Health Library Logo

Health Library

Mellkasi Fájdalom

Áttekintés

A mellkasi fájdalom a nyak és a has közötti területen jelentkező fájdalmat vagy kellemetlenséget jelent. A mellkasi fájdalom lehet éles vagy tompa. Jöhet és mehet, vagy folyamatosan érezheti a fájdalmat. A pontos tünetek az okától függenek.

Sok minden okozhat mellkasi fájdalmat. A legéletveszélyesebb okok a szívet vagy a tüdőt érintik. Ezért fontos orvosi segítséget kérni a pontos diagnózis felállításához.

Ha úgy gondolja, hogy a mellkasi fájdalma szívroham miatt van, azonnal hívja a 112-es segélyhívót vagy a helyi sürgősségi számot.

Tünetek

A mellkasi fájdalom tünetei az okától függenek. A mellkasi fájdalom gyakran összefügg a szívbetegséggel. A szívroham vagy más szívbetegség okozta mellkasi fájdalom tünetei a következők lehetnek: Nyomás, szorító érzés, fájdalom, nyomás vagy fájdalom a mellkasban. Fájdalom, amely a vállba, karba, hátba, nyakba, állkapocsba, fogakba vagy a felső hasba sugárzik. Légszomj. Fáradtság. Gyomorégés vagy emésztési zavar. Hideg verejtékezés. Szédülés. Gyors szívverés. Émelygés. Nehéz megmondani, hogy a mellkasi fájdalom szívbetegségből vagy más okból származik-e. Általában a mellkasi fájdalom kevésbé valószínű, hogy szívbetegségből származik, ha a következőkkel jár: Savanyú íz vagy az étel visszaáramlásának érzése a szájba. Nyelési nehézség. Fájdalom, amely jobb vagy rosszabb lesz, ha megváltoztatja a testhelyzetét. Fájdalom, amely rosszabb lesz mély lélegzetvétel vagy köhögés esetén. Érzékenység, ha a mellkasára nyom. Fájdalom, amely több órán vagy napon át tart. A gyomorégés klasszikus tünetei - a szegycsont mögötti fájdalmas, égő érzés - szív- vagy gyomorbetegség következménye lehet. Ha új vagy magyarázatlan mellkasi fájdalma van, vagy úgy gondolja, hogy szívrohama van, azonnal hívja a 112-es segélyhívót vagy a sürgősségi orvosi segélyszolgálatot. Soha ne hagyja figyelmen kívül a szívroham tüneteit. Ha nem tud mentőt vagy sürgősségi járművet hívni, kérjen meg valakit, hogy vigye el a legközelebbi kórházba. Csak akkor vezessen, ha nincs más módja eljutni oda.

Mikor forduljon orvoshoz

Ha új vagy magyarázat nélküli mellkasi fájdalma van, vagy úgy gondolja, hogy szívrohamot kap, azonnal hívja a 112-es segélyhívót vagy a sürgősségi orvosi segélyszolgálatot. Soha ne hagyja figyelmen kívül a szívroham tüneteit. Ha nem tud mentőt vagy sürgősségi járművet hívni, kérjen meg valakit, hogy vigye el a legközelebbi kórházba. Csak akkor vezessen, ha nincs más módja eljutni oda.

Okok

A mellkasi fájdalomnak számos lehetséges oka van.

Néhány, a szívvel kapcsolatos mellkasi fájdalom oka:

  • Szívizom-infarktus. Szívizom-infarktus akkor következik be, amikor a szívizom vérellátása elzáródik. Anginás mellkasi fájdalmat okozhat. Szívizom-infarktus esetén sürgősségi kezelésre van szükség a halál megelőzése érdekében.
  • Aorta-dissectio. Ez az életveszélyes állapot a test fő artériáját, az aortát érinti. Ha az aorta belső rétegei elválnak, a vér a rétegek közé préselődik. Ez az aorta szakadását okozhatja.
  • A szívburok gyulladása, pericarditis. Ez az állapot általában éles fájdalmat okoz, amely a légvétel vagy a lefekvés során rosszabbodik.

A mellkasi fájdalmat az emésztőrendszer betegségei vagy rendellenességei is okozhatják, többek között:

  • Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD). Ebben az állapotban a gyomorsav feljön a gyomorból a nyelőcsőbe, amely a torkot a gyomorral köti össze. A GERD égő érzést okozhat a mellkasban, amit gyomorégésnek nevezünk.
  • Nyelési zavarok. A nyelőcsövet érintő betegségek megnehezíthetik és akár fájdalmassá is tehetik a nyelést. Ez mellkasi fájdalomhoz vezethet.
  • Epehólyag- vagy hasnyálmirigy-betegség. Az epekövek vagy az epehólyag vagy a hasnyálmirigy gyulladása gyomorfájdalmat okozhat, amely a mellkasra is kisugárzik.

Számos tüdőbetegség okozhat mellkasi fájdalmat, többek között:

  • Vérrög a tüdőben, tüdőembólia. A tüdőartériában elakadt vérrög elzárhatja a tüdőszövet vérellátását. A tüdőembólia tünetei hasonlóak lehetnek a szívinfarktus tüneteire.
  • A tüdőt a mellkasfallal elválasztó vékony szövetrétegek irritációja, pleuritisz. Ez az állapot éles mellkasi fájdalmat okoz, amely belégzéskor vagy köhögéskor rosszabbodik.
  • Összeesett tüdő. Összeesett tüdő akkor alakul ki, amikor levegő szivárog a tüdő és a bordák közötti térbe. Pneumothoraxnak is nevezik. Az összeesett tüdő miatti mellkasi fájdalom általában hirtelen kezdődik. Órákig is eltarthat. Általában légszomjjal jár.

Bizonyos típusú mellkasi fájdalmak a mellkasfalat alkotó struktúrák sérüléséből vagy károsodásából adódnak. Ezek az állapotok közé tartozik:

  • Costochondritis. Ez a porcok gyulladása, amelyek a bordát a szegycsonthoz kötik. Mellkasi fájdalmat okozhat, amely szívinfarktusnak érezhető. A fájdalom leggyakrabban a test bal oldalán jelentkezik.
  • Sérült bordák. Zúzott vagy törött borda mellkasi fájdalmat okozhat.
  • Hosszantartó fájdalom szindrómák. Az olyan állapotok, mint a fibromyalgia, amely izomfájdalmat okozhat, hosszú távú fájdalmat okozhatnak, amely a mellkas területét is érinti.

A mellkasi fájdalmat az is okozhatja:

  • Pánikroham. Ha intenzív félelmet érez mellkasi fájdalommal együtt, akkor pánikrohama lehet. A pánikroham tünetei közé tartozik a gyors, kalapáló szívverés, a gyors légzés, a fokozott izzadás, a légszomj, a hányinger és a szédülés. Nehéz lehet megkülönböztetni a szívinfarktust a pánikrohamtól. Mindig forduljon orvoshoz, ha nem biztos a mellkasi fájdalom okában.
  • Övsömör. Ez a varicella-zoster vírus okozta fertőzés – ugyanaz a vírus, amely a bárányhimlőt okozza. Nagyon erős fájdalmat és hólyagokból álló sávot okozhat a háttól a mellkas területéig.
  • Idegfájdalom. Néhány középső hátban becsípődött ideggel rendelkező ember mellkasi fájdalmat érezhet.
Diagnózis

A mellkasi fájdalom nem mindig jelent szívrohamot. De mivel életveszélyes is lehet, a sürgősségi orvosi ellátás általában ezt vizsgálja először. Az egészségügyi szakemberek életveszélyes tüdőbetegségeket is keresnek – például összeroskadt tüdőt vagy tüdőembóliát.

A mellkasi fájdalom okának diagnosztizálására végzett első vizsgálatok néhány példája:

  • Elektrokardiogram (EKG). Ez a gyors vizsgálat megmutatja, hogyan ver a szív. A vizsgálat megállapíthatja, hogy volt-e vagy van-e szívrohama. Ragadós tapaszokat, érzékelőkkel, a mellkasra, néha a karokra és a lábakra helyeznek. A vezetékek az érzékelőket egy számítógéphez kötik, amely kinyomtatja vagy megjeleníti az eredményeket.
  • Vérvizsgálatok. Bizonyos szívfehérjék és egyéb anyagok lassan szivárognak a vérbe a szívroham okozta szívkárosodás után. A vérvizsgálatokkal ezek ellenőrizhetők.
  • Mellkasröntgen. A mellkas röntgenfelvétele megmutatja a tüdők állapotát, valamint a szív méretét és alakját. A mellkasröntgen diagnosztizálhat tüdőgyulladást vagy összeroskadt tüdőt.
  • Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. A CT-vizsgálat röntgensugarakat használ a test bizonyos részeinek keresztmetszeti képeinek létrehozásához. A mellkas CT-vizsgálata kimutathat tüdőembóliát vagy aortadissectiót.

A mellkasi fájdalomra végzett első vizsgálatok eredményeitől függően további vizsgálatokra lehet szükség, amelyek a következőket is magukban foglalhatják:

  • Echokardiogram. A hang hullámok képeket hoznak létre a verő szivről. Ez a vizsgálat megmutatja, hogyan mozog a vér a szívben és a szívbillentyűkben.
  • CT koronária angiográfia. Ez a vizsgálat a szívet ellátó artériákat vizsgálja. Erős röntgenkészüléket használ a szív és az erek képeinek elkészítéséhez. A vizsgálat számos különböző szívbetegség diagnosztizálására szolgál.
  • Terheléses teszt. Ennél a vizsgálatnál egy futópadon kell sétálnia, vagy egy ergométeren kell tekerni, miközben az egészségügyi szakember figyeli a szívverést. A terheléses tesztek segítenek megmutatni, hogy a szív hogyan reagál a testmozgásra. Ha nem tud edzeni, olyan gyógyszereket kaphat, amelyek hasonlóan hatnak a szívre, mint a testmozgás.
  • Koronária katéterezés. Ez a vizsgálat kimutathatja az elzáródásokat a szív artériáiban. Egy hosszú, vékony, hajlékony csövet vezetnek be egy érbe, általában a lágyékban vagy a csuklóban, és a szívhez vezetik. Festék áramlik a csövön keresztül a szív artériáiba. A festék segít, hogy az artériák jobban látszódjanak a röntgenképeken és a videón.
Kezelés

Treating Chest Pain: Different Approaches Based on the Cause

Chest pain treatment varies greatly depending on the underlying cause. Doctors use different approaches to address the specific issue causing the discomfort.

Medications for Common Causes:

  • Nitroglycerin: If doctors suspect chest pain is due to narrowed heart arteries, nitroglycerin might be prescribed. Taken under the tongue, it helps relax the heart arteries, allowing blood to flow more easily.

  • Blood Pressure Medications: Some blood pressure medications also relax blood vessels, which can ease chest pain related to heart issues.

  • Aspirin: If heart-related chest pain is suspected, aspirin may be given. Aspirin doesn't directly relieve the pain but is part of the treatment for people with or at risk of heart artery blockages.

  • Clot-Busting Drugs (Thrombolytics): These drugs are used in cases of a heart attack. They help dissolve blood clots that are blocking blood flow to the heart muscle.

  • Blood Thinners: If a clot is present in an artery leading to the heart or lungs, blood thinners can prevent further clots from forming.

  • Acid-Reducing Medications: Heartburn can sometimes cause chest pain. These medications help reduce stomach acid, potentially relieving the pain.

  • Anti-anxiety Medications: Panic attacks can also mimic chest pain. If this is a possibility, a doctor might prescribe anti-anxiety medications. Therapy, such as cognitive behavioral therapy (CBT), may also be recommended.

Surgical and Other Procedures for Serious Causes:

  • Angioplasty and Stent Placement: This procedure is used to open a blocked artery leading to the heart. A thin tube with a balloon is inserted into a large blood vessel (often in the groin) and guided to the blocked area. Inflating the balloon widens the artery, and a small mesh tube (stent) is often placed to keep the artery open.

  • Coronary Artery Bypass Graft (CABG) Surgery: This major operation is performed when a heart artery is severely blocked. A healthy blood vessel from another part of the body is used to create a new path for blood to bypass the blocked section.

  • Emergency Repair Surgery: In life-threatening situations like a ruptured aorta (aortic dissection), emergency heart surgery may be needed to repair the damage.

  • Lung Reinflation: If a lung collapses, a tube may be inserted into the chest to help re-expand the lung.

Important Note: This information is for general knowledge and does not constitute medical advice. If you experience chest pain, seek immediate medical attention to determine the cause and receive appropriate treatment. Only a qualified healthcare professional can diagnose and treat medical conditions.

Felkészülés a találkozóra

Előfordulhat, hogy nincs ideje felkészülni. Ha erős mellkasi fájdalmat, új vagy magyarázatlan mellkasi fájdalmat vagy nyomást érez, amely néhány percnél tovább tart, hívja a 112-es segélyhívót vagy a sürgősségi orvosi szolgálatot. Ne pazarolja az időt a kínoskodás félelméből, ha nem szívrohamról van szó. Még ha a mellkasi fájdalomnak más oka is van, azonnal orvoshoz kell fordulni. Mit tehet? Ossza meg a következő információkat a sürgősségi orvosi segéllyel, ha lehetséges: Tünetek. Részletesen írja le a tüneteit. Jegyezze fel, mikor kezdődtek, és van-e valami, ami enyhíti vagy súlyosbítja a fájdalmat. Anamnézis. Mondja el az egészségügyi csapatnak, hogy volt-e már korábban mellkasi fájdalma, és mi okozta azt. Mondja el nekik, hogy Önnek vagy közeli családtagjainak volt-e szívbetegsége vagy cukorbetegsége. Gyógyszerek. Az összes rendszeresen szedett gyógyszer és táplálék-kiegészítő listájának megléte segíti a sürgősségi ellátást végző szakembereket. Célszerű előre elkészíteni egy ilyen listát, és a pénztárcájában vagy a táskájában tartani. Amikor mellkasi fájdalom miatt kórházba kerül, általában gyorsan megvizsgálják. A vérvizsgálatok és a szívmonitor eredményei alapján az egészségügyi szakember gyorsan megállapíthatja, hogy szívrohama van-e vagy sem. Önnek vagy a családjának sok kérdése lehet. Ha nem kapta meg a következő információkat, érdemes megkérdeznie: Mi a mellkasi fájdalom legvalószínűbb oka? Vannak-e más lehetséges okai a tüneteimnek vagy az állapotomnak? Milyen vizsgálatokra van szükségem? Kórházban kell maradnom? Milyen kezelésekre van szükségem most? Vannak-e kockázatok a kezelésekkel kapcsolatban? Mik a következő lépések a diagnózisomban és a kezelésemben? Más betegségeim is vannak. Hogyan befolyásolhatja ez a kezelésemet? Meg kell változtatnom a tevékenységeimet, miután hazamegyek? Szakorvoshoz kell fordulnom? Ne habozzon több kérdést feltenni. Mire számíthat az orvostól? Az egészségügyi szakember, aki mellkasi fájdalom miatt látja Önt, megkérdezheti: Mikor kezdődtek a tünetei? Rosszabbak lettek az idő múlásával? A fájdalom átterjed a test más részeire? Milyen szavakkal írnád le a fájdalmát? 1-től 10-ig terjedő skálán, ahol a 10 a legrosszabb, mennyire erős a fájdalom? Szédül, szédül, vagy nehézségei vannak a légzéssel? Hányt? Magas a vérnyomása? Ha igen, szed rá gyógyszert? Dohányzik, vagy dohányzott? Mennyit? Fogyaszt alkoholt vagy koffeint? Mennyit? Illegális drogokat, például kokaint fogyaszt? A Mayo Klinika munkatársai által

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára