Created at:1/13/2025
Yon anjyogram kè CT se yon analiz kè ki pa anvayisan ki kreye foto detaye sou atè kowonè ou yo lè l sèvi avèk radyografi ak teknoloji òdinatè. Panse ak li kòm yon kamera espesyalize ki ka wè nan pwatrin ou pou egzamine veso sangen ki founi misk kè ou. Tès imaj avanse sa a ede doktè detekte blokaj, rediksyon, oswa lòt pwoblèm nan atè vital sa yo san yo pa bezwen mete tib nan kò ou jan anjyogram tradisyonèl yo mande.
Anjyogram kè CT konbine tomografi òdinatè (CT) ak koloran kontras pou kreye imaj klè, tridimansyonèl nan veso sangen kè ou. Pati
Tès la espesyalman valab paske li ka detekte siy bonè nan maladi kè anvan ou fè eksperyans sentòm grav. Doktè ou ka rekòmande chanjman fòm oswa tretman pou anpeche pwoblèm kè nan lavni.
Pwosedi anjyogram kowonè CT la fèt nan yon lopital oswa sant imaj epi li enplike plizyè etap senp. Ou pral travay ak yon teknològ ki resevwa fòmasyon ki pral gide ou nan chak pati nan pwosesis la epi reponn nenpòt kesyon ou ta ka genyen.
Men sa ki tipikman rive pandan analiz ou a:
Pandan piki koloran kontras la, ou ka santi yon sansasyon cho oswa yon gou metalik nan bouch ou. Santiman sa yo se konplètman nòmal epi yo pral pase rapidman. Teknològ la pral an kominikasyon konstan avèk ou pandan tout pwosedi a.
Bon preparasyon ede asire pi bon imaj posib yo epi redwi chans pou konplikasyon. Ekip swen sante w ap bay enstriksyon espesifik ki baze sou sitiyasyon endividyèl ou, men pifò etap preparasyon yo senp epi dirèk.
Men etap preparasyon komen ou pral pwobableman bezwen swiv yo:
Si w pran medikaman pou dyabèt, patikilyèman metformin, doktè ou ka mande w pou sispann pran yo tanporèman. Prekosyon sa a ede anpeche konplikasyon ren ki ra men grav lè yo konbine avèk koloran kontras.
Ou ta dwe mansyone tou nenpòt istwa maladi ren, paske doktè ou ka vle tcheke fonksyon ren ou anvan tès la. Gen kèk moun ki ka bezwen plis idratasyon oswa medikaman espesyal pou pwoteje ren yo pandan pwosedi a.
Yon radyològ ak kadyològ ki espesyalize nan lekti imaj konplèks sa yo pral entèprete rezilta angiogram kowonè CT ou a. Yo pral chèche nenpòt siy rediksyon, blokaj, oswa lòt anomali nan atè kowonè ou yo epi yo pral bay yon rapò detaye bay doktè ou.
Rapò a tipikman gen ladann enfòmasyon sou degre rediksyon nan chak gwo atè kowonè. Doktè yo anjeneral dekri blokaj kòm pousantaj, tankou 25%, 50%, oswa 75% rediksyon. Anjeneral, blokaj 70% oswa plis nan gwo atè yo konsidere kòm enpòtan epi yo ka mande tretman.
Rezilta w yo ta ka gen ladan tou yon nòt kalsyòm, ki mezire kantite kalsyòm ki akimile nan atè kowonè w yo. Nòt kalsyòm ki pi wo yo ka endike yon pi gwo risk pou pwoblèm kè, menm si ou poko gen blokaj enpòtan. Enfòmasyon sa a ede doktè w evalye risk kadyovaskilè jeneral ou.
Nan kèk ka, analiz la ta ka montre atè kowonè nòmal san blokaj enpòtan. Sa ka trè rekonfòtan si w ap fè eksperyans doulè nan pwatrin, paske li sijere sentòm ou yo gen anpil chans pa akòz maladi atè kowonè.
Kit angiogram kowonè CT ou montre atè nòmal oswa yon sèten degre redi, ou ka pran mezi pou amelyore epi kenbe sante kè w. Bon nouvèl la se ke anpil nan estrateji ki pi efikas yo se chanjman fòm ou ka kòmanse aplike touswit.
Men fason ki pwouve pou sipòte sante atè kowonè w:
Si analiz ou a montre blokaj enpòtan, doktè w ta ka rekòmande medikaman pou ede anpeche boul nan san, bese kolestewòl, oswa kontwole tansyon. Nan kèk ka, pwosedi tankou anjyoplasti oswa operasyon kontoune ta ka nesesè pou retabli bon koule san.
Sonje ke maladi atè kowonè souvan devlope dousman sou plizyè ane. Menm si analiz ou a montre kèk redi, fè chanjman pozitif nan fason ou viv ka ede anpeche pwogresyon pi lwen epi redwi risk ou genyen pou atak kè.
Pi bon kondisyon atè kowonè a se lè ou gen atè ki konplètman klè, fleksib, san redi oswa blokaj. Nan tèm medikal, sa vle di gen mi atè lis san akimilasyon plak ak sikilasyon san nòmal nan tout zòn nan misk kè ou.
Sepandan, pandan n ap aje, li nòmal pou devlope yon sèten degre ateroskleroz, ki se akimilasyon gradyèl plak nan atè nou yo. Kle a se kenbe pwosesis sa a minim epi anpeche li pwogrese nan pwen kote li siyifikativman limite sikilasyon san nan kè ou.
Doktè jeneralman konsidere atè kowonè yo an sante lè blokaj yo mwens pase 50% nan nenpòt veso prensipal. Nan nivo sa a, sikilasyon san an anjeneral rete adekwa pou founi misk kè ou ak oksijèn ak eleman nitritif li bezwen pandan aktivite nòmal ak fè egzèsis modere.
Nòt kalsyòm ou ka bay tou yon apèsi sou sante atè kowonè ou. Yon nòt zewo se ideyal epi li sijere yon risk ki ba anpil pou pwoblèm kè nan fiti prè. Nòt ki pi wo pase 100 endike yon risk modere, pandan ke nòt ki pi wo pase 400 sijere yon pi gwo risk ki ka mande pou jesyon pi agresif.
Konprann faktè risk ou genyen pou maladi atè kowonè ka ede ou menm ak doktè ou entèprete rezilta anjyogram kowonè CT ou a epi planifye mezi prevantif apwopriye. Gen kèk faktè risk ou ka kontwole, pandan ke lòt yo se yon pati nan konpozisyon jenetik ou oswa pwosesis natirèl aje.
Faktè risk ou ka modifye yo enkli:
Faktè risk ou pa ka chanje gen ladan laj ou, sèks ou, ak istwa fanmi ou nan maladi kè. Gason tipikman devlope maladi atè kowonè pi bonè pase fanm, men risk fanm yo ogmante anpil apre menopoz. Lè ou gen paran oswa frè ak sè ki gen maladi kè bonè ogmante risk ou tou.
Sèten kondisyon medikal kapab ogmante risk ou tou, tankou apne dòmi, maladi ren kwonik, ak maladi otoiminitè tankou atrit rimatoyid. Si ou gen plizyè faktè risk, doktè ou ka rekòmande plis siveyans souvan oswa entèvansyon pi bonè.
Nòt kalsyòm kowonè ki pi ba yo definitivman pi bon pou sante kè ou. Yon nòt kalsyòm zewo endike pa gen okenn kalsyòm detektab nan atè kowonè ou, ki sijere yon risk ki trè ba pou gen blokaj enpòtan oswa fè eksperyans pwoblèm kè nan fiti prè.
Nòt kalsyòm yo tipikman entèprete nan ranje ki koresponn ak diferan nivo risk kadyovaskilè. Yon nòt 1-10 sijere akimilasyon plak minim, pandan ke nòt 11-100 endike ateroskleroz modere. Nòt 101-400 sijere yon chay plak modere, ak nòt ki pi wo pase 400 endike ateroskleroz vaste.
Sepandan, li enpòtan pou konprann ke nòt kalsyòm reflete kantite total plak kalsifye nan atè ou yo, pa nesesèman degre rediksyon an. Gen kèk moun ki ka gen nòt kalsyòm wo men toujou gen ase sikilasyon san, pandan ke lòt moun ka gen blokaj enpòtan ak nòt kalsyòm relativman ba.
Doktè w la ap konsidere nòt kalsyòm ou ansanm ak lòt faktè tankou sentòm ou yo, faktè risk yo, ak sante jeneral ou lè y ap detèmine pi bon apwòch tretman an. Menm si ou gen yon nòt kalsyòm ki pi wo, medikaman apwopriye ak chanjman fòm ka ede anpeche pwogresyon pi lwen.
Blokaj atè kowonè yo ka mennen nan plizyè konplikasyon grav si yo pa trete yo, men konprann posiblite sa yo ka ede motive ou pou swiv plan tretman ou epi fè chwa fòm ki bon pou kè. Bon nouvèl la se ke ak swen medikal modèn, anpil nan konplikasyon sa yo ka anpeche oswa trete avèk siksè.
Konplikasyon ki pi grav ki ka devlope yo enkli:
Atak kè rive lè yon blokaj konplètman koupe rezèv san nan yon pati nan misk kè ou. Sa ka rive lè plak ki egziste deja a kase epi fòme yon boul nan san, oswa lè yon blokaj piti piti vin konplè. Tretman medikal rapid ka souvan retabli koule san epi minimize domaj nan misk kè.
Konplikasyon kwonik tankou ensifizans kadyak devlope piti piti kòm epizòd repete nan koule san ensifizan febli misk kè ou sou tan. Sepandan, ak bon tretman ki gen ladan medikaman, chanjman fòm, ak pafwa pwosedi, anpil moun ki gen maladi atè kowonè viv lavi konplè, aktif.
Kle a se travay kole kole ak ekip swen sante w pou kontwole kondisyon w epi ajiste tretman jan sa nesesè. Rann ou a randevou regilye pou swivi ak aderans ak plan tretman w lan ka redwi anpil risk pou w fè eksperyans konplikasyon sa yo.
Ou ta dwe kontakte doktè w rapidman si w fè eksperyans nenpòt sentòm ki ta ka endike pwoblèm atè kowonè. Pa tann pou wè si sentòm yo amelyore poukont yo, sitou si w gen faktè risk pou maladi kè oswa si anjyogram kowonè CT ou te montre nenpòt anomali.
Chèche atansyon medikal imedya pou siy avètisman sa yo:
Rele sèvis ijans imedyatman si w fè eksperyans gwo doulè nan pwatrin, sitou si li akonpaye pa swe, kè plen, oswa souf kout. Sa yo ta ka siy yon atak kè, ki mande tretman medikal imedya pou anpeche domaj pèmanan nan misk kè a.
Ou ta dwe tou pwograme randevou swivi regilye ak doktè w si anjyogram kowonè CT ou te montre nenpòt degre nan maladi atè kowonè. Menm blokaj modere bezwen siveyans pou asire yo pa pwogrese, epi doktè w ka vle ajiste medikaman w yo oswa rekòmande tès adisyonèl ki baze sou jan w santi w.
Wi, CT angiogram kowonè a ekselan pou detekte maladi atè kowonè yo, sitou nan moun ki gen risk entèmedyè pou pwoblèm kè. Tès sa a ka idantifye blokaj ki piti tankou 50% epi li patikilyèman bon nan eskli maladi atè kowonè enpòtan lè rezilta yo nòmal.
Tès la gen yon pousantaj presizyon trè wo pou detekte blokaj ki ka mande tretman. Sepandan, li pi itil pou moun ki gen sentòm ki sijere posib maladi kè men ki pa gen ase risk pou yo ale dirèkteman nan pwosedi pwogrese. Doktè w ap detèmine si tès sa a apwopriye ki baze sou sitiyasyon espesifik ou ak sentòm ou yo.
Non, yon gwo nòt kalsyòm kowonè pa vle di otomatikman ou bezwen operasyon oswa pwosedi pwogrese. Anpil moun ki gen nòt kalsyòm ki wo ka jere efektivman ak medikaman ak chanjman fòm ki ede anpeche pwogresyon plak pi lwen epi redwi risk pou atak kè.
Doktè w ap konsidere nòt kalsyòm ou a ansanm ak sentòm ou yo, lòt rezilta tès yo, ak sante jeneral ou lè w ap detèmine pi bon apwòch tretman an. Operasyon oswa pwosedi tankou anjyoplasti yo tipikman rekòmande sèlman lè ou gen blokaj grav ki lakòz sentòm oswa yon risk trè wo pou atak kè.
Pandan ke yon angiogram kowonè CT nòmal trè rekonfòtan epi li endike yon risk ki ba pou atak kè ki soti nan maladi atè kowonè, li pa konplètman eskli tout pwoblèm kè. Ou ta ka toujou gen pwoblèm tankou maladi ritm kè, pwoblèm valv kè, oswa maladi misk kè ke tès sa a pa evalye.
Anplis de sa, trè ti blokaj oswa plak mou ki pa kalcifye pafwa ka rate. Sepandan, si angiogram kowonè CT ou a nòmal, risk ou genyen pou w fè yon atak kè ki soti nan maladi atè kowonè nan kèk ane kap vini yo trè ba.
Frekans pou repete anjyogram kowonè CT depann sou rezilta inisyal ou yo ak faktè risk yo. Si premye analiz ou a te konplètman nòmal epi ou gen faktè risk ki ba, ou ka pa bezwen yon lòt analiz pandan anpil ane, si tout tan.
Si analiz ou a te montre blokaj modere pou modere, doktè ou ka rekòmande pou repete imaj chak 3-5 ane pou kontwole pwogresyon an. Moun ki gen pi gwo faktè risk oswa rezilta ki pi enpòtan ka bezwen plis swivi souvan ak swa repete analiz CT oswa lòt kalite tès kè.
Anjyogram kowonè CT jeneralman trè an sekirite, men tankou nenpòt tès medikal, li pote kèk ti risk. Prensipal enkyetid yo se ekspoze a radyasyon ak reyaksyon potansyèl ak lank kontras la, menm si konplikasyon grav yo ra.
Ekspoze a radyasyon ekivalan a apeprè 1-2 ane nan radyasyon natirèl background, ki konsidere kòm akseptab pou enfòmasyon valab yo jwenn. Reyaksyon lank kontras yo pa komen epi yo anjeneral modere, ki gen ladan kè plen oswa yon gratèl. Reyaksyon alèjik grav rive nan mwens pase 1% nan pasyan yo epi yo ka efektivman trete lè yo rive.