Dengue-Láz

A dengue (DENG-gey) láz szúnyogok által terjesztett betegség, amely a világ trópusi és szubtrópusi területein fordul elő. Az enyhe dengue láz magas lázzal és influenza-szerű tünetekkel jár. A dengue láz súlyos formája, más néven dengue vérzéses láz, súlyos vérzést, a vérnyomás hirtelen esését (sokkot) és halált okozhat. Évente több millió dengue fertőzéses eset fordul elő világszerte. A dengue láz leggyakoribb Délkelet-Ázsiában, a nyugati csendes-óceáni szigeteken, Latin-Amerikában és Afrikában. De a betegség új területekre is terjed, beleértve a helyi kitöréseket Európában és az Egyesült Államok déli részein. A kutatók dengue láz elleni vakcinákon dolgoznak. Jelenleg azokon a területeken, ahol a dengue láz gyakori, a fertőzés megelőzésének legjobb módja a szúnyogcsípések elkerülése és a szúnyogpopuláció csökkentésére irányuló intézkedések megtétele.

Sok embernél nem jelentkeznek a dengue-fertőzés jelei vagy tünetei. Ha tünetek jelentkeznek, téveszthetők más betegségekért – például az influenzáért – és általában négy-tíz nappal azután kezdődnek, hogy egy fertőzött szúnyog megcsípett. A dengue-láz magas lázzal jár – 104 F (40 C) – és a következő tünetek bármelyikével: Fejfájás Izom-, csont- vagy ízületi fájdalom Émelygés Hányás Szem mögötti fájdalom Megduzzadt nyirokcsomók Kiütés A legtöbb ember egy héten belül felépül. Bizonyos esetekben a tünetek súlyosbodnak, és életveszélyessé válhatnak. Ezt súlyos dengue-nak, dengue-vérzéses láznak vagy dengue-sokk szindrómának nevezik. Súlyos dengue akkor fordul elő, amikor az erek károsodnak és áteresztővé válnak. És a véralvadási sejtek (vérlemezkék) száma a véráramban csökken. Ez sokkhoz, belső vérzéshez, szervi elégtelenséghez és akár halálhoz is vezethet. A súlyos dengue-láz – ami életveszélyes sürgősségi eset – figyelmeztető jelei gyorsan kialakulhatnak. A figyelmeztető jelek általában a láz elmúlása után az első egy-két napban jelentkeznek, és a következőket tartalmazhatják: Erős hasi fájdalom Tartós hányás Vérzés az ínyből vagy az orrból Vér a vizeletben, a székletben vagy a hányadékban Vérzés a bőr alatt, ami zúzódásként is megjelenhet Nehézlégzés vagy gyors légzés Fáradtság Ingerlékenység vagy nyugtalanság A súlyos dengue-láz életveszélyes orvosi sürgősségi eset. Keresse fel azonnal az orvost, ha nemrégiben járt olyan területen, ahol ismert a dengue-láz előfordulása, láza volt, és bármelyik figyelmeztető jel jelentkezik. A figyelmeztető jelek közé tartozik az erős hasi fájdalom, a hányás, a nehézlégzés vagy a vérzés az orrból, az ínyből, a hányadékból vagy a székletből. Ha nemrégiben utazott, és láza van, valamint a dengue-láz enyhe tünetei jelentkeznek, hívja fel orvosát.

A súlyos dengue-láz életveszélyes sürgősségi eset. Keresse fel azonnal orvosát, ha nemrég járt olyan területen, ahol ismert a dengue-láz előfordulása, láza van, és bármilyen figyelmeztető jel jelentkezik. A figyelmeztető jelek közé tartozik az erős hasi fájdalom, hányás, nehézlégzés vagy vérzés az orrból, az ínyből, a hányadékból vagy a székletből. Ha nemrég utazott, és láza van, valamint enyhe dengue-láz tünetei jelentkeznek, hívja fel orvosát.

A dengue-lázat a dengue-vírus négy típusának bármelyike okozhatja. A dengue-lázat nem lehet elkapni egy fertőzött ember közelében tartózkodva. Ehelyett a dengue-lázat szúnyogcsípés terjeszti.

A kétféle szúnyog, amely leggyakrabban terjeszti a dengue-vírusokat, gyakori az emberi lakóhelyeken és azok környékén. Amikor egy szúnyog megcsíp egy dengue-vírussal fertőzött embert, a vírus bejut a szúnyogba. Ezután, amikor a fertőzött szúnyog megcsíp egy másik embert, a vírus bejut annak a vérébe, és fertőzést okoz.

A dengue-lázból való felépülés után hosszú távú immunitást szerez a fertőzést okozó vírustípus ellen – de a másik három dengue-láz vírustípus ellen nem. Ez azt jelenti, hogy a jövőben újra megfertőződhet a másik három vírustípus egyikével. A súlyos dengue-láz kialakulásának kockázata megnő, ha másodszor, harmadszor vagy negyedszer kapja el a dengue-lázat.

Nagyobb a kockázata a dengue-láz kialakulásának vagy a betegség súlyosabb formájának, ha:

• Trópusi területen él vagy utazik. A trópusi és szubtrópusi területeken való tartózkodás növeli a dengue-lázat okozó vírusnak való kitettség kockázatát. Különösen magas kockázatú területek közé tartozik Délkelet-Ázsia, a nyugati csendes-óceáni szigetek, Latin-Amerika és Afrika.
• Korábban már átesett dengue-lázzal. A dengue-láz vírus korábbi fertőzése növeli a súlyos tünetek kockázatát, ha újra dengue-láza lesz.

A súlyos dengue-láz belső vérzést és szervkárosodást okozhat. A vérnyomás veszélyesen alacsony szintre eshet, sokkot okozva. Bizonyos esetekben a súlyos dengue-láz halálhoz vezethet. A terhesség alatt dengue-lázat kapott nők a szülés során átadhatják a vírust a babának. Ezenkívül a terhesség alatt dengue-lázat kapott nők babái nagyobb kockázattal születnek koraszülöttként, alacsony születési súllyal vagy magzati distresszel.

A dengue-láz elleni védőoltások 6 és 60 év közötti emberek számára lehetnek elérhetők. A dengue-oltás két vagy három dózisból álló sorozat, a kapott oltóanyagtól függően, több hónapon keresztül. Ezeket az oltóanyagokat olyan emberek számára fejlesztették ki, akik olyan területen élnek, ahol a dengue-t okozó vírusok gyakoriak, és akik már legalább egyszer átestek dengue-lázas betegségen.

A védőoltások nem elérhetők az Egyesült Államok szárazföldi részén. De 2019-ben az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyott egy Dengvaxia nevű dengue-oltást 9 és 16 év közötti gyermekek számára, akik korábban átestek dengue-lázas betegségen, és az Egyesült Államok olyan területein és szabadon társult államaiban élnek, ahol a dengue-láz gyakori.

A Egészségügyi Világszervezet hangsúlyozza, hogy az oltóanyag önmagában nem hatékony eszköz a dengue-láz csökkentésére olyan területeken, ahol a betegség gyakori. A szúnyogcsípések megelőzése és a szúnyogpopuláció szabályozása továbbra is a dengue-láz terjedésének megelőzésének fő módszerei.

Ha olyan területen él, vagy utazik olyan területre, ahol a dengue-láz gyakori, ezek a tippek segíthetnek csökkenteni a szúnyogcsípések kockázatát:

• Maradjon légkondicionált vagy jól szúnyoghálóval ellátott lakásban. A dengue-vírusokat terjesztő szúnyogok hajnaltól alkonyatig a legaktívabbak, de éjszaka is csíphetnek.
• Viseljen védőruházatot. Amikor szúnyogokkal fertőzött területekre megy, viseljen hosszú ujjú inget, hosszú nadrágot, zoknit és cipőt.
• Használjon szúnyogriasztót. A permethrint felviheti a ruházatára, cipőjére, kempingezéshez használt felszerelésére és ágyhálójára. Vásárolhat olyan ruházatot is, amely már tartalmaz permethrint. A bőrére használjon legalább 10%-os DEET-koncentrációjú riasztót.
• Csökkentse a szúnyogok élőhelyét. A dengue-vírust terjesztő szúnyogok általában házakban és azok körül élnek, és olyan állóvízben szaporodnak, amely például használt autóabroncsokban gyűlhet össze. Segíthet csökkenteni a szúnyogpopulációt azáltal, hogy megszünteti azokat az élőhelyeket, ahol petéiket rakják. Legalább hetente egyszer ürítse ki és tisztítsa meg azokat a tartályokat, amelyekben állóvíz van, például ültetőedényeket, állattálak és vázák. Tartsa lefedve az állóvíztartályokat a tisztítás között.

A dengue-láz diagnosztizálása nehéz lehet, mivel a tünetei könnyen összetéveszthetők más betegségek, például a chikungunya-láz, a Zika-vírus, a malária és a tífusz tüneteivel.

A kezelőorvosa valószínűleg a kórtörténetéről és az utazásairól fog kérdezni. Részletesen írja le a külföldi útjait, beleértve a meglátogatott országokat és a dátumokat, valamint a szúnyogokkal való esetleges érintkezést.

A kezelőorvosa vérvételt is végezhet, hogy laboratóriumban megvizsgálják a dengue-vírusok okozta fertőzés jeleit.

Nincs specifikus kezelés a dengue-lázra. Dengue-lázból való felépülés során igyon sok folyadékot. Hívja fel orvosát azonnal, ha a dehidratáció bármelyik alábbi tünetét észleli: Csökkent vizelés Kevés vagy egyáltalán nincs könny Száraz száj vagy ajkak Letargia vagy zavartság Hideg vagy nyirkos végtagok A vény nélkül kapható (OTC) acetaminophen (Tylenol, és egyéb készítmények) segíthet a izomfájdalom és a láz csökkentésében. De ha dengue-láza van, kerülje a többi vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, beleértve az aszpirint, ibuprofent (Advil, Motrin IB, és egyéb készítmények) és a naproxen-nátriumot (Aleve). Ezek a fájdalomcsillapítók növelhetik a dengue-láz vérzési szövődményeinek kockázatát. Súlyos dengue-láz esetén szükség lehet: Támogató kezelés kórházban Intravénás (IV) folyadék- és elektrolitpótlás Vérnyomás monitorozás Transzfúzió a vérveszteség pótlására További információ Vérátömlesztés Időpont kérése Probléma van az aláhúzott információkkal, kérjük, küldje újra az űrlapot. A Mayo Klinika e-mailben: Iratkozzon fel ingyenesen, és maradjon naprakész a kutatási előrelépésekről, az egészségügyi tippekről, a jelenlegi egészségügyi témákról és az egészségügyi ellátás kezelésére vonatkozó szakértelemről. Kattintson ide egy e-mail előnézetért. E-mail cím 1 Hiba Az e-mail mező kitöltése kötelező Hiba Adjon meg érvényes e-mail címet További információ a Mayo Klinika adatkezelési gyakorlatáról. Annak érdekében, hogy a lehető legrelevánsabb és leghasznosabb információkat nyújthassuk Önnek, és megértsük, mely információk hasznosak, az e-mailjét és a webhelyhasználatra vonatkozó információit más, Önnel kapcsolatos információkkal kombinálhatjuk. Ha Ön a Mayo Klinika betege, ez magában foglalhatja a védett egészségügyi információkat is. Ha ezeket az információkat a védett egészségügyi információival kombináljuk, az összes információt védett egészségügyi információként kezeljük, és csak az adatvédelmi gyakorlatainkról szóló tájékoztatásunkban meghatározottak szerint használjuk fel vagy hozzuk nyilvánosságra. Bármikor leiratkozhat az e-mailes kommunikációról az e-mailben található leiratkozás linkre kattintva. Feliratkozás! Köszönjük a feliratkozást! Hamarosan megkapja a kért legújabb Mayo Klinika egészségügyi információkat az e-mail fiókjába. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozás során. Kérjük, próbálja meg néhány perc múlva újra. Újrapróbálkozás