Created at:1/13/2025
Ocrelizumab se yon medikaman sou preskripsyon ki ede ralanti skleroz miltip (MS) lè li vize selil espesifik nan sistèm iminitè a. Yo bay li atravè yon perfusion IV nan biwo doktè ou oswa nan sant perfusion, tipikman chak sis mwa apre premye dòz ou yo.
Medikaman sa a reprezante yon pwogrè enpòtan nan tretman MS, ki ofri espwa pou moun ki gen fòm maladi a ki repete ak pwogresif prensipal. Konprann kijan li fonksyone ak sa pou atann ka ede w santi w pi konfyans sou vwayaj tretman ou.
Ocrelizumab se yon antikò monoklonal ki vize espesyalman selil B nan sistèm iminitè w. Selil B sa yo jwe yon wòl kle nan pwosesis otoiminitè ki domaje fib nè yo nan skleroz miltip.
Panse ak li kòm yon medikaman trè presi ki travay tankou yon misil gide, k ap chèche epi mare ak pwoteyin espesifik yo rele CD20 sou selil B. Yon fwa tache, li ede diminye kantite selil sa yo ki ka lakòz enflamasyon nan sistèm nève ou.
Medikaman an fè pati yon klas yo rele terapi ki modifye maladi (DMT), ki vle di li pa sèlman trete sentòm yo, men li aktyèlman travay pou ralanti pwogresyon MS nan tèt li. Sa fè li byen diferan de medikaman ki sèlman ede ak sentòm espesifik tankou spasm nan misk oswa fatig.
Ocrelizumab se FDA apwouve pou trete de kalite prensipal skleroz miltip. Se premye ak sèl medikaman ki apwouve pou MS pwogresif prensipal, ki fè li patikilyèman valab pou moun ki gen fòm maladi sa a.
Pou fòm MS ki repete, sa gen ladann MS ki repete-remèt ak MS segondè pwogresif aktif. Sa yo se kalite kote moun fè eksperyans atak klè oswa repetisyon ki te swiv pa peryòd rekiperasyon oswa estabilite.
Doktè w la ka rekòmande ocrelizumab si ou pa reyaji byen ak lòt tretman MS, oswa si ou gen MS pwogresif prensipal kote lòt opsyon limite. Li pafwa chwazi tou kòm yon premye tretman pou moun ki gen MS ki relanse trè aktif.
Ocrelizumab travay lè li diminye selil B yo, ki se selil iminitè ki kontribye nan pwosesis enflamatwa nan MS. Sa a konsidere kòm yon apwòch modere fò nan tretman MS, ki pi entansif pase kèk medikaman oral men mwens laj pase kèk lòt terapi perfusion.
Medikaman an mare ak pwoteyin CD20 sou sifas selil B yo, ki make yo pou destriksyon pa sistèm iminitè w la. Pwosesis sa a redwi anpil kantite selil B ki sikile nan kò w pandan plizyè mwa.
Sa ki fè apwòch sa a patikilyèman efikas se ke li vize selil iminitè espesifik ki pi enplike nan pwogresyon MS pandan y ap kite lòt pati nan sistèm iminitè w la relativman entak. Rediksyon selil B la tipikman dire pou plizyè mwa, se poutèt sa yo bay medikaman an chak sis mwa.
Nan kèk semèn apre tretman an, ou pral gen anpil mwens selil B nan sistèm ou an. Avèk tan, selil sa yo retounen piti piti, men efè medikaman an sou ralanti pwogresyon MS ka kontinye menm jan kantite selil B yo refè.
Ocrelizumab yo bay sèlman atravè perfusion IV nan yon etablisman medikal, pa janm lakay ou. Premye dòz ou a tipikman divize an de perfusion yo bay de semèn apa, ak chak perfusion pran apeprè 2.5 a 3.5 èdtan.
Anvan chak perfusion, ou pral resevwa pre-medikaman pou ede anpeche reyaksyon perfusion. Sa yo anjeneral gen ladan yon antihistamin tankou difenidramin, yon kortikosteroid tankou methylprednisolone, ak pafwa asetaminofèn. Medikaman sa yo ede kò ou tolere perfusion a pi byen.
Ou pa bezwen pran ocrelizumab ak manje paske yo bay li dirèkteman nan san ou. Sepandan, manje yon repa lejè anvan randevou perfusion ou ka ede w santi w pi alèz pandan pwosedi ki long lan.
Pandan perfusion a, anplwaye medikal yo ap kontwole w ak anpil atansyon pou nenpòt reyaksyon. Yo bay medikaman an dousman okòmansman, apre sa yo ka ogmante vitès la si w ap tolere li byen. Pifò moun ka li, itilize telefòn yo, oswa menm fè yon ti dòmi pandan perfusion a.
Ocrelizumab se tipikman yon tretman alontèm ke w ap kontinye osi lontan ke li ede MS ou epi w ap tolere li byen. Pifò moun rete sou medikaman sa a pandan plizyè ane, ak siveyans regilye pou asire li rete an sekirite epi efikas.
Doktè w ap evalye repons ou a tretman an chak sis mwa, anjeneral nan moman pwochen perfusion ou. Yo pral gade faktè tankou nouvo rplonje, chanjman MRI, pwogresyon andikap, ak nenpòt efè segondè w ap fè eksperyans.
Gen kèk moun ki ka bezwen sispann ocrelizumab si yo devlope enfeksyon grav, sèten kansè, oswa reyaksyon perfusion grav. Doktè w ap diskite sou risk sa yo avèk ou epi kontwole pou nenpòt siy ke yo ta dwe sispann medikaman an.
Desizyon pou kontinye oswa sispann ocrelizumab ta dwe toujou pran ansanm ak espesyalis MS ou a, peze benefis w ap resevwa yo kont nenpòt risk oswa efè segondè w ap fè eksperyans yo.
Menm jan ak tout medikaman, ocrelizumab ka lakòz efè segondè, men anpil moun tolere li byen. Efè segondè ki pi komen yo gen rapò ak pwosesis perfusion a ak ogmante sansiblite pou enfeksyon.
Men efè segondè ki pi souvan rapòte ou ka fè eksperyans yo:
Efè segondè komen sa yo jeneralman fasil pou jere epi souvan amelyore pandan kò ou adapte ak medikaman an.
Efè segondè ki pi grav men ki mwens komen mande pou atansyon medikal imedya epi yo enkli:
Ekip swen sante ou a pral kontwole ou ak anpil atansyon pou konplikasyon ki ra men ki grav sa yo atravè tès san regilye ak chèk-up.
Ocrelizumab pa apwopriye pou tout moun ki gen MS. Doktè ou pral revize ak anpil atansyon istwa medikal ou pou detèmine si medikaman sa a an sekirite pou ou.
Ou pa ta dwe pran ocrelizumab si ou gen yon enfeksyon epatit B aktif, paske medikaman an ka lakòz viris sa a vin danjerezman aktif ankò. Ou pral bezwen fè tès san pou tcheke pou epatit B anvan ou kòmanse tretman an.
Moun ki gen enfeksyon aktif, grav ta dwe rete tann jiskaske sa yo trete nèt anvan yo kòmanse ocrelizumab. Sa gen ladann enfeksyon bakteri, viral, oswa chanpiyon ki ta ka vin pi mal lè sistèm iminitè ou siprime.
Si ou te fè reyaksyon alèjik grav nan ocrelizumab oswa medikaman ki sanble nan tan pase a, tretman sa a pa rekòmande. Doktè w ap diskite sou lòt opsyon ki ta ka pi an sekirite pou ou.
Fanm ansent pa ta dwe resevwa ocrelizumab, paske li ka potansyèlman fè mal tibebe a k ap devlope. Si w ap planifye pou vin ansent, diskite sou sa ak doktè w byen davans, paske medikaman an ka afekte sistèm iminitè w pandan plizyè mwa apre dènye dòz ou.
Ocrelizumab vann anba non mak Ocrevus nan Etazini ak pifò lòt peyi. Sa a se kounye a sèl non mak ki disponib, paske pa gen okenn vèsyon jenerik nan medikaman sa a ankò.
Genentech fabrike Ocrevus nan peyi Etazini ak Roche nan lòt peyi. Tou de konpayi yo fè pati menm gwoup pharmaceutique a, kidonk medikaman an esansyèlman idantik kèlkeswa kote li pwodui.
Lè w ap diskite sou tretman ou ak founisè swen sante oswa konpayi asirans, ou ka tande tou de non yo itilize interchangeable. Gen kèk pwofesyonèl medikal ki prefere itilize non jenerik la (ocrelizumab) pandan ke lòt moun itilize non mak la (Ocrevus).
Plizyè lòt medikaman ka trete MS, men pi bon chwa a depann de kalite MS espesifik ou ak sikonstans endividyèl yo. Doktè w ap ede w peze avantaj ak dezavantaj chak opsyon.
Pou MS ki relanse, altènativ yo enkli medikaman oral tankou fingolimod (Gilenya), dimethyl fumarate (Tecfidera), oswa teriflunomide (Aubagio). Sa yo souvan pi fasil pou pran men yo ka mwens efikas pou maladi ki trè aktif.
Lòt terapi perfusion yo enkli natalizumab (Tysabri) ak alemtuzumab (Lemtrada), tou de ki travay yon fason diferan pase ocrelizumab. Natalizumab yo bay chak mwa, pandan ke alemtuzumab enplike de kou tretman yon ane apa.
Pou MS pwogresif prensipal, ocrelizumab se kounye a sèl tretman ki apwouve pa FDA a, ki fè li estanda lò pou fòm maladi sa a. Sepandan, kèk doktè ka konsidere itilizasyon lòt medikaman ki pa sou etikèt nan sèten sikonstans.
Ocrelizumab ak rituximab se medikaman ki sanble ki vize selil B, men ocrelizumab fèt espesyalman epi li apwouve pou tretman MS. Rituximab se prensipalman itilize pou sèten kansè ak maladi otoiminitè, men kèk doktè te itilize li ki pa sou etikèt pou MS.
Ocrelizumab konsidere kòm pi rafine pase rituximab, ak modifikasyon ki fè li potansyèlman pi an sekirite ak pi efikas pou MS. Li fèt pou li mwens iminogjèn, sa vle di ke kò ou gen mwens chans pou devlope antikò kont li.
Done jijman klinik pou ocrelizumab nan MS pi vaste pase pou rituximab, sa ki bay doktè pi bon enfòmasyon sou efikasite ak pwofil sekirite li. Sa fè ocrelizumab chwa pi pito pou pifò espesyalis MS.
Sepandan, rituximab ka pafwa itilize si ocrelizumab pa disponib oswa si asirans pa kouvri li, paske de medikaman yo travay nan fason ki sanble anpil. Doktè ou ka ede w konprann ki opsyon ki ka pi bon pou sitiyasyon espesifik ou.
Ocrelizumab jeneralman ka itilize an sekirite nan moun ki gen maladi kè, men kadyològ ou ak newològ ou ap bezwen kowòdone swen ou. Prensipal enkyetid la se ke reyaksyon perfusion ta ka potansyèlman fè kè ou travay di.
Anvan ou kòmanse tretman, doktè ou pral evalye kondisyon kè ou epi li ka rekòmande siveyans adisyonèl pandan perfusion. Gen kèk moun ki gen gwo pwoblèm kè ki ka bezwen perfusion yo bay pi dousman oswa nan yon anviwònman lopital olye de yon sant perfusion pou pasyan ekstèn.
Kontakte biwo doktè w le pli vit posib lè w reyalize ou rate randevou pou perfusion ou te genyen an. Y ap ede w ranvwaye randevou a pi vit posib, depreferans nan kèk semèn apre dat ou rate a.
Rate dòz yo ka diminye efikasite medikaman an epi potansyèlman pèmèt aktivite MS retounen. Sepandan, pa panike si w rate yon randevou akòz maladi oswa lòt sikonstans. Ekip medikal ou a ap travay avè w pou retounen sou bon chemen an san danje.
Di enfimyè perfusion ou imedyatman si w fè eksperyans nenpòt sentòm ki konsène pandan tretman an. Siy komen reyaksyon perfusion yo enkli woujè po, gratèl, difikilte pou respire, sere nan pwatrin, oswa santi w fèb.
Anplwaye medikal la resevwa fòmasyon pou jere sitiyasyon sa yo epi yo pral gen anpil chans ralanti oswa sispann perfusion a, ba w medikaman adisyonèl, epi kontwole w ak anpil atansyon. Pifò reyaksyon perfusion yo ka jere epi yo pa anpeche w konplete tretman an, menmsi sa ka pran plis tan.
Desizyon pou sispann ocrelizumab ta dwe toujou pran ak espesyalis MS ou a, pa poukont ou. Pa gen limit tan predetèmine pou tretman an, paske anpil moun benefisye de rete sou medikaman an alontèm.
Doktè w ka rekòmande pou w sispann si w devlope efè segondè grav, si MS ou vin inaktif pou yon peryòd pwolonje, oswa si w bezwen kòmanse yon fanmi. Y ap ede w evalye risk ak benefis pou kontinye oswa sispann tretman an.
Ou ka resevwa pifò vaksen pandan w ap pran ocrelizumab, men yo ka mwens efikas paske sistèm iminitè w siprime. Doktè w ap rekòmande pou w konplete nenpòt vaksen ki nesesè anvan w kòmanse tretman an lè sa posib.
Yo ta dwe evite vaksen vivan pandan w ap pran ocrelizumab, paske yo ta ka potansyèlman lakòz enfeksyon. Sa gen ladan vaksen tankou vaksen grip vivan, MMR, ak vaksen varisèl (maladi poul). Sepandan, vaksen inaktive tankou piki grip regilye yo jeneralman san danje epi yo rekòmande.