Created at:1/13/2025
Belimumab se yon medikaman sou preskripsyon ki ede kalme sistèm iminitè w lan ki twò aktif lè li atake pwòp kò w lan pa erè. Li fèt espesyalman pou trete kondisyon otoiminitè tankou lupus, kote sistèm iminitè w lan bezwen gidans dou pou sispann goumen kont ou.
Medikaman sa a travay lè li bloke yon pwoteyin ki rele BLyS (stimilatè B-lenfosit) ki di sèten selil iminitè pou yo vin twò aktif. Panse ak li kòm diminye volim sou yon sistèm iminitè ki te jwe twò fò.
Belimumab se prensipalman itilize pou trete lupus eritematoz sistemik (SLE), souvan ke yo rekonèt kòm lupus. Doktè w la ka preskri li lè ou gen lupus aktif ki pa reponn ase byen ak tretman estanda tankou antimalaryèl, kortikosteroid, oswa imunosupresè.
Medikaman an apwouve tou pou trete nefrit lupus, ki rive lè lupus afekte ren ou. Sa a se yon fòm lupus ki pi grav ki bezwen jesyon atansyon pou pwoteje fonksyon ren ou.
Anplis de sa, belimumab ka ede ak lupus eritematoz sistemik aktif nan timoun ki gen laj 5 an ak plis. Doktè w la pral ak anpil atansyon peze benefis ak risk anvan yo rekòmande li pou pasyan ki pi piti yo.
Belimumab travay lè li vize selil B yo, ki se selil iminitè ki pwodui antikò. Nan lupus, selil B sa yo vin twò aktif epi yo kreye antikò ki atake pwòp tisi ki an sante ou olye pou yo pwoteje ou kont enfeksyon.
Medikaman an bloke BLyS, yon pwoteyin ki aji tankou gaz pou selil B sa yo ki twò aktif. Lè yo diminye sous gaz sa a, belimumab ede diminye kantite selil B pwoblèm nan sistèm ou, ki ka diminye sentòm lupus ak flèch.
Yo konsidere sa kòm yon terapi vize olye ke yon imunosupresan laj, sa vle di li pi presi nan fason li afekte sistèm iminitè w la. Sepandan, li toujou yon medikaman ki fò ki mande pou ekip swen sante w la kontwole ak anpil atansyon.
Belimumab vini nan de fòm: perfusion venn (IV) ak piki soukou (anba po). Doktè w la ap detèmine ki fòm ki pi bon pou ou selon kondisyon espesifik ou ak bezwen fòm ou.
Pou perfusion IV, w ap resevwa medikaman an nan yon etablisman swen sante chak kat semèn. Perfusion a anjeneral pran apeprè inèdtan, epi y ap kontwole ou pandan ak apre tretman an pou nenpòt reyaksyon imedya.
Si w ap itilize fòm soukou a, w ap gen anpil chans enjekte li yon fwa pa semèn lakay ou apre fòmasyon apwopriye. Ekip swen sante w la ap anseye w bon teknik piki a epi ede w santi w alèz ak pwosesis la.
Ou pa bezwen pran belimumab ak manje, men li enpòtan pou kenbe yon orè ki konsistan. Gen kèk moun ki jwenn li itil pou make kalandriye yo oswa mete rapèl telefòn pou rete sou track.
Belimumab se tipikman yon tretman alontèm ke w ap kontinye osi lontan ke li ede lupus ou epi w ap tolere li byen. Anpil moun pran li pandan plizyè ane pou kenbe kontwòl sentòm yo epi anpeche eksaserbasyon.
Ou ka kòmanse remake amelyorasyon apre kèk mwa, men li ka pran jiska sis mwa pou wè tout benefis yo. Amelyorasyon gradyèl sa a rive paske belimumab travay lè li tou dousman redwi selil iminitè ki twò aktif olye ke li bay soulajman imedya.
Doktè w la ap evalye regilyèman ki jan medikaman an ap travay byen atravè tès san, siveyans sentòm, ak tcheke pou nenpòt efè segondè. Yo pral ede w deside ki lè li apwopriye pou kontinye, ajiste, oswa potansyèlman sispann tretman an.
Menm jan ak tout medikaman ki afekte sistèm iminitè w la, belimumab ka lakòz efè segondè, men se pa tout moun ki fè eksperyans yo. Lè w okouran de sa pou w veye, sa ede w rete an sekirite epi jwenn swen rapid si sa nesesè.
Efè segondè ki pi komen ou ka fè eksperyans yo enkli kè plen, dyare, lafyèv, nen bouche, bwonchit, lensomni, ak doulè nan bra w oswa janm ou. Sentòm sa yo anjeneral modere epi souvan amelyore pandan kò w ap ajiste ak medikaman an.
Efè segondè ki pi grav men ki mwens komen ka gen ladan yo:
Paske belimumab afekte sistèm iminitè w la, w ap gen yon pi gwo risk pou w jwenn enfeksyon. Sa vle di ou ta dwe kontakte doktè ou si ou devlope lafyèv, sentòm grip, oswa nenpòt siy enfeksyon.
Efè segondè ki ra men ki grav yo enkli depresyon grav, panse pou fè tèt ou mal, leukoansfalopati multifokal pwogresif (PML), ak reyaktivasyon epatit B nan moun ki te deja gen enfeksyon sa a.
Belimumab pa bon pou tout moun, epi doktè w ap revize ak anpil atansyon istwa medikal ou anvan li preskri li. Ou pa ta dwe pran medikaman sa a si ou te gen yon reyaksyon alèjik grav ak belimumab oswa nenpòt nan engredyan li yo nan tan lontan.
Moun ki gen enfeksyon aktif, grav ta dwe tann jiskaske enfeksyon an trete nèt anvan yo kòmanse belimumab. Sa gen ladan enfeksyon bakteri, viral, chanpiyon, oswa lòt enfeksyon grav ki ta ka vin pi mal ak sipresyon iminitè.
Doktè w ap espesyalman pridan si ou genyen:
Si ou ansent oswa planifye pou vin ansent, ou pral bezwen diskite sou risk ak benefis ak doktè ou. Belimumab ka travèse plasenta a epi potansyèlman afekte sistèm iminitè tibebe w ap devlope a.
Belimumab disponib anba non mak Benlysta. Sa a se sèl non mak ki disponib kounye a pou medikaman sa a, ki fabrike pa GSK (GlaxoSmithKline).
Kit ou resevwa fòm IV oswa soukou, tou de yo mache anba menm non mak Benlysta. Preskripsyon ou a pral presize ki fòmilasyon ak fòs ou bezwen.
Si belimumab pa apwopriye pou ou oswa li pa bay kontwòl adekwa nan lupus ou, plizyè tretman altènatif ki disponib. Doktè ou ta ka konsidere lòt medikaman byolojik tankou rituximab, ki vize tou selil B men ki travay yon fason diferan.
Medikaman imunosupresè tradisyonèl yo rete opsyon enpòtan, tankou metotreksat, mikofenolat, azatioprin, ak siklofosfamid. Medikaman sa yo gen dosye ki pi long epi yo ka pi apwopriye pou sèten sitiyasyon.
Tretman ki pi nouvo tankou anifrolumab (Saphnelo) ofri yon lòt apwòch vize pou tretman lupus. Doktè ou pral konsidere faktè tankou sentòm espesifik ou yo, tretman anvan yo, ak sante jeneral lè w ap chwazi pi bon opsyon pou ou.
Pafwa, terapi konbinezon ak antimalaryèl tankou idroksiklorokin oswa jesyon atansyon kortikosteroid ta ka pi apwopriye pase chanje nan yon medikaman byolojik diferan.
Konpare belimumab ak rituximab pa fasil paske yo travay yon fason diferan epi yo itilize yo nan diferan sitiyasyon. Tou de vize selil B, men rituximab diminye selil sa yo pi konplètman pandan ke belimumab diminye aktivasyon yo pi piti piti.
Belimumab gen plis done esè klinik solid espesyalman pou tretman lupus, ak apwobasyon FDA ki baze sou gwo etid ki byen fèt. Rituximab, pandan ke li efikas pou anpil pasyan lupus, yo itilize li "off-label" pou kondisyon sa a.
Chwa ant medikaman sa yo depann de sitiyasyon espesifik ou, ki gen ladan ki jan grav lupus ou ye, ki ògàn ki afekte, ak ki jan ou te reponn a tretman anvan yo. Doktè ou pral konsidere faktè endividyèl ou yo olye ke deklare youn inivèsèlman "pi bon."
Gen kèk moun ki fè byen ak apwòch belimumab ki pi dou ak soutni, pandan ke lòt moun bezwen rediksyon selil B ki pi dramatik nan rituximab. Tou de medikaman mande pou siveyans atansyon epi yo gen pwòp pwofil efè segondè inik yo.
Belimumab aktyèlman apwouve pou trete nefrit lupus, ki se patisipasyon ren nan lupus. Sepandan, si ou gen maladi ren grav ki soti nan lòt kòz, doktè ou ap bezwen evalye ak anpil atansyon si belimumab apwopriye pou ou.
Medikaman an elimine prensipalman nan pwosesis natirèl kò ou pou kraze pwoteyin olye ke nan filtraj ren, kidonk pwoblèm ren modere a modere anjeneral pa mande pou ajisteman dòz. Doktè ou pral kontwole fonksyon ren ou regilyèman kèlkeswa sa.
Si ou aksidantèlman enjekte plis belimumab soukutan pase sa yo preskri, kontakte doktè ou oswa founisè swen sante ou imedyatman. Pandan ke pa gen okenn antidòt espesifik pou surdozaj belimumab, yo pral vle kontwole ou pi pre pou efè segondè yo.
Pou enfizyon IV, surdozaj gen mwens chans pou rive paske pwofesyonèl swen sante yo administre medikaman an. Sepandan, si ou sispèk yon erè te fèt pandan enfizyon ou a, enfòme ekip swen sante ou touswit pou yo ka pran mezi siveyans apwopriye yo.
Si ou rate yon piki soukutan, pran li le pli vit ke ou sonje, epi retounen nan orè regilye chak semèn ou. Pa double dòz pou konpanse pou yon dòz ou rate.
Pou enfizyon IV, kontakte founisè swen sante ou pou ranvwaye li pi vit posib. Eseye kenbe entèval kat semèn ant dòz yo, men pa enkyete w si ou bezwen ajiste pa kèk jou akòz kontrent orè.
Pa janm sispann pran belimumab san ou pa diskite avèk doktè ou an premye. Sispann toudenkou ka mennen nan eklatman lupus oswa vin pi mal nan sentòm ou yo, paske efè pwoteksyon medikaman an piti piti disparèt.
Doktè ou ka konsidere sispann belimumab si ou te reyalize remisyon ki estab pou yon peryòd pwolonje, si w ap fè eksperyans efè segondè entolerab, oswa si medikaman an pa bay benefis adekwa. Yo pral ede w tranzisyon san danje nan lòt tretman si sa nesesè.
Ou ta dwe evite vaksen vivan pandan w ap pran belimumab, paske yo ta ka potansyèlman lakòz enfeksyon nan moun ki gen sistèm iminitè siprime. Sa gen ladann vaksen tankou MMR, varisèl (maladi poul), ak vaksen grip nan nen.
Vaksen inaktive (tankou piki grip la, vaksen kont COVID-19, ak vaksen kont nemoni) jeneralman an sekirite epi yo rekòmande. Sepandan, yo ka pa travay osi byen pandan w ap pran belimumab, kidonk diskite sou tan ak atant ak doktè ou.