Szedhető együtt a prednizon és a gabapentin?

Igen, általában együtt szedhető a prednizon és a gabapentin. Nincs közvetlen gyógyszerkölcsönhatás e két gyógyszer között, ami megnyugtató. Az orvosok valójában gyakran írják fel őket együtt, különösen olyan állapotok esetén, amelyek gyulladást és idegfájdalmat is érintenek, mint például az isiász vagy az övsömör.

Mondván, hogy "nincs közvetlen kölcsönhatás", nem jelenti azt, hogy "nincsenek aggályok". Mindkét gyógyszernek megvannak a maga mellékhatásai, és ezek közül néhány hatás átfedésben lehet. Tehát végigvesszük, mit kell tudnia, mielőtt egyszerre venné be őket.

Hogyan működnek másképp a prednizon és a gabapentin?

Ez a két gyógyszer teljesen eltérő módon kezeli a fájdalmat és a kényelmetlenséget.

A prednizon egy kortikoszteroid. Utánozza a kortizolt, egy hormont, amelyet a mellékveséi természetesen termelnek. Amikor prednizont szed, csökkenti a gyulladást az egész testben azáltal, hogy nyugtatja a túlműködő immunrendszerét. Az orvosok olyan állapotokra írják fel, mint az ízületi gyulladás, a lupus, a súlyos allergiák, az asztmás rohamok és a gyulladásos bélbetegség. Gyorsan hat és drámai enyhülést nyújthat.

A gabapentin ezzel szemben az idegrendszerét célozza meg. Nyugtatja a túlműködő idegjeleket azáltal, hogy befolyásolja az idegsejtekben lévő kalciumcsatornákat. Ez hasznossá teszi az idegfájdalom (az orvosok ezt neuropátiás fájdalomnak nevezik), rohamok és olyan állapotok esetén, mint az övsömör fájdalma vagy a diabéteszes neuropátia. Gondolhat a gabapentinre úgy, mint a sérült vagy irritált idegek által folyamatosan küldött fájdalomjelek hangerősségének csökkentésére.

Mivel teljesen eltérő utakon működnek, nem versenyeznek egymással a testében. A prednizon a májban bomlik le, míg a gabapentin nagyrészt változatlanul áthalad a veséjén. Ez az elválasztás az egyik ok, amiért általában biztonságosan kombinálhatóak.

Miért írna fel az orvos mindkettőt együtt?

Az orvosok gyakran párosítják ezeket a gyógyszereket, ha egy állapot gyulladást és idegirritációt is érint.

Az isiász az egyik leggyakoribb példa. Amikor egy sérült porckorong nyomja a gerincideget, a környező szövet begyullad, és az ideg irritálttá válik. A prednizon segíthet csökkenteni a gyulladást az ideggyök körül, míg a gabapentin elcsendesítheti a lábába sugárzó idegfájdalom-jeleket. Egy klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a szájon át szedett prednizon rövid kúrálása mérsékelten javította a funkciót a porckorongsérv által okozott isiászos betegeknél.

Az övsömör egy másik helyzet, ahol mindkét gyógyszer szerepelhet a recepten. A prednizon segíthet csökkenteni az akut gyulladást az övsömör kitörése során. A gabapentin kezelheti az égő idegfájdalmat, amely néha még azután is fennmarad, hogy a kiütés elmúlt.

Ha kíváncsi arra, hogyan lép kölcsönhatásba a gabapentin más, gyakran felírt fájdalomcsillapítókkal, ez a gabapentinről és izomlazítókról szóló útmutató hasznos részleteket tartalmaz.

Milyen mellékhatások fedhetik át egymást?

Annak ellenére, hogy ezek a gyógyszerek nem lépnek közvetlen kölcsönhatásba, mindkettő okozhat hasonló mellékhatásokat. Ha együtt szedi őket, ezek az átfedő hatások erősebbnek tűnhetnek.

Íme a mellékhatások, amelyekre érdemes odafigyelni, ha kombinálja őket.

• Szédülés és fényérzékenység. Mindkét gyógyszer bizonytalan érzést kelthet, különösen akkor, amikor először kezdi szedni őket, vagy amikor az adagok megváltoznak.

• Hangulatváltozások. A prednizon jól ismert arról, hogy irritációt, szorongást és még szomorúságérzetet is okoz. A gabapentin is befolyásolhatja a hangulatot egyes embereknél. Együtt az érzelmi eltolódások észrevehetőbbek lehetnek.

• Alvási problémák. A prednizon megnehezítheti az elalvást, különösen, ha a nap későbbi szakaszában veszi be. A gabapentin általában álmosságot okoz, de néha az alvási mintákat is megzavarhatja. Ez a nyomás-visszahatás az alvásra zavaró lehet a testének.
• Gyomorpanaszok. A prednizon irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját, különösen nagyobb adagokban. Bár a gabapentin kíméletesebb a gyomorhoz, a hányinger még mindig lehetséges mellékhatás néhány embernél.
• Fáradtság és ködös agy. A gabapentin gyakran okoz álmosságot. A prednizon néha kimerítheti az energiáját is, különösen hosszabb kúrálások során. Lehet, hogy a szokásosnál ködösebbnek érzi magát mentálisan.

Ezen átfedő hatások többsége kezelhető. Általában a leginkább észrevehetők a kezelés első néhány napján, és gyakran enyhülnek, ahogy a teste alkalmazkodik.

Kinek kellene extra óvatosnak lennie ezzel a kombinációval?

Míg a legtöbb ember jól tolerálja mindkét gyógyszert együtt, bizonyos csoportoknak szorosabb megfigyelésre van szükségük.

Cukorbetegeknek különösen figyelmesnek kell lenniük. A prednizon jelentősen megemelheti a vércukorszintet, néha az adag bevétele után órákon belül. Ha otthon ellenőrzi a glükózszintjét, gyakrabban ellenőrizze prednizon szedése alatt. Az orvosának ideiglenesen módosítania kell a cukorbetegség elleni gyógyszereit.

Az idősebb felnőttek mindkét gyógyszerrel nagyobb kockázattal néznek szembe. A gabapentin nyugtató hatása növelheti az esés kockázatát, és a prednizon idővel gyengítheti a csontokat. Együtt az instabilitás és a törékeny csontok kombinációja valós aggályt jelent. Ha elmúlt 65 éves, orvosa valószínűleg mindkettő alacsonyabb adagjával kezdheti.

Bárki veseproblémákkal azonnal tájékoztassa erről orvosát. A gabapentint szinte teljesen a veséje távolítja el. Ha a veseműködése csökkent, a gabapentin felhalmozódhat a szervezetében, és erősebb mellékhatásokat okozhat. A prednizon folyadékretenciót és magas vérnyomást is okozhat, ami tovább terhelheti a veséjét.

Hangulati zavarok kórtörténetével rendelkezőknek is extra figyelmet kell fordítaniuk. Mind a prednizon, mind a gabapentin figyelmeztetést tartalmaz a hangulatváltozásokkal kapcsolatban. Különösen a prednizon összefüggésbe hozható szorongással, nyugtalansággal és depressziós tünetekkel egyes embereknél, különösen magasabb adagokban vagy első alkalommal történő elindításakor. Ha szokatlan változásokat észlel az érzelmi állapotában, vegye fel a kapcsolatot egészségügyi szolgáltatójával. Annak megértése, hogy a gabapentin hogyan befolyásolja az idegrendszerét és a hangulatát, segíthet felkészültebbnek érezni magát.

Mi a teendő valamelyik gyógyszer abbahagyásakor?

Ez nagyon fontos. Sem a prednizont, sem a gabapentint nem szabad hirtelen abbahagyni.

Ha néhány napnál tovább szedte a prednizont, a teste saját kortizoltermelése lelassul, mert a gyógyszer végzi ezt a munkát. A hirtelen abbahagyás miatt a testében nem lesz elegendő kortizol, ami fáradtságot, gyengeséget, ízületi fájdalmat, és ritka esetekben veszélyes vérnyomásesést, úgynevezett mellékvesekrizt okozhat. Orvosa fokozatosan csökkenti az adagot, hogy a mellékveséinek legyen ideje újra felébredni.

A gabapentin is lassú fokozatos csökkentést igényel. Hirtelen abbahagyása elvonási tüneteket okozhat, mint szorongás, álmatlanság, hányinger és izzadás. Azoknál, akik rohamok miatt szedik a gabapentint, a hirtelen abbahagyás rohamtevékenységet válthat ki. Az ajánlott megközelítés az adag csökkentése legfeljebb 300 mg-mal négy naponta. További információt arról, hogyan kezelik biztonságosan a gabapentint, találhat ebben a kormányzati gyógyszerreferenciában.

Mikor kell felhívni az orvosát?

A legtöbb ember jól teljesít ezen a kombináción alapvető megfigyeléssel. De vannak olyan esetek, amikor gyorsan fel kell vennie a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatójával. Ezek közé tartoznak a hirtelen vagy súlyos hangulatváltozások, szokatlanul magas vércukorszint-mérések, fertőzés jelei, mint láz vagy hidegrázás (a prednizon elnyomja az immunrendszerét), extrém álmosság vagy zavartság, és légzési nehézség.

A gyógyszerésze is nagyszerű forrás itt. Áttekintheti a teljes gyógyszerlistáját, és felhívhatja a figyelmet a helyzetére specifikus aggályokra. Ha orvosa mindkét gyógyszert felírta, az azt jelenti, hogy az előnyöket mérlegelték a kockázatokkal szemben az Ön konkrét állapotában. További gyógyszerbiztonsági útmutatásért ez a gyógyszerbiztonsági referencia hasznos lehet.

A lényeg

A prednizon és a gabapentin nem lépnek közvetlen kölcsönhatásba, és gyakran írják fel őket együtt olyan állapotokra, amelyek gyulladást és idegfájdalmat is érintenek. A fő aggály az átfedő mellékhatások, mint szédülés, hangulatváltozások, alvási problémák és fáradtság. A cukorbetegeknek, veseproblémákkal küzdőknek vagy hangulati zavarok kórtörténetével rendelkezőknek szorosabb megfigyelésre van szükségük. És amikor eljön az ideje valamelyik gyógyszer abbahagyásának, mindig lassan csökkentse az adagot orvosa irányítása mellett.