Ki sa ki Bronkoskopi? Rezon, Pwosedi & Rezilta

Bronkoskopi se yon pwosedi medikal ki pèmèt doktè yo gade dirèkteman andedan pasaj lè w yo ak poumon w yo lè l sèvi avèk yon tib mens ak fleksib ki gen yon kamera. Panse ak li kòm yon fason pou doktè w la fè yon tou gide nan pasaj respirasyon w yo pou wè sa k ap pase andedan.

Pwosedi sa a ede doktè yo fè dyagnostik pwoblèm nan poumon, pran echantiyon tisi, oswa menm trete sèten kondisyon. Pandan ke lide pou w gen yon tib ki mete nan poumon w yo ka sanble akablan, bronkoskopi se yon pwosedi woutin ki fèt san danje dè milye de fwa chak jou nan lopital atravè lemond.

Ki sa ki bronkoskopi?

Bronkoskopi itilize yon enstriman espesyal ki rele yon bronkoskòp pou egzamine pasaj lè w yo. Bronkoskòp la se yon tib mens, fleksib ki gen apeprè lajè yon kreyon ki gen yon ti kamera ak limyè nan pwent an.

Doktè w la dousman gide tib sa a nan nen w oswa bouch ou, desann gòj ou, epi nan pasaj prensipal respirasyon poumon w yo ki rele bronchi. Kamera a voye imaj an tan reyèl sou yon monitè, sa ki pèmèt doktè w la wè andedan pasaj lè w yo aklè.

Gen de kalite prensipal bronkoskopi. Bronkoskopi fleksib itilize yon tib ki ka pliye epi li se kalite ki pi komen, pandan ke bronkoskopi rijid itilize yon tib dwat, metal epi li tipikman rezève pou pwosedi terapetik espesifik.

Poukisa yo fè bronkoskopi?

Doktè yo rekòmande bronkoskopi lè yo bezwen envestige pwoblèm respirasyon oswa sentòm nan poumon ke lòt tès pa eksplike nèt. Li patikilyèman itil pou fè dyagnostik kondisyon ki afekte pasaj lè yo ak tisi nan poumon.

Doktè w la ka sijere pwosedi sa a si w gen yon tous pèsistan ki pa vle ale, sitou si w ap touse san oswa kantite larim ki pa nòmal. Li itilize tou lè radyografi pwatrin oswa eskanè CT montre zòn sispèk ki bezwen egzamen pi pre.

Bronkoskopi ka ede dyagnostike plizyè kondisyon, epi konprann posiblite sa yo ka ede w santi w pi prepare pou pwosedi w la:

• Enfeksyon nan poumon, tankou nemoni oswa tibèkiloz
• Kansè nan poumon oswa lòt timè nan pasaj lè yo
• Kondisyon enflamatwa tankou sarkoidoz
• Rediksyon pasaj lè yo (stenoz)
• Objè etranje kole nan poumon yo
• Sikatris oswa fibwoz nan poumon ki pa eksplike

Anplis dyagnostik, bronkoskopi ka trete tou sèten kondisyon. Doktè w la ka itilize li pou retire plòg mukus, sispann senyen nan pasaj lè yo, oswa mete stent pou kenbe pasaj lè yo louvri.

Ki sa ki pwosedi pou bronkoskopi?

Pwosedi bronkoskopi a tipikman pran 30 a 60 minit epi li anjeneral fèt kòm yon pwosedi pou pasyan ekstèn. Ou pral gen anpil chans resevwa sedasyon konsyan, ki vle di ou pral rilaks ak somnolans men toujou kapab respire poukont ou.

Anvan pwosedi a kòmanse, ekip medikal ou a pral aplike yon espre anestezi lokal pou anestezi gòj ou ak pasaj nan nen yo. Sa ede minimize malèz pandan yo mete bronkoskòp la epi redwi reflèks gag natirèl ou.

Men sa k ap pase pandan pwosedi a, etap pa etap:

1. W ap kouche sou do w oswa sou kote w sou yon tab egzamen
2. Doktè w la pral dousman mete bronkoskòp la nan nen w oswa bouch ou
3. Sistèm nan deplase dousman desann gòj ou epi nan pasaj lè w yo
4. Doktè w la egzamine pasaj lè yo epi li ka pran echantiyon tisi si sa nesesè
5. Yo retire bronkoskòp la ak anpil atansyon

Pandan egzamen an, ou ka santi kèk presyon oswa malèz modere, men pifò moun jwenn li pi tolerab pase yo te espere. Sedasyon an ede kenbe w alèz pandan tout pwosedi a.

Si doktè w bezwen pran echantiyon tisi (yo rele byopsi), yo pral itilize ti enstriman ki pase nan bronkoskòp la. Ou tipikman p ap santi pati sa a nan pwosedi a akòz anestezi lokal la.

Kijan pou prepare pou bronkoskopi ou a?

Bon preparasyon ede asire bronkoskopi ou a pase san pwoblèm epi san danje. Doktè w ap ba ou enstriksyon espesifik, men gen kèk gid jeneral ki aplike pou pifò pasyan.

W ap bezwen sispann manje ak bwè pou omwen 8 èdtan anvan pwosedi ou. Peryòd jèn sa a esansyèl paske li diminye risk pou konplikasyon si ou vomi pandan pwosedi a.

Fè doktè w konnen tout medikaman w ap pran, sitou diluan san tankou warfarin oswa aspirin. Ou ka bezwen sispann sèten medikaman kèk jou anvan pwosedi a pou diminye risk senyen.

Gen plizyè lòt etap preparasyon enpòtan pou kenbe nan tèt ou:

• Fè aranjman pou yon moun kondwi ou lakay ou apre pwosedi a
• Mete rad konfòtab, ki lach
• Retire bijou, dan atifisyèl, ak lantiy kontak
• Di doktè w sou nenpòt alèji ak medikaman
• Enfòme doktè w si ou gen pwoblèm kè oswa si w ap pran diluan san

Si w santi w enkyè sou pwosedi a, sa a se nòmal nèt. Pale ak doktè w sou enkyetid ou yo, epi yo ka ede adrese enkyetid ou yo epi posiblite preskri medikaman anti-enkyetid si sa nesesè.

Kijan pou li rezilta bronkoskopi ou a?

Rezilta bronkoskopi ou a pral tipikman disponib nan kèk jou a yon semèn apre pwosedi ou. Tan an depann de si echantiyon tisi yo te pran ak ki kalite tès ki nesesè.

Si doktè w te fè sèlman yon egzamen vizyèl, ou ka jwenn rezilta preliminè imedyatman apre pwosedi a. Sepandan, si byopsi yo te pran, echantiyon sa yo bezwen analize nan yon laboratwa, ki pran tan adisyonèl.

Rezilta bronkoskopi nòmal vle di pasaj lè ou yo parèt an sante ak klè. Bronch yo ta dwe woz, lis, epi san okenn kwasans, enflamasyon, oswa blokaj.

Rezilta nòmal yo ka montre divès kalite rezilta, epi doktè w ap eksplike sa sa vle di pou sitiyasyon espesifik ou:

• Enflamasyon oswa anfle nan pasaj lè yo
• Kwasans oswa timè dwòl
• Sikatris oswa rediksyon pasaj lè yo
• Siy enfeksyon
• Senyen oswa tisi domaje
• Objè etranje oswa boul mukus

Sonje ke jwenn yon bagay nòmal pa otomatikman vle di ou gen yon kondisyon grav. Anpil rezilta bronkoskopi ka trete, epi doktè w ap travay avèk ou pou devlope pi bon plan tretman an ki baze sou rezilta espesifik ou yo.

Ki sa ki faktè risk pou bezwen bronkoskopi?

Sèten faktè ogmante chans ou genyen pou bezwen yon pwosedi bronkoskopi. Konprann faktè risk sa yo ka ede w rekonèt lè pwosedi sa a ka rekòmande pou ou.

Fimen se faktè risk ki pi enpòtan pou devlope pwoblèm nan poumon ki mande bronkoskopi. Moun ki fimen kounye a ak ansyen fimè yo gen plis chans pou devlope kondisyon nan poumon ki bezwen egzamen vizyèl nan pasaj lè yo.

Istwa okipasyonèl ou jwe yon gwo wòl nan sante nan poumon ou. Moun ki travay oswa ki te travay nan sèten endistri fè fas a pi gwo risk akòz ekspoze a sibstans danjere.

Plizyè faktè nan espas travay ak anviwònman ka ogmante risk ou:

• Ekspoze a amyant nan travay konstriksyon oswa bato
• Ekspoze a pousyè chabon nan operasyon min
• Fimen chimik nan fabrikasyon oswa penti
• Ekspoze pwolonje a polisyon lè
• Travay ak pousyè silica oswa lòt patikil endistriyèl

Laj la tou enpòtan, paske pwoblèm nan poumon vin pi komen pandan n ap vin pi gran. Pifò bronkoskopi yo fèt sou moun ki gen plis pase 50 an, menm si pwosedi a ka nesesè nan nenpòt laj.

Si ou gen yon istwa fanmi sou maladi nan poumon, sitou kansè nan poumon, sa ka ogmante risk ou genyen pou w bezwen fè bronkoskopi. Doktè w la ka rekòmande pou w fè tès pi bonè oswa pi souvan si ou gen yon gwo istwa fanmi.

Ki konplikasyon posib ki genyen nan bronkoskopi?

Bronkoskopi se jeneralman yon pwosedi ki san danje, men tankou nenpòt entèvansyon medikal, li gen kèk risk. Majorite moun pa fè okenn konplikasyon, e pwoblèm grav yo ra.

Efè segondè ki pi komen yo se modere epi tanporè. Ou ka fè mal nan gòj, touse, oswa ou ka gen vwa ou anroue pandan yon jou osinon de jou apre pwosedi a. Sentòm sa yo anjeneral rezoud poukont yo san tretman.

Gen kèk moun ki santi yo malad oswa ki gen vètij apre pwosedi a, sitou akòz medikaman sedasyon yo. Sa a anjeneral amelyore nan kèk èdtan pandan medikaman an ap pase.

Konplikasyon ki pi grav yo pa komen men yo ka rive, e ekip medikal ou a prepare pou jere sitiyasyon sa yo si yo rive:

• Senyen nan sit byopsi yo (anjeneral minè epi li sispann poukont li)
• Enfeksyon nan sit byopsi a
• Pnemotoraks (ponmon ki tonbe) nan ka ki ra
• Reyaksyon alèjik ak medikaman sedasyon
• Ritm kè iregilye pandan pwosedi a

Risk pou konplikasyon grav yo se mwens pase 1% pou pifò pasyan. Doktè w la ap revize faktè risk espesifik ou yo anvan pwosedi a epi li pral pran prekosyon apwopriye pou minimize nenpòt pwoblèm potansyèl.

Si ou gen maladi kè oswa poumon grav, risk ou yo ka yon ti kras pi wo, men doktè w la ap evalye ak anpil atansyon benefis yo kont risk yo anvan li rekòmande pwosedi a.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè sou rezilta bronkoskopi?

Ou ta dwe kontakte doktè w si ou fè eksperyans nenpòt sentòm ki konsène apre pwosedi bronkoskopi ou a. Pandan ke pifò moun refè san pwoblèm, li enpòtan pou konnen ki lè pou chèche swen medikal.

Rele doktè w imedyatman si w devlope gwo doulè nan pwatrin, difikilte pou respire, oswa si w ap touse yon gwo kantite san. Sentòm sa yo ka endike yon konplikasyon ki bezwen tretman rapid.

Ou ta dwe kontakte tou si w devlope siy enfeksyon, tankou lafyèv, frison, oswa ogmantasyon kantite larim ki gen koulè. Malgre ke enfeksyon apre bronkoskopi yo ra, yo ka rive epi yo bezwen tretman antibyotik.

Gen plizyè lòt sentòm ki jistifye atansyon medikal apre bronkoskopi:

• Tous ki pèsistan oswa ki vin pi mal ki pa amelyore apre 2-3 jou
• Doulè nan pwatrin ki vin pi mal olye ke pi bon
• Kout souf ki pi mal pase anvan pwosedi a
• Siy reyaksyon alèjik tankou gratèl oswa anfle
• Nausea oswa vomisman pèsistan

Pou swivi woutin, doktè w ap pwograme yon randevou pou diskite sou rezilta w yo ak nenpòt pwochen etap. Sa a anjeneral rive nan yon semèn oswa de apre pwosedi w la, tou depann de si yo te pran byopsi.

Pa ezite rele biwo doktè w la si w gen kesyon sou rezilta w yo oswa si w ap fè eksperyans nenpòt sentòm ki enkyete w. Li toujou pi bon pou tcheke pase pou rete tann epi mande tèt ou.

Kesyon yo poze souvan sou bronkoskopi

K.1 Èske tès bronkoskopi bon pou deteksyon kansè nan poumon?

Wi, bronkoskopi se yon zouti ekselan pou detekte kansè nan poumon, espesyalman lè timè yo sitiye nan pasaj lè santral yo. Pwosedi a pèmèt doktè yo wè kwasans nòmal dirèkteman epi pran echantiyon tisi pou dyagnostik definitif.

Sepandan, bronkoskopi travay pi byen pou kansè ki vizib nan pasaj prensipal pou respire yo. Gen kèk kansè nan poumon ki sitiye nan kwen ekstèn nan poumon yo ka pa aksesib ak yon bronkoskòp estanda, epi lòt pwosedi tankou byopsi gide CT ka nesesè olye de sa.

K.2 Èske bronkoskopi lakòz domaj nan poumon?

Non, bronskoskopi pa tipikman lakòz domaj nan poumon lè doktè ki gen eksperyans fè li. Pwosedi a fèt pou li minimòm pwogrese, epi bronskoskòp la mens ase pou navige nan pasaj lè w yo san li pa fè okenn mal.

Nan ka ki ra anpil, konplikasyon tankou nemotoraks (poumon ki tonbe) ka rive, men sa rive nan mwens pase 1% nan pwosedi yo. Ekip medikal ou a kontwole w ak anpil atansyon pandan tout pwosedi a pou anpeche epi byen vit adrese nenpòt pwoblèm potansyèl.

K.3 Ki jan bronskoskopi fè mal?

Pifò moun jwenn bronskoskopi pi piti douloure pase yo te espere. Anestezik lokal la anestezi gòj ou ak pasaj lè yo, pandan ke sedasyon ede w detann pandan pwosedi a.

Ou ka santi kèk presyon oswa yon ti malèz pandan bronskoskòp la ap deplase nan pasaj lè w yo, men doulè byen file pa komen. Apre pwosedi a, ou ka gen yon gòj fè mal oswa tous pou yon jou oswa de, menm jan ak gen yon ti grip.

K.4 Èske mwen ka manje imedyatman apre bronskoskopi?

Non, ou ta dwe tann jiskaske medikaman an anestezi disparèt anvan ou manje oswa bwè. Sa anjeneral pran 1-2 èdtan apre pwosedi a, epi ekip medikal ou a pral teste reflèks vale ou anvan yo ba ou ok.

Kòmanse ak ti ti gout dlo an premye, apresa retounen piti piti nan rejim nòmal ou. Prekosyon sa a anpeche toufe oswa aksidantèlman respire manje oswa likid pandan gòj ou toujou anestezi.

K.5 Èske mwen pral bezwen plizyè pwosedi bronskoskopi?

Sa depann de kondisyon espesifik ou ak sa doktè ou jwenn pandan pwosedi inisyal la. Anpil moun sèlman bezwen yon bronskoskopi pou dyagnostik, pandan ke lòt moun ka bezwen pwosedi swivi pou kontwole pwogrè tretman an.

Si w ap trete pou kansè nan poumon oswa lòt kondisyon kwonik, doktè ou ka rekòmande bronskoskopi peryodik pou tcheke ki jan tretman an ap mache byen. Ekip medikal ou a pral diskite sou plan alontèm lan avèk ou ki baze sou sitiyasyon endividyèl ou.