Hüvelyi kelés: Mi is ez valójában, hogyan kezelik, és mikor válik sürgőssé

A hüvelyi kelés a szeméremajkakon (a külső nemi szervek bőrén) található, fertőzött szőrtüsző, nem pedig a hüvely belsejében lévő fertőzés vagy szexuális úton terjedő betegség (STD). A legtöbb kelés meleg borogatással körülbelül három hét alatt elmúlik. Soha ne nyomjon ki egyet sem. Láz és terjedő vörösség esetén azonnal orvosi segítségre van szükség.

Összefoglalva: Főbb tudnivalók

• A hüvelybőrön lévő kelés egy staphylococcus fertőzés a szőrtüszőben, nem szexuális úton terjedő betegség, és nem a tisztátalanság jele.
• A naponta többször alkalmazott meleg borogatás az egyetlen, ami valóban segít. Kinyomni, kifakadni vagy saját magának megvágni a baktériumokat a véráramba juttatja.
• A nemi szervek tájékán lévő tályogok kivételt képeznek a nemzeti iránymutatásokban: ha lecsapolásra szorulnak, akkor általában antibiotikumokra is szükség van a lecsapolás mellett.
• Két hét javulás hiánya a fordulópont. Körülbelül három hét a teljes gyógyulás végső határideje.
• Láz vagy hidegrázás, gyorsan terjedő vörösség, vörös csíkok, vagy zavartság és gyors szívverés sürgősségi ellátást jelent, nem pedig újabb borogatást.

A hüvelyi kelés a szeméremtest bőrén jelentkező fertőzés, nem STD vagy hüvelyfertőzés

A hüvelyi kelés egy furunculus: egy fájdalmas, gennyes dudor, amely akkor alakul ki, amikor a Staphylococcus aureus baktériumok megfertőzik a nemi szervek bőrén található szőrtüszőt vagy faggyúmirigyet. Kezdetben érzékeny, vörös csomóként jelentkezik, néhány nap alatt megnő, és gyakran fehér vagy sárga közepe lesz, ahogy genny gyűlik össze benne. Ez egy bőrfertőzés, nem pedig hüvelyfertőzés, és nem szexuális úton terjedő betegség.

A „hüvelyi kelés” kifejezés népies, és itt az anatómia fontosabb, mint gondolnánk. A szeméremtest bőrén lévő kelés az, amire az emberek szinte mindig gondolnak: a nagy szeméremajkakon, a szeméremdombon, a comb és az ágyék találkozásánál. Ezek szőrrel borított területek, ahol izzadás, dörzsölés és borotválás történik. Maga a hüvelyi csatorna nem tartalmaz szőrtüszőket, így ott nem tud valódi kelés kialakulni.

Nem higiéniai hiba sem. A szőrtüszők fertőződése súrlódás, eltömődés és borotválkozás miatt történik, ezért a kelések ott csoportosulnak, ahol ruhák varrásai és borotvák találkoznak.

Egy kifejezés, amit érdemes tisztázni: az „tályog” az összes befalazott gennyes zseb általános elnevezése, míg a kelés kifejezetten egy fertőzött tüsző középpontjában lévő tályog. Tehát nem minden fájdalmas szeméremtesti dudor kelés, és ez a megkülönböztetés megváltoztatja a kezelés módját.

Íme az oldal fő gondolata. Mivel a nemzeti irányelvek a nemi szervek tájékán lévő tályogokat anatómiailag nehezen lecsapolható helyként kezelik, egy fájdalmas, gennyes szeméremtesti dudor esetén a biztonságos megoldás orvosi vizsgálat, nem pedig otthoni lecsapolási kísérlet.

Nem minden fájdalmas dudor a hüvelynyílás közelében kelés

A kelés és a ciszta közötti különbség két dolgon múlik: milyen gyorsan jelent meg, és hogyan érződik, amikor megnyomja. A kelés napok alatt jelenik meg, az elejétől fáj, és szilárdnak, a felette lévő bőrhöz rögzültnek érződik. A ciszta hetek vagy hónapok alatt jelenik meg, gyakran fájdalmatlan, amíg el nem fertőződik, és simának, kissé mozgathatónak érződik az ujjbegyek alatt. A szeméremajkak bőrén lévő kelés általában ott ül, ahol a szőr nő, a külső szeméremajkakon, míg a két leggyakrabban összetévesztett ciszta mélyebben és közelebb helyezkedik el a hüvelynyíláshoz.

A Bartholin-mirigy az, amit érdemes név szerint ismerni. Ez egy kenőmirigy a hüvelynyílásnál, és amikor a vezetéke elzáródik, egy ciszta vagy tályog alakul ki, amelyet rendszeresen összetévesztenek a keléssel, de lehet, hogy marsupializációhoz hasonló, orvos által végzett eljárásra van szükség antibiotikumok helyett. A Cleveland Clinic azt is javasolja, hogy 40 év feletti személyeknél Bartholin ciszta vagy tályog esetén végezzenek biopsziát a ciszta faláról a szeméremtesti rák kizárása érdekében. A 40 év feletti szeméremtesti dudor növekedése nem feltétlenül benignus.

Ha továbbra sem biztos abban, hogy mit lát, útmutatónk arról, hogyan lehet megkülönböztetni a kelést a cisztától, részletesebben bemutatja a megkülönböztető jegyeket.

A meleg borogatás segít a kelés lecsapolásában, és a kinyomása teszi veszélyessé

A hasznos hüvelyi kelés otthoni gyógymódok egyike a két feladatot végzik: elősegítik a kelés kifejezését, hogy magától lecsapolódjon, vagy csökkentik az irritációt, amely táplálja azt. Az első kategóriában semmi sem működik gyorsabban, mint a meleg.

Alkalmazzon meleg borogatást 10-15 percig, naponta három-négy alkalommal. A meleg sós vizes ülőfürdő ugyanazt teszi kevesebb gonddal, és gyakran kényelmesebb a szeméremajkak bőrén lévő kelés esetén. Váltson laza pamut fehérneműre, és hagyja abba az illatosított mosó- és törlőkendők, valamint dezodor spray-k használatát, amelyek eltávolítják a szeméremtest normál barrierét és pH-ját anélkül, hogy bármit tennének a fertőzés ellen. A vény nélkül kapható ibuprofen vagy acetaminofen kezeli a fájdalmat. Tartson teljes szünetet a terület borotválásában, amíg meg nem gyógyult, majd kezdje friss borotvával, és cserélje három-négy hetente.

Most jön a szabály, ami fontosabb, mint a fentiek mindegyike. Ne nyomja ki, ne szakítsa ki, és ne vágja le magának a kelést. A Cleveland Clinic ezt egyértelműen kimondja, mert a kelés nem megfelelő kezelése baktériumokat juttathat a véráramba, és szepszist okozhat, szív-, csont- vagy agyfertőzés lehetőséggel. Ez egy ritka kimenetel egy gyakori problémából, de ez a konkrét ok, amiért a tanács abszolút, nem pedig óvatos.

A legtöbb szeméremtesti kelés nem súlyos, és otthoni ápolással körülbelül három héten belül elmúlik.

A közép-szezonos versenyzők kihagyják: tartson szünetet a szexben, amíg a kelés nyitott vagy folyik, mind a kényelme érdekében, mind a seb tisztán tartása érdekében. A testmozgás rendben van, de utána azonnal zuhanyozzon, és hagyja ki a szűk leggingeket és a nedves edzőruhákat, mivel a súrlódás és az eltömődés az, ami elindította ezt. Tamponok és menstruációs kelyhek biztonságosan használhatók tiszta kézzel, bár helyezze át a kelyhet, ha a pereme a kelésnek nyomódik.

A fogás: semmilyen gyógymód nem csapol le egy kelést azonnal. Az emberek módszereket keresnek arra, hogyan lehet egy kelést egy éjszaka alatt eltüntetni, és a meleg valóban felgyorsítja a dolgokat, de egy befalazott gennyes zseb napokat vesz igénybe, mire megpuhul és kidugul. Az éjszakai elvárások azok, amelyek arra késztetik az embereket, hogy kinyomják, ami az egyetlen lépés, amely a bosszúságot komplikációvá változtatja.

A nemi szervek tájékán lévő kelések kivételt jelentenek: a lecsapolás általában antibiotikumokkal jár

A hüvelyi kelés kezelése két útra oszlik: melegítéssel elősegíti a kifejezését és hagyja magától lecsapolódni, vagy orvos csapolja le. Melyik úton jár, szinte teljes mértékben attól függ, hogyan érzi a daganatot. A puha, „fluctuáló” kelés, amely folyadékkal teli, mint egy szőlőszem, és a felszín alatt mozgó folyadékkal, az rendelőben lecsapolható. Az orvos érzésteleníti a bőrt, kis bemetszést ejt, kiengedi a gennyet, és néha gézzel tömi be az üreget. A szilárd, korai, nem folyékony dudornak még nincs ürege, amit kinyitni, így a vágás semmit sem ér. Az kap borogatást, antibiotikumokkal vagy anélkül, és egy újabb vizsgálati tervet.

Egy egyszerű tályog esetén a test bármely pontján a metszés és lecsapolás önmagában a fő kezelés, és az antibiotikumok nem automatikusak, hacsak a fertőzés nem súlyos, terjedő, szisztémás, visszatérő, vagy a beteg magas kockázatú. A nemi szervek azok, ahol ez az alapértelmezés megváltozik. Az IDSA irányelvei, ahogy az AAFP összefoglalja, előírják, hogy az anatómiailag nehezen lecsapolható helyeken lévő tályogok, beleértve a nemi szerveket is, lecsapolás mellett antibiotikumokat is igényelnek. Ha azt mondják Önnek, hogy mindkettőre szüksége van, az irányelv-konform ellátás, nem pedig túlzott kezelés.

Az ellenkezője is igaz: az antibiotikumok önmagukban gyakran nem gyógyítanak meg egy befalazott gennyes zsebet, mert a gyógyszer nem tudja jól behatolni. A lecsapolás oldja meg. És amikor egy tályog súlyos, szisztémás betegséggel jár, vagy nem reagál az elsődleges kezelésre, az AAFP összefoglalója gennykultúrát és érzékenységi tesztelést javasol, mert a közösségben szerzett MRSA elég gyakori ahhoz, hogy megváltoztassa az antibiotikum kiválasztását.

Ha nem biztos abban, hogy szüksége van-e vizsgálatra, August $39-os online sürgősségi látogatása összekapcsolja Önt egy amerikai engedéllyel rendelkező orvossal, aki fel tudja mérni a tüneteit, tanácsot tud adni az otthoni ápolással kapcsolatban, és felírhat gyógyszert, ha azt megfelelőnek ítéli. Tisztában kell lenni a korlátozással: telemedicina látogatás nem tudja lecsapolni a kelést. Ez személyes vizsgálatot igényel, és egy jó telemedicina orvos megmondja, mikor kell orvoshoz fordulni.

A láz és a terjedő vörösség azt jelenti, hogy ez már nem egy „várjunk és nézzük” kelés

A legtöbb kelés türelmet igényel. Egy kis részük kórházat igényel, és a határvonal az, hogy a fertőzés megállt-e a helyén.

Hívja a 911-et, vagy menjen sürgősségi osztályra most, ha:

• Lázas vagy hidegrázik, és általánosan rosszul érzi magát, nem csak fájdalmat érez
• A vörösség gyorsan terjed, a bőr melegnek érződik, vagy vörös csíkok futnak kifelé a kelésből (lehetséges cellulitis)
• Sepsis jelei vannak: zavartság, gyors szívverés, gyors légzés vagy szédülés
• A kelés nagyobb, mint körülbelül két hüvelyk, vagy gyorsan nő, intenzív fájdalommal

Foglaljon időpontot a következő héten belül, ha:

• Nincs javulás két hét következetes otthoni ápolás után
• A kelések visszatérnek, vagy több jelenik meg egyszerre
• A lágyék nyirokcsomói duzzadtak
• A fájdalom súlyos, vagy a kelés soha nem akar kifejezni

Ez a két határidő az irodalomban nem ellentmondás, hanem két különböző mérés. Két hét a „semmi javulás” ellenőrző pont: ha addig semmi sem változott, akkor valami más történik. Körülbelül három hét a teljes feloldódás végső határa. Ezért mondja az egyik forrás kettőt, a másik pedig hármat.

Beszéljen orvosával, mielőtt elkezdené, ha:

• Terhes. Kérjen korai értékelést, mert bizonyos antibiotikum-választások és a lecsapolás időzítése terhesség alatt másképp történik.
• Cukorbetegsége van, vagy legyengült immunrendszere. A gyógyulás lassabb, a terjedés valószínűbb, és egy visszatérő kelés néha az első jel a fel nem ismert cukorbetegségre.
• 40 év feletti, és növekvő szeméremtesti daganata van a fent említett biopszia okán.

Ha őszintén nem tudja megmondani, melyik kategóriába tartozik, az ingyenes August AI tünetellenőrző végigvezeti a tünetein, és javaslatot tesz, milyen sürgősen kell cselekedni. Ez triázs, nem diagnózis.

A visszatérő kelések staph problémát jelentenek, nem higiéniai problémát

A visszatérő hüvelyi kelések szinte mindig az alábbi két dolog egyikét jelentik: valahol a testén Staphylococcus aureus baktériumot hordoz, amely folyamatosan újra fertőzi a bőrét, vagy egy alapvető állapot lassítja a védekezését. Az erősebb mosás nem a megoldás, sőt, a szeméremtest bőrét agresszíven dörzsölni valójában növeli a visszatérés esélyét.

Egy rendes visszatérő kelés vizsgálat más, mint egy első kelés vizsgálata. Várhatóan orr- és bőrtamponokat vesznek, hogy ellenőrizzék, hordozza-e az S. aureus-t vagy MRSA-t, a genny kultúrát és érzékenységi tesztelését, ha van minta, és szűrést végeznek fel nem ismert cukorbetegségre. Ha a hordozás megerősítést nyer, az orvos dekolonizációs rendet írhat elő: egy antibiotikus kenőcsöt az orrnyílásokba, fertőtlenítő vagy klórhexidin testápolót, forró mosást a törölközőknek és az ágyneműnek, és ne ossza meg a borotvákat. A háztartási tagokat néha kezelik, mert a hordozás otthonon belül kering.

Még egy lehetőség, amit érdemes felvetni ezen a látogatáson. Az ismétlődő fájdalmas dudorok az ágyékban, a mellek alatt vagy a hónaljban, különösen azok, amelyek hegeket hagynak vagy alagutakat képeznek a bőr alatt, lehet, hogy nem is kelések, hanem hidradenitis suppurativa, egy krónikus tüszőrendellenesség, amely bőrgyógyászati vizsgálatot igényel az ismételt antibiotikum-kúrák helyett. A test más részein fellépő visszatérő kelések esetén tekintse meg útmutatónkat a kelésekről és karbunkulusokról.

Gyakran ismételt kérdések

A hüvelyi kelés fertőző partnerre?

Néha. Maga a kelés nem szexuális úton terjedő betegség, de a gennyben lévő staph baktériumok átvihetők közvetlen bőrérintkezésen vagy megosztott törölközőkön és borotvákon keresztül. A gyakorlati kockázat akkor a legmagasabb, amikor nyitott vagy folyik. Tartsa lefedve mások körül, mossa meg a kezét érintés után, és kerülje a szexet, amíg be nem záródik.

A hüvelyi kelés heget hagy maga után a lecsapolás után?

Néha. A kis kelések, amelyek maguktól lecsapolódnak, általában laposan gyógyulnak, maradandó jel nélkül. A nagyobbak, és bármelyik, amely bemetszést vagy tömést igényelt, nagyobb valószínűséggel hagy lapos, halvány vagy sötétebb foltot, amely hónapok alatt elhalványul. A kinyomás mélyíti a szövetkárosodást, ami még egy ok, amiért a soha ki nem nyomni szabály a kozmetikumokra és a biztonságra is vonatkozik.

A meleg borogatások és a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók biztonságosak-e egy kelés esetén terhesség alatt?

Igen, a borogatásokra. A meleg borogatások, ülőfürdők, laza pamut fehérneműk és a borotválkozás abbahagyása minden terhességi szakaszban biztonságosak. A fájdalomcsillapítók azok a részek, amelyeket először ellenőrizni kell, mert a szokásos ajánlások trimeszterenként változnak. Kérdezze meg szülész-nőgyógyász orvosát, melyiket veheti be, mielőtt bármihez is nyúlna a gyógyszerszekrényben, beleértve a korábban használt termékeket is.

Fedjem le a folyó kelést kötéssel, vagy hagyjam fedetlenül?

Fedje le. Egy tiszta, tapadásmentes kötszer felszívja a váladékot, eltávolítja a gennyet a fehérneműről és másokról, és védi a nyitott bőrt a súrlódástól. Amikor nedves vagy szennyezett lesz, cserélje ki, és mossa meg a kezét előtte és utána. Ha egy orvos gézzel tömte be az üreget, akkor kövesse az ő specifikus utasításait, és ne távolítsa el a tömést maga.

Szükségem van-e STD tesztelésre, ha kelésem van a szeméremtestemen?

Általában nem. A klasszikus kelés, egyetlen szilárd, érzékeny dudor egy szőrrel borított területen, staph fertőzés, és nem igényel STD kivizsgálást. A tesztelés akkor válik érdemessé, ha a dudor valójában sekély hólyagok vagy fekélyek halmaza, ha az afták ugyanazon a helyen ismétlődnek, vagy ha új partnerrel volt, és alap szintű megnyugtatásra vágyik.

A hüvelyi kelés kezelésének lényege

A hüvelyi kelés a külső nemi szervek bőrén található fertőzött szőrtüsző, és a naponta többször alkalmazott meleg borogatások a biztonságos otthoni ápolás teljes egésze. Soha ne nyomja ki, ne szakítsa ki, és ne vágja le, mert a nemi szervek tájékán pontosan ez okoz problémát. Ha két hét otthoni ápolás után semmi sem változott, foglaljon időpontot vizsgálatra. Ha lázat tapasztal, vagy a vörösség kifelé kezd terjedni, az sürgősség, nem pedig várakozási helyzet.

Jogi nyilatkozat: Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és nem minősül orvosi tanácsnak. Diagnosztikai és kezelési döntésekhez mindig konzultáljon szakképzett egészségügyi szakemberrel. Ha sürgős orvosi ellátásra van szüksége, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.