Ki sa ki yon egzamen HIDA? Objektif, Pwosedi ak Rezilta

Yon egzamen HIDA se yon tès imaj espesyal ki ede doktè wè ki jan byen kòlè w ak kanal kòlè w ap travay. Panse ak li kòm yon fim detaye sou sistèm dijestif ou an aksyon, espesyalman konsantre sou fason kòlè koule soti nan fwa ou nan kòlè ou ak nan ti trip ou.

Tès sa a sèvi ak yon ti kantite materyèl radyo-aktif ki konplètman an sekirite epi ki elimine nan kò ou natirèlman. Egzamen an pran foto sou tan pou montre doktè ou egzakteman sa k ap pase andedan, ede yo dyagnostike pwoblèm ki ta ka lakòz sentòm ou yo.

Ki sa ki yon egzamen HIDA?

Yon egzamen HIDA, yo rele tou scintigrafi epatobilyè, se yon tès medsin nikleyè ki swiv koule kòlè nan fwa ou, kòlè, ak kanal kòlè. Non an soti nan trasè radyo-aktif yo itilize yo rele asid epatobilyè iminodyasetik.

Pandan tès la, yon teknològ enjekte yon ti kantite trasè radyo-aktif nan venn bra ou. Trasè sa a vwayaje nan san ou nan fwa ou, kote li melanje ak kòlè. Yon kamera espesyal pran foto lè trasè a deplase nan kanal kòlè ou ak kòlè, ki montre ki jan byen ògàn sa yo ap fonksyone.

Egzamen an konplètman san doulè epi li pran ant youn a kat èdtan pou konplete. Ou pral kouche sou yon tab pandan kamera a ap deplase bò kote ou, men ou p ap santi radyasyon an oswa trasè a ap deplase nan kò ou.

Poukisa yo fè yon egzamen HIDA?

Doktè ou kòmande yon egzamen HIDA lè ou gen sentòm ki sijere pwoblèm ak kòlè ou oswa kanal kòlè. Tès sa a ede idantifye egzakteman sa ki lakòz malèz ou ak gide desizyon tretman yo.

Rezon ki pi komen pou egzamen sa a se pou tcheke pou maladi nan vezikul, espesyalman lè lòt tès tankou ultrason pa bay repons klè. Doktè w la ka sispèk kolelito, ki se enflamasyon nan vezikul la, oswa pwoblèm ak fason vezikul ou kontra ak vide.

Men prensipal kondisyon yon egzamen HIDA ka ede dyagnostike yo:

• Kolelito egi (enflamasyon toudenkou nan vezikul)
• Kolelito kwonik (enflamasyon vezikul alontèm)
• Disfonksyon vezikul oswa move vid vezikul
• Obstrikisyon oswa blokaj nan kanal bile
• Fuit bile apre operasyon
• Dizkinezi biliary (vezikul pa kontra byen)

Pafwa doktè yo itilize egzamen HIDA tou pou evalye kondisyon ki mwens komen tankou disfonksyon sfentè Oddi, kote misk ki kontwole koule bile a pa travay kòrèkteman. Tès la ka ede tou evalye konplikasyon apre operasyon vezikul oswa fwa.

Ki pwosedi pou yon egzamen HIDA?

Pwosedi egzamen HIDA a senp epi li fèt nan depatman medsin nikleyè nan yon lopital. W ap travay ak teknològ ki resevwa fòmasyon espesyal ki pral gide w nan chak etap epi reponn nenpòt kesyon ou genyen.

Premyèman, w ap chanje nan yon rad lopital epi w ap kouche sou yon tab ki gen kousinen. Yon teknològ pral mete yon ti liy IV nan bra w, ki santi tankou yon ti zongle rapid. Atravè IV sa a, yo pral enjekte trasè radyoaktif la, ki pran sèlman kèk segonn.

Men sa k ap pase pandan egzamen an:

1. W ap rete toujou sou tab la pandan yon gwo kamera ap deplase bò kote w
2. Kamera a pran foto chak kèk minit pou premye èdtan an
3. Si vezikul ou ranpli ak trasè, ou ka resevwa yon medikaman yo rele CCK pou fè l kontra
4. Yo pran foto adisyonèl pou wè ki jan byen vezikul ou vide
5. Pwosesis la tout antye pran anjeneral 1-4 èdtan selon jan kò w reponn

Pandan egzamen an, ou ka respire nòmalman epi menm pale dousman, men w ap bezwen rete trankil otan ke posib. Kamera a pa manyen ou epi li fè yon ti bri. Pifò moun jwenn tès la ap detann, men rete trankil pou peryòd tan ki long ka alèz.

Si veso fyèl ou pa ranpli ak trasè nan premye èdtan an, doktè ou ka ba ou mòfin pou ede konsantre trasè a. Sa ka pwolonje tan tès la men li bay rezilta ki pi egzat.

Kijan pou prepare pou egzamen HIDA ou a?

Bon preparasyon asire egzamen HIDA ou a bay rezilta ki pi egzat posib. Biwo doktè ou a pral bay enstriksyon espesifik, men men sa yo se kondisyon tipik ou pral bezwen swiv yo.

Etap preparasyon ki pi enpòtan an se jèn pou omwen kat èdtan anvan tès ou a. Sa vle di pa gen manje, bwason (eksepte dlo), chiklèt, oswa sirèt. Jèn ede veso fyèl ou konsantre kòlè, sa ki fè li pi fasil pou wè pandan egzamen an.

Anvan randevou ou a, fè ekip medikal ou a konnen sou detay enpòtan sa yo:

• Tout medikaman w ap pran, enkli medikaman san preskripsyon
• Nenpòt alèji ou genyen
• Si ou ansent oswa ou bay tete
• Maladi resan oswa lòt tès medikal
• Reyaksyon anvan yo nan materyèl kontras oswa medikaman

Ou ta dwe kontinye pran medikaman regilye ou yo sof si doktè ou espesyalman di ou pou sispann. Sepandan, kèk medikaman ka afekte rezilta tès yo, kidonk doktè ou ka mande ou pou sispann tanporèman sèten dwòg tankou medikaman doulè narkotik.

Mete rad konfòtab, ki lach san zip metal oswa bouton toupre vant ou. Ou pral gen anpil chans chanje nan yon gown lopital, men rad konfòtab fè eksperyans nan pi agreyab.

Kijan pou li rezilta egzamen HIDA ou a?

Rezilta egzamen HIDA ou montre kijan kòlè a pase byen nan fwa ou, nan vezikulèr, ak nan kanal kòlè yo. Yon espesyalis medsin nikleyè yo rele radyològ pral analize imaj ou yo epi voye yon rapò detaye bay doktè ou.

Rezilta nòmal yo montre trasè a ap deplase san pwoblèm soti nan fwa ou nan vezikulèr ou nan 30-60 minit. Vezikulèr ou ta dwe ranpli nèt epi apre sa vide omwen 35-40% nan sa ki ladan l lè yo ankouraje l ak medikaman CCK.

Men sa diferan rezilta yo vle di anjeneral:

• Egzamen nòmal: Trasè a ranpli vezikulèr la epi li vide byen, ki endike yon fonksyon ki an sante
• Pa gen ranpli vezikulèr: Sijere kolelitit egi oswa enflamasyon vezikulèr
• Ranpli an reta: Ka endike kolelitit kwonik oswa blokaj pasyèl
• Move vide: Ta ka vle di malfonksyònman vezikulèr oswa diskinezi biliary
• Trasè a pa rive nan entesten yo: Sijere obstriksyon kanal kòlè

Fraksyon ejeksyon ou se yon mezi kle ki montre ki pousantaj kòlè vezikulèr ou vide. Yon fraksyon ejeksyon nòmal se tipikman 35% oswa pi wo, menm si kèk laboratwa itilize 40% kòm pwen limit yo.

Si fraksyon ejeksyon ou an pi ba pase nòmal, li ta ka endike maladi fonksyonèl vezikulèr menm si lòt tès yo parèt nòmal. Sepandan, doktè ou pral konsidere tout sentòm ou yo ak rezilta tès yo ansanm anvan yo fè rekòmandasyon tretman.

Ki faktè risk pou rezilta egzamen HIDA nòmal?

Plizyè faktè ka ogmante chans ou genyen pou gen yon egzamen HIDA nòmal, menm si anpil moun ki gen faktè risk sa yo pa janm devlope pwoblèm vezikulèr. Konprann faktè sa yo ede ou menm ak doktè ou pran desizyon enfòme sou sante ou.

Laj ak sèks jwe wòl enpòtan nan maladi nan vezikul. Fanm yo gen plis chans pou devlope pwoblèm nan vezikul, espesyalman pandan gwosès oswa lè y ap pran terapi ranplasman òmòn. Risk la ogmante ak laj, patikilyèman apre 40 an.

Faktè fòm ak medikal sa yo ka ogmante risk ou:

• Pèdi pwa rapid oswa rejim yo-yo
• Rejim ki gen anpil grès, ki pa gen anpil fib
• Obezite oswa ou gen anpil pwa
• Dyabèt oswa rezistans ensilin
• Istwa fanmi maladi nan vezikul
• Sèten medikaman tankou grenn kontwòl nesans
• Maladi entesten enflamatwa
• Operasyon nan vant anvan

Gen kèk moun ki devlope pwoblèm nan vezikul san okenn faktè risk evidan. Jenetik jwe yon wòl, ak sèten gwoup etnik, ki gen ladan Ameriken natif natal ak Ameriken Meksiken, gen pi gwo pousantaj maladi nan vezikul.

Gwosès se yon konsiderasyon espesyal paske chanjman òmòn ka afekte fonksyon nan vezikul. Si ou ansent epi ou bezwen yon eskanè HIDA, doktè ou pral ak anpil atansyon peze benefis yo kont nenpòt risk potansyèl.

Ki konplikasyon posib nan rezilta eskanè HIDA nòmal?

Pandan ke yon eskanè HIDA nòmal li menm pa lakòz konplikasyon, pwoblèm nan vezikul ki kache li revele ka mennen nan pwoblèm sante grav si yo pa trete. Konprann konplikasyon potansyèl sa yo ede ou apresye poukisa swivi swen enpòtan anpil.

Kolesistit egi, ki montre pa yon vezikul ki pa ranpli ak trasè, ka pwogrese nan konplikasyon danjere. Miray la nan vezikul la ka vin gravman anflame, enfekte, oswa menm pete, ki mande pou operasyon ijans.

Men konplikasyon prensipal yo ki ka devlope nan maladi nan vezikul ki pa trete yo:

• Pèforasyon nan vezikil: Miray vezikil la kraze, epi li gaye dlo ki enfekte nan vant ou
• Gangrèn: Tisi vezikil la mouri akoz mank de rezèv san
• Fòmasyon absè: Pòch enfeksyon devlope alantou vezikil la
• Kalkil nan kanal bile: Kalkil yo deplase soti nan vezikil la epi yo bloke kanal bile yo
• Pankreatit: Anflamasyon nan pankreya a ki koze pa kanal bile ki bloke
• Kolanjit: Enfeksyon grav nan kanal bile yo

Maladi fonksyonèl nan vezikil la, kote vezikil la pa vide byen, ka lakòz doulè kwonik ak pwoblèm dijestif. Menmsi li pa menase lavi imedyatman, li ka gen yon enpak enpòtan sou kalite lavi ou epi li ka evantyèlman mande operasyon.

Bon nouvèl la se ke pifò pwoblèm nan vezikil la ka trete efektivman lè yo detekte bonè. Doktè ou ap travay avèk ou pou devlope yon plan tretman ki adrese sitiyasyon espesifik ou epi ki anpeche konplikasyon.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè pou sentòm vezikil la?

Ou ta dwe kontakte doktè ou si ou fè eksperyans sentòm ki ta ka endike pwoblèm nan vezikil la, espesyalman si yo pèsistan oswa yo vin pi mal. Evalyasyon bonè ka anpeche konplikasyon epi ede ou santi ou pi byen pi vit.

Sentòm ki pi komen nan vezikil la se doulè nan anwo dwat nan vant ou, souvan yo rele kolik biliary. Doulè sa a tipikman kòmanse toudenkou, li dire 30 minit a plizyè èdtan, epi li ka gaye nan do ou oswa nan lam zepòl dwat ou.

Men sentòm ki jistifye atansyon medikal:

• Gwo doulè nan vant ki pa amelyore lè w chanje pozisyon
• Kè plen ak vomisman, sitou ak doulè nan vant
• Lafyèv ansanm ak doulè nan vant
• Jòn nan po a oswa nan je (jònis)
• Fès ki gen koulè ajil oswa pipi nwa
• Endijesyon pèsistan oswa gonfleman apre manje gra
• Doulè ki reveye w nan dòmi

Chèche swen medikal imedyatman si w devlope gwo doulè nan vant ak lafyèv, frison, oswa vomisman. Sentòm sa yo ta ka endike kolelito egi oswa lòt konplikasyon grav ki mande tretman rapid.

Pa inyore sentòm modere ki repete tou. Endijesyon souvan, gonfleman, oswa malèz apre w fin manje manje gra ta ka endike maladi fonksyonèl nan vezikulèr ki ta ka benefisye de entèvansyon bonè.

Kesyon yo poze souvan sou eskanè HIDA yo

K1: Èske yon eskanè HIDA an sekirite pandan gwosès?

Eskanè HIDA yo jeneralman evite pandan gwosès sof si sa nesesè absoliman paske yo enplike materyèl radyo-aktif. Kantite radyasyon an piti, men doktè yo prefere itilize altènativ ki pi an sekirite tankou ultrason lè sa posib.

Si w ansent epi doktè w rekòmande yon eskanè HIDA, sa vle di benefis yo gen anpil chans depase risk yo. Y ap itilize pi ba dòz trasè radyo-aktif posib epi y ap pran prekosyon espesyal pou pwoteje w ak tibebe w la.

K2: Èske yon fraksyon ejeksyon ki ba toujou vle di mwen bezwen operasyon?

Pa nesesèman. Yon fraksyon ejeksyon ki ba ki anba 35-40% sijere ke vezikulèr ou pa vide byen, men operasyon depann de sentòm ou yo ak sante jeneral ou. Gen kèk moun ki gen fraksyon ejeksyon ki ba ki pa gen okenn sentòm epi ki pa bezwen tretman.

Doktè w ap konsidere modèl doulè w yo, ki jan sentòm yo afekte lavi chak jou w, ak lòt rezilta tès anvan w rekòmande operasyon. Anpil moun ki gen maladi fonksyonèl nan vezikulèr fè byen ak chanjman nan rejim alimantè ak medikaman.

K3: Èske medikaman ka afekte rezilta eskanè HIDA mwen an?

Wi, plizyè medikaman ka enfliyanse rezilta egzamen HIDA yo. Medikaman pou doulè narkotik ka lakòz fo rezilta pozitif lè yo anpeche vezikulèr la ranpli byen. Gen kèk antibyotik ak lòt dwòg ki ka afekte koule bil tou.

Toujou di doktè w sou tout medikaman w ap pran yo, enkli medikaman san preskripsyon ak sipleman. Yo ka mande w pou w sispann sèten medikaman tanporèman anvan tès la pou asire rezilta egzat.

Kèstyon 4: Konbyen tan trasè radyoaktif la rete nan kò mwen?

Trasè radyoaktif yo itilize nan egzamen HIDA yo gen yon mwatye lavi kout epi li kite kò w natirèlman nan 24-48 èdtan. Pifò nan li elimine nan bil ou nan entesten ou epi apre nan mouvman entesten ou.

Ou pa bezwen pran prekosyon espesyal apre tès la, men bwè anpil dlo ka ede retire trasè a pi vit. Kantite ekspoze radyasyon an sanble ak sa ou ta jwenn nan yon radyografi pwatrin.

Kèstyon 5: Kisa k ap pase si vezikulèr mwen pa parèt sou egzamen an?

Si vezikulèr ou pa ranpli ak trasè pandan egzamen an, li anjeneral endike kolesistit egi oswa enflamasyon grav nan vezikulèr. Sa konsidere kòm yon rezilta pozitif pou maladi egi nan vezikulèr.

Doktè w ka ba ou mòfin pandan tès la pou ede konsantre trasè a epi jwenn yon foto ki pi klè. Si vezikulèr ou toujou pa ranpli, ou pral pwobableman bezwen tretman medikal rapid, ki souvan gen ladan antibyotik ak petèt operasyon.