Idegrexia

Anorexia nervosa (an-o-REK-see-uh), gyakran egyszerűen csak anorexiaként emlegetett, kezelhető étkezési zavar, amelyben az emberek alacsony testsúllyal rendelkeznek a személyes testsúly-történetük alapján. Bár sok anorexiás ember nagyon vékonynak tűnik, néhányuk nem tűnhet vékonynak, mások pedig túlsúlyosnak tűnhetnek. De valójában fogytak, vagy nem sikerült a szükséges súlygyarapodást elérniük.

Az anorexiások gyakran erősen félnek a súlygyarapodástól, és úgy gondolhatják, hogy túlsúlyosak, még akkor is, ha vékonyak. A súlygyarapodás megakadályozása vagy a fogyás folytatása érdekében az anorexiások gyakran korlátozzák az elfogyasztott ételek mennyiségét vagy típusát. Nagy jelentőséget tulajdonítanak testsúlyuk és alakjuk kontrollálásának, és olyan extrém erőfeszítéseket tesznek, amelyek jelentősen károsíthatják az életüket.

A nagyon rossz táplálkozás, más néven alultápláltság miatt az anorexia agyi változásokat okozhat. Ez akkor fordul elő, amikor az emberek nem kapják meg a szervezetük számára szükséges tápanyagokat az egészség megőrzéséhez. Tehát nem választás a kockázatos és káros viselkedés folytatása.

Kezelés nélkül a fogyás olyan mértékűvé válhat, hogy az anorexiások súlyos fizikai károsodás vagy halál magas kockázatának vannak kitéve. Az anorexiának a mentális betegségek közül a második legmagasabb a halálozási aránya, csak az opioid-túladagolás haladja meg. Az anorexia okozta halálesetek többsége szívbetegségekből és öngyilkosságból ered.

Az anorexia, más étkezési zavarokhoz hasonlóan, átveheti az emberek életét, és nagyon nehéz legyőzni. Mivel az agyi változásokkal függ össze, az anorexia viselkedése nem választás, és a betegség nem igazán az ételről vagy egy bizonyos megjelenésről szól. Bizonyított kezeléssel az anorexiások visszatérhetnek az egészséges testsúlyhoz, kiegyensúlyozottabb étkezési szokásokat alakíthatnak ki, és visszafordíthatnak néhány súlyos orvosi és mentális egészségügyi szövődményt.

Az anorexia nervosa fizikai és viselkedési tünetei összefüggenek azzal, hogy az éhezés hogyan befolyásolja az agyat. A tünetek észrevétele nehéz lehet, mert az alacsony testsúly fogalma mindenkinél más. Egyes anorexiás betegek nem is tűnnek nagyon vékonynak. Ezenkívül az emberek gyakran elrejtik vékonyságukat, étkezési szokásaikat vagy fizikai problémáikat. Az anorexia nervosa fizikai tünetei közé tartozhat az szabálytalan szívritmus, az alacsony vérnyomás és a kiszáradás. Kiszáradás akkor következik be, ha a szervezetnek nincs elegendő víz és egyéb folyadék a normális működéshez. Ujjai kékesek lehetnek, és száraz bőre lehet. Észreveheti a bőrszín változását, például a bőr sárgulását. Hajhullás, hajhullás vagy hajszálak töredezése is előfordulhat. Puha, finom szőrzet is megjelenhet a testén. Egyéb fizikai tünetek a következők: Extrém fogyás vagy a kornak megfelelő súlygyarapodás elmaradása. Nagyon fáradt és gyenge lenni. Szédülés vagy ájulás. Nehézség a székletürítésben és hasi fájdalom. Nem bírja a hideget, vagy fázik, amikor mások jól érzik magukat. Karok vagy lábak duzzanata. Fogak kopása és a kéztőízületeken kialakuló tyúkszem a hánytatás miatt. Gyomorfájdalom. Soha nem érez éhséget, vagy éhes, és egy nagyon kis adag elfogyasztása után azonnal jóllakik. Nehézség a koncentrációban vagy a fókuszálásban. Rosszkedv. Növekvő szorongás. Stressztörések vagy csökkent csonttömeg. Ha nő, és nem szed fogamzásgátlót, akkor menstruációja kimaradhat. Extrém fókusz lehet az ételen. Néha ez magában foglalja mások számára az ételek elkészítését, de ezeknek az ételeknek a nem fogyasztását. Kihagyhatja az étkezéseket, vagy megtagadhatja az evést. Nagyon korlátozhatja az elfogyasztott étel mennyiségét diétázással vagy böjtöléssel, nem ismeri be, hogy éhes, vagy kifogásokat keres az evés elkerülésére. Evés közben csak néhány bizonyos „biztonságos” ételt fogyaszthat – gyakran alacsony zsírtartalmú és alacsony kalóriatartalmú ételeket. Túlzottan is hangsúlyozhatja a „tiszta” vagy egészséges étkezést, és abbahagyhat bizonyos típusú ételek fogyasztását, olyan módon, amelyet nem ajánlott az egészségügyi szakember. Merev étkezési vagy evési szokásokat alakíthat ki, például a rágás utáni kiköpéssel. Nem akarhat nyilvánosan enni. Hazudhat arról is, hogy mennyit evett. Lehet olyan típusú anorexiája, amelyben zabál és hánytat, mint a bulimia esetén. A zabálás az, amikor úgy érzi, hogy nem tudja kontrollálni, hogy mit és mennyit eszik. A zabálás néha nagy mennyiségű ételt jelent. De általánosságban, ha a zabálás-hánytatás típusú anorexiája van, sokkal kevesebbet eszik, mint amennyire szüksége van. A hánytatás az, amikor hánytat, vagy visszaél hashajtókkal, hashajtókkal, vízhajtókkal, diétás segédeszközökkel vagy gyógynövénykészítményekkel, hogy megszabaduljon a elfogyasztott ételtől. Túl sokat fogy, és nagyon alacsony a testsúlya a személyes súlyátörténetéhez képest. Az anorexia egyéb érzelmi és viselkedési tünetei lehetnek: Túlzott testmozgás. Ez magában foglalja a sérülés esetén végzett testmozgást is, ahelyett, hogy valami értékeset vagy élvezeteset csinálna, vagy olyan intenzitással edz, ami jelentősen eltér a környezetében lévő emberektől. Fél a súlygyarapodástól. A súlygyarapodástól való félelem magában foglalhatja a test ismételt mérésének vagy súlyának ellenőrzésének szükségességét. Küllemre való fókuszálás. Ez magában foglalja a tükör gyakori ellenőrzését az Ön által vélt hibák miatt, és a ruházat rétegeinek viselését a takarás érdekében. Aggodalom a túlsúly miatt. Ez magában foglalja az aggodalmakat a kövérséggel vagy a test kövér részeivel kapcsolatban. Érzelmi változások. Hiányozhat az érzelem, vagy érzelmileg lapos lehet. Nem akarhat társasági életet élni. Dühös vagy ingerlékeny is lehet. Kevés érdeklődése lehet a szex iránt. Alvási problémák. Ezt álmatlanságnak is nevezik. Ön is károsíthatja magát. Vagy gondolhat vagy beszélhet az öngyilkosságról, vagy megkísérelheti az öngyilkosságot. A rossz táplálkozás agyra gyakorolt hatása miatt az anorexiás beteg nem akarhat kezelést. Az anorexia egyik fő jellemzője, hogy az étkezési zavarban szenvedők általában nem látják, hogy mennyire súlyosak a tüneteik. Ez az anorexia agyra gyakorolt hatása miatt van. Ha valaki az Ön életében anorexiában szenved, jobb cselekedni – még akkor is, ha úgy gondolja, hogy ez túlzás lehet – mintsem hagyni, hogy a tünetek folytatódjanak. Az étkezési zavarok korai kezelése a legjobb eredményekhez vezet. Ha aggódik egy szeretett személy miatt, sürgesse a szeretett személyt, hogy forduljon egészségügyi szakemberhez. Ha szülő vagy gondozó, és aggódik gyermeke étkezési szokásai, súlya vagy testképe miatt, ossza meg aggályait gyermeke egészségügyi szakemberével. Ha úgy gondolja, hogy étkezési zavara van, kérjen segítséget. Ha öngyilkosságon gondolkodik, vegye fel a kapcsolatot egy öngyilkosságmegelőzési segélyvonallal. Az USA-ban hívja vagy küldjön SMS-t a 988-as számra, hogy elérje a 988 Öngyilkosság és Válságsegélyvonalat, amely naponta 24 órában, hetente hét napon át elérhető. Vagy használja a Lifeline Chat szolgáltatást. A szolgáltatások ingyenesek és bizalmasak. Az USA Öngyilkosság és Válságsegélyvonalának spanyol nyelvű telefonos vonala az 1-888-628-9454 (díjmentes).

Mivel az alultápláltság hogyan befolyásolja az agyat, az anorexia nervosa-ban szenvedő személy esetleg nem akar kezelésben részesülni. Az anorexia nervosa egyik fő jellemzője, hogy az evészavarban szenvedők általában nem látják betegségük súlyosságát. Ennek oka az anorexia nervosa agyra gyakorolt hatása. Ha valaki a környezetében anorexia nervosa-ban szenved, jobb, ha cselekszik – még akkor is, ha úgy gondolja, hogy ez túlzás –, mintsem hogy hagyja a tüneteket folytatódni. Az evészavarok korai kezelése a legjobb eredményekhez vezet. Ha aggódik egy szeretett személy miatt, sürgesse őt, hogy forduljon egészségügyi szakemberhez. Ha szülő vagy gondozó vagy, és aggódik gyermeke étkezési szokásai, testsúlya vagy testképe miatt, ossza meg aggályait gyermeke egészségügyi szakemberével. Ha úgy gondolja, hogy evészavara van, kérjen segítséget. Ha öngyilkosságon gondolkodik, vegye fel a kapcsolatot egy öngyilkosságmegelőzési segélyvonallal. Az USA-ban hívja vagy írjon SMS-t a 988-as számra a 988 Suicide & Crisis Lifeline-hoz való csatlakozáshoz, amely naponta 24 órában, hetente hét napon át elérhető. Vagy használja a Lifeline Chat szolgáltatást. A szolgáltatások ingyenesek és bizalmasak. Az USA öngyilkosságmegelőzési segélyvonalának spanyol nyelvű telefonos vonala az 1-888-628-9454 (díjmentes).

Az anorexia nervosa okai nem ismertek. Sok betegséghez hasonlóan valószínűleg több tényező keveredése okozza: Genetika. Bár még nem egyértelmű, mely gének játszanak szerepet, a genetikai változások növelhetik az anorexia kialakulásának kockázatát. Ez magában foglalja azokat a genetikai tulajdonságokat, amelyek közé tartozik a tökéletességre való törekvés vagy a fokozott érzékenység. Mentális egészség. Az evészavarban szenvedőknél néha megfigyelhetőek az obszesszív-kompulzív személyiségjegyek, amelyek megkönnyítik a szigorú diéták betartását és az evéstől való tartózkodást, még akkor is, ha éhesek. Sőt, törekedhetnek a tökéletességre mindenben, amit tesznek. Környezeti tényezők. A modern nyugati kultúra nagy hangsúlyt fektet a vékony testalkatra. A közösségi média jelentős szerepet játszik. A társas nyomás arra ösztönözhet, hogy vékony, karcsú vagy izmos legyen. Az egészséges táplálkozás állandó sürgetése nagyon szigorú étkezési szokásokhoz vezethet. Ezek a szokások evészavarokká válhatnak.

Az anorexia nervosa minden nemi identitást, fajtát, életkort, jövedelmet és testalkatot érint. Az anorexia gyakoribb a tizenévesek körében, bár bármely életkorban kialakulhat ez az étkezési zavar. A tizenévesek nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve a pubertás során bekövetkező testváltozások miatt. Emellett nagyobb társas nyomásnak lehetnek kitéve, és érzékenyebbek lehetnek a kritikákra vagy akár a súlyra vagy testalkatra vonatkozó véletlen megjegyzésekre is. Bizonyos tényezők növelik az anorexia és más étkezési zavarok kockázatát, többek között: Családi anamnézis. Ha van elsőfokú rokona – szülője, testvére vagy gyermeke –, akinek anorexiája volt, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy Ön is kialakul nála. Súlybántalmazás anamnézise. Azok az emberek, akiket a súlyuk miatt csúfoltak vagy zaklattak, nagyobb valószínűséggel alakul ki náluk étkezési zavar. Ez magában foglalja azokat az embereket is, akiket kortársaik, családtagjaik, edzőik és más személyek gyaláztak a súlyuk miatt. Diéta anamnézise. A diétázási magatartás növeli az étkezési zavar kockázatát. Azok az emberek, akik mindig diétáznak, és akiknek a súlya mindig ingadozik, amint új diétákra térnek át, és azokról leszoknak, étkezési zavart alakíthatnak ki. Átmenetek. A jelentős változások érzelmi stresszt okozhatnak, és növelik az anorexia kockázatát. Ilyen változások lehetnek például egy új iskola, otthon vagy munkahely, valamint egy kapcsolat vége, vagy egy szeretett személy halála vagy betegsége.

Az anorexia nervosa számos szövődménnyel járhat. Legsúlyosabb esetben halálos is lehet. A halál hirtelen is bekövetkezhet – még akkor is, ha nem láthatóan alultáplált. A szabálytalan szívritmus, más néven aritmia, halálhoz vezethet. Az elektrolit-egyensúly hiánya – például a nátrium, kálium és kalcium ásványi anyagok, amelyek fenntartják a test folyadék egyensúlyát – szintén halálhoz vezethet.

Az anorexia egyéb szövődményei a következők:

• Vérszegénység.
• Egyéb szívbetegségek, például a mitralis billentyű prolapsusa vagy a szívelégtelenség. A mitralis billentyű prolapsusa akkor fordul elő, amikor a szív felső és alsó bal kamrája közötti billentyű nem zár megfelelően.
• Csontritkulás, más néven osteoporosis, ami növelheti a törések kockázatát.
• Izomvesztés.
• Gyomorproblémák, például székrekedés, puffadás vagy hányinger.
• Vesebetegségek.

A nőknél az anorexia menstruáció hiányához vezethet. A férfiaknál csökkentheti a tesztoszteron szintet.

Ha súlyosan alultáplálttá válik, a test minden szervrendszere károsodhat. Ez a károsodás nem feltétlenül fordítható meg teljesen, még akkor sem, ha az anorexia kontroll alatt van.

A fizikai szövődmények mellett egyéb mentális egészségügyi tünetek és állapotok is jelentkezhetnek, többek között:

• Szorongás.
• Személyiségzavarok.
• Kényszerbetegségek.
• Alkohol- és drogfogyasztás.
• Önsértés, öngyilkos gondolatok, öngyilkossági kísérletek vagy öngyilkosság.

Nincs garantált módja az anorexia nervosa megelőzésének. Az elsődleges egészségügyi szakemberek, beleértve a gyermekorvosokat, a háziorvosokat és a belgyógyászokat, jó helyzetben lehetnek ahhoz, hogy észrevegyék a korai jeleket, amelyek anorexiához vezethetnek. Például rutin orvosi vizsgálatok során kérdezhetnek az étkezési szokásokról és a megjelenéssel való elégedettségről. Ez megnyithatja a beszélgetést arról, hogy ez hogyan kapcsolódik az egészséghez, és hol lehet segítséget kapni, ha szükséges. Ha észreveszi, hogy valakinek túl merev diétás szokásai vannak, vagy elégedetlen a megjelenésével, gondoljon arra, hogy beszéljen vele ezekről a problémákról. Bár lehet, hogy nem tudja megakadályozni az étkezési zavar kialakulását, beszélhet a félelmeiről, és felajánlhatja, hogy segít neki segítséget találni, ha szükséges. Az étkezési zavarban szenvedők gondozóinak, barátainak és családtagjainak támogatást nyújtó szervezetek példái közé tartozik a Nemzeti Étkezési Zavarok Szövetsége (NEDA) és a Családok, akik felhatalmazást kaptak és támogatják az étkezési zavarok kezelését (F.E.A.S.T.).

Ha az egészségügyi szakember anorexia nervosa gyanújával él, több vizsgálatra és kivizsgálásra is sor kerülhet a diagnózis pontosítása, a fogyás orvosi okaitól való megkülönböztetés és az esetleges szövődmények ellenőrzése céljából.

Ezek a vizsgálatok általában a következőket tartalmazzák:

• Laboratóriumi vizsgálatok. Ezek közé tartozhat egy teljes vérkép (CBC) és speciálisabb vérvizsgálatok az elektrolitok és fehérjék, valamint a máj, a vesék és a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére. Vizeletvizsgálatot is végezhetnek.
• Mentális egészségügyi értékelés. Az egészségügyi szakember valószínűleg kérdéseket tesz fel a gondolatairól, érzéseiről és étkezési szokásairól. Az egészségügyi szakember arra is kérheti, hogy válaszoljon néhány egészségével kapcsolatos kérdésre.
• Egyéb vizsgálatok. Röntgenfelvételeket készíthetnek a csonttömeg ellenőrzésére, stressztörések vagy csonttörések kimutatására, vagy tüdőgyulladás vagy szívproblémák ellenőrzésére. Elektrokardiogramot is végezhetnek a szívproblémák felderítésére.