Tört Orr

A törött orr, más néven orrcsonttörés, az orrban lévő csont – gyakran az orrhíd feletti csont – törését vagy repedését jelenti.

A törött orr gyakori okai közé tartoznak az ütközéssportok, a verekedések, az esések és a gépjárműbalesetek, amelyek arcfájdalmat okoznak.

A törött orr fájdalmat okozhat, és gyakori a vérzés az orrból. Duzzanat és zúzódás jelentkezhet az orr körül és a szemek alatt. Az orr ferdén állhat, és nehézségekbe ütközhet a rajta keresztüli légzés.

A törött orr kezelése magában foglalhatja az orr újrapózicionálását célzó eljárásokat. A műtét általában nem szükséges.

A törött orr jelei és tünetei a következők:

• Fájdalom vagy nyomásérzékenység, különösen az orr megérintésekor
• Az orr és a környező területek duzzanata
• Orrvérzés
• Véraláfutás az orr vagy a szemek körül
• Ferde vagy deformált orr
• Nehézlégzés az orron keresztül
• Nyák kifolyása az orrból
• Az érzés, hogy az egyik vagy mindkét orrjárat el van zárva

Sürgősségi orvosi ellátást igényeljen, ha orrsérülést tapasztal a következők kíséretében:

• Fej- vagy nyaksérülés, amelyet erős fejfájás, nyakfájás, hányás vagy eszméletvesztés jelezhet
• Légzési nehézség
• Olyan vérzés, amelyet nem tud megállítani
• Az orra alakjának észrevehető változása, amely nem a duzzanattal függ össze, például görbe vagy csavart megjelenés
• Tiszta, vizenyős folyadék folyik az orrából

A törött orr gyakori okai a következők:

• Sérülés kontakt sporttevékenységek során, például foci vagy jégkorong
• Fizikai verekedések
• Gépjárműbalesetek
• Esek

A törött orr oka lehet még az is, ha valaki beleütközik egy rögzített tárgyba, például egy ajtóba vagy falba, vagy durva, birkózó jellegű játék során.

Bármilyen tevékenység, amely növeli az arc sérülésének kockázatát, növelheti az orrtörés kockázatát is. Ilyen tevékenységek lehetnek:

• Kontakt sportágak űzése, például foci és jégkorong, különösen sisak és arcfedő nélkül
• Fizikai verekedésben való részvétel
• Kerékpározás
• Súlyzózás, különösen segítő nélkül
• Gépjárműben való utazás, különösen biztonsági öv nélkül

A törött orrhoz kapcsolódó szövődmények vagy sérülések a következőket foglalhatják magukban:

• Eltért orrsövény. Az orrcsonttörés eltért orrsövényhez vezethet. Ez az állapot akkor fordul elő, ha az orr két oldalát elválasztó vékony fal (orrsifon) elmozdul, és leszűkíti az orrjáratot. A gyógyszerek, például a náthaspray-k és az antihisztaminok segíthetnek az eltért orrsövény kezelésében. A betegség korrigálásához műtétre van szükség.
• Vérömleny. Néha alvadt vér gyűlik össze a törött orrban, ami septális hematómát okoz. A septális hematóma elzárhatja az egyik vagy mindkét orrlyukat. Azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség a porc károsodásának megakadályozása érdekében.
• Porctörés. Ha a törés erőteljes ütés következménye, például autóbaleset, akkor porctörés is előfordulhat. Ha a sérülés elég súlyos a sebészeti kezeléshez, a sebésznek mind a csont-, mind a porcsérülést kezelnie kell.
• Nyak sérülés. Ha az ütés elég erős ahhoz, hogy eltörje az orrát, akkor elég erős lehet ahhoz is, hogy károsítsa a nyak csontait. Ha nyaksérülést gyanít, azonnal forduljon orvoshoz.

Íme néhány irányelv az orrnyalábtörés megelőzésére:

• Használjon biztonsági övet motoros járműben utazás közben, és gondoskodjon arról, hogy a gyermekek életkoruknak megfelelő gyermekbiztonsági ülésben legyenek rögzítve.
• Viseljen ajánlott védőfelszerelést, például sisakot arcmasszával, jégkorong, foci vagy más kontakt sportágak űzése közben.
• Viseljen sisakot kerékpár- vagy motorkerékpár-út során.

Az egészségügyi szolgáltatója finoman megnyomhatja az orra külső részét és a környező területeket. Megvizsgálhatja az orrüregét is, hogy ellenőrizze az elzáródást és a törött csontok további jeleit.

Kaphat érzéstelenítő gyógyszert, hogy az orra kényelmesebb legyen a vizsgálat során.

Általában nincs szükség röntgenfelvételekre és egyéb képalkotó vizsgálatokra. Ha azonban a sérülések súlyossága lehetetlenné teszi a teljes körű fizikális vizsgálatot, vagy ha a szolgáltató gyanítja, hogy más sérülései is lehetnek, számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot rendelhet el.

Ha kisebb törése van, amely nem okozta az orra elgörbülését vagy másfajta deformálódását, előfordulhat, hogy nem szükséges szakorvosi kezelés. Elég lehet, ha jegelést alkalmaz a területen és vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat szed.

Ha a törés elmozdította az orra csontjait és porcait, az egészségügyi szolgáltatója manuálisan vissza tudja igazítani azokat. Ezt a törés bekövetkezésétől számított 14 napon belül kell elvégezni, lehetőleg hamarabb.

Ennek az eljárásnak a során gyógyszerrel érzéstelenítik az orrát. Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltatók ujjaikkal vissza tudják tolni a helyére az orrát. Néha speciális eszközöket kell használniuk a törött csontok és porcok visszaigazításához.

Az orrát sínekkel rögzíthetik, belső tamponnal és külső kötéssel. Néha rövid időre belső sín is szükséges. Ha használnak, a tampon általában egy hétig kell bent maradjon. A kötés akár két hétig is rajta maradhat.

Antibiotikumot is kaphat felírással, hogy megakadályozza a fertőzést az orrában élő baktériumoktól.

Súlyos törések, többszörös törések vagy olyan törések, amelyeket 14 napnál tovább nem kezeltek, műtétet igényelhetnek. A műtét visszaigazíthatja a csontokat és szükség esetén újraformálhatja az orrát.

Ha a törés károsította az orrsövényét – az orra középső részét, amely elválasztja az orrlyukakat – a légzése elzáródásként érezhető, vagy úgy érezheti, hogy bedugult az orra. Rekonstruktív műtétet javasolhatnak.