Székrekedés

A székrekedés a székletürítéssel kapcsolatos probléma. Székrekedés általában azt jelenti, hogy kevesebb, mint háromszor van székletürítés egy héten, vagy nehézségekbe ütközik a székletürítés.

A székrekedés meglehetősen gyakori. A rostban, folyadékban és testmozgásban szegény étrend székrekedést okozhat. De más betegségek vagy bizonyos gyógyszerek is okozhatják.

A székrekedést általában az étrend és a testmozgás megváltoztatásával, vagy vény nélkül kapható gyógyszerekkel kezelik. A székrekedéshez szükség lehet gyógyszerekre, gyógyszercsere vagy más, egészségügyi szakember által felírt kezelésekre.

A hosszú távú székrekedés, más néven krónikus székrekedés, szükségessé teheti egy másik betegség vagy állapot kezelését, amely székrekedést okozhat vagy súlyosbíthat.

A székrekedés tünetei a következők lehetnek:

• Kevesebb, mint három széklet hetente.
• Kemény, száraz vagy darabos széklet.
• Erőlködés vagy fájdalom székletürítés közben.
• Olyan érzés, hogy nem ürült ki minden széklet.
• Olyan érzés, hogy a végbél el van zárva.
• Ujj segítségével kell üríteni a székletet. A krónikus székrekedés azt jelenti, hogy a fenti tünetek közül legalább kettő három hónapnál tovább fennáll. Egyeztesse le a háziorvosával a vizsgálatot, ha székrekedése van a következő állapotok bármelyikével együtt:
• Három hétnél tovább tartó tünetek.
• Olyan tünetek, amelyek megnehezítik a mindennapi tevékenységek végzését.
• Végbélből való vérzés vagy vér a WC-papíron.
• Vér a székletben vagy fekete széklet.
• A széklet alakjában vagy színében bekövetkezett egyéb szokatlan változások.
• Nem múló hasi fájdalom.
• Fogyás anélkül, hogy próbálná.

Egyeztesse időpontját egészségügyi szakemberrel, ha székrekedéssel járó bármelyik alábbi állapotban szenved:

• Három hétnél hosszabb ideig tartó tünetek.
• Olyan tünetek, amelyek megnehezítik a mindennapi tevékenységek végzését.
• Vérzés a végbélből vagy vér a WC-papíron.
• Vér a székletben vagy fekete széklet.
• A széklet alakjának vagy színének egyéb szokatlan változásai.
• Szüntelen hasi fájdalom.
• Fogyás anélkül, hogy próbálná.

A székletürítés gyakorisága személyenként változó. A tipikus tartomány napi háromszor és heti háromszor között van. Ezért fontos tudni, mi a jellemző Önre.

Általában a székrekedés akkor fordul elő, ha a széklet túl lassan halad át a vastagbélen, más néven vastagbélben. Ha a széklet lassan mozog, a szervezet túl sok vizet szív fel belőle. A széklet kemény, száraz és nehézkes lehet a ürítés.

A lassú székletmozgás akkor fordulhat elő, ha valaki nem:

• Elegendő folyadékot iszik.
• Elegendő élelmi rostot fogyaszt.
• Rendszeresen sportol.
• Használja a WC-t, amikor székletürítési inger jelentkezik.

A székrekedés egyes gyógyszerek, különösen az opioid fájdalomcsillapítók mellékhatása lehet. Más gyógyszerek, amelyek székrekedést okozhatnak, többek között a következő állapotok kezelésére szolgáló gyógyszerek:

• Fájdalom.
• Görcsök.
• Idegrendszeri betegségek.
• Allergiák.

A medencefenék izmai a törzs alján lévő szerveket tartják. A széklet végbélből történő ürítéséhez szükséges mind az izmok ellazulása, mind a nyomás. Az izmok gyengeségével vagy koordinációjával kapcsolatos problémák krónikus székrekedést okozhatnak.

A vastagbél vagy végbél szöveteinek károsodása vagy változásai akadályozhatják a széklet áthaladását. A vastagbélben, a végbélben vagy a közeli szövetekben lévő daganatok is okozhatnak elzáródást.

Számos állapot befolyásolhatja a székletürítésben részt vevő izmok, idegek vagy hormonok működését. A krónikus székrekedés számos dologhoz köthető, többek között:

• Irritábilis bél szindróma.
• Diabetes.
• Sclerosis multiplex.
• Idegrendszeri diszfunkció vagy károsodás.
• Túlműködő pajzsmirigy, más néven hyperthyreosis.
• Parkinson-kór.
• Terhesség.

Néha a krónikus székrekedés oka nem derül ki.

A krónikus székrekedés kockázatát növelő tényezők a következők lehetnek: Idősebb kor Női nem Kevés vagy semmilyen fizikai aktivitás Mentális egészségügyi állapot, például depresszió vagy evészavar

A krónikus székrekedés szövődményei a következők lehetnek:

• A végbélnyílás körüli szövetek duzzanata, más néven aranyér.
• A végbélnyílás szöveteinek berepedése, más néven végbélrepedés.
• A vastagbélben felgyülemlett kemény széklet, más néven székletpangás.
• A végbél szöveteinek kilógása a végbélnyíláson, más néven végbélprolapszus.

A következő tippek segíthetnek a székrekedés elkerülésében.

• Fogyasszon sok rostban gazdag ételt, beleértve a zöldségeket, gyümölcsöket, babot és teljes kiőrlésű gabonákat.
• Fogyasszon kevesebb alacsony rosttartalmú ételt, például feldolgozott élelmiszereket, tejtermékeket és húsokat.
• Igyon sok folyadékot.
• Maradjon aktív és rendszeresen sportoljon.
• Ne hanyagolja el a székletürítésre való késztetést.
• Hozzon létre rendszeres székletürítési ütemtervet, különösen étkezés után.

A fizikális vizsgálat mellett az egészségügyi szakember valószínűleg a következőket is elvégzi a vizsgálat során: Finoman megnyomja a hasát, hogy ellenőrizze a fájdalmat, érzékenységet vagy szabálytalan csomókat. Megnézi a végbélnyílás szövetét és a környező bőrt. Kesztyűs ujjal megvizsgálja a végbél állapotát és a végbélnyílás izmait. Kérdéseket is feltesznek az Ön kórtörténetéről, étrendjéről, mozgás szokásairól és a székletürítésről. Egyeseknél a vizsgálat információi elegendőek lehetnek a diagnózis és a kezelési terv felállításához. Másoknál egy vagy több további vizsgálatra lehet szükség ahhoz, hogy az egészségügyi csapat megértse a székrekedés természetét vagy okát. Laboratóriumi vizsgálatok Az egészségügyi szakember vérmintavételt végezhet, hogy olyan betegségeket vagy állapotokat vizsgáljon, amelyek székrekedést okozhatnak. Endoszkópia Az egészségügyi szakember endoszkópiát rendelhet el. Egy apró kamerás csövet vezetnek be a vastagbélbe. Ez felfedheti a vastagbél állapotát vagy a szabálytalan szövetek jelenlétét. A beavatkozás előtt korlátozott étrendet kell követnie, beöntést kell alkalmaznia, vagy olyan oldatokat kell innia, amelyek tisztítják a vastagbelét. Általában kétféle vizsgálat létezik: A vastagbéltükrözés (kolonoszkópia) a végbél és a teljes vastagbél vizsgálata. A szigmoidoszkópia a végbél és a vastagbél alsó részének, más néven szigmabélnek vagy leszálló vastagbélnek a vizsgálata. Képalkotó vizsgálatok A tünetek függvényében az egészségügyi szakember röntgenvizsgálatot rendelhet el. A röntgenfelvétel megmutatja, hogy hol van széklet a vastagbélben, és hogy el van-e záródva a vastagbél. A CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat szükséges lehet olyan állapotok diagnosztizálásához, amelyek székrekedést okozhatnak. Székletürítési vizsgálatok Az egészségügyi szakember olyan vizsgálatot rendelhet el, amely nyomon követi a széklet mozgását a vastagbélben. Ezt kolorektális tranzitvizsgálatnak nevezik. Ilyen vizsgálatok közé tartozik: Radiopak marker vizsgálat. Ez a röntgenvizsgálat azt mutatja meg, hogy egy pirula apró granulátumai milyen messzire jutottak a vastagbélben egy bizonyos idő alatt. Szcintigráfia. Ez a vizsgálat azt jelenti, hogy olyan ételt kell fogyasztani, amely apró radioaktív anyagokat tartalmaz, amelyeket speciális technológiával követnek nyomon, ahogyan haladnak a vastagbélben. A végbél és a végbélnyílás vizsgálatai Más vizsgálatokat is lehet alkalmazni annak mérésére, hogy a végbél és a végbélnyílás mennyire működik jól, és hogy az illető mennyire tud székletet üríteni. Anorektális manometria. Egy keskeny, rugalmas csövet vezetnek be a végbélnyílásba és a végbélbe. Miután egy kis ballon alakú eszközt felfújtak, azt visszahúzzák a végbélnyíláson. A beavatkozás méri az izmok koordinációját, amelyeket a székletürítéshez használnak. Ballon kiürítési teszt. Ez a teszt méri azt az időt, amely ahhoz szükséges, hogy egy kis, vízzel töltött ballont kipréseljenek a végbélből. Ez információt nyújt arról, hogy az izmok mennyire működnek jól vagy szabályozottak. Defekográfia. Ez a vizsgálat a székletürítés utánzására szolgál. Egy sűrű anyagot, amelyet képalkotó technológiával lehet követni, helyeznek a végbélbe. A röntgen- vagy MRI-képek információt nyújtanak arról, hogy a végbél és a végbélnyílás mennyire működik jól, amikor az anyagot székletként ürítik. Ellátás a Mayo Klinikán A Mayo Klinika gondoskodó szakértői csapata segíthet a székrekedéssel kapcsolatos egészségügyi problémáiban. Kezdje itt További információ Székrekedés kezelése a Mayo Klinikán Vastagbéltükrözés Rugalmas szigmoidoszkópia Röntgen További kapcsolódó információk megjelenítése

A székrekedés kezelése általában diéta- és életmódváltással kezdődik, amelyek célja a széklet vastagbélben való haladásának felgyorsítása. Ezenkívül az egészségügyi szakember módosíthatja a szedett gyógyszereket, ha azok székrekedést okozhatnak vagy súlyosbíthatnak. Ha ezek a változások nem segítenek, más kezelések válhatnak szükségessé. Diéta és életmódváltás Az orvos az alábbi változtatásokat javasolhatja a székrekedés enyhítésére: Fogyasszon magas rosttartalmú étrendet. A rost tömeget ad a székletnek, és segít a székletnek folyadékot megkötni. Ezek a tényezők biztosítják a széklet megfelelő alakját és súlyát a vastagbélben való haladáshoz. Rostban gazdag ételek közé tartoznak a gyümölcsök, zöldségek, babfélék és a teljes kiőrlésű kenyér, gabonapelyhek és rizs. Fokozatosan növelje a diétás rost mennyiségét a puffadás és a gázképződés elkerülése érdekében. Az amerikai táplálkozási irányelvek 25-34 gramm napi rostbevitelt javasolnak a napi ajánlott kalóriabevitel függvényében. Igyon sok vizet. Igyon vizet és koffeinmentes italokat. Ez a székletet puhává teszi, és megelőzi a puffadást és a gázképződést, amely a megnövekedett diétás rostbevitel során jelentkezhet. Hetente többször végezzen testmozgást. A rendszeres fizikai aktivitás javítja a széklet vastagbélben való haladását. Próbáljon meg hetente többször is testmozgást végezni. Ha még nem végez rendszeres testmozgást, beszéljen az egészségügyi szakemberrel a biztonságos kezdésről. Alkalmazzon jó bél szokásokat. Ne kerülje el a székletürítésre való késztetést. Tartson be egy ütemtervet a székletürítésre. Például próbáljon meg étkezés után 15-45 perccel székletet üríteni, mert az emésztés segíti a széklet haladását a vastagbélben. A szilva, más néven aszalt szilva, régóta használják székrekedés kezelésére vagy megelőzésére. A szilva jó rostforrás, de természetesen jelen lévő anyagokat is tartalmaz, amelyek folyadékot vonzanak a vastagbélbe. Hashajtók A hashajtók olyan gyógyszerek, amelyek segítenek a széklet haladásában a vastagbélben. Minden hashajtó kissé másképp működik. A következők recept nélkül kaphatók: Rostkiegészítők. A rostkiegészítők segítenek a székletnek folyadékot megkötni. A széklet ezután puhább és könnyebben üríthető. A rostkiegészítők közé tartozik a psyllium (Metamucil, Konsyl, stb.), a kalcium-polikarbofil (FiberCon, Equalactin, stb.) és a metilcellulóz (Citrucel). Ozmotikumok. Az ozmotikus hashajtók segítenek a széklet haladásában a vastagbélben azáltal, hogy növelik a bélbe jutó folyadék mennyiségét. Ilyenek például a magnézium-hidroxid (Phillips' Milk of Magnesia, Dulcolax Liquid, stb.), a magnézium-citrát, a laktulóz (Generlac) és a polietilénglikol (Miralax). Serkentők. A serkentők a bél falának összehúzódását okozzák, ami a széklet mozgását kényszeríti. Ilyenek például a bisacodyl (Correctol, Dulcolax Laxative, stb.) és a sennosidok (Senokot, Ex-Lax, Perdiem). Kenőanyagok. A kenőanyagok, például az ásványolaj megkönnyítik a széklet haladását a vastagbélben. Székletlágyítók. A székletlágyítók, például a dokuszát-nátrium (Colace) és a dokuszát-kalcium lehetővé teszik, hogy több folyadék jusson a székletbe. Bélfürdetés és kúp A bélfürdetés egy folyadék, amelyet óvatosan pumpálnak a végbélbe a székletürítés elősegítése érdekében. Bélfürdetést akkor lehet alkalmazni, ha más kezelések nem működnek. Az egészségügyi szakember ezt alkalmazhatja, ha a végbél széklettel van elzárva. Néhány recept nélkül is kapható. A folyadék lehet: Csapvíz. Enyhén szappanos csapvíz. Ásványolaj. A kúp egy kis, cső alakú tárgy, amelyet a végbélbe helyeznek egy gyógyszer beadása céljából. A kúp a testhőmérsékleten megolvad, és felszabadítja a gyógyszert. A székrekedés elleni kúpok a következőket tartalmazhatják: Ozmotikus hashajtó. Serkentő hashajtó. Kenőanyagként használt hashajtó. Receptköteles gyógyszerek Az egészségügyi szakember más gyógyszereket is felírhat, ha más kezelések nem működnek. Ilyenek például: Lubiprostone (Amitiza). Linaclotide (Linzess). Plecanatide (Trulance). Prucalopride (Motegrity). Ha a székrekedést opioid fájdalomcsillapító okozza, akkor felírhatnak egy olyan gyógyszert, amely blokkolja az opioidok hatását a széklet vastagbélben való haladására. Ilyenek például: Metilnaltrexone (Relistor). Naldemedine (Symproic). Naloxegol (Movantik). Medenceizom-edzés A biofeedback-edzés magában foglalja a terapeutával való együttműködést, aki eszközöket használ, hogy segítsen megtanulni az izmok ellazítását és az izmok koordinált használatát a medencében, a végbélben és a végbélnyílásban. Ezek a gyakorlatok korrigálhatják a krónikus székrekedéssel kapcsolatos problémákat. A végbélben és a bőrön lévő érzékelők hangként vagy fényként visszajelzést adnak egy eszközön, miközben a terapeuta segít a különböző gyakorlatok elvégzésében. Ezek a jelzések segítenek megtanulni az ürítéshez szükséges izmok szabályozását. Sebészet Sebészeti beavatkozásra lehet szükség a vastagbél vagy a végbél szöveteinek vagy idegeinek károsodásának vagy szabálytalanságainak korrigálására. A műtétet általában csak akkor végzik, ha más krónikus székrekedés elleni kezelések nem működtek. Időpontkérés Probléma van az alábbiakban kiemelt információkkal, kérjük, küldje újra az űrlapot. Szerezze meg a Mayo Klinika legfrissebb egészségügyi információit az e-mail fiókjába. Iratkozzon fel ingyenesen, és kapja meg a részletes útmutatót az időről. Kattintson ide az e-mail előnézetért. E-mail cím Hiba Az e-mail mező kitöltése kötelező Hiba Adjon meg egy érvényes e-mail címet Cím 1 Feliratkozás Tudjon meg többet a Mayo Klinika adatkezelési gyakorlatáról. Annak érdekében, hogy a lehető legrelevánsabb és leghasznosabb információkat nyújthassuk, és megértsük, mely információk hasznosak, az e-mail címét és a webhely használatára vonatkozó információit más, az Önnel kapcsolatos információkkal kombinálhatjuk. Ha Ön a Mayo Klinika betege, ez magában foglalhatja az érzékeny egészségügyi információkat. Ha ezeket az információkat az érzékeny egészségügyi információival kombináljuk, az összes információt érzékeny egészségügyi információként kezeljük, és csak a magánélet védelméről szóló nyilatkozatunkban meghatározott módon használjuk fel vagy hozzuk nyilvánosságra. Bármikor leiratkozhat az e-mail kommunikációról az e-mailben található leiratkozás linkre kattintva. Köszönjük, hogy feliratkozott A részletes emésztőszervi egészségügyi útmutató hamarosan megérkezik az e-mail fiókjába. Ezenkívül e-maileket is fog kapni a Mayo Klinikától a legfrissebb egészségügyi hírekről, kutatásokról és ellátásról. Ha 5 percen belül nem kapja meg az e-mailt, ellenőrizze a SPAM mappáját, majd vegye fel velünk a kapcsolatot a [email protected] címen. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozás során Kérjük, próbálja meg néhány perc múlva újra Megpróbálom újra