Ki sa ki Rekonstriksyon Pwatrin ak Operasyon Flap? Objektif, Pwosedi & Rezilta

Rekonstriksyon pwatrin ak operasyon flap se yon pwosedi ki rebati pwatrin ou lè l sèvi avèk pwòp tisi ou ki soti nan yon lòt pati nan kò ou. Panse a li kòm deplase tisi ki an sante soti nan zòn tankou vant ou, do ou, oswa kwis ou pou kreye yon nouvo fòm pwatrin ki sanble ak santi l pi natirèl pase enplantasyon pou kont yo.

Apwòch sa a ofri yon solisyon ki pi pèmanan paske li itilize pwòp tisi vivan ou. Pwatrin ki rekonstwi a aje avèk ou epi souvan bay yon santiman ki pi dous, ki pi natirèl konpare ak enplantasyon sentetik.

Ki sa ki rekonstriksyon pwatrin ak operasyon flap?

Operasyon flap transfere tisi ki an sante, grès, po, epi pafwa misk soti nan yon pati nan kò ou pou rebati pwatrin ou. Chirijyen an ak anpil atansyon deplase tisi sa a pandan y ap kenbe rezèv san li entak oswa rekonekte li ak veso sangen nan zòn pwatrin ou.

Gen de prensipal kalite pwosedi flap. Flap pedikile rete konekte ak rezèv san orijinal yo epi yo antre anba po ou nan zòn pwatrin lan. Flap gratis yo konplètman retire epi yo rekonekte ak nouvo veso sangen lè l sèvi avèk teknik mikwochiriji.

Sit donatè ki pi komen yo enkli vant ou, do ou, bounda ou, ak kwis ou. Chirijyen ou a pral chwazi pi bon kote ki baze sou kalite kò ou, operasyon anvan yo, ak preferans pèsonèl.

Poukisa rekonstriksyon pwatrin ak operasyon flap fèt?

Operasyon sa a ede retabli fòm pwatrin ou apre mastektomi oswa gwo chòk nan pwatrin. Anpil fanm chwazi rekonstriksyon flap paske li kreye yon pwatrin ki santi l plis tankou tisi natirèl yo epi ki ka dire tout lavi san ranplasman.

Ou ka konsidere opsyon sa a si ou vle evite antretyen alontan ki vini ak enplantasyon. Kontrèman ak enplantasyon pwatrin, ki ka bezwen ranplasman chak 10-15 ane, rekonstriksyon flap tipikman bay yon solisyon pèmanan.

Gen kèk fanm ki chwazi operasyon flap tou lè rekonstriksyon ki baze sou enplantasyon pa apwopriye akòz terapi radyasyon, po mens, oswa konplikasyon anvan yo. Pwosedi a ka fèt imedyatman pandan mastektomi ou oswa ranvwaye jiskaske plizyè mwa oswa ane apre.

Ki sa ki pwosedi pou rekonstriksyon tete ak operasyon flap?

Operasyon an tipikman pran 4-8 èdtan epi li fèt anba anestezi jeneral. Chirijyen ou a pral travay sou tou de sit donatè a kote yo pran tisi a epi sou sit reseptè a kote yo kreye nouvo tete ou.

Men sa ki jeneralman rive pandan pwosedi a:

1. Chirijyen ou a make sit donatè a epi li planifye ak anpil atansyon retire tisi a
2. Tisi flap la rekòlte pandan y ap prezève veso sangen ak nè lè sa posib
3. Pou flaps gratis, tisi a deplase nan pwatrin ou epi veso sangen yo rekonekte lè l sèvi avèk mikwochiriji
4. Tisi a fòme epi pozisyone pou kreye nouvo tete ou
5. Tou de sit donatè a ak zòn tete a fèmen ak sutures
6. Yo mete drenaj pou anpeche akimilasyon likid pandan gerizon

Konpleksite a depann de ki kalite flap ou genyen. Flaps DIEP ki soti nan vant ou yo trè komen epi yo epanye misk nan vant ou, pandan ke flaps latissimus dorsi ki soti nan do ou souvan konbine avèk yon ti enplantasyon.

Kijan pou prepare pou rekonstriksyon tete ou ak operasyon flap?

Preparasyon ou pral kòmanse plizyè semèn anvan operasyon an ak otorizasyon medikal ak ajisteman fòm. Chirijyen ou a pral vle asire w ke ou nan pi bon sante posib pou gwo pwosedi sa a.

Ou pral bezwen sispann fimen omwen 6-8 semèn anvan operasyon an, paske nikotin siyifikativman afekte gerizon epi li ogmante konplikasyon. Si w ap pran diluan san, sipleman, oswa sèten medikaman, doktè w ap konseye w lè pou w sispann yo.

Preparasyon fizik gen ladan:

• Jwenn travay laboratwa ak otorizasyon medikal nan men doktè prensipal ou
• Fè aranjman pou èd lakay ou pandan peryòd rekiperasyon ou
• Prepare espas k ap viv ou ak atik ou pral bezwen ki fasil pou jwenn
• Fè rezèv sou rad ki lach, konfòtab ki ouvè nan devan an
• Planifye pou 2-4 semèn absans nan travay, selon travay ou

Ekip chirijikal ou a pral bay enstriksyon detaye sou manje, bwè, ak orè medikaman pou jou operasyon an. Lè w gen tout bagay prepare davans ede diminye estrès epi sipòte pi bon gerizon.

Kijan pou li rezilta rekonstriksyon tete ou?

Siksè nan rekonstriksyon flak mezire pa tou de siviv nan tisi transfere a ak satisfaksyon ou ak aparans ak santi. Nan premye jou apre operasyon an, ekip medikal ou a pral ak anpil atansyon kontwole sikilasyon san pou asire ke flak la ap resevwa sikilasyon adekwat.

Siy bon gerizon bonè yo enkli koulè po woz, cho ak tanperati po nòmal nan sit rekonstriksyon an. Chirijyen ou a pral tcheke pou siy sa yo pandan vizit swivi yo epi li ka itilize aparèy espesyal pou kontwole sikilasyon san.

Rezilta alontèm devlope sou 6-12 mwa pandan anfle a bese epi tisi a rezoud nan nouvo pozisyon li. Tete rekonstwi ou a ap kontinye chanje ak adousi sou tan, evantyèlman devlope yon aparans ak santi ki pi natirèl.

Kenbe nan tèt ou ke simetri pafè pa toujou posib, epi ou ka bezwen pwosedi adisyonèl pou rafine fòm nan oswa matche ak lòt tete ou. Pifò fanm jwenn rezilta yo vo pwosesis rekiperasyon an, men li enpòtan pou gen atant reyalis.

Kijan pou optimize rekiperasyon rekonstriksyon tete ou?

Rekiperasyon ou konsantre sou pwoteje nouvo rezèv san nan flak ou a pandan w ap pèmèt kò ou geri tou de sit chirijikal yo. Premye semèn nan kritik pou siviv flak, kidonk ou pral bezwen swiv restriksyon aktivite yo ak anpil atansyon.

Pandan premye 2-3 semèn yo, w ap bezwen evite leve anyen ki peze plis pase 5-10 liv epi limite mouvman bra w yo. Chirijyen w lan ap ogmante nivo aktivite w piti piti pandan gerizon an ap pwogrese.

Fason pou sipòte gerizon w yo enkli:

• Rete idrate epi manje manje nourisan ki rich nan pwoteyin
• Pran anpil repo ak dòmi pou sipòte reparasyon tisi yo
• Pran medikaman yo preskri jan yo di w pou doulè ak prevansyon enfeksyon
• Patisipe nan tout randevou swivi pou siveyans
• Mete rad konpresyon jan yo rekòmande
• Evite nikotin ak alkòl twòp pandan rekiperasyon an

Pifò moun ka retounen nan travay biwo nan 2-3 semèn, men aktivite fizik ak leve lou yo tipikman restriksyon pou 6-8 semèn. Chirijyen w lan ap gide w nan chak faz rekiperasyon an ki baze sou jan w ap geri byen.

Ki moun ki pi bon kandida pou rekonstriksyon flap?

Pi bon kandida yo se fanm ki an bon sante jeneral ki gen ase tisi donatè ki disponib pou transfè. Chirijyen w lan ap evalye kalite kò w, istwa medikal ou, ak fòm ou pou detèmine si w ap byen pou pwosedi sa a.

Ou ka yon ekselan kandida si ou gen ase tisi nan vant pou yon flap DIEP oswa ase tisi nan do pou yon flap latissimus dorsi. Moun ki pa fimen jeneralman gen pi bon rezilta paske fimen afekte rezèv san ki kenbe tisi flap vivan.

Lòt faktè ki sipòte siksè yo enkli:

• Espwa reyalis sou pwosesis rekiperasyon an ak rezilta final yo
• Bon sistèm sipò emosyonèl pandan peryòd gerizon an
• Kapasite pou pran ase tan nan travay ak aktivite chak jou
• Pa gen gwo kondisyon medikal ki afekte gerizon
• Angajman pou swiv enstriksyon apre operasyon yo ak anpil atansyon

Laj poukont li pa yon faktè limit, men sante jeneral ou ak kapasite gerizon ou se konsiderasyon ki pi enpòtan. Chirijyen ou a ap ede w konprann si rekonstriksyon flan an aliyen ak objektif ou ak sikonstans ou.

Ki sa ki faktè risk pou konplikasyon rekonstriksyon flan yo?

Plizyè faktè ka ogmante risk ou genyen pou konplikasyon, ak fimen ki se pi enpòtan an. Nikotin konstrik veso sangen yo epi li ogmante dramatikman chans pou echèk flan, kote tisi transfere a pa siviv.

Kondisyon medikal ki afekte gerizon ak sikilasyon san ogmante tou risk ou. Dyabèt, maladi otoiminitè, ak maladi kè ka tout afekte kapasite kò ou pou geri byen apre operasyon konplèks sa a.

Faktè risk adisyonèl yo enkli:

\n
• Terapi radyasyon anvan nan zòn pwatrin lan
\n
• Obezite, ki ka ogmante risk chirijikal ak anestezi
\n
• Istwa boul nan san oswa maladi senyen
\n
• Operasyon anvan ki ka gen domaje sit potansyèl donatè yo
\n
• Espwa ireyèl sou tan rekiperasyon ak aparans final la
\n
• Sistèm sipò limite pandan peryòd rekiperasyon pwolonje a
\n

Chirijyen ou a pral ak anpil atansyon revize faktè sa yo avèk ou epi li ka rekòmande apwòch altènatif si nivo risk ou twò wo. Anpil faktè risk ka modifye anvan operasyon pou amelyore chans ou genyen pou siksè.

Èske rekonstriksyon flan pi bon pase rekonstriksyon enplantasyon?

Tou de apwòch gen avantaj diferan, epi chwa

Rekonstriksyon ak flan tipikman bay pi bon satisfaksyon alontèm paske tisi a aje avèk ou epi li santi l pi natirèl. Ou p ap bezwen enkyete w sou ranplasman enplantasyon oswa risk alontèm ki asosye ak enplantasyon tete.

Sepandan, operasyon ak flan enplike plis operasyon konplèks, yon tan rekiperasyon ki pi long, ak mak nan tou de sit donatè ak reseptè yo. Rekonstriksyon ak enplantasyon ta ka pi bon si ou prefere yon rekiperasyon pi rapid, ou gen tisi donatè limite, oswa ou vle evite sit chirijikal adisyonèl.

Anpil faktè enfliyanse desizyon sa a, tankou fason ou viv, kalite kò ou, tretman anvan yo, ak preferans pèsonèl ou. Chirijyen plastik ou a ka ede w peze konsiderasyon sa yo pou fè chwa ki bon pou ou.

Ki konplikasyon posib nan rekonstriksyon ak flan?

Pandan ke rekonstriksyon ak flan jeneralman an sekirite, li se yon operasyon konplèks ki pote tou de risk komen ak ra. Konprann posiblite sa yo ede w pran yon desizyon enfòme epi rekonèt siy ki bezwen atansyon medikal.

Konplikasyon ki pi grav la se echèk flan, kote tisi transfere a pa jwenn ase rezèv san epi li mouri. Sa rive nan apeprè 1-5% nan ka yo epi li ka mande operasyon adisyonèl pou retire tisi ki echwe a epi konsidere metòd rekonstriksyon altènatif.

Konplikasyon komen ou ka fè eksperyans yo enkli:

• Anbèsman tanporè oswa pèmanan nan sit donatè ak reseptè yo
• Pwoblèm gerizon blesi oswa gerizon retade
• Akimilasyon likid (seroma) ki mande drenaj
• Enfeksyon nan sit chirijikal yo
• Mak ki ka pi laj oswa pi vizib pase sa yo espere
• Asimetri ant tete ki mande pwosedi adisyonèl

Konplikasyon ki pa komen men ki pi grav yo enkli boul nan san, pwoblèm pou respire nan anestezi, ak domaj nan estrikti ki tou pre pandan operasyon an. Ekip chirijikal ou a pral kontwole ou byen epi pran mezi pou anpeche pwoblèm sa yo.

Pifò konplikasyon ka trete lè yo detekte bonè, se poutèt sa li enpòtan anpil pou w suiv ak chirijyen w lan epi rapòte nenpòt enkyetid san pèdi tan pandan rekiperasyon w lan.

Kilè pou m wè yon doktè konsènan enkyetid sou rekonstriksyon flan?

Ou ta dwe kontakte chirijyen w lan imedyatman si w remake nenpòt chanjman nan aparans oswa sansasyon flan w lan pandan premye kèk semèn kritik apre operasyon an. Entèvansyon bonè souvan ka anpeche pwoblèm minè vin gwo konplikasyon.

Rele doktè w la touswit si w fè eksperyans nenpòt nan siy avètisman sa yo:

• Chanjman nan koulè po a - flan an vin pal, ble, oswa trè fonse
• Po a ki santi l etranjman frèt oswa trè cho lè w manyen li
• Ogmantasyon toudenkou nan doulè oswa sansasyon batman kè
• Lafyèv ki depase 101°F (38.3°C) oswa frison
• Drenaj ki santi move oswa pi ki soti nan sit ensizyon yo
• Anfle oswa woujè twòp ki vin pi mal
• Separasyon nan kwen ensizyon yo oswa tisi vizib anba

Pandan rekiperasyon w lan, li enpòtan tou pou w chèche swen medikal pou doulè nan pwatrin, souf kout, oswa anfle nan janm, paske sa yo ta ka endike boul nan san. Pa ezite rele ak kesyon oswa enkyetid - ekip chirijikal ou a espere tande nan men w pandan peryòd gerizon enpòtan sa a.

Menm apre rekiperasyon konplè, pwograme swivi regilye ak chirijyen plastik ou a pou kontwole rezilta alontèm ou yo epi adrese nenpòt chanjman oswa enkyetid ki devlope sou tan.

Kesyon yo poze souvan sou rekonstriksyon tete ak operasyon flan

K1: Èske asirans kouvri rekonstriksyon flan?

Wi, rekonstriksyon tete apre mastektomi anjeneral kouvri pa asirans sante, ki gen ladan pwosedi flan. Lwa sou Sante Fanm ak Dwa Kansè a egzije pou pifò plan asirans kouvri operasyon rekonstriksyon tete.

Sepandan, detay sou kouvèti yo varye selon plan yo, epi ou ka bezwen otorizasyon davans pou sèten pwosedi. Kontakte konpayi asirans ou an anvan operasyon pou konprann benefis espesifik ou yo, kopeman, ak nenpòt kondisyon yo ka genyen.

K2: Konbyen tan rekonstruksyon flap la dire?

Rekonstriksyon flap jeneralman konsidere kòm pèmanan paske li itilize pwòp tisi vivan ou. Kontrèman ak enplantasyon yo, ki ka bezwen ranplasman chak 10-15 ane, rekonstruksyon flap tipikman dire yon vi.

Pwatrin ki rekonstwi a pral aje natirèlman ak rès kò ou, pran oswa pèdi pwa jan ou fè. Gen kèk fanm ki chwazi pwosedi adisyonèl sou tan pou kenbe simetri oswa adrese chanjman, men rekonstriksyon debaz la anjeneral rete estab.

K3: Èske mwen pral pèdi sansasyon nan pwatrin mwen ki rekonstwi a?

Pifò fanm fè eksperyans kèk pèt sansasyon nan pwatrin ki rekonstwi a, byenke sa varye anpil ant moun. Kèk santiman ka retounen sou tan pandan nè yo geri, men li fasil pou li egzakteman menm jan ak anvan operasyon an.

Sijyen ou a ka kapab fè graf nè pandan kèk kalite rekonstriksyon flap pou amelyore rekiperasyon sansasyon. Pandan ke sansasyon konplè raman retounen, anpil fanm jwenn benefis ayestetik ak sikolojik nan rekonstriksyon depase limit sa a.

K4: Èske mwen ka fè rekonstriksyon flap si mwen te fè terapi radyasyon?

Wi, rekonstriksyon flap se souvan opsyon pi pito pou fanm ki te fè terapi radyasyon. Radyasyon ka fè tisi nan pwatrin lan mwens apwopriye pou rekonstriksyon enplantasyon, men operasyon flap pote nan tisi fre, an sante ak pwòp rezèv san li.

Tan an enpòtan menm si - chirijyen ou a ka rekòmande pou tann plizyè mwa apre radyasyon pou pèmèt tisi a refè anvan ou kontinye ak rekonstriksyon. Sa ede asire pi bon gerizon ak rezilta posib yo.

K5: Kisa k ap pase nan sit donatè a apre operasyon flap?

Sit donatè a geri ak yon sikatris, epi ou ka fè eksperyans kèk chanjman nan zòn sa a selon ki kalite flan yo te itilize. Pou flan nan vant, anpil fanm apresye efè "tummy tuck" ki retire po ak tisi depase.

Flan nan do ka lakòz kèk feblès nan misk sa a okòmansman, men pifò fanm reprann fonksyon konplè ak tan ak terapi fizik. Chirijyen ou a pral diskite sou enplikasyon espesifik pou sit donatè ou chwazi a epi ede ou konprann sa pou w atann pandan rekiperasyon an.