Health Library Logo

Health Library

Vastagbélrák

Áttekintés

A vastagbélrák a vastagbél bármely részén kialakulhat. A vastagbél teljes vizsgálata egy hosszú, rugalmas, kamerával ellátott cső segítségével az egyik módja a vastagbélrák és a polipok felderítésének. Ezt a vizsgálatot kolonoszkópiának nevezik.

A vastagbélrák olyan sejtnövekedés, amely a vastagbélnek nevezett vastagbél egy részében kezdődik. A vastagbél a vastagbél első és leghosszabb része. A vastagbél az emésztőrendszer utolsó része. Az emésztőrendszer lebontja az ételt, hogy a szervezet felhasználhassa.

A vastagbélrák általában az idősebb felnőtteket érinti, bár bármilyen korban előfordulhat. Általában kis sejtcsoportként, úgynevezett polipok formájában kezdődik, amelyek a vastagbél belsejében képződnek. A polipok általában nem rákosak, de néhány idővel vastagbélrákká válhat.

A polipok gyakran nem okoznak tüneteket. Emiatt az orvosok rendszeres szűrővizsgálatokat javasolnak a vastagbél polipjait keresve. A polipok felderítése és eltávolítása segít megelőzni a vastagbélrákot.

Ha vastagbélrák alakul ki, számos kezelés segíthet annak kontrollálásában. A kezelések közé tartozik a műtét, a sugárterápia és a gyógyszerek, például a kemoterápia, a célzott terápia és az immunoterápia.

A vastagbélrákot néha kolorrektális ráknak is nevezik. Ez a kifejezés a vastagbélrákot és a végbélrákot egyesíti, amely a végbélben kezdődik.

Tünetek

Sok vastagbélrákos betegnek kezdetben nincsenek tünetei. Amikor tünetek jelentkeznek, azok valószínűleg a rák méretének és a vastagbélben elfoglalt helyének függvényében lesznek. A vastagbélrák tünetei lehetnek: A székletürítési szokások megváltozása, például gyakoribb hasmenés vagy székrekedés. \nVérzés a végbélből vagy vér a székletben. \nFolyamatos kellemetlenség a hasi területen, például görcsök, puffadás vagy fájdalom. \nAnya érzése, hogy a székletürítés során a bél nem ürül ki teljesen. \nGyengeség vagy fáradtság. \nFogyás anélkül, hogy valaki próbálná. Ha tartós tüneteket észlel, amelyek aggasztják, kérjen időpontot egy egészségügyi szakemberhez.

Mikor forduljon orvoshoz

Ha tartós tüneteket észlel, amelyek aggasztják, kérjen időpontot egészségügyi szakemberhez. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapja meg a legfrissebb információkat a vastagbélrák kezeléséről, gondozásáról és menedzsmentjéről. Hamarosan megkapja az első vastagbélrák ellátási útmutató üzenetet a postaládájába, amely tartalmazza a legújabb kezelési lehetőségeket, innovációkat és egyéb információkat vastagbélrák szakértőinktől.

Okok

Az orvosok nem biztosak abban, hogy mi okozza a vastagbélrák legtöbb esetét.

A vastagbélrák akkor alakul ki, amikor a vastagbél sejtjeiben a DNS megváltozik. A sejtek DNS-e tartalmazza az utasításokat, amelyek megmondják a sejtnek, hogy mit kell tennie. A változások azt mondják a sejteknek, hogy gyorsan szaporodjanak. A változások lehetővé teszik a sejtek számára, hogy életben maradjanak, amikor az egészséges sejtek a természetes életciklusuk részeként elpusztulnak.

Ez túl sok sejtet okoz. A sejtek egy daganatnak nevezett tömeget képezhetnek. A sejtek megtámadhatják és elpusztíthatják az egészséges testszövetet. Idővel a sejtek leválasztódhatnak és a test más részeire terjedhetnek. Amikor a rák átterjed, azt metasztatikus ráknak nevezik.

Kockázati tényezők

A vastagbélrák kockázatát növelő tényezők a következők:

  • Idősebb kor. A vastagbélrák bármilyen korban kialakulhat, de a vastagbélrákos betegek többsége 50 év feletti. A 50 év alatti vastagbélrákos betegek száma növekszik. Az orvosok nem tudják, hogy miért.
  • Fekete faj. Az Egyesült Államokban élő fekete embereknél nagyobb a vastagbélrák kockázata, mint más fajú embereknél.
  • Személyes kórelőzmény vastagbélrák vagy polipok esetén. A vastagbélrák vagy vastagbélpolip előfordulása növeli a vastagbélrák kockázatát.
  • Gyulladásos bélbetegségek. A gyulladásos bélbetegségek, amelyek a belek fájdalmát és duzzadását okozzák, növelhetik a vastagbélrák kockázatát. Ezek közé tartozik az ulcerosus colitis és a Crohn-betegség.
  • Örökletes szindrómák, amelyek növelik a vastagbélrák kockázatát. Egyes DNS-változások, amelyek növelik a vastagbélrák kockázatát, családon belül öröklődnek. A vastagbélrák kockázatát leggyakrabban növelő örökletes szindrómák a familiáris adenomatózus polipózis és a Lynch-szindróma.
  • Vastagbélrák családi előfordulása. Ha egy vérrokonnak vastagbélrákja van, az növeli a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. Több családtag vastagbélrákja vagy végbélrákja még inkább növeli a kockázatot.
  • Rostban szegény, magas zsírtartalmú étrend. A vastagbélrák és a végbélrák összefüggésbe hozható a tipikus nyugati étrenddel. Ez az étrend általában alacsony rosttartalmú és magas zsírtartalmú és kalóriatartalmú. Az ezen a területen végzett kutatások vegyes eredményeket hoztak. Egyes tanulmányok szerint megnövekedett a vastagbélrák kockázata azoknál az embereknél, akik sok vörös húst és feldolgozott húst fogyasztanak.
  • Rendszeres testmozgás hiánya. Az inaktív embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki vastagbélrák. A rendszeres testmozgás segíthet csökkenteni a kockázatot.
  • Diabetes. A cukorbetegeknél vagy inzulinrezisztenciában szenvedőknél megnövekedett a vastagbélrák kockázata.
  • Elhízás. Az elhízott embereknél megnövekedett a vastagbélrák kockázata. Az elhízás növeli a vastagbélrákban való elhalálozás kockázatát is.
  • Dohányzás. A dohányosoknál megnövekedhet a vastagbélrák kockázata.
  • Alkohol fogyasztása. A túlzott alkoholfogyasztás növelheti a vastagbélrák kockázatát.
  • Sugárterápia rák kezelésére. A hasra irányuló sugárterápia, amelyet korábbi rákos megbetegedések kezelésére alkalmaznak, növeli a vastagbélrák kockázatát.
Megelőzés

Az orvosok azt javasolják, hogy a vastagbélrák átlagos kockázatú egyének 45 éves kor körül kezdjék el a szűrést. A fokozott kockázatúaknak azonban korábban kellene elkezdeniük. A fokozott kockázatúak közé tartoznak azok, akiknek a családi anamnézisében szerepel a vastagbélrák. Számos különböző teszt létezik a vastagbélrák szűrésére. Beszélje meg a lehetőségeket az egészségügyi csapatával. A mindennapi életben végzett változtatások csökkenthetik a vastagbélrák kockázatát. A vastagbélrák kockázatának csökkentése érdekében:

  • Fogyasszon változatos gyümölcsöket, zöldségeket és teljes kiőrlésű gabonákat. A gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonák vitaminokat, ásványi anyagokat, rostot és antioxidánsokat tartalmaznak, amelyek segíthetnek a rák megelőzésében. Válasszon változatos gyümölcsöket és zöldségeket, hogy széles skálájú vitaminokat és tápanyagokat vegyen magához.
  • Fogyasszon alkoholt mértékletesen, ha egyáltalán. Ha alkoholt fogyaszt, korlátozza a mennyiséget napi egy italra a nőknél és kettőre a férfiaknál.
  • Dohányzásról való leszokás. Beszéljen az egészségügyi csapatával a leszokás módjairól.
  • Heti több napon végezzen testmozgást. Próbáljon meg legalább 30 percet mozogni a legtöbb napon. Ha eddig inaktív volt, kezdjen lassan, és fokozatosan növelje a 30 percet. Beszéljen egészségügyi szakemberrel is, mielőtt elkezdené a testmozgásprogramot.
  • Tartsa fenn az egészséges testsúlyt. Ha egészséges a testsúlya, igyekezzen fenntartani azt egészséges étrend és napi testmozgás kombinációjával. Ha fogyni kell, kérdezze meg az egészségügyi csapatát az egészséges fogyás módjairól. Célja a lassú fogyás kevesebb kalória fogyasztásával és több mozgással. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a vastagbél-polipok vagy a vastagbélrák kockázatát. Például, bizonyos bizonyítékok összefüggést mutatnak a polipok és a vastagbélrák csökkent kockázata és az aszpirin vagy aszpirinszerű gyógyszerek rendszeres szedése között. De nem egyértelmű, hogy milyen adag és milyen időtartamra lenne szükség a vastagbélrák kockázatának csökkentésére. A napi aszpirinszedésnek vannak kockázatai, beleértve a fekélyeket és a vérzést az emésztőrendszerben. Ezeket a lehetőségeket általában a vastagbélrák magas kockázatú egyének számára tartják fenn. Nincs elegendő bizonyíték arra, hogy ezeket a gyógyszereket az átlagos kockázatú vastagbélrákban szenvedőknek ajánljuk. Ha fokozott a vastagbélrák kockázata, beszélje meg a kockázati tényezőket az egészségügyi csapatával, hogy lássa, biztonságosak-e az Ön számára a megelőző gyógyszerek.
Diagnózis

Vastagbélrák diagnosztizálása Vastagbéltükrözés Nagyítás Bezárás Vastagbéltükrözés Vastagbéltükrözés A vastagbéltükrözés során az egészségügyi szakember vastagbéltükrözőt vezet be a végbélbe a teljes vastagbél vizsgálatához. A vastagbélrák diagnosztizálására használt vizsgálatok és eljárások a következők: A vastagbél belsejének vizsgálata endoszkóppal. A vastagbéltükrözés egy hosszú, hajlékony és vékony csövet használ, amely egy videokamerához és monitorhoz van csatlakoztatva, hogy a teljes vastagbelet és végbelet megtekintse. Az orvos sebészeti eszközöket is átvezethet a csövön szövetminták vételezésére és polipok eltávolítására. Szövetminta eltávolítása vizsgálat céljából. A biopszia egy olyan eljárás, amely során szövetmintát vesznek el laboratóriumi vizsgálat céljából. Vastagbélrák esetén a szövetmintát gyakran vastagbéltükrözés során gyűjtik. Néha műtétre van szükség a szövetminta beszerzéséhez. A laboratóriumban a vizsgálatok megmutathatják, hogy a sejtek rákosak-e, és milyen gyorsan növekednek. Más vizsgálatok további információkat adhatnak a rákos sejtekről. Az egészségügyi csapat a kapott eredmények alapján megérti a prognózist, és kezelési tervet készít. Vérvizsgálatok. A vérvizsgálatokat nem használják vastagbélrák diagnosztizálására. A vérvizsgálatok azonban információkat adhatnak az általános egészségi állapotról, például arról, hogy a vesék és a máj mennyire működnek jól. Vérvizsgálattal lehet vizsgálni a vörösvértestek alacsony szintjét. Ez az eredmény arra utalhat, hogy a vastagbélrák vérzést okoz. A vastagbélrákok néha karcinoembrionális antigént, más néven CEA-t termelnek. A vérvizsgálatok nyomon követhetik a CEA szintjét az idő múlásával. Az eredmények azt mutathatják, hogy a rák reagál-e a kezelésre. A kezelés után a CEA vérvizsgálatok kimutathatják, ha a rák visszatér. Vastagbélrák stádiumok Vastagbélrák stádiumok Nagyítás Bezárás Vastagbélrák stádiumok Vastagbélrák stádiumok A vastagbélrák stádiumai 0-tól 4-ig terjednek. 0. stádiumban a rák csak a vastagbél belső nyálkahártyáját érinti. Ahogy a rák növekszik, átterjedhet a vastagbélen a test közeli területeire. A 4. stádium a legelőrehaladottabb stádium. 4. stádiumban a rák átterjedt a test más részeire, például a májra vagy a tüdőre. Vastagbélrák diagnózis után további vizsgálatokra lehet szükség a rák kiterjedtségének meghatározásához. Ezt a rák stádiumának nevezik. Az egészségügyi csapat figyelembe veszi a rák stádiumát a kezelési terv elkészítésekor. A stádiummeghatározó vizsgálatok magukban foglalhatják a has, a medence és a mellkas képalkotó vizsgálatait. A képalkotó vizsgálatok képeket készítenek a testről. Megmutatják a vastagbélrák helyét és méretét. Gyakran az orvosok csak a vastagbélrák műtétje után tudják biztosan meghatározni a rák stádiumát. A vastagbélrák stádiumai 0-tól 4-ig terjednek. A legalacsonyabb számok azt jelentik, hogy a rák a vastagbél belső nyálkahártyájában van. 4. stádiumban a rák előrehaladottnak számít, és átterjedt a test más területeire. Amikor a rák átterjed, azt metasztatikus ráknak nevezik. Ellátás a Mayo Klinikán A Mayo Klinika gondoskodó szakértői csapata segíthet a vastagbélrákkal kapcsolatos egészségügyi problémáiban. Kezdje itt További információ Vastagbélrák ellátás a Mayo Klinikán Vastagbéltükrözés Teljes vérkép (CBC) CT-vizsgálat Széklet DNS-vizsgálat Röntgenfelvétel További kapcsolódó információk megjelenítése

Kezelés

A vastagbélrák kezelése általában műtétet foglal magában a rák eltávolítására. Az egészségügyi csapat más kezeléseket is ajánlhat, például sugárterápiát és kemoterápiát. A kezelési lehetőségek a rák helyétől és stádiumától függenek. Az egészségügyi csapat a kezelési terv elkészítésekor az általános egészségi állapotát és preferenciáit is figyelembe veszi. Egy nagyon kicsi vastagbélrák kezelése minimálisan invazív sebészeti beavatkozás lehet, például:

  • Polip eltávolítása vastagbéltükrözés során, polipektomia. Ha a rák egy polipban van, a polip eltávolítása eltávolíthatja a teljes rákot.
  • Endoszkópos nyálkahártya-resectio. Ez az eljárás nagyobb polipok eltávolítását teszi lehetővé vastagbéltükrözés során. Speciális eszközök segítenek a polip és a vastagbél nyálkahártyájának egy kis részének eltávolításában.
  • Minimálisan invazív műtét, laparoszkópos műtét. Ez a típusú műtét eltávolíthatja azokat a polipokat, amelyeket nem lehet eltávolítani vastagbéltükrözés során. Ebben az eljárásban a sebész több kis metszésen, úgynevezett bemetszésen keresztül végzi a műtétet a hasfalon. A kamerával ellátott eszközök a metszéseken keresztül mennek, és a vastagbelet egy videomonitoron mutatják. A sebész mintákat is vehet a rák körüli nyirokcsomókból. Részleges vastagbél-resectio során a sebész eltávolítja a vastagbél beteg részét és a környező egészséges szövet egy kis részét. A sebész összekapcsolhatja a vastagbél levágott végeit, hogy a salakanyagok normálisan távozhassanak a szervezetből. Vagy szükség lehet a vastagbélnek a hasfalon lévő nyíláshoz (stoma) való csatlakoztatására, ahol a salakanyagok elhagyják a testet, és egy a nyíláshoz rögzített zsákban gyűlnek össze. A stoma általában ideiglenes, de néha állandó. Ha a rák a vastagbélbe vagy azon keresztül nőtt, a sebész ajánlhatja:
  • Részleges vastagbél-resectio. A vastagbél egy részének eltávolítására szolgáló műtétet részleges vastagbél-resectiónak nevezik. Ennek az eljárásnak során a sebész eltávolítja a vastagbél rákos részét. A sebész a rák mindkét oldalán is eltávolít némi szövetet. Gyakran lehetséges az egészséges vastagbél- vagy végbélrészek újra összekapcsolása. Ez az eljárás gyakran minimálisan invazív módszerrel, laparoszkópiával végezhető el.
  • Műtét a salakanyagok eltávolításának biztosítására. Néha nem lehetséges az egészséges vastagbél- vagy végbélrészek újra összekapcsolása a vastagbél-resectio után. A sebész nyílást hoz létre a hasfalon a megmaradt bél egy részéből. Ez az eljárás, amelyet ostomiának neveznek, lehetővé teszi a széklet eltávolítását a szervezetből egy a nyílás fölé illeszkedő zsákba ürítéssel. Néha az ostomia csak rövid ideig tart, hogy a vastagbél vagy a végbél meggyógyulhasson a műtét után. Aztán megfordítják. Néha az ostomiát nem lehet megfordítani, és egész életen át megmarad.
  • Nyirokcsomó eltávolítása. A közeli nyirokcsomókat általában eltávolítják a vastagbélrák műtét során, és megvizsgálják a rák szempontjából. Műtét a salakanyagok eltávolításának biztosítására. Néha nem lehetséges az egészséges vastagbél- vagy végbélrészek újra összekapcsolása a vastagbél-resectio után. A sebész nyílást hoz létre a hasfalon a megmaradt bél egy részéből. Ez az eljárás, amelyet ostomiának neveznek, lehetővé teszi a széklet eltávolítását a szervezetből egy a nyílás fölé illeszkedő zsákba ürítéssel. Néha az ostomia csak rövid ideig tart, hogy a vastagbél vagy a végbél meggyógyulhasson a műtét után. Aztán megfordítják. Néha az ostomiát nem lehet megfordítani, és egész életen át megmarad. Ha a rákot nem lehet műtéttel eltávolítani, a sebész megpróbálhatja enyhíteni a tüneteket a rák gyógyítása helyett. Ez a műtét eltávolíthatja a vastagbél elzáródásokat és enyhítheti a tüneteket, például a vérzést vagy a fájdalmat. Néha a rák csak a májba vagy a tüdőbe terjedt egy egyébként egészséges embernél. A műtét vagy más helyi kezelések eltávolíthatják a rákot. Kemoterápiát lehet alkalmazni az ilyen típusú beavatkozás előtt vagy után. Ez a megközelítés lehetőséget biztosít a rák hosszú távú megszabadulására. A kemoterápia erős gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. A vastagbélrák kemoterápiáját általában műtét után adják, ha a rák nagy vagy a nyirokcsomókra terjedt. A kemoterápia elpusztíthatja a műtét után esetleg megmaradt rákos sejteket. Ez segít csökkenteni a rák kiújulásának kockázatát. A kemoterápiát a műtét előtt is lehet alkalmazni egy nagy rák zsugorítására, hogy könnyebben eltávolítható legyen. A kemoterápiát a vastagbélrák olyan tüneteinek enyhítésére is lehet alkalmazni, amelyeket nem lehet műtéttel eltávolítani, vagy amelyek a test más területeire terjedtek. Néha sugárterápiával együtt alkalmazzák. A sugárterápia erős energiasugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. Az energia röntgensugarakból, protonokból vagy más forrásokból származhat. A sugárterápia zsugoríthat egy nagy rákot egy műtét előtt, hogy könnyebben eltávolítható legyen. Ha a műtét nem lehetséges, a sugárterápiát a tünetek, például a fájdalom enyhítésére lehet alkalmazni. Egyes emberek egyidejűleg sugár- és kemoterápiát kapnak. A célzott terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek megtámadják a rákos sejtek bizonyos vegyi anyagainak. Ezeknek a vegyi anyagoknak a blokkolásával a célzott kezelések a rákos sejtek elpusztítását okozhatják. A célzott terápiát általában kemoterápiával kombinálják. A célzott terápiát általában előrehaladott vastagbélrákos betegeknél alkalmazzák. Az immunterápia olyan kezelés, amely olyan gyógyszert alkalmaz, amely segíti a szervezet immunrendszerét a rákos sejtek elpusztításában. Az immunrendszer a betegségekkel úgy küzd, hogy megtámadja a kórokozókat és más sejteket, amelyeknek nem szabadna a szervezetben lenniük. A rákos sejtek úgy maradnak életben, hogy elrejtőznek az immunrendszer elől. Az immunterápia segíti az immunrendszer sejtjeit a rákos sejtek felkutatásában és elpusztításában. Az immunterápiát általában előrehaladott vastagbélrák esetén tartják fenn. A palliatív ellátás egy speciális típusú egészségügyi ellátás, amely a súlyos betegség fájdalmának és egyéb tüneteinek enyhítésére összpontosít. A palliatív ellátást egészségügyi szakemberekből álló csapat végzi. A csapatba orvosok, ápolók és más speciálisan képzett szakemberek tartozhatnak. Céljuk az életminőség javítása súlyos betegek és családjaik számára. A palliatív ellátás extra támogatást nyújt a rákkezelés során. Ha a palliatív ellátást minden más megfelelő kezeléssel együtt alkalmazzák, a rákos betegek jobban érezhetik magukat és tovább élhetnek. Jelentkezzen be ingyenesen, és kapja meg a legújabb információkat a vastagbélrák kezeléséről, gondozásáról és kezeléséről. a leiratkozás linkjét az e-mailben. A beérkező levelek mappájába hamarosan megérkezik az első vastagbélrák gondozási útmutató üzenete, amely tartalmazza a legújabb kezelési lehetőségeket, innovációkat és egyéb információkat vastagbélrák szakértőinktől. Nehéz lehet megbirkózni a rák diagnózisával. Idővel az emberek megtanulják, hogyan birkóznak meg a saját módjukon. Amíg meg nem találja, mi működik Önnek, megpróbálhatja:
  • Eleget tanulni a rákjáról a kezelési döntések meghozatalához. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát a rák típusáról és stádiumáról, valamint a kezelési lehetőségekről és azok mellékhatásairól. Minél többet tud, annál inkább részt tud venni az ellátásával kapcsolatos döntésekben. Kérje meg az egészségügyi csapatát, hogy ajánljon más információs forrásokat, például olyan webhelyeket, amelyekben megbízhat.
  • Tartsa közel a barátait és a családját. Azoknak az embereknek a közelében tartása, akiket szeret, segíthet megbirkózni a rákkal. A barátok és a család segíthetnek a dolgok intézésében, ha kórházban van. És támogatást nyújthatnak, amikor úgy érzi, hogy túl sok mindennel kell megbirkóznia.
  • Keressen valakit, akivel beszélhet. Keressen egy jó hallgatót, aki meghallgatja reményeit és félelmeit. Ez lehet egy barát vagy családtag. Hasznos lehet egy tanácsadóval, orvosi szociális munkással, lelkészrel vagy rákos betegek támogató csoportjával való beszélgetés is. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát a környékén lévő támogató csoportokról, vagy vegye fel a kapcsolatot egy rákos szervezettel, például a Nemzeti Rákintézettel vagy az Amerikai Rák Társasággal. Keressen valakit, akivel beszélhet. Keressen egy jó hallgatót, aki meghallgatja reményeit és félelmeit. Ez lehet egy barát vagy családtag. Hasznos lehet egy tanácsadóval, orvosi szociális munkással, lelkészrel vagy rákos betegek támogató csoportjával való beszélgetés is. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát a környékén lévő támogató csoportokról, vagy vegye fel a kapcsolatot egy rákos szervezettel, például a Nemzeti Rákintézettel vagy az Amerikai Rák Társasággal.

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára