Strep vagy csak torokfájás? Hogyan különböztessük meg őket
Fáj a torkod, és most azon gondolkodsz: ez csak egy torokfájás, vagy lehet strep torokgyulladás? A kettő nagyon hasonlóan érezhető, de a torokfájással együtt járó tünetek adhatnak némi támpontot.
A legtöbb torokfájást vírusok okozzák, nem strep torokgyulladás. A strep torokgyulladás a Streptococcus pyogenes (A csoportú Streptococcus) baktérium okozta bakteriális fertőzés, és az iskoláskorú gyermekek körében gyakoribb, mint a felnőtteknél.
Ez nem jelenti azt, hogy minden fájdalmas torok antibiotikumot igényel. Ha tudod, mely tünetek utalnak strep torokgyulladásra, és mikor van értelme a tesztelésnek, az segíthet eldönteni, mi a következő lépés.
TL;DR: Főbb tudnivalók
- A legtöbb torokfájást vírusok okozzák, nem strep torokgyulladás, és általában körülbelül egy héten belül maguktól javulnak.
- Valószínűbb a strep torokgyulladás, ha a torokfájás hirtelen kezdődik lázzal, fájdalmas nyeléssel, duzzadt mandulákkal vagy duzzadt nyaki mirigyekkel, különösen köhögés nélkül.
- A köhögés, orrfolyás, rekedtség vagy kötőhártyagyulladás inkább vírusos fertőzésre utal, mint strep torokgyulladásra.
- Általában nem lehet kizárólag tünetek alapján megerősíteni a strep torokgyulladást, ha nincsenek nyilvánvaló vírusos tünetek. Gyors strep teszt vagy torokváladék tenyésztés lehet szükséges.
- Az antibiotikumok megerősített strep torokgyulladást kezelnek. Nem segítenek a vírusos torokfájáson.
- Amikor eldöntöd, mikor fordulj orvoshoz influenza esetén, figyelj a súlyos tünetekre, a betegség súlyosbodására, vagy arra, hogy nagyobb kockázatnak vagy-e kitéve a szövődmények szempontjából.
- Az iskolába való visszatérés a fertőzés típusától függ. A megerősített strep torokgyulladásban szenvedő személynek általában lázmentesnek kell lennie, és legalább 12-24 órán át szednie kellett az antibiotikumot, mielőtt visszatérhetne.
Ma orvosra van szüksége? Foglaljon 39 dolláros online sürgősségi vizitet az August AI segítségével. Az USA-ban engedéllyel rendelkező orvos megvizsgálhatja a tüneteit, és segíthet eldönteni, hogy szükséges-e személyes vizsgálat. A virtuális vizitek nem tudnak gyors strep tesztet vagy torokváladék tenyésztést végezni, és a 39 dolláros vizit nem garantál receptet.
Mi a különbség a strep torokgyulladás és a közönséges torokfájás között?
A „hagyományos torokfájás” valójában nem diagnózis. Ez egy tünetet ír le.
Torokfájás jelentkezhet megfázás, influenza, COVID-19, allergia, irritáció vagy strep torokgyulladás esetén. A vírusok a leggyakoribb okok.
A strep torokgyulladás kifejezetten a Streptococcus pyogenes baktérium okozta fertőzés. Gyakrabban fordul elő 5 és 15 év közötti gyermekeknél, és ritkább felnőtteknél. A strep fertőzésben szenvedő személlyel való szoros érintkezés az egyik fő kockázati tényező.
A tünetek átfedhetik egymást, ezért jobb a teljes képet nézni, mint egyetlen tünetet önmagában.
Strep torokgyulladás kontra torokfájás tünetei
| Tünet | Inkább strepre utal | Inkább vírusos torokfájásra utal |
|---|---|---|
| Torokfájás | Gyakran hirtelen és fájdalmas | Gyakori |
| Láz | Gyakori | Lehetséges |
| Fájdalom nyeléskor | Gyakori | Gyakori |
| Fehér foltok a mandulákon | Lehetséges | Lehetséges bizonyos vírusok esetén |
| Duzzadt nyaki mirigyek | Gyakori | Lehetséges |
| Köhögés | Általában hiányzik | Gyakori |
| Orrfolyás vagy orrdugulás | Általában hiányzik | Gyakori |
| Rekedt hang | Ritka | Gyakori |
| Kötőhártyagyulladás (pink eye) | Ritka | Előfordulhat |
| Testfájdalom/kimerültség | Lehetséges | Gyakori influenzánál és más vírusoknál |
A strep torokgyulladás valószínűbb, ha a torokfájás hirtelen kezdődik lázzal, fájdalmas nyeléssel, duzzadt nyaki mirigyekkel vagy duzzadt mandulákkal, különösen köhögés nélkül.
A köhögés, orrfolyás, orrdugulás, rekedtség vagy kötőhártyagyulladás inkább vírusos fertőzésre utal.
Lehet strep torokgyulladás fehér foltok nélkül?
Igen.
A mandulákon lévő fehér foltok vagy genny előfordulhat strep torokgyulladás esetén, de nem kötelező. Egyes strep fertőzésben szenvedőknél piros, fájdalmas torkuk van nyilvánvaló fehér foltok nélkül.
A láz is valószínűbbé teheti a strep torokgyulladást, de a láz hiánya nem zárja ki automatikusan. Az általános tünetek mintázata fontosabb, mint bármelyik jel.
A köhögés azt jelenti, hogy nem strep?
A köhögés kevésbé valószínűvé teszi a strep torokgyulladást. A CDC szerint a köhögés, orrfolyás, rekedtség, szájfekélyek és kötőhártyagyulladás jellemzőbbek a vírusos fertőzésekre, mint az A csoportú Streptococcusra.
Ha a torokfájáshoz köhögés vagy több tipikus megfázási tünet társul, akkor valószínűbb egy vírusos fertőzés. Ez nem zárja ki teljesen a strep torokgyulladást, de segíthet az orvosnak eldönteni, hogy a tesztelés megfelelő-e.
Mi a helyzet az influenzával?
Az influenza okozhat torokfájást, de általában más tünetekkel jár együtt, mint például köhögés, kimerültség, testfájdalom, fejfájás, hidegrázás vagy láz. Ha ezek a tünetek hirtelen jelentkeznek, valószínűbb az influenza, mint egy elszigetelt torokfájás.
Ha részletesebb információt szeretne, tekintse meg útmutatónkat az influenza és COVID tünetei összehasonlításáról.
Hogyan diagnosztizálják a strep torokgyulladást?
Általában nem lehet megerősíteni a strep torokgyulladást csupán a torok megtekintésével.
Ha nyilvánvaló vírusos tünetei vannak, a CDC útmutatása szerint a strep tesztelés általában nem szükséges. De ha nincsenek ezek a vírusos tünetek, a tünetek és a vizsgálat önmagában nem tudja megbízhatóan megkülönböztetni a strep torokgyulladást a torokfájás más okaitól.
Az orvos használhat:
- Gyors antigén kimutatási teszt: Gyors eredményt ad.
- Torokváladék tenyésztés: Laboratóriumi teszt, amely kimutatja a strepet, ha a gyors teszt nem teszi.
Gyermekeknél és tinédzsereknél a negatív gyors strep tesztet általában torokváladék tenyésztés követi. Felnőtteknél a negatív gyors teszt utáni további tenyésztés általában nem rutinszerűen szükséges.
Ez azért fontos, mert az antibiotikumokat megerősített A csoportú Streptococcus fertőzés esetén kell alkalmazni, nem csak azért, mert a torokfájás rosszul néz ki.
Szüksége van antibiotikumokra torokfájás esetén?
Általában nem.
Ha vírustól alakul ki a torokfájás, az antibiotikumok nem gyorsítják meg a fertőzés gyógyulását. A legtöbb vírusos torokfájás antibiotikumok nélkül javul.
A megerősített strep torokgyulladás más. Az antibiotikumok lerövidíthetik a tüneteket, csökkenthetik a fertőzés továbbadását a szoros kontaktoknak, és csökkenthetik a szövődmények kockázatát. Penicillin vagy amoxicillin gyakran javasolt kezelés, ha indokolt.
Az „ csak biztos ami biztos alapon” történő antibiotikum-szedés nem jó módszer a megmagyarázatlan torokfájás kezelésére. A megfelelő kezelés az okától függ.
Hogyan kezeljük a torokfájást otthon
Ha enyhe a torokfájás, és nincsenek olyan tünetek, amelyek súlyos fertőzésre utalnának, általában arra összpontosíthat, hogy kényelmesebbé tegye magát, amíg a teste felépül.
- Igyon sok folyadékot: A víz, a meleg tea, a leves vagy más folyadékok segíthetnek megelőzni a kiszáradást és megnyugtatni az irritált torkot.
- Próbáljon meleg italokat vagy hideg ételeket: A meleg italok, jégkockák vagy más hűs ételek átmenetileg enyhíthetik a torokfájást. Használja azt, ami jobban esik.
- Öblögessen sós vízzel: Az idősebb gyermekek és felnőttek, akik biztonságosan tudnak öblögetni, a sós víz segíthet a torokfájás enyhítésében.
- Használjon párásítót: A nedves levegő segíthet, ha a torka száraznak vagy irritáltnak érzi.
- Fontolja meg vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat: A paracetamol vagy az ibuprofen segíthet a fájdalom vagy a láz enyhítésében, ha az Ön számára megfelelő. Kövesse a csomagoláson található utasításokat, és forduljon egészségügyi szakemberhez, ha nem biztos abban, melyik opció biztonságos.
- Pihenés: A megfelelő alvás és a nyugodt pihenés segíthet a fertőzésből való felépülés során.
Ezek az intézkedések segíthetnek a tünetek enyhítésében, de nem kezelik a bakteriális fertőzéseket, mint a megerősített strep torokgyulladást. Ha a tünetek súlyosak, romlanak, vagy nem javulnak, orvosi értékelésre lehet szükség.
Mikor forduljon orvoshoz torokfájás esetén?
Nem feltétlenül szükséges orvosi ellátás minden kaparó torok esetén. Sok enyhe vírusos torokfájás otthon is kezelhető folyadékokkal, pihenéssel és tüneti enyhítéssel, amíg lezajlik.
Érdemes orvoshoz fordulni, ha a torokfájás súlyos, láz kíséri jelentős torokfájással, duzzadt vagy fájdalmas nyaki mirigyek vannak, fehér foltok vagy duzzadt mandulák láthatók tipikus megfázási tünetek nélkül, a tünetek romlanak ahelyett, hogy javulnának, a torokfájás visszatér, úgy gondolja, hogy strepnek volt kitéve, vagy nehezen nyel.
Keresse fel sürgősségi orvosi ellátását légzési nehézség, nyelési képtelenség, túlzott nyáladzás, kiszáradás, vér a nyálban vagy váladékban, vagy más súlyos vagy aggasztó tünetek esetén. Ha nem biztos abban, hogy sürgősségi ellátásra vagy ER látogatásra van szüksége, tekintse meg útmutatónkat a sürgősségi ellátás és ER: hogyan döntsünk 60 másodperc alatt.
A súlyos vagy egyoldalú torokprobléma személyes értékelést igényelhet virtuális vizit helyett.
Iskolakezdéskor betegség: mikor térhet vissza?
A torokfájás nem jelenti automatikusan azt, hogy egy gyermeknek napokig otthon kell maradnia.
A fontos kérdés az, hogy mi okozza a betegséget, és a gyermek jól van-e ahhoz, hogy normálisan részt vegyen.
Az iskoláknak saját betegszabályzata is lehet.
Megerősített strep torokgyulladás esetén a CDC útmutatása szerint valakinek otthon kell maradnia, amíg lázmentes, és legalább 12-24 órán keresztül megfelelő antibiotikumot szedett.
Influenza és más légúti megbetegedések esetén a CDC azt javasolja, hogy a tünetek általános javulásakor, és ha a személy legalább 24 órán keresztül lázmentes volt lázcsillapító gyógyszer használata nélkül, térjen vissza a normál tevékenységekhez.
Tehát, ha gyermeke torokfájással ébred iskolakezdés előtt, ne feltételezze automatikusan, hogy strepje van. Vizsgálja meg az általános tüneteket, gondolja át, hogy szükség van-e tesztelésre, és tartsa be az iskola betegszabályzatát.
A lényeg
A strep torokgyulladás és a torokfájás közötti legnagyobb különbség nem a torokfájás mértéke. Ez a tünetek kombinációja és, ha indokolt, a teszt eredménye.
A hirtelen jelentkező torokfájás lázzal, fájdalmas nyeléssel, duzzadt nyaki mirigyekkel és duzzadt mandulákkal, köhögés nélkül inkább strepre utal. A köhögéssel, orrdugulással, orrfolyással vagy rekedtséggel járó torokfájás valószínűleg vírusos eredetű.
Mivel a legtöbb torokfájást vírusok okozzák, az antibiotikumok nem automatikus megoldás. Ha a tünetek súlyosak, romlanak, vagy nem javulnak, orvosi tanács segíthet eldönteni, hogy strep tesztre, influenza vizsgálatra vagy más típusú ellátásra van-e szüksége.