Health Library Logo

Health Library

Atopiás Dermatitis Ekcéma

Áttekintés

Az atópiás dermatitisz (ekcéma) olyan állapot, amely száraz, viszkető és gyulladt bőrt okoz. Gyakori a kisgyermekeknél, de bármilyen életkorban előfordulhat. Az atópiás dermatitisz tartós (krónikus) betegség, és időnként kiújul. Irritáló lehet, de nem fertőző. Az atópiás dermatitiszben szenvedőknél nagyobb a kockázata az ételallergiáknak, a szénanáthának és az asztmának. A rendszeres hidratálás és más bőrápolási szokások betartása enyhítheti a viszketést és megelőzheti az újabb kitöréseket (kiújulásokat). A kezelés magában foglalhat gyógyszeres kenőcsöket vagy krémeket is.

Tünetek

Az atópiás dermatitis (ekcéma) tünetei a test bármely részén megjelenhetnek, és jelentősen változhatnak személyenként. Ezek a következők lehetnek: Száraz, repedezett bőr Viszketés (pruritus) Változó színű, duzzadt bőrön jelentkező kiütés, a bőrszín függvényében Kis, kiemelkedő dudorok barna vagy fekete bőrön Váladékozás és kéregképződés Megvastagodott bőr A szem körüli bőr elsötétedése Nyers, érzékeny bőr a vakarás következtében Az atópiás dermatitis gyakran 5 éves kor előtt kezdődik, és a tini- és felnőttkorba is tarthat. Egyeseknél fellángol, majd egy időre, akár több évre is tisztul. Beszéljen egészségügyi szolgáltatóval, ha Ön vagy gyermeke: Atópiás dermatitis tüneteit mutatja Olyan kellemetlenséget érez, hogy az állapot befolyásolja az alvást és a napi tevékenységeket Bőrinfekciója van - figyeljen az új csíkokra, gennyre, sárga kéregre Tüneteket tapasztal még az önellátási lépések kipróbálása után is Azonnali orvosi ellátást kérjen, ha Ön vagy gyermeke lázas, és a kiütés fertőzöttnek tűnik.

Mikor forduljon orvoshoz

Beszéljen egészségügyi szolgáltatóval, ha Ön vagy gyermeke: Atópiás dermatitisz tüneteket mutat; Olyan kellemetlen, hogy a betegség befolyásolja az alvást és a napi tevékenységeket; Bőrinfekciója van – figyeljen az új csíkokra, gennyre, sárga varakra; Tüneteket tapasztal még az önellátási lépések kipróbálása után is. Azonnali orvosi ellátást kérjen, ha Önnek vagy gyermekének láza van, és a kiütés fertőzöttnek tűnik.

Okok

Néhány embernél az atópiás dermatitisz egy génvariációhoz kapcsolódik, amely befolyásolja a bőr védőképességét. A gyenge barriérfunkció miatt a bőr kevésbé képes megtartani a nedvességet és védelmet nyújtani a baktériumok, irritánsok, allergének és környezeti tényezők – például a dohányfüst – ellen. Más embereknél az atópiás dermatitiszt a Staphylococcus aureus baktériumok túlzott jelenléte okozza a bőrön. Ez kiszorítja a hasznos baktériumokat és felborítja a bőr barriérfunkcióját. A gyenge bőr barriérfunkció immunrendszeri választ is kiválthat, ami a bőr gyulladását és egyéb tüneteket okoz. Az atópiás dermatitisz (ekcéma) a dermatitisz több típusának egyike. Más gyakori típusok a kontakt dermatitisz és a seborrhoeás dermatitisz (korpásodás). A dermatitisz nem fertőző.

Kockázati tényezők

Az atópiás dermatitis legfőbb kockázati tényezője az ekcéma, allergia, szénanátha vagy asztma előzménye. A családban előforduló ilyen betegségek szintén növelik a kockázatot.

Szövődmények

Az atópiás dermatitis (ekcéma) szövődményei lehetnek: Asztma és szénanátha. Sok atópiás dermatitisben szenvedő embernél alakul ki asztma és szénanátha. Ez az atópiás dermatitis kialakulása előtt vagy után is megtörténhet. Ételallergia. Az atópiás dermatitisben szenvedők gyakran alakítanak ki ételallergiát. Ennek a betegségnek az egyik fő tünete a csalánkiütés (urticaria). Krónikus viszkető, hámló bőr. Neurodermatitisnek (lichen simplex chronicus) nevezett bőrbetegség viszkető bőrfelülettel kezdődik. A vakarás csak átmeneti enyhülést biztosít. A vakarás valójában fokozza a viszketést, mert aktiválja a bőr idegrostjait. Idővel szokássá válhat a vakarás. Ez az állapot a bőr elszíneződését, megvastagodását és bőrszerűvé válását okozhatja. A környező bőrfelülethez képest sötétebb vagy világosabb bőrfelületek. Ez a szövődmény a kiütés gyógyulása után alakul ki, és poszt-inflammatorikus hiperpigmentációnak vagy hipopigmentációnak nevezik. Gyakrabban fordul elő barna vagy fekete bőrű embereknél. A színeződés eltűnéséhez több hónap is szükséges lehet. Bőrinfekciók. Az ismételt vakarás, amely felsérti a bőrt, nyílt sebeket és repedéseket okozhat. Ezek növelik a bakteriális és vírusos fertőzések kockázatát. Ezek a bőrinfekciók terjedhetnek és életveszélyesek lehetnek. Irritatív kézdermatitis. Ez különösen azokat az embereket érinti, akiknek a keze gyakran nedves és durva szappanoknak, mosószereknek és fertőtlenítőszereknek van kitéve a munkahelyen. Allergiás kontakt dermatitis. Ez az állapot gyakori az atópiás dermatitisben szenvedőknél. Az allergiás kontakt dermatitis viszkető kiütés, amelyet az allergiát kiváltó anyagok érintése okoz. A kiütés színe a bőrszíntől függően változik. Alvási problémák. Az atópiás dermatitis viszketése zavarhatja az alvást. Mentális egészségügyi problémák. Az atópiás dermatitis depresszióval és szorongással jár. Ez összefügghet az atópiás dermatitisben szenvedőknél gyakori állandó viszketéssel és alvási problémákkal.

Megelőzés

Az alapvető bőrápolási rutin kialakítása segíthet megelőzni az ekcéma fellángolásait. A következő tippek segíthetnek csökkenteni a fürdés szárító hatását: Legalább naponta kétszer hidratálja a bőrét. A krémek, kenőcsök, sheavaj és testápolók lezárják a nedvességet. Válasszon olyan terméket vagy termékeket, amelyek jól működnek Önnek. Ideális esetben a legjobb az Ön számára biztonságos, hatékony, megfizethető és illatmentes lesz. A vazelin használata a baba bőrére segíthet megelőzni az atópiás dermatitisz kialakulását. Naponta fürödjön vagy zuhanyozzon. Meleg, nem forró vizet használjon, és a fürdés vagy zuhanyozás idejét korlátozza kb. 10 percre. Használjon gyengéd, szappanmentes tisztítószert. Válasszon olyan tisztítószert, amely mentes a festékektől, alkoholoktól és illatanyagoktól. Kisgyermekeknél általában csak meleg vízre van szükség a tisztításhoz – nincs szükség szappanra vagy habfürdőre. A szappan különösen irritálhatja a kisgyermekek bőrét. Bármely korú embereknél a dezodor szappanok és az antibakteriális szappanok eltávolíthatják a bőr természetes olajainak túl nagy részét, és kiszáríthatják a bőrt. Ne dörzsölje a bőrt mosóronggyal vagy lufával. Dörzsölje szárazra. Fürdetés után finoman itassa fel a bőrt egy puha törülközővel. Vigyen fel hidratálót, amíg a bőre még nedves (három percen belül). Az atópiás dermatitisz kiváltó okai személyenként nagyon eltérőek. Próbálja meg azonosítani és elkerülni azokat az irritáló anyagokat, amelyek kiváltják az ekcémáját. Általánosságban elkerüljön mindent, ami viszketést okoz, mert a vakarózás gyakran kiváltja a fellángolást. Az atópiás dermatitisz gyakori kiváltó okai a következők: Durva gyapjú szövet Száraz bőr Bőrinfekció Hő és izzadság Stressz Takarítószerek Poratka és háziállat szőr Molda Pollen Dohányfüst Hideg és száraz levegő Illatanyagok Egyéb irritáló vegyi anyagok A csecsemők és a gyermekeknél bizonyos ételek, például a tojás és a tehéntej fogyasztása is kiválthat fellángolást. Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával a lehetséges ételallergiák azonosításáról. Miután megértette, mi váltja ki az ekcémáját, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogyan kezelheti a tüneteit és megelőzheti a fellángolásokat.

Diagnózis

Az atópiás dermatitis diagnosztizálásához az egészségügyi szolgáltatója valószínűleg beszélni fog Önnel a tüneteiről, megvizsgálja a bőrét és átnézi a kórtörténetét. Szükség lehet allergiatesztekre más bőrbántalmak kizárása céljából. Ha úgy gondolja, hogy egy bizonyos étel okozta gyermeke kiütését, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a lehetséges ételallergiákról. Tapaszpróba: Orvosa javasolhat tapaszpróbát a bőrére. Ebben a vizsgálatban kis mennyiségű különböző anyagot visznek fel a bőrére, majd lefedik. A következő napokban végzett vizsgálatok során az orvos figyeli a bőrét a reakció jeleire. A tapaszpróba segíthet az atópiás dermatitisét okozó specifikus allergiák diagnosztizálásában.

Kezelés

Az atópiás dermatitis kezelése rendszeres hidratálással és egyéb önkezelési szokásokkal kezdődhet. Ha ezek nem segítenek, az egészségügyi szolgáltatója gyógyszeres krémeket javasolhat, amelyek enyhítik a viszketést és segítenek a bőr regenerálódásában. Ezeket néha más kezelésekkel kombinálják. Az atópiás dermatitis tartós lehet. Több hónapon vagy éven át különböző kezeléseket kell kipróbálnia annak kontrollálására. És még ha a kezelés sikeres is, a tünetek visszatérhetnek (fellángolás). Gyógyszerek A bőrre felvitt gyógyszerek. Számos lehetőség áll rendelkezésre a viszketés enyhítésére és a bőr regenerálására. A termékek különböző erősségben és krém, gél és kenőcs formájában kaphatók. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a lehetőségekről és az Ön preferenciáiról. Bármit is használ, a használati utasítás szerint alkalmazza (gyakran naponta kétszer), mielőtt hidratálna. A bőrre felvitt kortikoszteroid készítmény túlzott használata mellékhatásokat okozhat, például a bőr elvékonyodását. A kalcineurin-gátló krémek vagy kenőcskök jó lehetőség lehet 2 év felettiek számára. Ilyenek például a takrolimusz (Protopic) és a pimekrolimusz (Elidel). A használati utasítás szerint alkalmazza, mielőtt hidratálna. Kerülje az erős napfényt, amikor ezeket a termékeket használja. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság előírja, hogy ezen termékeknek fekete dobozos figyelmeztetést kell tartalmazniuk a lymphoma kockázatára vonatkozóan. Ez a figyelmeztetés a helyileg alkalmazott kalcineurin-gátlókat használó emberek körében előforduló ritka lymphoma eseteken alapul. 10 éves tanulmányozás után nem találtak ok-okozati összefüggést ezek a termékek és a lymphoma között, és nem találtak fokozott rákkockázatot.fertőzés elleni gyógyszerek. Az egészségügyi szolgáltatója antibiotikum tablettákat írhat fel egy fertőzés kezelésére. Gyulladáscsökkentő tabletták. Súlyosabb ekcéma esetén az egészségügyi szolgáltatója tablettákat írhat fel a tünetek enyhítésére. A lehetőségek között szerepelhet a ciklosporin, a metotrexát, a prednizolon, a mikofenolát és az azatioprin. Ezek a tabletták hatékonyak, de nem alkalmazhatók hosszú távon a lehetséges súlyos mellékhatások miatt. Egyéb lehetőségek súlyos ekcémára. A dupilumab (Dupixent) és a tralokinumab (Adbry) injekciós biológiai készítmények (monoklonális antitestek) lehetnek olyan közepesen vagy súlyosan beteg emberek számára, akik nem reagálnak jól más kezelésekre. Tanulmányok azt mutatják, hogy biztonságos és hatékony az atópiás dermatitis tünetei enyhítésében. A dupilumab 6 év felettiek számára alkalmas. A tralokinumab felnőttek számára alkalmas. Terápiák Nedves borogatás. A súlyos ekcéma hatékony, intenzív kezelése magában foglalja egy kortikoszteroid kenőcs felvitelét és a gyógyszer lezárását nedves gézbe csomagolással, amelyet egy száraz gézréteg fed. Ezt néha kórházban végzik széles körben elterjedt elváltozásokkal rendelkező embereknél, mert munkaigényes és ápolói szakértelmet igényel. Vagy kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy megtanulja, hogyan használhatja ezt a technikát biztonságosan otthon. Fényterápia. Ezt a kezelést olyan emberek számára alkalmazzák, akik vagy nem javulnak helyi kezeléssel, vagy a kezelés után gyorsan újra fellángolnak. A fényterápia (fototerápia) legegyszerűbb formája a természetes napfény kontrollált mennyiségének a beteg területre történő kitettségét jelenti. Más formák mesterséges ultraibolya A (UVA) és keskeny sávú ultraibolya B (UVB) sugárzást használnak önmagában vagy gyógyszerekkel kombinálva. Bár hatékony, a hosszú távú fényterápia káros hatásokkal jár, beleértve a korai bőröregedést, a bőrszín megváltozását (hiperpigmentációt) és a bőrrák fokozott kockázatát. Ezen okokból kifolyólag a fototerápiát kevésbé gyakran alkalmazzák kisgyermekeknél, és nem adják csecsemőknek. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a fényterápia előnyeiről és hátrányairól. Tanácsadás. Ha zavarban van vagy frusztrált a bőrállapota miatt, segíthet, ha beszél egy terapeutával vagy más tanácsadóval. Relaxáció, viselkedésmódosítás és biofeedback. Ezek a megközelítések segíthetnek azoknak, akik szokásból vakaróznak. Csecsemő ekcéma A csecsemők ekcémájának (csecsemőkori ekcéma) kezelése a következőket tartalmazza: A bőrirritálók azonosítása és elkerülése A szélsőséges hőmérsékletek elkerülése Rövid meleg vizes fürdés a babának, és krém vagy kenőcs felvitele, amíg a bőr még nedves Látja a baba egészségügyi szolgáltatóját, ha ezek a lépések nem javítják a kiütést, vagy az fertőzöttnek tűnik. A babának szükség lehet receptre kapható gyógyszerre a kiütés kontrollálására vagy egy fertőzés kezelésére. Az egészségügyi szolgáltatója szájon át szedhető antihisztamint is javasolhat a viszketés enyhítésére és álmosság kiváltására, ami hasznos lehet az éjszakai viszketés és kellemetlenség esetén. Az álmosságot okozó antihisztamin típus negatívan befolyásolhatja egyes gyermekek iskolai teljesítményét. További információ Biofeedback Időpont kérése Probléma van az alábbiakban kiemelt információkkal, kérjük, küldje újra az űrlapot. A Mayo Klinikától az Ön postafiókjába Iratkozzon fel ingyenesen, és maradjon naprakész a kutatási előrelépésekről, az egészségügyi tippekről, a jelenlegi egészségügyi témákról és az egészség kezelésére vonatkozó szakértelemről. Kattintson ide egy e-mail előnézetért. E-mail cím 1 Hiba Az e-mail mező kitöltése kötelező Hiba Adjon meg érvényes e-mail címet További információ a Mayo Klinika adatkezeléséről. Annak érdekében, hogy a lehető legrelevánsabb és leghasznosabb információkat nyújtsuk Önnek, és megértsük, mely információk hasznosak, az e-mailjét és a webhelyhasználatra vonatkozó információit más, Önnel kapcsolatos információkkal kombinálhatjuk. Ha Ön a Mayo Klinika betege, ez magában foglalhatja a védett egészségügyi információkat. Ha ezeket az információkat a védett egészségügyi információival kombináljuk, akkor az összes információt védett egészségügyi információként kezeljük, és csak az adatvédelmi gyakorlatainkról szóló értesítésben meghatározottak szerint használjuk fel vagy hozzuk nyilvánosságra. Bármikor leiratkozhat az e-mailes kommunikációról az e-mailben található leiratkozás linkre kattintva. Feliratkozás! Köszönjük a feliratkozást! Hamarosan megkezdi a kért legújabb Mayo Klinika egészségügyi információkat a postafiókjában. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozás során. Kérjük, próbálja meg néhány perc múlva újra. Újrapróbálkozás

Öngondoskodás

Az atópiás dermatitis kellemetlenséget és szégyenérzetet okozhat. Különösen stresszes, frusztráló vagy kínos lehet serdülők és fiatal felnőttek számára. Megzavarhatja az alvásukat, sőt depresszióhoz is vezethet. Egyesek számára hasznos lehet egy terapeutával vagy más tanácsadóval, családtaggal vagy baráttal beszélgetni. Vagy hasznos lehet egy ekcémás betegek támogató csoportját megtalálni, akik tudják, milyen ezzel az állapottal élni.

Felkészülés a találkozóra

Valószínűleg először háziorvosához fog fordulni. Vagy olyan orvoshoz fordulhat, aki a bőrbetegségek (bőrgyógyász) vagy az allergiák (allergológus) diagnosztizálására és kezelésére szakosodott. Íme néhány információ, amely segít felkészülni a találkozóra. Mit tehet Ön? Sorolja fel a tüneteit, hogy mikor jelentkeztek és mennyi ideig tartottak. Segíthet az is, ha felsorolja azokat a tényezőket, amelyek kiváltották vagy súlyosbították a tüneteit – például szappanok vagy mosószerek, dohányfüst, izzadás vagy hosszú, forró zuhanyozás. Készítsen listát minden olyan gyógyszerrel, vitaminnal, étrend-kiegészítővel és gyógynövénnyel kapcsolatban, amelyet szed. Még jobb, ha vigye magával az eredeti flakonokat és egy listát az adagolásról és az utasításokról. Sorolja fel a kérdéseket, amelyeket fel szeretne tenni az egészségügyi szolgáltatójának. Tegyen fel kérdéseket, ha szeretne valamit tisztázni. Az atópiás dermatitisz esetén néhány alapvető kérdés, amelyet feltehet az egészségügyi szolgáltatójának: Mi okozhatja a tüneteimet? Szükségesek-e vizsgálatok a diagnózis megerősítéséhez? Milyen kezelést javasol, ha van ilyen? Ez az állapot átmeneti vagy krónikus? Várhatok, hogy meglátom, elmúlik-e magától az állapot? Mik az alternatívák a javasolt megközelítésre? Milyen bőrápolási rutinokat javasol a tüneteim enyhítésére? Mire számíthat az orvosától? Egészségügyi szolgáltatója valószínűleg néhány kérdést fog feltenni Önnek. Ha felkészült a válaszadásra, akkor több idő maradhat az Ön által fontosabbnak tartott pontok átbeszélésére. Az egészségügyi szolgáltatója a következőket kérdezheti: Mik a tünetei és mikor kezdődtek? Van-e valami, ami kiváltja a tüneteit? Önnek vagy valamelyik családtagjának van-e allergiája vagy asztmája? Ki van-e téve valamilyen irritáló anyagnak a munkája vagy hobbija során? Érezett-e depressziót vagy volt-e szokatlan stresszben az utóbbi időben? Közvetlen kapcsolatban van-e háziállatokkal vagy más állatokkal? Milyen termékeket használ a bőrére, beleértve a szappanokat, krémeket és kozmetikumokat? Milyen háztartási tisztítószereket használ? Mennyire befolyásolják a tünetei az életminőségét, beleértve az alvási képességét is? Milyen kezeléseket próbált már ki? Segített-e bármi? Mennyire gyakran zuhanyozik vagy fürdik? A Mayo Klinika munkatársai által

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára