakteman kote li bezwen travay. Tretman an toujou fèt nan yon anviwònman swen sante pa pwofesyonèl ki resevwa fòmasyon.
Anvan tretman w lan, w ap bezwen limite konsomasyon likid ou pou apeprè 4 èdtan pou blad pipi w pa twò plen. Ekip swen sante w la ap mete yon katetè nan urèt ou (tib ou nòmalman pipi a) epi nan blad pipi w. Lè sa a, solisyon BCG la mete dousman nan blad pipi w atravè katetè sa a.
Apre w fin resevwa tretman an, w ap bezwen kenbe medikaman an nan blad pipi w pou apeprè 2 èdtan si sa posib. Pandan tan sa a, yo ka mande w pou w chanje pozisyon chak 15-30 minit pou ede medikaman an kouvri tout zòn nan pawa blad pipi w la. Anpil moun jwenn li itil pou mete rapèl dou oswa pote yon bagay pou okipe tan yo pandan peryòd tann sa a.
Lè li lè pou pipi, w ap bezwen chita (kèlkeswa abitid ou) epi pipi dirèkteman nan twalèt la. Pou 6 premye èdtan apre tretman an, w ap ajoute apeprè 2 tas klowòks nan kay la nan twalèt la anvan ou flòche pou inaktive nenpòt bakteri ki rete.
Tretman BCG tipikman swiv yon orè espesifik ke doktè w ap personnaliser selon sitiyasyon patikilye w. Pifò moun kòmanse ak yon kou inisyal 6 tretman chak semèn, ki ede etabli repons iminitè a nan blad pipi w.
Apre w fin fè kou inisyal 6 semèn nan, anpil moun kontinye ak terapi antretyen. Sa anjeneral enplike nan resevwa tretman BCG nan entèval 3 mwa pou jiska 3 zan, men orè egzak la depann de jan ou reponn a tretman an ak sante jeneral ou.
Doktè w ap kontwole pwogrè w ak egzamen sistoskopi regilye (kote yo gade andedan blad pipi w ak yon ti kamera) epi yo ka ajiste orè tretman w lan selon sa yo jwenn. Gen kèk moun ki bezwen kou ki pi kout, pandan ke lòt moun benefisye de peryòd tretman ki pi long.
Dire total tretman an balanse efikasite ak tolerabilite. Kou tretman ki pi long ka bay pi bon pwoteksyon kont repetisyon kansè, men yo ogmante tou chans pou efè segondè. Ekip swen sante w ap travay avèk ou pou jwenn bon balans pou sitiyasyon espesifik ou.
Vaksen BCG live intravesical route ka lakòz efè segondè paske li fèt pou kreye yon repons iminitè nan blad pipi w. Pifò efè segondè yo gen rapò ak iritasyon nan blad pipi a epi yo jeneralman jere, men kèk moun ka fè eksperyans reyaksyon ki pi enpòtan.
Konprann sa pou w atann ka ede w santi w pi prepare epi konnen ki lè pou kontakte ekip swen sante w. Men efè segondè ki pi komen ou ka fè eksperyans yo:
Efè segondè komen sa yo anjeneral kòmanse nan kèk èdtan apre tretman an epi yo ka dire 2-3 jou. Pifò moun jwenn ke sentòm yo vin pi fasil pou jere pandan kò yo adapte ak tretman an sou plizyè semèn.
Efè segondè ki pa komen men ki pi grav mande pou atansyon medikal imedya. Malgre ke sa yo pa rive pifò moun, li enpòtan pou ou okouran de yo:
Konplikasyon ki ra men ki grav ka gen ladan enfeksyon BCG ki gaye pi lwen pase blad pipi a, ki mande tretman imedya ak medikaman anti-tibèkiloz. Sa a pa komen, men li ka grav si li pa rekonèt epi trete san pèdi tan.
Ekip swen sante ou a pral kontwole ou byen pou nenpòt siy konplikasyon epi yo pral ba ou enstriksyon klè sou ki lè pou rele pou èd. Pifò moun tolere terapi BCG byen, epi efè segondè yo souvan vin mwens anmède pandan tretman an ap kontinye.
Vaksen BCG live intravesical route pa apwopriye pou tout moun, patikilyèman moun ki gen sistèm iminitè febli oswa sèten kondisyon medikal. Piske tretman sa a konte sou sistèm iminitè ou pou travay efektivman, li enpòtan pou kò ou ka jere defi bakteri an san danje.
Ou pa ta dwe resevwa terapi BCG si ou gen nenpòt enfeksyon aktif oswa siy maladi. Ekip swen sante ou a pral vle asire w ke ou santi w byen anvan chak tretman pou diminye risk pou konplikasyon.
Gen kèk kondisyon medikal ki fè terapi BCG pa an sekirite oswa ki fè li mwens efikas. Sa gen ladan sitiyasyon kote sistèm iminitè w lan pa ta ka reponn kòrèkteman:
Sèten medikaman kapab tou fè terapi BCG pa apwopriye. Doktè w ap revize tout medikaman w ap pran yo, tankou medikaman sou preskripsyon, medikaman san preskripsyon, ak sipleman, pou asire yo p ap entèfere ak tretman an.
Moun k ap pran antibyotik ki konbat bakteri tibèkiloz pa ta dwe resevwa terapi BCG, paske medikaman sa yo ka touye bakteri vaksen an anvan yo ka travay. Menm jan an tou, kèk medikaman ki siprime iminite ka anpeche BCG travay efektivman.
Ekip swen sante w la ap evalye ak anpil atansyon istwa medikal ou ak eta sante aktyèl ou anvan yo rekòmande terapi BCG. Yo pral diskite tou sou tretman altènatif si BCG pa bon pou ou.
Vaksen BCG live intravesical route disponib anba plizyè non mak, ak sa ki pi komen yo se TICE BCG ak PACIS. Mak diferan sa yo gen menm kalite bakteri febli men yo ka gen ti diferans nan fason yo prepare oswa estoke yo.
TICE BCG se youn nan fòm ki pi lajman itilize nan Etazini e li te ede moun ki gen kansè nan blad pipi pandan anpil ane. PACIS se yon lòt mak etabli ki travay menm jan ak TICE BCG.
Ekip swen sante w la ap chwazi mak espesifik la selon disponiblite a, eksperyans yo ak pwodui a, ak bezwen endividyèl ou yo. Tout vaksen BCG apwouve pou itilizasyon entravèsikal satisfè estanda sekirite ak efikasite strik, kidonk ou ka santi w konfyans nan nenpòt mak doktè w rekòmande.
Si terapi BCG pa apwopriye pou ou oswa li pa travay efektivman, plizyè tretman altènatif ka ede jere kansè nan blad pipi. Doktè w ap konsidere sitiyasyon espesifik ou, tankou kalite ak etap kansè w la, sante jeneral ou, ak objektif tretman ou.
Lòt terapi entravèsikal ka mete dirèkteman nan blad pipi a menm jan ak BCG. Sa gen ladan medikaman chimyoterapi tankou mitomycin C oswa gemcitabine, ki travay yon fason diferan pase BCG lè yo atake selil kansè yo dirèkteman olye ke yo estimile sistèm iminitè w la.
Pou moun ki pa ka tolere tretman entravèsikal, terapi sistemik ta ka yon opsyon. Sa gen ladan nouvo dwòg imunoterapi ki travay nan tout kò ou, men yo tipikman rezève pou ka ki pi avanse.
Pafwa, opsyon chirijikal vin nesesè, espesyalman si lòt tretman pa te efikas. Sa yo ka varye ant operasyon blad pipi ki pi vaste rive nan retire konplè blad pipi ak rekonstriksyon, tou depann de sikonstans espesifik ou yo.
Ekip swen sante w la ap diskite sou tout opsyon ki disponib avèk ou, konsidere tou de efikasite diferan tretman yo ak enpak potansyèl yo sou kalite lavi ou. Objektif la se toujou jwenn apwòch ki ba ou pi bon chans pou kontwole kansè w pandan w ap kenbe konfò ak byennèt ou.
Vaksen BCG vivan wout intravesikal ak mitomycin C se tou de tretman efikas pou kansè nan blad pipi, men yo travay nan diferan fason epi yo ka pi byen adapte pou diferan moun. BCG gen tandans pi efikas pou anpeche kansè repete nan ka ki gen gwo risk, pandan ke mitomycin C ka pi pito pou moun ki pa ka tolere BCG oswa ki gen sèten kondisyon medikal.
Rechèch montre ke BCG jeneralman pi efikas pase mitomycin C pou anpeche kansè nan blad pipi retounen, espesyalman nan moun ki gen timè ki gen gwo klas oswa karsinom in situ. Terapi BCG ka diminye risk pou kansè repete pa apeprè 30-40% konpare ak mitomycin C nan sitiyasyon ki gen pi gwo risk sa yo.
Sepandan, terapi BCG tipikman lakòz plis efè segondè pase mitomycin C paske li kreye yon repons iminitè ki pi fò. Moun ki fè eksperyans efè segondè enpòtan ak BCG ka jwenn mitomycin C pi tolerab, menmsi li ka pa efikas pou anpeche repetisyon.
Chwa ant tretman sa yo depann de plizyè faktè ki gen ladan karakteristik kansè w la, sante jeneral ou, kapasite w pou tolere efè segondè, ak preferans pèsonèl ou. Onkològ ou a pral ede w konprann ki opsyon ki ka travay pi byen pou sitiyasyon espesifik ou.
Vaksen BCG vivan wout intravesikal ka jeneralman itilize san danje nan moun ki gen dyabèt, men kontwòl sik nan san ou bezwen byen jere anvan tretman. Dyabèt ka afekte kapasite sistèm iminitè w pou reponn a enfeksyon, kidonk ekip swen sante w la pral vle asire dyabèt ou a estab.
Si dyabèt ou a byen kontwole, terapi BCG pa ta dwe afekte siyifikativman nivo sik nan san ou. Sepandan, estrès nan tretman ak nenpòt efè segondè tankou lafyèv oswa diminisyon apeti ka tanporèman afekte jesyon dyabèt ou.
Doktè w la gen anpil chans pou kolabore ak ekip swen dyabèt ou pou kontwole sik nan san ou pi byen pandan tretman BCG la. Yo ka rekòmande tou pou ajiste medikaman dyabèt ou yo si sa nesesè pou pran an kont nenpòt chanjman ki gen rapò ak tretman nan modèl manje oswa aktivite ou yo.
Si ou resevwa twòp vaksen BCG, kontakte founisè swen sante ou imedyatman, menm si w ap santi w byen. Pandan ke surdozaj ak BCG entravèzik se rar paske tretman an bay nan yon anviwònman medikal kontwole, resevwa twòp ka ogmante risk ou genyen pou efè segondè grav.
Siy ke ou ta ka te resevwa twòp BCG gen ladan sentòm grip grav, lafyèv trè wo, oswa sentòm nan blad pipi ki pi mal pase sa yo espere. Pa tann pou wè si sentòm yo devlope - li pi bon pou kontakte ekip swen sante ou touswit.
Doktè w la ka rekòmande siveyans adisyonèl, medikaman pou diminye efè segondè yo, oswa nan ka ki ra, antibyotik ki travay kont bakteri tibèkiloz. Kle a se jwenn atansyon medikal rapidman pou nenpòt konplikasyon potansyèl ka anpeche oswa trete bonè.
Si ou rate yon tretman BCG pwograme, kontakte founisè swen sante ou pi vit posib pou ranvwaye. Pa eseye konpanse pou dòz la rate lè w double sou pwochen tretman ou - sa ka danjere epi li p ap amelyore efikasite terapi ou.
Doktè w la pral detèmine pi bon fason pou fè tretman ou tounen sou track. Pafwa sa vle di tou senpleman ranvwaye dòz ou rate pou pwochen randevou ki disponib la. Lòt fwa, doktè w la ka bezwen ajiste tout orè tretman ou.
Si w rate yon dòz detanzantan, sa pa anjeneral pa gen gwo enpak sou efikasite tretman w lan, men li enpòtan pou w konplete tout kou a jan doktè a preskri li. Ekip swen sante w lan konprann ke lavi pase e y ap travay avè w pou jwenn yon orè ki mache pou sitiyasyon w lan.
Ou ta dwe sispann tretman BCG sèlman lè doktè w di w li an sekirite pou w fè sa. Desizyon pou w sispann tretman an depann de jan w ap reponn byen, sa egzamen swivi w yo montre, ak si w ap fè eksperyans nenpòt efè segondè grav.
Pifò moun konplete kou terapi BCG yo preskri, ki tipikman gen ladan seri inisyal 6 semèn nan ak souvan tretman antretyen pou 1-3 ane. Doktè w ap itilize egzamen sistoskopi regilye ak lòt tès pou kontwole pwogrè w epi detèmine kilè li apwopriye pou sispann tretman an.
Si w ap fè eksperyans efè segondè grav ki fè tretman an difisil pou tolere, doktè w ka rekòmande pou w sispann BCG bonè epi chanje pou yon tretman altènatif. Sepandan, desizyon sa a ta dwe toujou pran ansanm ak ekip swen sante w lan, konsidere tou de risk ak benefis pou kontinye oswa sispann tretman an.
Ou ka jeneralman rekòmanse aktivite seksyèl apre tretman BCG, men gen kèk konsiderasyon sekirite enpòtan pou kenbe nan tèt ou. Pou premye 48 èdtan apre chak tretman, ou ta dwe evite aktivite seksyèl pou anpeche nenpòt transmisyon potansyèl nan bakteri vaksen an bay patnè w la.
Apre peryòd inisyal 48 èdtan an, aktivite seksyèl tipikman an sekirite, men ou ka jwenn ke sentòm iritasyon nan blad pipi fè li alèz. Sèvi ak plis lubrifikan ka ede si w fè eksperyans sechrès oswa iritasyon, epi kominike ak patnè w sou nenpòt malèz enpòtan.
Si w ap fè eksperyans gwo sentòm nan blad pipi a tankou doulè, boule, oswa pipi souvan, ou ka jwenn li pi konfòtab pou tann jiskaske sentòm sa yo amelyore anvan ou rekòmanse aktivite seksyèl. Ekip swen sante w la ka bay konsèy espesifik ki baze sou sitiyasyon endividyèl ou ak sentòm ou yo.