Szürühályog

A szürkehályog a szemlencse elhomályosodása, amely általában tiszta. Szürkehályog esetén a zavaros lencsén keresztül látni olyan, mintha egy jeges vagy párás ablakon keresztül nézne. A szürkehályog által okozott homályos látás nehezítheti az olvasást, az éjszakai autóvezetést vagy egy barát arcának kifejezésének felismerését. A legtöbb szürkehályog lassan alakul ki, és kezdetben nem zavarja a látást. De idővel a szürkehályog végül befolyásolja a látást. Eleinte az erősebb megvilágítás és a szemüveg segíthet a szürkehályog kezelésében. De ha a látáskárosodás befolyásolja a szokásos tevékenységeket, szürkehályog-műtét válhat szükségessé. Szerencsére a szürkehályog-műtét általában biztonságos és hatékony eljárás.

A szürühályog tünetei a következők lehetnek: Elhomályosult, elmosódott vagy halvány látás. Nehézség az éjszakai látásban. Fényérzékenység és vakító fény. Világosabb fényre van szükség olvasáshoz és egyéb tevékenységekhez. "Halók" látása a fények körül. Szemüveg- vagy kontaktlencse-recept gyakori változtatása. A színek fakulása vagy elsárgulása. Duplalátás az egyik szemben. Kezdetben a szürühályog által okozott látás elhomályosulása csak a szemlencse egy kis részét érintheti. Előfordulhat, hogy nem vesz észre semmilyen látásromlást. A szürühályog növekedésével egyre többet elhomályosít a lencséből. A nagyobb elhomályosodás megváltoztatja a lencsén áthaladó fényt. Ez olyan tünetekhez vezethet, amelyeket jobban észrevesz. Egyeztessen időpontot szemvizsgálatra, ha bármilyen változást észlel a látásában. Ha hirtelen látászavarok jelentkeznek, például kettőslátás vagy fényvillanások, hirtelen szemfájdalom vagy hirtelen fejfájás, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz.

Időpontot kell kérni szemvizsgálatra, ha bármilyen változást észlel a látásában. Ha hirtelen látászavarok jelentkeznek, például kettőslátás, fényvillanások, hirtelen szemfájdalom vagy hirtelen fejfájás, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

A legtöbb szürkehályog akkor alakul ki, amikor az öregedés vagy sérülés megváltoztatja a szemlencse szövetét. A lencse fehérjéi és rostjai elkezdenek lebomlani. Ez homályos vagy felhős látáshoz vezet.

Bizonyos, szülőktől örökölt rendellenességek, amelyek más egészségügyi problémákat is okoznak, növelhetik a szürkehályog kialakulásának kockázatát. A szürkehályogot más szembetegségek, korábbi szemműtétek vagy olyan betegségek is okozhatják, mint a cukorbetegség. A szteroid gyógyszerek hosszú távú használata szintén szürkehályog kialakulásához vezethet.

A szürkehályog egy felhős lencse. A lencse a szem szivárványhártyájának, az írisznek a mögött helyezkedik el. A lencse fókuszálja a szembe jutó fényt. Ez éles, tiszta képet hoz létre a szem hátsó részén, a retinán.

Az öregedéssel a szemlencsék kevésbé rugalmasak, kevésbé tiszták és vastagabbak lesznek. Az öregedés és bizonyos betegségek a lencsékben lévő fehérjék és rostok lebomlásához és összecsomósodásához vezethetnek. Ez okozza a lencsék felhősödését.

A szürkehályog növekedésével a felhősödés rosszabb lesz. A szürkehályog szétszórja és blokkolja a fényt, amikor az áthalad a lencsén. Ez megakadályozza, hogy egy élesen definiált kép érje el a retinát. Ennek eredményeként a látás elmosódik.

A szürkehályog általában mindkét szemben kialakul, de nem mindig ugyanolyan ütemben. Az egyik szemben lévő szürkehályog rosszabb lehet, mint a másikban. Ez látáskülönbséget okoz a szemek között.

A szürkehályog típusai:

• A lencse középpontját érintő szürkehályog, ún. maghártya-szürkehályog. A maghártya-szürkehályog kezdetben a távoli tárgyak elmosódását okozhatja, de a közeli tárgyak tisztán láthatók maradnak. A maghártya-szürkehályog akár rövid ideig javíthatja az olvasási látást is. De idővel a lencse lassan sárgásabbá vagy barnásabbá válik, és rontja a látást. Nehézséget okozhat a színek megkülönböztetése.
• A lencse szélét érintő szürkehályog, ún. kéreg-szürkehályog. A kéreg-szürkehályog fehér, ék alakú foltokként vagy csíkként kezdődik a lencse kéregének külső szélén. A szürkehályog lassú növekedésével a csíkok a középpontba terjednek, és befolyásolják a lencsén áthaladó fényt.
• A lencse hátsó részét érintő szürkehályog, ún. hátsó tok alatti szürkehályog. A hátsó tok alatti szürkehályog egy kis foltként kezdődik, amely általában a lencse hátsó része közelében, közvetlenül a fény útjában alakul ki. A hátsó tok alatti szürkehályog gyakran befolyásolja az olvasási látást. Csökkentheti a látást erős fényben, és vakító fényt vagy halókat okozhat a fények körül éjszaka. Ezek a típusú szürkehályogok általában gyorsabban nőnek, mint a többi.
• Veleszületett szürkehályog. Egyes emberek születésükkor szürkehályoggal rendelkeznek, vagy gyermekkorban alakul ki náluk. Ezek a szürkehályogok öröklődhetnek a szülőktől. Kapcsolódhatnak méhen belüli fertőzéshez vagy traumához is.

Ezek a szürkehályogok bizonyos betegségek miatt is kialakulhatnak. Ezek közé tartozik a myotonikus dystrophia, a galaktozémiás, a 2-es típusú neurofibromatózis vagy a rubeola. A veleszületett szürkehályog nem mindig befolyásolja a látást. Ha igen, akkor általában röviddel azután eltávolítják, hogy felfedezték.

Veleszületett szürkehályog. Egyes emberek születésükkor szürkehályoggal rendelkeznek, vagy gyermekkorban alakul ki náluk. Ezek a szürkehályogok öröklődhetnek a szülőktől. Kapcsolódhatnak méhen belüli fertőzéshez vagy traumához is.

Ezek a szürkehályogok bizonyos betegségek miatt is kialakulhatnak. Ezek közé tartozik a myotonikus dystrophia, a galaktozémiás, a 2-es típusú neurofibromatózis vagy a rubeola. A veleszületett szürkehályog nem mindig befolyásolja a látást. Ha igen, akkor általában röviddel azután eltávolítják, hogy felfedezték.

A szürühályog kockázatát növelő tényezők a következők:

• A növekvő életkor.
• Diabétesz.
• Túl sok napfénynek való kitettség.
• Dohányzás.
• Elhízás.
• Szürühályog családi előfordulása.
• Korábbi szem sérülés vagy gyulladás.
• Korábbi szemműtét.
• Kortikoszteroid gyógyszerek tartós használata.
• Túlzott alkoholfogyasztás.

Nincsenek olyan tanulmányok, amelyek bizonyították volna, hogyan lehet megelőzni vagy lassítani a szürkehályog növekedését. De az egészségügyi szakemberek úgy vélik, hogy több stratégia is hasznos lehet, többek között:

• Rendszeres szemvizsgálatok. A szemvizsgálatok segíthetnek a szürkehályog és más szemproblémák legkorábbi szakaszában történő felismerésében. Kérdezze meg egészségügyi csapatától, hogy milyen gyakran kellene szemvizsgálaton részt vennie.
• Ne dohányozzon. Kérjen tanácsot az egészségügyi csapat valamelyik tagjától a dohányzásról való leszokáshoz. Gyógyszerek, tanácsadás és egyéb stratégiák állnak rendelkezésre a segítségére.
• Kezelje más egészségügyi problémáit. Kövesse a kezelési tervét, ha cukorbetegségben vagy más olyan betegségben szenved, amely növelheti a szürkehályog kialakulásának kockázatát.
• Válasszon egészséges étrendet, amely bőséges gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz. A gyümölcsök és zöldségek hozzáadása az étrendhez biztosítja, hogy sok vitamint és tápanyagot fogyaszt. A gyümölcsök és zöldségek antioxidánsokat tartalmaznak. Az antioxidánsok segítenek fenntartani szemei egészségét. A tanulmányok nem bizonyították, hogy a tablettában lévő antioxidánsok megelőzhetik a szürkehályogot. De egy nagy populációs tanulmány nemrégiben kimutatta, hogy a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag egészséges étrend csökkentette a szürkehályog kialakulásának kockázatát. A gyümölcsök és zöldségek számos bizonyított egészségügyi előnnyel rendelkeznek. Az elfogyasztásuk biztonságos módja annak, hogy elegendő ásványi anyagot és vitamint vigyen be az étrendjébe.
• Viseljen napszemüveget. A nap ultraibolya fénye szürkehályogot okozhat. Viseljen olyan napszemüveget, amely blokkolja az ultraibolya B sugarakat, amikor kint van.
• Csökkentse az alkoholfogyasztást. A túlzott alkoholfogyasztás növelheti a szürkehályog kialakulásának kockázatát. Válasszon egészséges étrendet, amely bőséges gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz. A gyümölcsök és zöldségek hozzáadása az étrendhez biztosítja, hogy sok vitamint és tápanyagot fogyaszt. A gyümölcsök és zöldségek antioxidánsokat tartalmaznak. Az antioxidánsok segítenek fenntartani szemei egészségét. A tanulmányok nem bizonyították, hogy a tablettában lévő antioxidánsok megelőzhetik a szürkehályogot. De egy nagy populációs tanulmány nemrégiben kimutatta, hogy a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag egészséges étrend csökkentette a szürkehályog kialakulásának kockázatát. A gyümölcsök és zöldségek számos bizonyított egészségügyi előnnyel rendelkeznek. Az elfogyasztásuk biztonságos módja annak, hogy elegendő ásványi anyagot és vitamint vigyen be az étrendjébe.

A szürühályog meglétének megállapításához a szemészorvos felülvizsgálja kórtörténetét és tüneteit. Szemvizsgálatot is végez. Az orvos több vizsgálatot is végezhet, többek között: Látásvizsgálat. A látásvizsgálatot, más néven látásélesség-vizsgálatot, szemtávolsággal végzik, hogy megmérjék, mennyire jól tud betűket olvasni. Egyszerre csak az egyik szemet vizsgálják, a másik szemet pedig letakarják. Egy táblát vagy egy olyan nézőeszközt használnak, amelyen egyre kisebb betűk vannak. Ezzel a szemészorvos megállapítja, hogy van-e 20/20-as látása, vagy van-e látási problémája. Szemszerkezeti vizsgálat. A szemszerkezeti vizsgálatot, más néven réslámpás vizsgálatot, lehetővé teszi a szemészorvos számára, hogy közelről lássa a szem elülső részének szerkezeteit. Réslámpának nevezik, mert egy intenzív fényvonalat, egy rést használ a szem szerkezeteinek megvilágítására. A rés lehetővé teszi az orvos számára, hogy ezeket a szerkezeteket kis szakaszokban tekintse meg. Ez megkönnyíti a hibák felderítését. Retina vizsgálat. A retina vizsgálat a szem hátsó részét, a retinát vizsgálja. A retina vizsgálat előkészítése során a szemészorvos cseppet tesz a szemébe a pupillák kitágítására, ezt tágításnak nevezik. Ez megkönnyíti a retina megtekintését. Réslámpával vagy oftalmoszkópnak nevezett speciális eszközzel a szemészorvos megvizsgálhatja a lencsét a szürühályog jeleire. Szemnyomás mérés. Ezt a vizsgálatot, más néven applanációs tonometriának nevezik, a szem folyadéknyomását méri. Ehhez több különböző eszköz is rendelkezésre áll.

Amikor a szemüvege már nem korrigálja megfelelően a látását, a szürkehályog egyetlen hatékony kezelése a műtét. Mikor érdemes fontolóra venni a szürkehályog-műtétet? Beszéljen szemészével arról, hogy a műtét megfelelő-e Önnek. A legtöbb szemész azt javasolja, hogy akkor érdemes fontolóra venni a szürkehályog-műtétet, amikor a szürkehályog már befolyásolja az életminőségét. Ez magában foglalhatja a mindennapi tevékenységek végzésének képességét, például az olvasást vagy az éjszakai vezetést. A legtöbb embernél nincs sürgős szükség a szürkehályog eltávolítására, mivel általában nem károsítják a szemet. De a szürkehályog bizonyos betegségekben szenvedőknél gyorsabban súlyosbodhat. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy az elhízás. A szürkehályog-műtét elhalasztása általában nem befolyásolja a látás helyreállításának mértékét. Szánjon időt arra, hogy szemészével megbeszélje a szürkehályog-műtét előnyeit és kockázatait. Ha úgy dönt, hogy most nem végezteti el a szürkehályog-műtétet, szemésze rendszeres kontrollvizsgálatokat javasolhat, hogy lássa, hogy a szürkehályog rosszabbodik-e. Az, hogy milyen gyakran kell szemészhez mennie, az Ön helyzetétől függ. Mi történik a szürkehályog-műtét során? Szürkehályog-műtét Kép nagyítása Bezárás Szürkehályog-műtét Szürkehályog-műtét A szürkehályog-műtét leggyakoribb típusa a phakoemulcifikáció. Ennek során egy ultrahangos szondának a gyorsan rezegő hegye felaprítja a szürkehályogot. Ezután a sebész kiszívja a lencsét, amint az a felső képen látható. A szürkehályog külső burkolata, a lencsetok általában a helyén marad. A lencse eltávolítása után a sebész behelyezi a lencseimplantátumot a tok üres terébe, ahová a természetes lencse volt, amint az az alsó képen látható. A szürkehályog-műtét magában foglalja a zavaros lencse eltávolítását és egy tiszta műlencsével való helyettesítését. A műlencsét, amelyet intraokuláris lencsének neveznek, ugyanarra a helyre helyezik, mint a természetes lencsét. A szem állandó részévé válik. Egyeseknél nem használható műlencse. Ilyen esetekben a szürkehályog eltávolítása után a látás szemüveggel vagy kontaktlencsével korrigálható. A szürkehályog-műtétet általában járóbeteg-ellátás keretében végzik. Ez azt jelenti, hogy a műtét után nem kell kórházban maradnia. A műtét során a szemész érzéstelenítő szert használ a szem körüli terület érzéstelenítésére. A beavatkozás során általában ébren marad. A szürkehályog-műtét általában biztonságos. Viszont fennáll a fertőzés és a vérzés veszélye. A szürkehályog-műtét növeli a retina elválásának kockázatát is. Ezt retina leválásnak nevezik. A beavatkozás után néhány napig fájdalmat érezhet. A gyógyulás általában néhány héten belül megtörténik. Ha mindkét szemén szürkehályog-műtétre van szüksége, orvosa a második szem szürkehályogjának eltávolítására a műtétet az első műtét utáni gyógyulás után ütemezi be. Intraokuláris lencsék Lejátszás Lejátszás Vissza a videóra 00:00 Lejátszás 10 másodperccel hátra 10 másodperccel előre 00:00 / 00:00 Némítás Beállítások Kép a képben Teljes képernyő Videó feliratának megjelenítése Intraokuláris lencsék Vivien Williams: Vannak dolgok az öregedésben, amiket egyszerűen nem lehet kontrollálni. Vegyük például a látást. Küzdeni lehet ellene, de 40 éves kor után a vendéglői étlapok apró betűi nehezen olvashatók. És ahogy öregszünk, szürkehályog alakulhat ki. De most már az orvosok olyan lencséket ültetnek be, amelyek ezt és még sok mást is korrigálhatnak. Íme a legújabb a Mayo Klinikáról. Edyth Taylor szürkehályog-műtéten esik át. A látása olyan, hogy nehezen tudja leolvasni az órára mutatott számokat. Edyth Taylor, szürkehályog-műtét beteg: Meg tudtam tippelni. Körülbelül öt perc múlva egy óra. Dharmendra Patel, MD—Mayo Klinika szemészet: De homályos? Edyth Taylor: De homályos. Dharmendra Patel, MD: És ez élesebb? Edyth Taylor: Ó, igen. Ez olyan tiszta, amilyen csak lehet. Dharmendra Patel, MD: Rendben. Nos, megpróbáljuk úgy igazítani, hogy a látása mindkét szemében egyenlő legyen. Vivien Williams: Edythnek már megműtötték az egyik szemét. Most jött el a másik szem ideje. Dr. Dharmendra Patel elmondja, hogy az általa beültetett új lencsék el fogják tüntetni a szürkehályog okozta homályosságot, és még sokkal többet is meg fognak javítani. Dharmendra Patel, MD: Az újabb, elérhető implantátumok multifokálisak. Tehát a távollátást korrigálják, ami hasonló a LASIK-hez, de a közeli látást, vagyis az olvasási látást is korrigálják, és ez valami nagyon egyedi ezekben az implantátumokban. Vivien Williams: Egy másik beteg, Joyce Wisby néhány hónappal ezelőtt kapta meg az új intraokuláris implantátumokat. Joyce Wisby: A munkatársam folyton azt mondta nekem: „Ezt el kell végeztetned, nem látsz.” Vivien Williams: Joyce elmondja, hogy egy életnyi rossz látás után, amit a szürkehályog még rosszabbá tett, végre képes látni a kis betűket szemüveg vagy kontaktlencse nélkül. Joyce Wisby: Ha a számok nagyon kicsik voltak, akkor segítséget kellett kérnem, vagy nagyítóval kellett olvasnom még a szemüvegemmel is. Most már mindent el tudok olvasni, és mindenki hozzám jön, és segítséget kér tőlem a számokkal kapcsolatban. Vivien Williams: A beavatkozás során Dr. Patel cseppecskékkel érzésteleníti a szemet. Ezután a szaruhártyán apró bemetszéseken keresztül eltávolítja a szürkehályogos lencsét. Ezután behelyezi az implantátumot, amely kinyílik a helyére. Edyth éppen kijött a műtétből. Edyth Taylor: Látom az órát. Vivien Williams: Egy 15 perces műtét egy életre szóló jobb látásért. Dr. Patel elmondja, hogy ezeket a lencséket leggyakrabban szürkehályogos embereknél használják, de a fiatalabb emberek is profitálhatnak belőle, akik a rövidlátást szeretnék korrigáltatni. A Medical Edge-ért Vivien Williams voltam. Igen, a csecsemők és a gyermekek is kaphatnak szürkehályogot Lejátszás Lejátszás Vissza a videóra 00:00 Lejátszás 10 másodperccel hátra 10 másodperccel előre 00:00 / 00:00 Némítás Beállítások Kép a képben Teljes képernyő Videó feliratának megjelenítése Igen, a csecsemők és a gyermekek is kaphatnak szürkehályogot Üdvözlöm. Eric Bothun vagyok. Gyermek-szemsebész vagyok a Mayo Klinikán, Rochesterben, Minnesotában, minden korosztályú gyermeket és szembetegséget gondozok. Sok esetben a gyerekeknek egyszerűen csak szemüvegre van szükségük a szemük kiegyenesítéséhez, de másoknak súlyos szembetegségeik vannak. A legnagyobb szakmai örömömet és sikereimet a gyermekkori szürkehályog diagnosztizálása, kutatása és kezelése jelentette. Igen, a csecsemők és a gyerekek is kaphatnak szürkehályogot – akár komplex genetikai betegség, akár egy idősebb gyermeknél bekövetkezett tűzijáték-sérülés, akár egy újszülöttnél előforduló születési rendellenesség miatt. A szürkehályog súlyosan elhomályosíthatja a gyermekek látását. És mivel az agyban a látásfejlődés évekig tart, a szürkehályog még rövid ideig tartó jelenléte is életre szóló következményekkel jár. Itt, a Mayo Klinikán arra törekszem, hogy korán diagnosztizáljam a gyermekkori szürkehályogot – remélhetőleg már az újszülöttnél is – és meghatározzam a megfelelő kivizsgálást és kezelési tervet. Ezen gyermekek gondozása általában komplex szürkehályog-műtétet igényel, még a legkisebbeknél is, és évekig tartó rehabilitációs csapatmunkát igényel a családokkal, amint felnőnek. Minden azzal kezdődik, hogy először megértjük és kezeljük az adott gyermek egyedi szisztémás vagy szemészeti rendellenességeit és kapcsolódó betegségeit, mint például a glaukómát. Sok esetben szakemberekből álló csapatot vonok be a gondozás különböző aspektusainak segítésére. Ez egy komplex gyermekkori szürkehályog-műtét példája. Az egyoldalú állapot szemészeti jellemzői közé tartozik a szem rendellenesen kicsi mérete, a szivárványhártya szabálytalan megjelenése és egy gyakran membránszerű szürkehályog egy érnyéllel, amely összeköti a szürkehályogot a szem hátsó részével. Ez a nyél látható a sebészeti videón. Az ilyen szemek gyakran kevésbé kedvező eredménnyel járnak, mert nagyobb a glaukóma és a retina leválás kockázata. A standard intraokuláris lencsék általában nem jöhetnek szóba, ezért a látás utólagos korrigálására gyakran kontaktlencséket használnak. De mindenekelőtt azt kell biztosítani, hogy a gyermek világosan lássa a világot. Gyakran hasonlítom a homályos lencsét egy csokoládés M&M cukorkához. És a szürkehályog-műtétem magában foglalja a cukorkahéj kinyitását, a csokoládé óvatos eltávolítását és egy speciális új lencse behelyezését a megmaradt cukorkahéjba. Ott ez a műlencse a szem és a gyermek számára egész életen át tartó tisztaságot biztosít. Egyes szemekben és egyes gyermekeknél egyedi kihívások vannak. Élvezem, hogy a ismert sebészeti és klinikai kezelési lehetőségeket minden gyermek számára testre szabom, látogatásról látogatásra, ahogy nőnek. És a kutatás és az oktatás révén folyamatosan jobb módszereket keresek ezeknek a szürkehályogos gyermekeknek a segítésére. Ez egy viszonylag naprakész megközelítés példája a gyermekkori szürkehályog-műtétben egy 9 hónapos és 2 éves kor közötti gyermeknél. Itt a lencsetokot egy speciális vitrektóriás eszközzel nyitják meg. A technikák sokfélék, a gyermek anatómiájától és korától függően. A lencse tartalmát, amely sűrűségében és átlátszatlanságában változhat, teljesen eltávolítják. És ez a természetes tokzsákot a szivárványhártya mögött hagyja a műlencse behelyezéséhez és a hosszú távú stabilizáláshoz. Egyes szemek egyszerűen nem tudnak megtartani egy standard lencsét a tipikus helyen. Részt vettem egy újabb lencsedesigne-tanulmányban, amely egyszerűen a műlencsét a szivárványhártya elülső oldalához rögzíti. Ez a megközelítés csak bizonyos szemekre alkalmas, de értékes eszközzé vált a speciális betegek látásának rehabilitációjában. A Mayo Klinikán nyújtott szolgáltatásom és az összehangolt ellátás révén minőségi eredményeket érünk el a gyermekkori szürkehályog esetében. A műtét előtti és utáni fotók drámaiak. De az igazi pozitív érzelem és az igazi áldás az, hogy látjuk, ahogy a szemek felépülnek, és a látás javul, ahogy a gyerekek felnőnek egy teljesebb életbe. Ha ismer valakit, akinek gyermekkori szürkehályoga van – vagy olyan betegsége, amely kockázattá teszi –, kérjük, forduljon a Mayo Klinika csapatához. További információ Szürkehályog-műtét Időpontkérés