Ki sa ki TUIP? Objektif, Pwosedi & Rezilta

TUIP vle di Ensizyon Transuretral nan Pwostat la, yon pwosedi chirijikal minimòm pwogresif ki ede gason ki gen sentòm pwostat elaji. Kontrèman ak operasyon pwostat ki pi vaste, TUIP enplike fè ti koupe presi nan pwostat la pou soulaje presyon sou urèt la. Pwosedi sa a patikilyèman efikas pou gason ki gen pwostat ki pi piti ki fè eksperyans sentòm urin ki anmède men ki vle evite tretman ki pi pwogresif yo.

Ki sa ki TUIP?

TUIP se yon teknik chirijikal kote urolog ou fè youn oswa de ti ensizyon nan glann pwostat ou pou amelyore koule pipi. Panse a li tankou kreye yon ti ouvèti nan yon kolye sere pou fasilite respire. Pwosedi a vize zòn kote pwostat ou vlope alantou urèt ou, tib ki pote pipi soti nan blad pipi ou.

Pandan TUIP, chirijyen ou itilize yon enstriman mens, limine yo rele yon sistoskòp ki mete nan urèt ou. Pa gen ensizyon ekstèn ki nesesè, ki vle di ou p ap gen okenn koupe vizib sou kò ou. Tout pwosedi a tipikman pran 20 a 30 minit epi li fèt anba anestezi.

Teknik sa a fèt espesyalman pou gason ki gen pwostat ki gen 30 gram oswa mwens. Li konsidere kòm yon tèren ant jesyon medikaman ak pwosedi ki pi vaste tankou TURP (Reseksyon Transuretral nan Pwostat la).

Poukisa yo fè TUIP?

TUIP rekòmande lè pwostat elaji ou lakòz sentòm urin ki anmède ki pa amelyore ak medikaman. Doktè ou ka sijere pwosedi sa a si w ap fè eksperyans difikilte pou kòmanse pipi, yon kouran pipi fèb, oswa vwayaj souvan nan twalèt nan mitan lannwit ki afekte kalite lavi ou.

Objektif prensipal la se soulaje presyon pwostat ou mete sou urèt ou san yo pa retire tisi pwostat la. Apwòch sa a konsève plis nan anatomi natirèl ou konpare ak lòt operasyon pwostat. Ou ka yon bon kandida si ou gen yon pwostat ki pi piti men ou toujou fè eksperyans sentòm enpòtan.

Uwològ ou a pral konsidere tou TUIP si ou pa ka tolere medikaman pwostat akòz efè segondè, oswa si medikaman pa te bay ase soulajman apre plizyè mwa tretman. Pwosedi a patikilyèman benefisye pou jèn gason ki vle kenbe fonksyon seksyèl yo ak kapasite ejakulasyon yo.

Ki sa ki pwosedi pou TUIP?

Pwosedi TUIP ou a kòmanse ak administrasyon anestezi, swa epinyè oswa jeneral, tou depann de eta sante ou ak preferans ou. Yon fwa ou alèz, chirijyen ou a pozisyone ou sou do ou ak janm ou sipòte nan etriye, menm jan ak lòt pwosedi urolojik.

Chirijyen an mete yon sistoskòp nan urèt ou epi gide li nan zòn pwostat ou. Enstriman sa a gen yon limyè ak kamera ki pèmèt doktè ou wè andedan aparèy urinè ou a klèman. Pa gen okenn koupe ekstèn yo fè nenpòt kote sou kò ou pandan pwosesis sa a.

Sèvi ak yon zouti koupe elektrik ki tache ak sistoskòp la, chirijyen ou a fè youn oswa de ensizyon presi nan pwostat ou. Koupe sa yo tipikman fèt nan pozisyon 5 è ak 7 è si ou imajine pwostat ou kòm yon figi revèy. Ensizyon yo pwolonje soti nan kou nan blad pipi ou desann nan zòn nan jis anvan sfentè urin ekstèn ou.

Apre yo fin fè ensizyon yo, chirijyen ou a ka itilize kouran elektrik pou sele nenpòt veso ki senyen. Lè sa a, yo mete yon katetè nan urèt ou nan blad pipi ou pou ede vide pipi pandan pwostat ou geri. Pwosedi a tout antye anjeneral pran 20 a 30 minit pou konplete.

Kijan pou prepare pou TUIP ou a?

Preparasyon w lan kòmanse apeprè yon semèn anvan operasyon an, lè w ap bezwen sispann pran sèten medikaman ki ka ogmante risk senyen. Sa gen ladan yo diluan san tankou warfarin, aspirin, ak kèk sipleman èrbal. Doktè w la ap bay yon lis espesifik medikaman pou evite ak ki lè pou sispann pran yo san danje.

W ap resevwa enstriksyon sou manje ak bwè anvan operasyon an, tipikman ki mande pou w jene pou 8 a 12 èdtan davans. Prekosyon sa a ede anpeche konplikasyon pandan anestezi. Ekip medikal ou a ap ba ou lè espesifik pou lè pou sispann manje manje solid ak lè pou sispann bwè likid klè.

Fè aranjman pou yon moun mennen w lakay ou apre pwosedi a paske w ap toujou ap refè apre anestezi. W ap vle tou prepare kay ou pou rekiperasyon an lè w gen chèz konfòtab, manje ki fasil pou prepare, ak nenpòt medikaman preskri ki disponib fasilman.

Doktè w la ka rekòmande pou w sispann sèten sipleman tankou vitamin E, ginkgo biloba, oswa grenn lay ki ka afekte kayo san. Si w pran medikaman pou lòt kondisyon, mande doktè w ki sa ou ta dwe kontinye pran nan maten operasyon an.

Kijan pou li rezilta TUIP ou yo?

Rezilta TUIP ou yo mezire prensipalman pa amelyorasyon nan sentòm urinè ou yo olye ke nimewo laboratwa. Siksè tipikman evalye atravè kesyonè sentòm tankou International Prostate Symptom Score (IPSS) ke w ap konplete anvan ak apre operasyon an.

Doktè w la ap evalye amelyorasyon nan plizyè domèn kle: ki jan fasil ou kòmanse pipi, fòs nan kouran pipi ou, ki jan konplètman ou vide blad pipi ou, ak ki jan souvan ou bezwen pipi pandan lajounen ak lannwit. Pifò gason remake amelyorasyon nan 2 a 6 semèn apre operasyon an.

Mezi mezi yo gen ladan tès pousantaj koule pipi, kote ou pipi nan yon aparèy espesyal ki mezire ki jan vit pipi a soti nan blad pipi ou. Yon pousantaj koule nòmal se tipikman 15 mililit pou chak segonn oswa pi wo. Doktè ou ta ka itilize tou ultrason pou tcheke konbyen pipi ki rete nan blad pipi ou apre pipi.

Pousantaj siksè alontèm pou TUIP montre ke apeprè 80% nan gason fè eksperyans amelyorasyon siyifikatif sentòm ki dire pou plizyè ane. Sepandan, kèk gason ka bezwen tretman adisyonèl si pwostat yo kontinye grandi sou tan.

Kijan pou jere rekiperasyon ou apre TUIP?

Rekiperasyon imedya ou kòmanse nan lopital la kote ou pral rete pou 1 a 2 jou ak yon katetè urinè an plas. Katetè a ede vide blad pipi ou pandan pwostat ou geri epi li diminye risk pou retansyon urinè. Ou ta ka remake kèk san nan pipi ou okòmansman, ki se konplètman nòmal.

Yon fwa ou lakay ou, ou pral bezwen bwè anpil dlo pou ede lave sistèm urinè ou epi anpeche enfeksyon. Vize pou 8 a 10 vè dlo chak jou sof si doktè ou konseye otreman. Evite alkòl ak kafeyin okòmansman, paske sa yo ka irite tisi geri ou yo.

Aktivite fizik ta dwe limite pou premye semèn apre operasyon an. Evite leve lou (plis pase 10 liv), fè egzèsis vanyan, ak fòse pandan mouvman entesten. Aktivite sa yo ka ogmante presyon nan vant ou epi potansyèlman lakòz senyen.

Ou ka espere retounen nan aktivite nòmal piti piti sou 2 a 4 semèn. Pifò gason ka retounen nan travay biwo nan kèk jou, pandan ke moun ki gen travay fizikman mande yo ka bezwen 2 a 3 semèn pou yo pa travay. Doktè ou pral bay direktiv espesifik ki baze sou pwogrè gerizon ou.

Ki sa ki faktè risk pou konplikasyon TUIP?

Gen kèk pwoblèm sante ki ka ogmante risk pou konplikasyon pandan oswa apre TUIP. Gason ki gen dyabèt ki pa kontwole fè fas a pi gwo risk pou enfeksyon ak gerizon pi dousman. Si ou gen dyabèt, doktè ou pral vle nivo sik nan san ou byen kontwole anvan operasyon.

Kondisyon kè ak maladi kayo san mande pou atansyon espesyal pandan planifikasyon TUIP. Si w pran diluan san pou pwoblèm kè oswa si w gen yon istwa maladi senyen, ekip chirijikal ou a pral bezwen jere faktè sa yo ak anpil atansyon. Kadyològ ou ak urolog ou pral travay ansanm pou asire sekirite ou.

Laj pou kont li pa yon baryè pou TUIP, men gason ki pi gran ka gen plizyè kondisyon sante ki bezwen konsiderasyon. Gason ki gen plis pase 75 an ka gen tan rekiperasyon ki pi long ak yon ti kras pi gwo risk pou konplikasyon tankou retansyon urin oswa enfeksyon.

Gwosè pwostat la enpòtan anpil pou siksè TUIP. Gason ki gen pwostat trè gwo (plis pase 30 gram) tipikman pa bon kandida paske pwosedi a ka pa bay soulajman adekwa. Doktè ou pral mezire gwosè pwostat ou a lè l sèvi avèk ultrason oswa MRI anvan ou rekòmande TUIP.

Ki konplikasyon posib TUIP yo ye?

Konplikasyon komen apre TUIP yo jeneralman modere ak tanporè. Ou ka fè eksperyans kèk sansasyon boule pandan pipi pou kèk jou, ki anjeneral rezoud pandan tisi ou geri. Gen kèk gason ki remake ti kantite san nan pipi yo pou jiska de semèn apre operasyon.

Enfeksyon nan aparèy urin rive nan apeprè 5% a 10% nan gason apre TUIP. Sentòm yo enkli boule pandan pipi, pipi souvan, pipi twoub, oswa lafyèv. Enfeksyon sa yo tipikman reponn byen ak tretman antibyotik epi anjeneral pa lakòz pwoblèm alontèm.

Chanjman nan fonksyon seksyèl yo mwens komen ak TUIP konpare ak lòt pwosedi pwostat. Pifò gason kenbe kapasite yo pou yo gen batiman ak òmòg. Sepandan, kèk gason ka fè eksperyans ejakulasyon retrograd, kote espèm koule bak nan blad pipi a olye ke deyò nan penis la pandan òmòg.

Konplikasyon ki ra men ki grav gen ladan senyen enpòtan ki mande transfizyon san, ki rive nan mwens pase 1% nan ka yo. Kèk gason ka fè eksperyans enkapasite tanporè pou pipi apre yo retire katetè a, ki mande re-ensèsyon katetè a pou kèk jou anplis. Trè raman, ensizyon yo ka pa geri byen, sa ki mande tretman adisyonèl.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè apre TUIP?

Kontakte doktè ou imedyatman si ou fè eksperyans senyen lou ak gwo boul, doulè grav ki pa soulaje pa medikaman preskri, oswa siy enfeksyon tankou lafyèv ki pi wo pase 101 °F (38.3 °C). Sentòm sa yo ta ka endike konplikasyon ki bezwen atansyon medikal rapid.

Ou ta dwe rele doktè ou tou si ou pa kapab pipi apre yo retire katetè ou, oswa si ou gen kè plen ak vomisman pèsistan ki anpeche ou rete idrate. Sitiyasyon sa yo ka mande plasman katetè tanporè oswa lòt entèvansyon.

Programe yon randevou pou swivi si ou remake sentòm urinè ou pa amelyore apre 6 a 8 semèn gerizon. Pandan ke kèk gason wè amelyorasyon imedya, lòt moun bezwen plis tan pou fè eksperyans benefis konplè nan pwosedi a.

Gade pou siy enfeksyon nan aparèy urinè, ki gen ladan boule pandan pipi, pipi twoub oswa ki pran sant move, oswa ogmante frekans urinè. Tretman bonè nan enfeksyon ede anpeche konplikasyon ki pi grav epi ankouraje pi bon gerizon.

Kesyon yo poze souvan sou TUIP

K1: Èske TUIP pi bon pase medikaman pou pwostat elaji?

TUIP ak medikaman sèvi diferan rezon nan trete sentòm pwostat ki anfle yo. Medikaman tankou alfa-blokan ak 5-alfa rediktaz inhibiteur travay byen pou anpil gason epi yo tipikman eseye an premye. Sepandan, TUIP vin yon pi bon opsyon lè medikaman pa bay soulajman adekwa, lakòz efè segondè ki pa akseptab, oswa lè ou prefere yon tretman ki pi definitif.

Avantaj TUIP la se ke li bay soulajman ki dire pi lontan san bezwen medikaman chak jou. Pifò gason fè eksperyans amelyorasyon enpòtan ki dire plizyè ane. Sepandan, medikaman yo mwens pwogrese epi yo pa pote risk chirijikal, sa ki fè yo apwopriye pou gason ki gen sentòm modere oswa moun ki pa bon kandida chirijikal.

Q2: Èske TUIP afekte fonksyon seksyèl?

TUIP tipikman gen enpak minim sou fonksyon seksyèl konpare ak lòt pwosedi pwostat. Pifò gason kenbe kapasite yo pou gen batiman ak fè eksperyans ògasm apre TUIP. Pwosedi a fèt espesyalman pou prezève nè yo ak estrikti ki enpòtan pou fonksyon seksyèl.

Kèk gason ka fè eksperyans ejakulasyon retrograd, kote espèm koule bak nan blad pipi a pandan ògasm olye ke deyò nan penis la. Sa pa afekte sansasyon ògasm la oswa kapasite w pou gen batiman, men li ka afekte fètilite paske mwens espèm ejakile.

Q3: Konbyen tan soulajman TUIP dire?

TUIP bay soulajman sentòm ki dire lontan pou pifò gason, ak etid ki montre bon rezilta ki dire 5 a 10 ane oswa plis. Apeprè 80% nan gason fè eksperyans amelyorasyon enpòtan ki kenbe sou tan. Sepandan, depi pwostat la ka kontinye grandi pandan tout lavi yon gason, kèk sentòm ka retounen piti piti.

Dire soulajman an depann an pati sou laj ou, sante jeneral, ak konbyen pwostat ou grandi sou tan. Jèn gason ka fè eksperyans benefis ki dire pi lontan, pandan ke gason ki pi gran ka bezwen tretman adisyonèl pi bonè akòz kwasans pwostat kontinyèl.

Kèsyon 4: Èske yo ka repete TUIP si sentòm yo retounen?

Wi, yo ka repete TUIP si sentòm ou yo retounen epi ou toujou yon bon kandida pou pwosedi a. Sepandan, pwosedi TUIP repete yo mwens komen pase ak lòt tretman pwostat. Si sentòm yo retounen anpil, doktè ou ka rekòmande tretman altènatif tankou TURP oswa nouvo pwosedi.

Desizyon pou repete TUIP depann de gwosè pwostat ou, sante jeneral ou, ak degre nan retou sentòm yo. Uwològ ou a pral evalye faktè sa yo epi diskite sou pi bon opsyon pou sitiyasyon espesifik ou.

Kèsyon 5: Èske asirans kouvri TUIP?

Pifò plan asirans sante, ki gen ladan Medicare, kouvri TUIP lè li nesesè medikalman pou trete sentòm pwostat elaji. Sepandan, kondisyon kouvèti varye ant konpayi asirans ak plan. Biwo doktè ou a tipikman okipe pre-otorizasyon asirans pou asire pwosedi a kouvri.

Ou pral vle tcheke ak founisè asirans ou sou detay kouvèti espesifik ou, ki gen ladan nenpòt dediktib, ko-peman, oswa depans nan pòch. Gen kèk plan asirans ki ka mande pou ou eseye tretman medikaman an premye anvan yo apwouve pwosedi chirijikal tankou TUIP.